脑卒中患者感知觉障碍的康复护理初探

目的探讨促进脑卒中偏瘫患者感知觉障碍的患侧机能恢复的措施。方法采用评估收集资料,护患沟通,实施患侧感知觉训练、感知觉刺激、并提出康复护理中安全防范措施等。结果浅感觉恢复率６２．７９％;深感觉有不同程度的恢复,有待再进一步探讨;视野缺陷恢复７７．７８％;日常生活能力［Ｂａｒｔｈｅｌ指数（ＢＩ）记分法］恢复率７４．４１％;病程愈长恢复愈慢。结论康复护理干预对偏瘫感知觉障碍恢复有促进作用,早期进行更有效。     

脑卒中患者感知觉障碍的程序康复护理初探

目的探索促进脑卒中偏瘫患者感知觉障碍的患侧机能恢复的措施。方法采用评估收集资料、护患沟通、实施患侧感知觉训练、感知觉刺激、并提出康复护理中安全防范措施等。结果浅感觉恢复77．3％；深感觉有不同程度的恢复，有待再进一步探讨：视野缺陷恢复77．78％：日常生活能力Barthel指数（BI）记分法恢复率77．5％；病程越长恢复越慢。结论康复护理干预对偏瘫感知觉障碍恢复有促进作用，早期进行更有效。     

膝关节本体感觉训练对偏瘫患者平衡功能的影响

摘要 目的：探讨对脑卒中偏瘫患者施行膝关节本体感觉训练后其平衡功能恢复的影响。 方法：符合要求的20例受试者依年龄、性别、功能障碍程度、偏瘫侧等条件以一一配对的方式分成观察组和对照组,对照组接受常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上加强膝关节本体感觉训练。两组患者在治疗前和治疗后分别采用角度重建法测量膝关节位置觉和使用Berg平衡量表（BBS）测量平衡功能。 结果：观察组患侧膝关节位置重现的平均偏差变小（P<0.01）,屈膝30°、45°的测试中,试验后膝关节位置偏差与训练前测量值对比有显著性意义（P<0.05）。试验后,观察组与对照组患侧膝关节位置重现平均偏差比较有显著性意义（P<0.01）。试验后的BBS评分值,两组对比有显著性意义（P<0.05）。 结论：膝关节本体感觉训练对脑卒中患者的平衡功能恢复有积极的作用,对脑卒中偏瘫患者进行膝关节本体感觉训练很有必要的。     

脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究

目的 探讨脑卒中偏瘫患患肢功能早期康复护理的重要性。方法 将201例脑卒中偏瘫患分为常规护理组（n=100)和加强护理组（n=101)。加强护理组在常规治疗护理的基础上，从患入院第1天开始即设计良好的肢体位置，进行患肢按摩和肢体的被动活动及主动运动训练。结果 两组患经1个月的治疗护理后，加强护理组患侧上下肢体运动功能改善程度明显高于常规护理组（P＜0．01）。结论 早期康复护理可使脑卒中患受损的肢体功能得到良好的恢复。     

健康教育对提高脑卒中偏瘫患者早期康复的作用

目的：探讨健康教育对提高脑卒中偏瘫患早期康复依从性和偏瘫肢体功能恢复的作用。方法：应用多种教育方式和内容丰富的康复知识对78例脑卒中偏瘫患及家庭实施系统的早期康复的健康教育，并与早期常规护理的脑卒中偏瘫患78例作对照，对两组患随诊3个月，比较患日常生活自理情况和Brunnstrom指数。结果：两组比较4周后，即表现出显性差异（P＜0．05），3个月有高度显性（P＜0．01）。结论：健康教育明显提高了脑卒中偏瘫患的早期康复依从性，对偏瘫患功能恢复和提高生活质量具有重要的临床实用价值。     

振动触觉感觉统合训练在偏瘫治疗中的有效性验证

目的:对脑损伤偏瘫患者下肢进行运动训练,并用振动触觉提示方法,验证感觉统合训练对偏瘫患者的有效性。方法:将研制的康复训练平台应用到偏瘫患者的临床实验中,结合振动触觉反馈方式进行训练,以健侧肢体作为康复标准,对患者进行振动触觉提示。训练前后对患者患侧下肢进行Brunnstrom分期。利用角度传感器测量患者下肢的运动,并在频域上进行处理分析,计算出一种康复指标,同训练后的Brunnstrom分期结果进行对比。结果:患肢膝关节在健侧提示下的运动频率,相对于患侧振动提示下的更高,患者在健侧振动提示下更能准确地完成运动;健侧振动提示时,患肢的运动频率仍低于理论值,无法非常准确地与感觉刺激提示相配合完成运动;Brunnstrom分期评价与计算出的康复指标有很强的相关性。结论:健侧的感觉功能较为正常,而患肢感觉及运动功能存在障碍;振动触觉提示方案的康复指标能有效描述患者的运动和感觉功能恢复情况,振动触觉与运动统合训练对偏瘫患者下肢康复有一定效果。     

