头颈部腺样囊性癌48例

腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma简称ACC)是涎腺常见的恶性肿瘤之一,多见于涎腺,也可发生于头颈其他部位。为了提高对本病的认识,根据我院治疗的病例,结合近年文献,对其临床特征、诊断和治疗等方面进行讨论。     

头颈部腺样囊性癌的放射治疗

1971年3月～1986年8月收治51例头颈部腺样囊性癌。其中单纯放疗9例,术后复发再放疗14例,术后补充放疗16例,术前放疗4例,单纯手术8例。照射剂量30～80Gy/3～8周。5年、10年、15年生存率分别是51.0%(26/51)、40.9%(9/22)和36.4%(4/11),5年、10年和15年无病生存率分别是39.2%(20/51)、31.8%(7/22)和36.4%(4/11)。单     

涎腺腺样囊性癌89例临床分析

目的 通过对89例经手术治疗的涎腺腺样囊性癌患进行了临床病理的回顾性研究，旨在分析影响腺样囊性癌预后的各种因素。方法 全部资料用SPSS 8．0统计软件进行处理，根据生命表法（life table)估计各时间点的生存率，并将其绘制为生存曲线，用Wilcoxon(Gehan)检验各组间差异。结果 计算机对数据进行单因素和多因素分析的结果表明：提示预后不良的因素包括年龄在50岁以上、临床症状体征出现3个或更多、肿物大于2cm、手术切缘阳性及口底部的腺样囊性癌。临床分期属早期（I，Ⅱ期）、病理分型为腺样型或管状型、神经未受侵犯的患预后优于临床分期属于晚期（Ⅲ，Ⅳ期）、病理分型为实体型、神经受侵。结论 临床分期、病理分型、神经受侵与否是影响涎腺腺样囊性癌患预后的重要因素。     

96例涎腺腺样囊性癌的临床分析

目的:探讨涎腺腺样囊性癌的复发、转移、预后及治疗特点。方法:分析96例涎腺腺样囊性癌的临床分期、病变部位、肿瘤复发、转移、神经受侵、治疗及预后。结果:综合治疗组较单纯手术组复发率低(P<0.05)、远处转移率低、生存率高(5年比较P<0.05,10年比较P<0.001)。结论:综合治疗组复发率低而生存率高,肿瘤的复发与神经受侵情况有关,肺转移率较高。     

42例涎腺腺样囊性癌的临床分析

目的通过分析42例腺样囊性癌的临床病例资料,旨在探讨腺样囊性癌的临床发病特点及预后影响因素。方法选取2000年6月~2010年5月在我院口腔科手术治疗并经病理科确诊为涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)患者42例,按照国际抗癌联盟2002年TNM临床分类方法 ,对其进行临床分类,按照世界卫生组织2005年涎腺肿瘤组织学分类方法进行病理分类。结果腺样囊性癌多发于腮腺及颌下腺,平均年龄51岁,男女比例4∶3,发生于腭部及小涎腺的SACC复发率和转移率高于腮腺。临床3期和4期较1期和2期复发率高。病理实性型较病理腺样-管状型复发率和转移率高。神经侵犯者较非神经侵犯者复发率和转移率高。结论 SACC是涎腺肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,SACC术后转移率和复发率较高,与肿瘤的发病部位、临床TNM分期、病理学分型及有无神经侵犯有相关性。     

腺样囊性癌9例临床病理学分析

目的 探讨腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC) 的临床病理学特点及鉴别诊断.方法 收集9例ACC患者的临床资料,观察和分析其组织病理学特征.结果 ACC以女性多见,发生在颌下腺和腮腺居多(7/9),瘤细胞按排列结构不同可分为筛状型、小管型和实性型.结论 ACC是涎腺较常见的恶性肿瘤,瘤细胞似基底细胞,早期常侵犯神经,易复发.临床多采用手术扩大切除辅助放疗等综合治疗.     

