老年人扩张型心肌病12例误诊分析

我院1994年09月-2004年03月共收治12例老年人扩张型心肌病误诊病例，现分析如下：     

心动过速性心肌病误诊为扩张型心肌病1例

患者 ,男 ,5 1岁。于 2 0 0 0年 10月 5日入我院。患者 2 0年前出现阵发心悸、心慌 ,经心电图检查示预激综合征、阵发性室上速 ,给予西地兰等药物治疗后症状能缓解。近 8年来症状发作频繁 ,行ＵＣＧ检查考虑为扩张型心肌病 ,予扩血管药物及对症治疗。近 1年来 ,患者出现间断双下肢水肿、胸憋、气短等症 ,多次ＥＫＧ示室上速 ,心室率 180次 ｍｉｎ以上 ,查 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 187次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 ｍｉｎ ,ＢＰ 130 80ｍｍＨｇ。慢性病容 ,口唇紫绀 ,颈脉怒张 ,双肺底可闻细湿口罗音 ,心界向左下扩大 ,ＨＲ 187次 ｍｉｎ ,律齐 ,心音低钝 …     

原发性扩张型心肌病20例误诊原因分析

原发性扩张型心肌病临床表现复杂多样,且缺乏特异性诊断手段,临床时有误诊发生。我们在工作中收治了20例,现分析如下。一、临床资料本组20例中男17例,女3例。年龄15～74岁。误诊为冠心病12例、风心病4例、肺心病2例、高心病及先心病各1例。二、诊断依据尽管本病无特异诊断手段,但依据下列条件即能确诊。1.心脏增大,尤其是普大心者;2.心力衰竭者;3.心电图有房室肥大、心肌损害、心律失常或有病理性 Q 波。上述表现可单独出现或多种并存;4.超声心动图有如下特征者:(1)心脏明显扩大,左室尤为显著,左室流出道增宽;(2)二尖瓣波幅降低,有时波型     

酒精性心肌病19例临床分析

近年来，随着我国酒文化的发展，饮酒已成为生活中的普遍现象，酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）的患病率有上升趋势。ACM患者及早戒酒可以终止甚至逆转左室功能减退。据此，本研究试图通过对19例ACM的临床分析，旨在引起临床上应有的重视并有助于对该病作出早期诊断，以利及时施治。现将本院1998年1月至2006年1月确诊的酒精性心肌病19例进行回顾性分析，旨在探讨该病的诊断、治疗及预后等。     

扩张型心肌病50例临床分析

扩张型心肌病是原发性心肌病最常见的一种类型，是一组原因不明的心肌病变引起的以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、动脉栓塞为主要临床表现的心脏病。近年来其发病相对数和绝对数均有增加。由干临床表现及辅助检查缺乏特征性，诊断目前仍主要采用排除法。由于治疗措施不力，往往预后较差甚至死亡。现就我院近年收治的50例患者作一分析报道。1临床资料50例均系我院1983～1992年住院病人。诊断依据：1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会纪等（1）。1．1一般情况男39例（78％），女11例（22％）；年龄23～72岁，平均49岁，＞50岁28例（56％）。病…     

儿童扩张型心肌病12例临床分析

儿童扩张型心肌病是一类以心脏扩大、心功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病。早期临床症状多样．预后差。本文就12例儿童扩张型心肌病的患者发病机制和误诊相关因素进行探讨。     

心尖肥厚型心肌病14例误诊分析

心尖肥厚型心肌病（AHCM）临床症状较轻，多数无明显症状，部分仅有心悸、胸痛等临床表现，临床常被漏诊误诊。现将我科2000年-2006年收治的被误诊为冠心病的14例心尖肥厚型心肌病报告0如下。     

60例酒精性心肌病临床特点分析

目的探析酒精性心肌病的临床特点及诊断处理措施。方法收集60例酒精性心肌病患者的资料,经归纳其临床症状,心电图表现及实验室检查的临床特点,对比戒酒对患者治疗效果及预后的改善情况。结果酒精性心肌病临床表现有心悸、胸闷气急、疲乏无力及活动耐受能力降低,心电图常见心房颤动、心律失常及心脏射血分数降低等。戒酒后心脏明显缩小,左室射血分数上升,心脏功能得到改善。结论酒精性心肌病临床无显著特异性,胸片及心脏彩超可协助早期诊断,戒酒可改善显著临床症状及预后,早期戒酒的措施值得临床借鉴。     

酒精性心肌病患者临床研究

目的探讨酒精性心肌病患者临床特点,为提高此类患者诊断正确率及治疗效果提供可靠依据。方法对21例酒精性心肌病患者临床资料进行回顾性分析,内容包括患者临床表现、心功能分级情况、临床检查结果、治疗方法、治疗效果等。结果21例酒精性心肌病患者死亡7例,死亡率为33．33％,其中主要死因为顽固性心力衰竭及饮酒。结论临床医师应根据患者饮酒史、临床表现及各项检查结果对其病情进行综合判断,及时确诊疾病并制定正确治疗方案,从而有效提高疗效,降低病死率,保障患者生活质量及生命安全。     