康复护理对急性脑梗死运动功能康复的影响

目的：探讨康复护理对急性脑梗死所致偏瘫患运动功能康复的影响。方法：选择60例急性脑梗死偏瘫患随机分成康复护理组和对照组（每组30例）,康复护理组除同对照组常规的药物和康复治疗外实施康复护理,治疗前后采用Fugl-Meyer运动评分（FMA）,Barthel指数（MBI）评定对两组进行康复评价。结果：8周后两组FMA,MBI评分均较前有提高（P＜0．05）,康复护理组优于对照组（P＜0．05）,结论：在急性脑梗死康复治疗中康复护理对预防并发症,促进运动功能恢复和提高日常生活活动能力均起重要作用。     

偏瘫患者平衡功能测定及相关因素的分析

目的 探讨偏瘫患者平衡功能测定及影响因素,为偏瘫患者进行平衡训练提供依据。方法 正常人和偏瘫患者各３０例,采用平衡仪测定平衡功能（身体重心稳定系数和重心分布）,分析本体感觉障碍与严重肌痉挛对平衡功能的影响。结果 偏瘫患者身体重心明显偏向健侧（Ｐ＜０．０５）;偏瘫患者身体重心摆动系数明显高于正常组（Ｐ＜０．０５）;本体感觉障碍的偏瘫患者负重能力明显差于无本体感觉障碍的患者（Ｐ＜０．０５）。结论 偏瘫     

脑卒后本体感觉障碍对日常生活能力的影响

目的：研究脑卒中后本体感觉障碍的发生及其对脑卒中后日常生活活动能力（ＡＤＬ）的影响。方法：６７例经ＣＴ确诊的脑卒中住院患,按有否本体感觉障碍分为Ａ、Ｂ两组,均予常规的药物及康复治疗,使用改良Ｂａｔｈｅｌ指数量表在入院时及４周后行ＡＤＬ能力评估。结果：本组病例本体感觉障碍发生率为４８．６％;Ａ组住院４周后Ｂａｒｔｈｅｌ指数平均分明显低于Ｂ组（Ｐ〈０．０１）。结论：本体感觉障碍对脑卒中后的ＡＤＬ能力     

脑卒中患者的康复疗效分析

70例脑卒中偏瘫患者在发病后早期接受3个月的康复治疗。我们对其疗效进行了分析。功能评定采用上田敏评价法和MAS运动能力评价法。结果显示：偏瘫患者患侧上肢的功能恢复比患侧下肢的功能恢复差,两者间有显著差异（P＜0．05）;整体运动能力的提高体现在躯干的控制能力和步行能力,治疗前后差异显著（P＜0．05）,而上肢功能及能力恢复不明显,治疗前后无显著差异（P＞0．05）。由此说明,偏瘫患者上肢功能的恢复较下肢功能的恢复差。     

早期康复护理对减少脑部疾患偏瘫后遗症的探讨

目的 探讨早期实施康复护理提高偏瘫患的疗效，减少后遗症和改善患生存质量效果。方法 60例偏瘫患随机分为两组，实验组30例，对照组30例，分别用早期康复护理、常规护理两种不同的方法进行2－30d的训练。结果 两组患侧上、下肢运动功能恢复有显性差异，实验组明显好于对照组。结论 早期康复护理对脑部疾患偏瘫后遗症有显疗效，改善了患生存质量。     

预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的影响

目的探讨预防性护理对脑卒中偏瘫患者肩手综合征的发生率及患侧上肢功能恢复的影响。方法将108例脑卒中偏瘫患者分为两组，2012年1～12月收治的50例为对照组，采用常规方法治疗护理；2013年1～12月收治的58例为观察组，在常规治疗护理基础上，增加预防性护理措施。比较两组患者肩手综合征发生率及上肢功能情况。结果观察组肩手综合征发生率明显低于对照组（P〈0．01），偏瘫上肢Fugl—Meyer评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论预防性护理能有效降低脑卒中偏瘫患者肩手综合征的发生率，促进患侧上肢功能康复。     

康复护理对提高偏瘫患者手功能障碍的影响

目的：探讨康复护理对偏瘫患于运动功能及日常生活能力的影响。方法：采用运动疗法、ADL训练、作业疗法等对94例接受偏瘫康复的患手的功能障碍进行1－6个月的康复护理，并用运动功能Fugl-Meyer评价法中腕关节与手的主动运动功能积分及Barther指数积分治疗前，后对偏瘫侧手的运动功能，日常生活活动能力进行评估，比较治疗效果。结果：治疗后94例患手的运动功能，日常生活活动能力均有明显改善（P＜0．005）。结论：康复护理显提高偏瘫患手运动功能及日常生活活动能力。     

增强自我效能对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响

目的探讨增强自我效能对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响,促进患者康复。方法将68例患者随机分为实验组和对照组,各3-4例。对照组采用常规的教育模式进行护理,实验组采用自我效能理论对患者实施护理,术后分别对两组患者进行功能锻炼依从性、阶段性康复计划实施情况和患肢活动度的调查。结果实验组患者康复功能锻炼依从率为79．41％,高于对照组52．94％,差异有统计学意义（X^2=5．32,P〈0.05）;实验组康复计划完成优秀率为73．52％,高于对照组50．00％,差异有统计学意义（X^2=3．99,P〈0．05）;两组患者术后第30天患侧上肢运动功能的比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论增强乳腺癌患者术后的自我效能感,可有效提高乳腺癌患者术后功能锻炼的依从眭,促进患者康复。     

