短暂性脑缺血发作经颅多普勒与脑电图对比分析

短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)是一种多发于中老年人的常见病。ＴＩＡ所表现的临床征象常在几分钟内消失 ,临床上不易观察到阳性体征。现将我院 1998年 2月～ 1999年 9月对临床诊断为ＴＩＡ的 94例病人的经颅多普勒 (ＴＣＤ)及脑电图 (ＥＥＧ)分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　在本组 94例ＴＩＡ患者中 ,男 71例 ,女 2 3例 ,年龄 4 6～ 6 0岁 ,平均 5 2岁。诊断符合第二届全国脑血管疾病会议修订的标准 ,所有病例均行ＣＴ扫描 ,排除脑梗死和脑出血。1.2　方法　①ＴＣＤ检测 :采用德国ＴＣ 2 0 0 0Ｓ型ＴＣＤ仪 ,探头频率 2ＭＨｚ,患者取…     

经颅彩色多普勒与彩色超声检查双侧椎动脉90例对比分析

20 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月我院应用经颅彩色多普勒仪(ＴＣＤ)与彩色超声诊断仪 (ＡＴＬ -ＨＤＩ - 5 0 0 0 )检测门诊与住院的 90例患者双侧椎动脉 ,现将对比结果分析报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 90例患者均为我院门诊及住院患者 ,男 4 7例 ,女 4 3例 ,年龄 18～ 81岁 ,平均 4 9.5岁。其中脑梗死 37例 ,糖尿病 19例 ,颈性眩晕 2 1例 ,血管性头痛 13例。1.2　仪器与方法　ＴＣＤ仪为德国ＥＭＥ公司生产型号ＴＣ -2 0 2 1多普勒仪。检测方法采用 2ＭＨｚ探头 ,患者取坐位自枕骨粗隆下方 2ｃｍ处打入 ,探查双侧椎动脉颅内段。彩…     

急性脑梗死患者血小板参数的变化

血小板在急性脑梗死 (ＣＩ)的发病机制中具有重要作用。为研究ＣＩ患者血小板的数目、体积的变化 ,我们分析了ＣＩ患者血小板计数 (ＰＬＴ)血小板平均体积 (ＭＰＶ)、血小板比积 (ＰＣＴ)、血小板平均分布宽度 (ＰＤＷ )的资料 ,以探讨急性脑梗死患者血小板参数的变化。1　资料与方法1 1　一般资料　脑梗死组 :系 1998- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 7我院所收入院的ＣＩ患者共 57例 ,均为发病后 4 8ｈ入院患者 ,男 36例 ,女 2 1例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均年龄 52 5岁。其中临床症状、体征、头部ＣＴ、脑电地形图均符合 1988第二届全国脑血管病学术会…     

经阴道彩色多普勒能量超声诊断早期异位妊娠

经阴道彩色多普勒能量超声 (ＴＶ -ＣＤＥ)的特点是探头频率高 ( 5 0～ 9 0ＭＨｚ) ,能与盆腔器官密切接触 ,获得清晰的声像图 ,且不受超声声束的血管方位影响 ,得到的是全方位血流信号。因此 ,ＴＶ -ＣＤＥ检测早期异位妊娠 ,具有鲜明丰富的滋养层周围性彩色血流频谱特征 ,即“输卵管环”的图像。 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 1年 6月对 45例异位妊娠 ,经阴道 (ＴＶ -ＣＤＥ)检查结果与手术病理对照 ,以探讨ＴＶ -ＣＤＥ对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断的临床应用价值 ,报告如下。1　一般资料1 1　资料　 45例异位妊娠均为门诊和住院病例 ,…     

非胰岛素依赖型糖尿病经颅多普勒、脑电图的研究

糖尿病可造成多系统的损害、尤以心、肾、脑血管及神经系统并发症为甚。本文对 64例非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)患者进行经颅多普勒 (ＴＣＤ)和脑电图(ＥＥＧ)检查 ,以观察脑血流动力学及脑功能的改变。1 临床资料一般资料　ＮＩＤＤＭ患者 64例 ,均为我院门诊或住院确诊患者 ,男 44例 ,女 2 0例 ,年龄 3 0～ 86岁 ,平均66.6岁 ,病程 3个月～ 2 6年 ,其中合并心、肾、脑并发症48例 ,无并发症 1 6例。检查方法　ＴＣＤ检测采用美国ＥＩ公司生产的ＢＭＳ-90 0 0型诊断仪 ,根据 1 982年ＡａｓＬｉｄ建立的技术 ,用2ＭＨｚ脉冲探头按常…     

