上海市社区卫生服务现状、问题和发展研究

为了进一步发展上海市社区卫生服务事业，本文介绍了上海市社区卫生服务现状，探讨了上海市区社区卫生服务目前存在的问题，并对上海市社区卫生服务发展提出了政策性的建议。     

上海市社区卫生服务利用情况分析与思考

通过对上海市1997－1999年社区卫生服务利用情况的分析,认识到社区卫生服务,对新的医疗服务体系构架产生重大影响。上海市将基层卫生组织改制为社区卫生服务中心,并在城镇职工基本医疗保险政策的支持下,极大地方便了上海市参保退休职工到社区卫生服务诊治“常见病、多发病”;将诊断明确地慢性非传染性疾病放在社区诊治,使其成为住院医疗服务、家庭病床服务的重要内容,同时也为社区卫生服务提供可持续发展的空间。     

上海市社区卫生服务工作的最新进展

[目的 ]　探讨上海市社区卫生服务的总体模式 ,为今后的发展提供可持续发展的思路。 [方法 ]　对上海市社区卫生服务在组织管理、服务方式、服务内容、运行机制、经费筹资机制、人才培养、科学管理和研究等方面进行了理论和实践的探讨。 [结果 ]　上海市的社区卫生服务已初步形成了具有中国特色、上海特点、时代特征的模式格局。 [结论 ]　上海市社区卫生服务为中国城区社区卫生服务的开展和发展提供了有益的经验。     

排队论模型测定社区卫生服务机构编制与人力配置

为了解决影响上海市社区卫生服务发展的“瓶颈”问题——社区卫生服务机构编制和人力配置,本研究紧密结合上海市实际情况,应用排队论模型对社区卫生机构编制与人力配置进行了测算,得出上海市社区卫生服务机构编制人数及各类人员配置,为出台相关政策提供了科学依据。     

上海市社区公共卫生人才需求现状及对策研究

<正>公共卫生人力资源是构成社区公共卫生服务可持续发展的关键因素,其数量和素质从根本上决定了区域内提供公共卫生服务的质量。上海市大力发展社区卫生服务,社区卫生服务中心对全科医师队伍建设有所加强,但是对于公共卫生人力资源的建设情况尚缺乏系统分析。本文探讨上海市社区卫生服务中心公共卫生人力资源基本现状,对当前存在问题进行分析,为社区卫生服务中心人力资源的合理配置和发展提供相应的对策建议。1材料与方法     

上海市公立医院与社区卫生服务中心合作模式研究

通过文献评阅、专家访谈、现场调研等方法,对上海市公立医院和社区卫生服务中心目前的合作模式和存在的问题进行了分析,设计了上海市公立医院和社区卫生服务中心新的合作模式。     

上海市南汇区社区卫生服务工作方式的探讨

当前，从中央到地方各级领导对融预防、医疗、保健、康复、健康教育与促进、计划生育指导为一体（六位一体）的社区卫生服务工作都给予了足够的重视。上海市卫生系统也在对如何管理社区卫生服务中心，有效开展社区卫生工作进行一系列综合服务改革的探索，现以南汇区为例，就这一问题探讨如下：     

上海市崇明地区社区全科团队式服务模式初探

根据国务院体改办、国家计委、财政部、农业部、卫生部《关于农村卫生改革与发展的指导意见》及上海市卫生局《上海市城市社区卫生服务主要工作内容》，我县卫生行政部门于2006年2月，制订了《崇明县社区卫生服务中心运行方案》，并于同年7月，在全县社区卫生服务中心全面推广实行。现结合1年来的实施情况对新服务模式进行分析探讨。[第一段]     

上海市某区社区卫生服务中心康复医学医护人员现状调查分析

目的 为配置和有效利用康复医学人力资源,以满足人民对社区康复日益增长的需要,对上海市某区社区卫生服务中心的康复医学医护人员现状进行调查.方法 对上海市某区社区卫生服务中心进行全覆盖的问卷调查.结果 上海市某区社区卫生服务中心存在社区康复专业医师缺乏;康复治疗师与医师配比失衡等问题.结论 为卫生行政部门制定适用社区卫生服务中心康复医学科标准,加强社区康复医学医护人员引进与培养提供政策依据.     