脑卒中偏瘫病人康复护理干预前后下肢表面肌电图信号变化的研究

[目的]应用表面肌电图（sEMG）比较护理干预前后下肢偏瘫肌肉康复的效果,为康复护理功能锻炼措施提供电生理依据,为调整和制订更科学合理的治疗方案提供客观依据。[方法]16例脑梗死偏瘫病人在治疗前后进行运动功能评定,并在康复护理前采集健侧及患侧下肢被动运动、主动助力运动时股直肌和半腱肌的肌电信号,采用快速傅立叶变换方法收集中位频率（MF）值和平均功率频率（MPF）值,经过综合康复护理后,再次采集相同条件下股直肌和半腱肌的MF值和MPF值。[结果]股直肌和半腱肌在护理干预前后被动运动时MF值差异有统计学意义（P〈0.05）;干预前后被动运动和主动运动的MPF值差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]sEMG信号可反映脑梗死偏瘫病人患侧下肢在康复治疗前后的运动功能改善情况,sEMG可作为偏瘫病人的运动功能恢复的评价指标。     

急性脑卒中偏瘫早期康复护理探讨

目的：探讨急性脑卒中偏瘫早期康复护理的疗效。方法：将164例急性脑卒中偏瘫患随机分为两组,康复组76例进行系统的康复护理;对照组88例未进行康复护理。采取简式Fugl-Meyer运动功能评分,改良Barthel指数于初期、末期（6周）评定两组患。结果：早期康复组患肢运动功能、日常生活活动能力均明显提高,两组差异有高度显性（P＜0.001)。结论：早期康复护理可明显促进患肢运动功能恢复,降低致残率,提高日常生活能力。     

运动再学习偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的：探讨运动再学习对偏瘫患上肢功能恢复的影响。方法：将４０例偏瘫患随机分为学习组和对照组,两组患接受一般康复。以Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ评分法、Ｂａｒｔｈｅｌ指数进行治疗前后评定。结果：学习组上肢功能、日常生活自理能力明显提高,上肢合并症减少;与对照组相比,差异有显性（Ｐ〈０．０１）。结论：运动再学习有利于进一步提高偏瘫上肢的综合能力,减少并发症发生。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法选取首次发病的缺血性脑卒中偏瘫患者共126例,随机分为对照组和观察组,分别用常规护理和早期康复护理进行干预。观察并比较两组患者的FM A和Barthel评分,统计其护理满意度,用SPSS19．0对数据进行统计分析,分析并比较两组患者运动功能恢复程度。结果两组患者经过治疗后, FMA和Barthel评分均明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）说明治疗均取得一定的效果;并且观察组治疗后的FMA和Bar-thel评分均较对照组明显提高,干预患者满意率高达98．4％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对脑卒中偏瘫患者介入早期康复护理能明显改善患者的运动功能障碍,提高护理满意度,促进其运动功能的恢复。     

脑卒中偏瘫患者早期肢体功能康复干预

目的 探讨早期康复护理对脑卒中患肢体功能的恢复。方法 选择急性脑卒中偏瘫患65例,采取康复干预,于治疗前24h治疗后15－55d进行测评,肢体运动功能采用Brunnstrom6级评定法,日常生活力用Barthel指数评分。结果 康复前后比较有显差异（P＜0．01）。结论 脑卒中患早期康复干预,能明显提高肢体运动功能恢复。     

脑卒中康复运动功能评定量表的临床应用分析

目的：运动脑卒中康复运动功能评定量表（stroke rehabilitation assessment of movement,STREAM）比较脑卒中偏瘫患者患侧上、下肢运动功能损害程度、恢复结果以及不同临床特征偏瘫患者运动功能恢复的差异。方法：用STREAM方法对114例脑卒中偏瘫患者治疗前、后进行评定并进行统计分析。结果：康复治疗前、后STREAM平均上、下肢运动分无明显差异（P＞0．05），平均下肢改变值和恢复效率高于上肢（P＜0．05）。病程≤1个月的脑卒中患者其治疗后的平均STREAM总分、改变值和效率均高于病程＞1个月的患者（P＜0．05）。年轻患者（＜65岁）的平均STREAM改变值和恢复效率均高于年老组（≥65岁）。脑出血患者平均STREAM改变值高于脑梗死患者（P＜0．05）。男、女患者间以及不同偏瘫侧患者间的运动功能恢复结果无明显差异（P＞0．05）。结论：脑卒中偏瘫患者偏瘫侧下肢运动功能恢复的幅度和速度都高于上肢。早期康复的结果和治疗效率要好于延迟康复的患者。年轻患者运动功能恢复的幅度和速度要优于年老患者。故在康复治疗初期，制定训练计划和进行训练时应考虑脑卒中患者偏瘫侧上、下肢恢复的差异以及患者病程、年龄等因素的差异。