血管性头痛经颅多普勒与脑电图的对比分析

本文收集了 1997- 10～ 1999- 0 7间经临床和各项检查确诊为血管性头痛的病人 171例 ,同时作经颅多普勒 (ＴＣＤ)和脑电图 (ＥＥＧ)检查 ,比较 2者在血管性头痛诊断中的作用 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象临床诊断为血管性头痛患者 171例 ,男 5 2例 ,女 119例。年龄 8～ 75岁 ,其中 <40岁 75例 ,≥ 40岁 96例。病程 1ｈ～ 30年。1 2　方法ＴＣＤ :采用美国经颅多普勒血流分析仪ＭＴ - 10 0 0Ａ型 ,探头频率 2 0ＭＨｚ。常规双颞窗探测大脑前、中、后动脉和颈内动脉 ,经枕窗探测椎动脉 (ＶＡ)和基底动脉 (Ｂａ)。记录收缩期血流速度 …     

混合性中风的CT诊断

混合性中风 ,又称中性脑梗死 ,是指脑梗死与脑出血同时存在 ,出血灶和梗死可同时发生 ,部分异时发生。有学者按脑出血和脑梗死发生时间的先后顺序 ,将其分为 3型 :梗死 -出血同时型、梗死 -出血型、出血 -梗死型〔1〕。ＣＴ对本病的诊断有重要作用 ,现分析 2 2例混合性中风的ＣＴ表现 ,着重探讨其影像学诊断及对临床的意义。1　资料与方法本组男 14例 ,女 8例。年龄 48～ 80岁 ,平均 6 5岁。有高血压病史者 15例。均行 1次以上ＣＴ扫描。采用ＳＨＩＭＡＤＺＵ45 0 0和ＧＥＰｒｏｓｐｅｅｄＡｄｖａｎｔａｇｅＣＴ装置。层厚 5～ 10ｍｍ ,层…     

经颅彩色多普勒超声检测80例小儿神经症

经颅彩色多普勒超声 (ＴＣＤ)是一种将低发射频率与脉冲多普勒相结合检测颅内血管的新技术 ,为脑血流动力学的检测和研究提供了一种无创伤性且可动态检测的重要手段。笔者对我院近 3年来 80例小儿神经症作了ＴＣＤ检测 ,探讨本技术的临床诊断意义 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料　 80例患者中 ,男 4 5例 ,女 35例。年龄 2～ 14岁。门诊 4 8例 ,住院 32例 ,血管性头痛 4 0例(包括符合偏头痛诊断标准[1] 32例 ) ;头晕 2 0例 (排除贫血 ) ;高热惊厥 2 0例 (均符合 1983年全国小儿神经病学术会议专题讨论会规定的标准 )。头颅ＣＴ检查 80…     

有创与无创检查诊断心绞痛价值的对比分析

对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年住院的心绞痛患者的心电图(ＥＣＧ)、动态心电图 (ＤＣＧ)、心电图运动平板试验(ＥＥＴ)、冠状动脉造影 (ＣＡＧ)检查结果进行回顾性对比分析 ,以评价有创与无创检查在心绞痛诊断中的价值。1　资料与方法1.1　临床资料　选择临床资料完整的 5 0例患者 ,根据 1979年ＷＨＯ推荐的冠心病 (ＣＨＤ)诊断标准诊断 ,其中男性 36例 ,女性 14例 ,年龄 5 2～ 77岁 ,平均年龄 64岁。1.2　方法ＣＡＧ :采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法作选择性左、右冠状动脉造影 ,冠状动脉 (冠脉 )直径减少≥ 5 0 %者判定为阳性。用数字减影记录资料 ,5 0 %…     

动脉硬化性脑梗死患者红细胞胆固醇血浆脂蛋白组分胆固醇水平的观察

动脉粥样硬化患者血中的卵磷脂胆固醇酰基转移酶 (ＬＣＡＴ)活性下降 ,而ＬＣＡＴ活性不足者的红细胞胆固醇 (ＲＢＣ Ｃ)含量增高。冠心病患者ＲＢＣ Ｃ增高已有报道 ,我们检测动脉硬化性脑梗死患者的ＲＢＣ Ｃ水平 ,以探讨ＲＢＣ Ｃ与脑梗死的关系。1　资料与方法1.1　对象　动脉硬化性脑梗死组 (脑梗死组 ) 31例 ,男 2 1例 ,女 10例。年龄 4 8～ 80岁 ,平均 6 0岁 ;全部病例均经ＣＴ确诊。健康对照组 (对照组 ) 2 10例 ,男 117例 ,女 93例 ;年龄 4 9～ 90岁 ,平均 4 5 .2岁 ,均除外心、脑血管疾病 ,无肝、肾、胃肠道和内分泌疾病史。1.2　…     

