原发性肝癌围手术期的营养护理

总结了53例原发性肝癌患者的围手术期营养护理,包括营养方法;术前饮食护理、肠内营养护理、肠外营养护理;术后肠外营养护理、肠内营养护理。认为加强原发性肝癌患者的围手术期营养护理,能纠正术前营养不良,可提高机体免疫力和对手术的耐受性,及时发现营养支持是否有效及相关并发症,减少营养支持的不良反应,为营养支持提供了安全保障,有利于肝癌患者术后早日康复。     

原发性肝癌合并肥胖症患者围手术期护理

目的:探讨原发性肝癌合并肥胖症患者围手术期的护理。方法:回顾性分析我科2010年12月~2013年12月28例原发性肝癌合并肥胖症患者的临床资料,总结围手术期护理经验。结果:术前气管插管困难1例,术后并发切口裂开2例,肺部感染1例,经积极的治疗护理措施后,28例患者均康复出院。结论:原发性肝癌合并肥胖症患者围术期潜在并发症多、风险大,需术前全面评估,加强饮食和安全管理;术后严格气道管理、血糖管理、切口护理、心理护理以降低并发症发生率。     

原发性肝癌患者合并糖尿病的围手术期护理

目的探讨原发性肝癌合并糖尿病的围手术期护理。方法回顾性分析我院近2年来手术切除的原发性肝癌(HCC)合并糖尿病者28例,为糖尿病组;随机抽取同期手术切除的HCC 30例为对照组,比较两组的临床资料,探讨其护理措施。结果糖尿病组术前空腹血糖(FBS)明显高于对照组;糖尿病组术前准备的时间、术后平均拆线时间和平均住院时间均显著长于对照组。术后糖尿病组的FBS亦显著高于对照组。术后糖尿病组感染并发症发生率为14.3%,高于对照组的3%。结论术前控制血糖、作好健康宣教;术中合理应用抗生素,监测血糖的变化;术后加强基础护理,特别是各种管道的护理;作好出院指导是保证患者顺利康复的围手术期护理措施。     

15例原发性大肝癌围手术期护理

目的讨论ICU患者镇静治疗的观察和护理方法。方法对90例达Ramsay评分1分标准的患者应用米唑安定进行镇静治疗,使Ramsay评分达2～4分,观察其反应和效果。结果90例患者均无不良记忆及睡眠障碍,无1例意外拔管,生命体征明显改善。结论良好的护理配合可使ICU患者的镇静治疗安全、舒适,并降低机体能量消耗。     

肝癌病人围介入手术期的营养护理

目的：探讨肝癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术前后营养支持的护理方案。方法；对89例肝癌晚期患者行选择性肝动脉栓塞化疗术治疗后的营养状况及营养需求进行分析。结果：患者的营养状况较好，仅1例晚期患者术前就有较重低蛋白血症未能纠正。结论：减少影响食欲的因素，预防并发症的发生，对保证手术成功起到了重要作用，是提高患者的生存质量，促进康复的重要手段之一。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓60例围手术期护理

临床上对于原发性肝癌(PLC)合并门静脉癌栓(PVTT)一般以手术治疗为主，切除肿瘤、门静脉癌栓，并予肝动脉和(或)门静脉置泵。术后定时化疗或栓塞化疗，则能延长部分病人的生存期，提高他们的生活质量。自1999年1月～2003年12月我科共行PLC合并PVTT手术60例，为了保证手术成功，减少术后并发症的发生，协助医师做好充分的术前准备和完善的术后各种治疗，我们对病人精心的护理，手术疗效较好，无1例死亡。     

62例原发性肝癌手术切除的围手术期护理

我国为肝癌（HCC）的高发国家，每年约11万人死于本病，占全世界HCC死亡人数的45％左右。原发性肝癌又是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居恶性肿瘤的第二位。目前肝癌的治疗仍以手术为首选的治疗方案，本科从2004年1月至2008年2月间对62例原发性肝癌患者施行肝切除术，取得了良好效果，现将护理体会报告如下。     