40例酒精性心肌病10年临床研究

目的对酒精性心肌病的探讨。方法对精性心肌病患者40例,采用1995年WHO/ISFC工作组关于心肌病定义和分类的意见。确诊者半个月内实行递减性戒断饮酒,每年进行一次X线胸片、心电图、血脂、腹部B超、心脏超声等检查,连续观察10年。结果第一次住院治疗后,临床症状消失,心腔、心功能正常10例,治疗后临床症状消失、心脏较前明显缩小、心功能大致正常13例,临床症状、心功能、心室肥厚改善4例,无变化13例。     

扩张型心肌病34例临床分析

我院自1990年1月～1997年12月收治34例扩张型心肌病,占同期心血管住院患者的2．97％,兹报告如下。临床资料一、一般资料34例中男25例,女9例。年龄17～65岁,平均44．7岁。病程1个月～14年,平均22年。检查时心功能木全正级者15例,皿级者7例,IV级者12例。2例干部,其余均为农民。入院后常规心电图检查有心律失常者21例,其中室性心律失常12例,有7例作24小时动态心电图检查均有室性心律失常。二、诊断按1980年WHO／ISFC标准：（1）体检、X线及／或超声心动图检查发现心脏增大;（2）充血性心力衰竭的表现;（3）心电图异位心律、传…     

应激性心肌病15例误诊分析

目的：提高临床对应激性心肌病的认识,以防误诊。方法：对15例误诊患者进行回顾性分析。结果：本组15例病例中,入院时误诊为急性心肌梗死12例;误诊为急性心肌炎2例,误诊为扩张性心肌病1例。结论：只要我们提高对应激性心肌病的认识,就能减少误诊,早期诊断,让患者早日得到有效的治疗。     

心尖肥厚型心肌病12例误诊分析

心尖肥厚型心肌病(AHCM)临床缺乏特异性,心电图与其他心脏病有类似之处,易造成误诊.现将我院自2007年12月至2011年12月收治的12例入院前均误诊为其他疾病的AHCM患者患者资料汇总如下.     

误诊为急性心肌梗死的扩张型心肌病1例分析

患，男，65岁。因反复胸闷2年，加重6天而入院，两年前，无明显诱因出现胸闷感，无胸痛，每次持续时间约数分钟可自行缓解，未介意，未经特殊治疗，此症状与劳累无相关性；6天前，患于睡眠中突然出现意识丧失，尿失禁，由家属发现，经按压人中穴后苏醒，醒后自感胸闷，     

肥厚型梗阻性心肌病误诊为心肌梗死1例

患者，男，65岁，因反复发作劳力性心前区疼痛7年，复发加重1月入院。7年前，患者开始出现劳力性心前区疼痛，心电图示“V1-V3呈QS型”。诊断为急性前间壁心肌梗死，经处理后胸痛消失出院。此后反复发作劳力性心前区疼痛，每次均按心肌梗死后心绞痛治疗，疼痛能缓解，1月前上述症状再次发作，伴明显心累气促，夜间不能平卧而再次入院。     

小儿原发性心肌病误诊为先天性心脏病15例分析

小儿原发性心肌病大多预后欠佳 ,而早期诊断又较为困难 ,为提高诊断正确率 ,我们总结了 1984年 1月至 2 0 0 0年 8月间的小儿心肌病病例 3 5例 ,发现小儿原发性心肌病误诊为先天性心脏病的尤其多。1　临床资料1 1　一般资料　 3 5例小儿原发性心肌病中 ,其中扩张型占2 6例 ,临床误诊为先天性心脏病 11例 ,误诊率为 42 3 % ;肥厚型心肌病 9例 ,误诊为先天性心脏病 4例 ,误诊率为44 4%。误诊为先天性心脏病的 11例扩张型心肌病中 ,最终证实有 2例合并存在继发孔型房间隔缺损。1 2　诊断依据　临床表现主要为气急、紫绀、心脏杂音等 ,参见表 …     

老年人肥厚型心肌病误诊为冠心病16例临床分析

1995年1月～2004年12月我们共接诊被误诊为冠心病的老年人肥厚型心肌病(HCM)16例,现作一临床分析并报告如下: 1临床资料1．1病例资料①性别年龄:男4例,女12例;年龄61～78     

以心律失常为首发症状的酒精性心肌病16例临床分析

酒精性心肌病（ACM）是一种继发性心肌病,临床以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现,临床并不少见,长期大量饮酒者,无论原来有无心脏病,均可引起严重心律失常,甚至猝死[1].