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者内皮素及NO水平研究

本文对 33例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛 (ＣＶＳ)患者血浆和脑脊液内皮素 (ＥＴ) ,一氧化氮 (ＮＯ)水平进行检测 ,以观察其与ＣＶＳ临床预后关系 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　观察组 33例 ,均为 1997年 1月— 2 0 0 0年12月我科住院的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者。经腰穿取脑脊液化验证实为蛛网膜下腔出血 ,并行头颅ＣＴ证实为非脑室出血。所有患者于腰穿当天行ＴＣＤ检测证实并发有脑血管痉挛。其中男 2 2例 ,女 11例 ,年龄 34～ 6 0岁 ,平均5 0岁。对照组 30例 ,为健康查体者 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄37～ 6 0岁 ,平…     

162例脑梗死的脑电图观察

脑梗死是脑血管病中最常见的类型 ,在当今老龄化的社会 ,发病率日益增加。因此 ,对脑梗死的早期诊断 ,已经受到人们的普遍关注。现将我院 2 0 0 0年 7～ 12月 16 2例脑梗死患者的脑电图 (ＥＥＧ)改变并结合头颅ＣＴ作一分析。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 16 2例 ,均经头颅ＣＴ及ＭＲＩ确诊 ,符合全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准[1] 。 16 2例中 :男 82例 (5 0 .6 %) ,女 80例 (4 9.4%) ;年龄 37～ 89(平均70 )岁 ,≤ 6 0岁 2 3例 ,≥ 6 1岁 139例 ;临床病史有高血压者12 0例 (75 %) ,糖尿病者 32例 (19.7%) ;临床表现为颈动…     

结肠造影与CT检查对结肠癌的诊断价值

作者对本院 1997年 6月～ 1999年 6月 32例结肠癌患者术前的结肠造影和ＣＴ扫描影像作一回顾性分析 ,比较两者的应用价值 ,探求联合应用的可行性 ,以期提高结肠癌的影像学诊断水平。1　材料与方法1.1　一般资料本组 32例中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 5 9岁。所有病例均经手术、病理证实。1.2　检查方法采用日本岛津 2ＤＲ - 70 0 6 0 0ｍＡＸ线机和美国ＰＩＣＫＥＲＩＱ/ＴＣ全身ＣＴ机 ,距阵 5 12× 5 12。全部病例术前均行结肠造影与ＣＴ扫描 ,检查前 1ｈ肥皂水清洁灌肠。检查前 15ｍｉｎ肌注6 5 4- 2 10ｍｇ ,两种检查间隔…     

36例出血性脑梗塞影像学分析

出血性脑梗塞较为罕见 ,临床表现缺乏特征性 ,准确的诊断有赖于ＣＴ及ＭＲＩ。现将我院有完整临床资料的 3 6例出血性脑梗塞病例作一总结 ,以提高对该病的影像学表现的认识。1　资料与方法男 2 3例 ,女 1 3例。年龄 3 4～ 81岁不等 ,平均60岁。临床有各类心脏病史 2 9例 ,高血压 1 4例 ,糖尿病 1 4例。3 6例全部ＣＴ先平扫 ,6例于平扫后再行增强扫描。 1 3例在ＣＴ扫描的基础上加ＭＲＩ,常规采集Ｔ1ＷＴ、Ｔ2 ＷＩ、ＦＬＡＩＲ横断面图像及Ｔ2 ＷＩ矢状面图像 ,2例加ＧＤ -ＤＴＰＡ增强扫描。2　结果ＣＴ扫描见 3 0例患者的病灶位于大脑中动…     

两种运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

近年来 ,冠心病 (ＣＨＤ)的发病率逐年增加 ,鉴于各地区医疗水平发展不一 ,对ＣＨＤ作出科学正确的诊断极为重要。 60年代 ,Ｊｕｄｋｉｎｓ开展的选择性冠状动脉造影术 (ＣＡＧ)已成为冠心病诊治史上的里程碑 ,并逐步推广完善。但在基层医院 ,医疗设备不完善 ,医疗技术水平有限 ,有些地方还未开展活动平板运动试验 (ＴＥＴ)。本研究对ＣＨＤ患者ＴＥＴ及双倍二阶梯运动试验的心电图 (ＥＣＧ)结果同ＣＡＧ结果作对比 ,以评价两个试验诊断ＣＨＤ的临床价值。1　资料与方法1.1　对象　　 116例均为男性 ,年龄 35～ 60岁 ,平均 ( 5 5± 7 8)岁 ,…     