上海市郊区社区卫生服务中心经济运行状况分析

目的：通过对上海市郊区社区卫生服务中心1999-2009年卫生资源状况、经济运行状况和资源利用效率等进行分析,了解其发展中存在问题。方法：对11年间机构资产负债、收入支出、基本数字等进行综合描述性分析。结果：上海市郊区社区卫生服务中心总体经济运行较为稳定,但是存在服务效率、经营效率低等问题。结论：建议继续加大政府投入,完善社区卫生服务价格标准体系和转诊制度等。     

甘肃省城市社区卫生服务中心业务用房调查分析

目的了解甘肃省城市社区卫生服务中心业务用房基本现状,为科学合理地配置甘肃省卫生资源提供决策依据。方法采用统一问卷,调查分析甘肃省98个城市社区卫生服务中心业务用房基本情况。结果甘肃省57.14%的市（州）社区卫生服务中心业务用房平均面积不足,全省城市社区卫生机构业务用房配置不平衡。结论建议加大对城市社区卫生机构的财政投入和政策支持,将其业务用房纳入城市建设发展规划,国家对西部城市社区卫生机构基础设施建设给予一定倾斜政策。     

四省(市)社区卫生服务中心服务效率评价

目的对我国四川、湖北、浙江和上海四省(市)社区卫生服务中心的服务效率进行分析评价,找出当前社区卫生服务发展中存在的问题并提出建议。方法采用描述性统计方法、聚类分析和DEA进行分析评价。结果 (1)四省(市)社区卫生服务中心服务效率普遍不高,有效比例偏低。(2)70%的社区卫生服务中心规模无效,其中69%的社区卫生服务中心规模效益递减。(3)投入产出效益不佳。结论 :(1)转变服务模式,主动上门服务。(2)优化投入结构,合理配置人员。(3)积极开展各项服务,提高服务效果。     

上海市社区家庭保健合同现状分析

家庭保健合同是目前社区卫生服务研究的重要方向，为探讨其可能性和可行性，该研究于1998年10月对上海市社区家庭保健合同服务现状进行了调查。结果表明目前社区服务站提供的服务与居民对服务的需求间存在一定的差距。建议加强宣传力度，增加服务内容，提高服务质量，建立具有中国特色的服务模式。     

上海市结防人员工作满意度分析

目的了解上海市结防人员工作满意度,为提高工作积极性,进而提高服务效率和质量提供依据。方法对上海市7区疾控中心、定点医院及社区卫生服务中心结防人员合计858人进行问卷调查,同时抽取部分相关医务人员进行定性访谈;定量数据采取非参数检验,定性资料应用主题框架分析。结果结防人员总体满意度平均得分为3.549分（满分5分）。在总满意度、工作条件、考核制度、薪酬、社会地位和同事关系方面,三类机构之间满意度存在差异,在定性调查中对于工作负担和相对薪酬及考核指标反映较大。结论总体较满意,工作负担和薪酬是结防人员满意度得分较低的方面。建议通过适当增加结防人员数量、提高薪酬和完善考核指标提高结防人员工作满意度。     

上海市社区卫生服务模式的探讨

该文从政府承诺、管理体制、功能定位、组织网络、运行机制、服务内容、人才培养7个方面对上海市的社区卫生服务进行模式的探计，为上海市乃至中国各大城市的社区卫生服务工作提供参考。     

上海市基层社区家庭病床上门服务项目调查与分析

目的了解上海市基层社区家庭病床上门服务项目提供现状,为完善管理提供依据。方法根据上海市家庭病床数据汇总表,统计2017年上海市基层社区开展上门服务项目情况。结果上海市中心城区和郊区可开展上门服务项目数均值分别为27.61±7.44、21.37±10.40,已开展上门服务项目均值分别为21.23±8.12、17.57±10.93,比较差异P值均<0.01。全市有超过82.92%的基层社区可开展6项家庭病床上门服务检查项目,超过80%的基层社区可开展换药、护理指导、导尿、康复指导、预约出诊、肌肉注射等家庭病床上门服务治疗项目。结论上海市中心城区与郊区可开展和已开展家庭病床上门服务项目数存在较大差异,可提供家庭病床服务项目与患者需求之间也存在较大差距。可借鉴国外经验,从政府、机构、患者三方入手,多方发力,共同促进家庭病床工作持续开展。     

上海市社区卫生服务中心收支状况比较分析

目的:了解2004年-2008年来上海市社区卫生服务收入支出情况,为上海市医疗卫生体制改革提供参考依据。方法:采用自制问卷随机调查19个区140家社区卫生服务中心收支资料。结果:全市社区卫生服务中心总收入、医疗收入、药品收入、总支出和药品成本的年均增长率分别为13.52%、3.79%、13.38%、14.45%和17.36%。结论:在政府支持,社区卫生服务中心配合的情况下,上海市社区卫生服务中心呈现了蓬勃发展,但在收入结构和各区域(城区、郊区、城乡接合部)间平衡发展还需要进一步完善。