12例腺样囊性癌临床病理分析

通过１２例腺样囊性癌临床资料分析和讨论，说明腺样囊性癌的预后不仅与手术有关，同时还与病理分型，生长亲源及部位有关，提示对本病的治疗，除手术广泛切除瘤体外，必须配合放疗及化疗，能才提高生存率。     

12例腺样囊性癌临床病理分析

通过１２例腺样囊性癌临床资料分析和讨论；说明腺佯囊性癌的预后不仅与手术有关，同时还与病理分型，生长来源及部位有关，提示对本病的治疗，除手术广泛切除后体外，必须配合放疗及化疗，才能提高生存率。     

颌下腺腺样囊性癌15例临床分析

目的：探讨颌下腺腺样囊性癌的高发期、生物学特性、治疗方法,提高患者生存率。方法：对我院2000-2004年收治的颌下腺腺样囊性癌患者15例进行回顾性分析。结果：5年随访15例中3例死亡,12例存活,获得了较满意的疗效。结论：颌下腺腺样囊性癌生长较缓慢,具有嗜神经侵袭特性,可带瘤生存,50-60岁为高发期,合适的手术方式是治疗颌下腺腺样囊性癌最有效的措施。     

涎腺腺样囊性癌36例临床病理分析

目的 通过对36例涎腺腺样囊性癌患者临床资料的总结,旨在探讨涎腺腺样囊性癌临床病理特点.方法 回顾性分析笔者所在医院36例涎腺腺样囊性癌患者的一般资料,进行相应的临床资料总结与HE组织学观察.结果 36例患者中,大涎腺发病者多于小涎腺.腺样囊性癌占涎腺癌的28.1%,占涎腺上皮性肿瘤的10.9%,其中筛状型28例,管状型4例,实性型4例,Ⅱ级28例,Ⅰ级和Ⅲ级分别4例.结论 涎腺腺样囊性癌是涎腺最常见的恶性肿瘤,浸润性极强,手术以局部大块切除为主,术后复发、转移率均较高,这与肿瘤的发病部位、病理分型、临床分期和有无神经侵袭等均有关.     

涎腺腺样囊性癌40例临床病例分析

[目的]通过分析40例涎腺腺样囊性癌（salivary adenoid cystic carcinoma,SACC）临床病例,了解其发病情况,探讨影响SACC的预后因素。[方法]选择1986年8月～2002年6月在大连医科大学附属第一医院口腔颌面外科诊治的涎腺恶性肿瘤手术患者108例,均经病理科确诊,其中腺样囊性癌40例。肿瘤分期按UICC（2002年）TNM分类进行;肿瘤病理参考WHO（1991年）的涎腺肿瘤组织学新分类法。[结果]SACC占涎腺恶性肿瘤的37.04%,腮腺和颌下腺多发,平均患病年龄51.83岁,男女比为1∶1;腺样囊性癌的死亡原因主要是局部复发和远处转移,发生在颌下腺和腭部及其他小涎腺的SACC复发率和转移率高,Ⅲ和Ⅳ期相对于Ⅰ和Ⅱ期的复发率高,实性型比腺样-管状型SACC的复发率和转移率高,神经受侵者比非神经受侵者SACC的复发率和转移率高。[结论]SACC是最常见的涎腺恶性肿瘤;SACC术后复发率和转移率较高,这与肿瘤的发病部位、临床分期、病理分型及有无神经侵袭情况具有相关性。     

腺样囊性癌的临床病理分析

腺样囊性癌为涎腺中较为常见的恶性肿瘤,在临床上往往由于病程较长,且常呈结节状生长,因此常误诊为良性肿瘤。目前在病理诊断上也易与混合瘤混淆,而影响治疗设计及预后判断。腺样囊性癌的组织学特征、发展规律、临床行为与混合瘤和一般癌瘤均不同,国内这方面资料亦较少,为了进一步明确其性质,将我院从1950～1973年共积累的95例     