超早期脑梗死48例CT诊断体会

超早期脑梗死是指发病 6ｈ内的脑梗死。在这一阶段开展溶栓治疗 ,可以取得较好的治疗效果。ＣＴ对诊断超早期脑梗死有较大价值 ,作者现将 4 8例脑梗死患者的ＣＴ诊断体会分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 8月～ 2 0 0 0年 12月发病 6ｈ内行ＣＴ检查的脑梗死患者 4 8例 ,均排除陈旧性脑梗死病灶。其中 ,男 30例 ,女 18例。年龄 37～ 92岁 ,平均 6 1岁。主要临床表现 :头疼头晕 15例 ,恶心呕吐 14例 ,失语 10例 ,单侧肢体活动障碍 37例 ,昏迷 8例。 2 4ｈ内死亡 2例。1 2　方法　采用ＰＩＣＫＥＲＩＱＸＴＲＡＣＴ机 ,常规横断 9…     

50例脑梗塞的TCD检查分析

脑血管疾病是引起人类严重致残与死亡的一种常见病 ,且目前其发病年龄有提前的趋势。国内外均十分重视对这类疾病的诊疗研究。经颅多普勒 (ＴＣＤ)检查在诊断脑血管病及研究脑循环中有其独特的使用价值 ,国内医院于 1988年陆续引进该设备广泛使用 ,但有关临床应用的报导为数甚少。本院自 1993年 10月开展ＴＣＤ检查 ,受检病人 50 0 0多人次 ,现将其中 50例经ＣＴ检查证实为脑梗塞的病例浅析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 4 0例 ,女 10例 ,年龄 4 1～ 84岁 ,平均 6 6 .1岁。工人 2 2例 ,干部 2 8例。发病至ＴＣＤ检查短者 4小时 …     

运动试验Q-Tc 间期延长对冠心病的诊断意义

对冠心病 (ＣＡＤ)患者 ,运动试验 (ＥＴ)检查能反映运动负荷心肌缺血后Ｑ Ｔｃ间期改变 ,本文通过两组病例(冠心病组和无冠心病组 ,称正常组 )ＥＴ后对照测试 ,探讨Ｑ Ｔｃ间期改变与ＳＴ参数对ＣＡＤ诊断的价值意义。1　资料与方法共计 59例患者 ,经冠状动脉造影检查确诊患ＣＡＤ有 2 9例 (男 2 0例 ,女 9例 ) ,平均年龄 (54.6± 7.6)岁 ,均有典型心绞痛或心肌梗死 (ＡＭＩ)病史 ,正常组 (非ＣＡＤ) 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,平均年龄 (52 .7± 7.8)岁 ,无ＣＡＤ易患因素 ,经临床及辅助检查均无ＣＡＤ证据。运动试验检查采用美国Ｍａｒ…     

垂体腺瘤的CT及MRI诊断

垂体腺瘤起源于垂体前叶 ,是常见的鞍区肿瘤。本文报道 1995年 7月～ 2 0 0 1年 5月间ＣＴ及ＭＲ1诊断垂体腺瘤 35例 ,就其检查技术与诊断作初步探讨。1　资料与方法本组 35例中 ,男 9例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,均有典型的临床与内分泌检查资料或手术证实。使用ＰｉｃｋｅｒＩＱ型ＣＴ机 ,冠状位 ,层厚0 2ｃｍ ,间隔 0 2ｃｍ ,以及ＧＥ的ＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉｐｒｏ型螺旋ＣＴ机 ,作冠状位扫描 ,层厚为 0 3ｃｍ ,间隔0 3ｃｍ。使用西门子ｏｐｅｎ 0 2ＴＭＲＩ机 ,ＳＥ序列 ,Ｔ1ＷＩ(加权像 )及Ｔ2 ＷＩ,横断位、矢状…     

复方丹参滴丸治疗氯氮平所致心电图改变

氯氮平是国内应用较广泛的抗精神病药物之一。由于氯氮平有较强的抗胆硷能 ,抗肾上腺素能作用 ,临床上发生心电图 (ＥＣＧ )异常十分常见〔1〕。作者试用复方丹参滴丸治疗氯氮平所致ＥＣＧ的Ｔ波异常 ,或伴有Ｓ Ｔ段压低、窦性心动过速疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本资料来自于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 9月本院精神科住院的患者 ,均为首次发病 ,符合中国精神疾病分类与诊断标准 (ＣＣＭＤ - 3)的精神分裂症。入院前患者未用过任何抗精神病药物 ,无心、肝、肾、内分泌、神经系统等疾病史 ,年龄 18～ 4 0岁。入院时…