原发性肝癌伴原发性胃癌1例的围手术期护理

原发性肝癌占原发性恶性肿瘤的2/3以上,手术切除是肝癌治疗最有效的方法[1]。然而胃癌为源于黏膜上皮的恶性肿瘤。原发性肝癌和原发性胃癌同时发生,而且同时进行手术切除,具有创伤大,操作复杂,并发症多的危险因素。做好围手术期治疗和护理,可防止和减少并发症的发生,是保证疗效必不可少的重要环节。我科于2005年10月收治了1例原发性肝癌,同时患有原发性胃癌的患者,经积极的术前准备,成功实施了根治性远端胃癌切除术毕Ⅱ式吻合 Braun吻合 肝左内叶(Ⅳ段) 右前叶下(Ⅴ段) 右前叶(上段Ⅷ)部分切除 (Ⅶ段)肝契形切除 胆囊切除术。经过精心治疗…     

原发性肝癌患者围手术期心理护理

目的:探讨心理护理在原发性肝癌患者围手术期中的应用。方法:对68例原发性肝癌患者在围手术期进行心理评估,针对相应问题进行心理护理。结果:68例肝癌患者均有心理和生理方面的改善,为手术的顺利进行及术后的康复创造了良好的条件。结论:心理护理提高了患者对手术的耐受性,减少了术后发生并发症的机会,是原发性肝癌手术治疗的重要环节。     

射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理

目的：探讨射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理。方法：对30例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理。结果：通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症。结论：射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术，而做好围手术期护理是手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除40例围手术期的临床护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理措施。方法:对40例在我院入院接受腹腔镜胆囊切除术的患者做好心理护理及针对性术前、术中、术后护理。结果:患者对护理工作的满意度较高,仅有5例患者出现术后并发症。经积极对症治疗,均康复出院。结论:腹腔镜胆囊切除术并发症发生率较高,根据患者具体情况制定个性化的围手术期护理方案,从生理和心理全方位展开手术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症。     

合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理

目的探讨合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理方法。方法分析、总结28例合并糖尿病食管、贲门癌患者围手术期的观察和护理措施。结果术后发生并发症6例，其中肺部感染3例占7％，吻合口瘘2例占7％，切口感染1例占3．5％。结论对合并糖尿病的食管、贲门癌患者围手术期血糖监控尤为重要，同时重视患者的心理护理和健康教育，加强心血管、代谢、感染等常见并发症的护理。术后以肠内营养支持为主，配合适量的运动，以减少血糖波动的幅度，可有效地防治术后并发症。     

合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理

目的探讨合并糖尿病食管、贲门癌患者的围手术期护理方法。方法分析、总结28例合并糖尿病食管、贲门癌患者围手术期的观察和护理措施。结果术后发生并发症6例,其中肺部感染3例占7%,吻合口瘘2例占7%,切口感染1例占3.5%。结论对合并糖尿病的食管、贲门癌患者围手术期血糖监控尤为重要,同时重视患者的心理护理和健康教育,加强心血管、代谢、感染等常见并发症的护理。术后以肠内营养支持为主,配合适量的运动,以减少血糖波动的幅度,可有效地防治术后并发症。     

腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症患者的围手术期护理

总结应用腹腔镜治疗原发性醛固酮增多症227例患者的围手术期护理。护理重点包括：术前做好患者的心理护理、饮食指导、高血压的控制及低血钾的纠正,术后严密监测患者生命体征变化、合理氧疗,观察血钾的变化,防止术后并发症的发生并及时采取有效的护理措施,出院前做好细致的出院指导。本组患者经过精心的术前术后护理,均安全渡过围手术期。术后随访6个月至2年,平均1.2年,所有患者术后均未出现肾上腺皮质功能不全表现或其他明显并发症,血钾均于术后2个月内恢复正常,180例（79.3%）血压恢复正常。     

原发性肝癌合并胆管癌栓围手术期的观察及护理

目的 探讨原发性肝癌合并胆管癌栓围手术期的观察及护理.方法 对2002年1月～2009年1月我科62例原发性肝癌合并胆管癌栓患者围手术期的观察及护理体会进行了回顾性总结.结果 62例患者中其中1例患者合并胆漏、腹腔出血、肝功能衰竭而死亡,其余均治愈出院.结论 加强围手术期观察及护理,密切观察患者的生命体征及病情变化,特...     