腺样囊性癌

本文分析了42例腺样囊性癌,提出了此瘤的特性、好发部位、易复发及转移的原因及影响治疗效果的因素,并提出了治疗原则。本组有随访结果的32例的5年生存率为63%,5年治愈率为47%,复发率是43.75%,死亡率是43.75%,通过病例分析认为此瘤系一中度恶性肿瘤少数有高度恶性肿瘤的表现。     

腺样囊性癌1例

患者 ,女 ,37岁 ,于一年前出现右眼胀痛 ,头痛 ,当地医院诊断为青光眼 ,治疗未见好转 ,近 3个月来右侧头痛剧烈 ,视力减退、复视、眼球突出 ,ＣＴ报告 ,眶内占位性病变。来我科 ,1999年 6月 30日收入住院。视力 :右 :4 .1、左 :5.1,右眼球向内下方突出 ,眼球突出度右 18ｍｍ ,左 12ｍｍ ,眶距 10 2ｍｍ ,眶上颞侧缘可触及 2ｃｍ大小的硬块 ,边缘不清 ,质地较硬 ,眼球向上、向外活动受限。右眼球结膜不充血 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,房水清 ,瞳孔整圆、对光灵敏 ,眼压 :7.5 4 .5=3.73ｋＰａ。右眼眼底 :右眼视神经乳头色泽红 ,境界不清 ,乳…     

57例小涎腺腺样囊性癌的临床分析

目的 总结小涎腺腺样囊性癌的症状、体征、检查方法、结果与手术疗效的关系.方法 收集近几年来收治的此类患者57例,分析其临床症状、体征、辅助检查方法及与结果的关系、结果与治疗方案的关系、结果与疗效的关系.结果 此类患者的临床症状、体征表现不典型,术前活检或术中冷冻切片检查可提高确诊率,降低误诊率.结论 术前活检或术中冷冻切片病理检查是确诊小涎腺腺样囊性癌的最好方法,是设计完善治疗方案的前提.     

166例涎腺腺样囊性癌的临床病理分析

目的 分析涎腺腺样囊性癌的临床病理特点。方法 对166例涎腺腺样囊性癌行临床资料总结和HE组织学观察。结果 本组腺样囊性癌占涎腺上皮性肿瘤的11．5％，占涎腺癌的27．0％；男性略多于女性；中年以上好发；发生于小涎腺者多于大涎腺，以腭部为最常见；腺样型103例，管状型42例，实性型2l例；Ⅰ级17例，Ⅱ级128例，Ⅲ级2l例。结论 需与基底细胞腺癌、涎腺导管癌、多形性低度恶性腺癌、上皮-肌上皮癌鉴别诊断；浸润性极强是其显著特点，手术治疗以局部大块切除为主要原则。     

原发性肺腺样囊性癌23例临床分析

  目的  探讨原发性肺腺样囊性癌(pulmonary adenoid cystic carcinoma, PACC)的临床特征、治疗方法及预后影响因素。  方法  从四川大学华西医院肺癌数据库提取数据,回顾性总结、分析2006年1月至2017年12月期间于四川大学华西医院胸外科接受手术治疗、经病理确诊的PACC患者的临床资料和随访结果。  结果  共纳入23例患者,其中男性12例,女性11例,年龄18~61岁,中位年龄42岁。肿瘤位于气管5例(21.74%)、主支气管7例(30.43%)、叶支气管7例(30.43%)、段支气管4例(17.39%)。中位随访时间40(2~133)个月。至随访结束,4例患者分别于术后2个月、15个月、40个月、80个月出现远处转移,并于发现远处转移后3~17个月死亡。全组1年、3年、5年总生存率分别为95.7%、89.1%和79.2%,中位生存时间97个月。  结论  PACC恶性程度较低,早期手术彻底切除肿瘤可获得良好的远期生存。     

鼻腔鼻窦腺样囊性癌10例临床分析

10例鼻腔鼻窦腺样囊性癌,男5例,女5例,年龄33～65岁.该病具有病程进展缓慢、有侵犯颅神经倾向、局部复发率高、淋巴结转移少见、以血行转移为主、预后差等临床特点.治疗主要靠手术切除.疗效与早期诊断密切相关.