原位肝移植病人围手术期的营养支持与护理

对肝移植病人进行营养支持是手术成功的一个重要环节。本组10例肝移植病人由于制定了有效的营养支持方案与精心护理均顺利渡过围手术期。     

失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案的构建

目的 构建失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案,为临床干预提供参考依据。 方法 检索国内外数据库获取相关文献,初步拟订失代偿性肝硬化患者肠内营养风险及管理方案,于2021年9月—11月采用德尔菲法进行2轮专家函询,确定方案内容。 结果 共14名专家完成2轮函询。2轮函询中,专家的权威系数分别为0.838和0.839。第2轮函询中,一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.836、0.714、0.683（P<0.05）,各指标的变异系数为0~0.23。最终构建的失代偿性肝硬化患者营养风险评估及管理方案包括5项一级指标、14项二级指标、18项三级指标。 结论 该研究构建的失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案具有较好的科学性、可靠性、实用性,可为临床干预提供参考依据。     

1例原发性高草酸盐尿症患者行肝肾联合移植术后的液体管理

总结1例原发性高草酸盐尿症患者行肝肾联合移植术后精准液体管理的护理经验,护理要点如下:设定液体平衡目标和容量安全值;准确记录患者出入量,有效管理液体输入速度;动态监测各项指标,为液体管理提供依据.通过10 d的治疗和精心护理,患者顺利转至普通病房,第21天康复出院.     

快速康复外科理念在结肠癌根治术患者围手术期护理中的应用

目的:评估快速康复外科理念运用于结肠癌根治术患者围手术期护理中的效益与风险。方法:将2012年1~9月收治我院普外科的结肠癌患者60例随机等分为观察组和对照组。观察组在整个围手术期贯彻快速康复外科理念的实施,对照组则采用常规护理方式。比较两组患者术后肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间、住院天数、住院总费用及尿路感染、腹腔感染、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生率。结果:观察组肛门恢复排气时间、肛门恢复排便时间、术后住院天数、住院总费用均低于对照组(P0.05)。两组患者术后尿路感染、切口感染、腹腔感染、吻合口瘘相关并发症发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:以快速康复外科理念指导结肠癌根治术患者围手术期间的护理,安全可靠,能更快地缩短患者康复时间,减少住院费用,未增加患者术后并发症的发生。     

热疗联合放疗治疗中晚期肝癌的效果及护理

目的观察热疗联合放疗对中晚期肝癌的疗效,总结热疗联合放疗的有效护理措施。方法选择浙江萧山医院肿瘤放疗科36例中晚期肝癌患者,以不同时序行相控阵聚焦热疗联合放疗的患者作为观察组,以同期25例行单纯放疗肝癌患者为对照组,分别于治疗前、治疗中及治疗后进行针对性护理,比较两组患者并发症发生率。结果观察组临床缓解率为72％,其中以放疗序贯热疗时序最高为80％,对照组临床缓解率为56％。两组比较,差异有统计学意义（χ2=4．49,P〈0．05）。通过采用整体护理措施和全程护理干预,患者未发生严重并发症,不良反应以乏力、疼痛加重、发热、肝功能损害为主,不同治疗方法不良反应比较,差异无统计学意义（χ2=3．59,P〉0．05）。结论相控阵聚焦热疗联合放疗对中晚期肝癌具有良好疗效,以放疗序贯热疗时序为优,整体护理措施可预防并发症发生,确保热疗效果,提高患者生存质量。