335例煤工尘肺临床分析

３３５例煤工尘肺临床分析申国胜，李翠兰，孙福成，刘伯荣开滦矿务局职防所０６３０００煤工尘肺包括接触不同煤矿粉尘所致的矽肺、煤肺和煤矽肺三种。本文以３３５例煤工尘肺的材料为依据进行不同种类煤工尘肺的临床、Ｘ线小阴影形态表现分析，以找出各自特点，为制定防...     

2015年平顶山市重点职业病煤工尘肺监测结果分析

目的了解平顶山市重点职业病煤工尘肺监测接尘工人发病情况及其危害现状,为职业病防治提供依据。方法按照2015年国家《重点职业病监测与职业健康风险评估工作手册》要求,平顶山市对在岗期间参加职业健康检查的全部煤尘作业工人尘肺监测数据进行统计分析。结果共录入完整数据12 424人份,检出疑似职业病55例,检出率0.44%;职业禁忌症2例,检出率0.02%;复查358例,检出率2.88%。其他疾病和异常435例,检出率3.50%。结论重点职业病煤工尘肺监测点接尘工人健康问题不容忽视,应加强职业病防治工作,加大监管力度治理粉尘。     

煤工尘肺的研究进展

煤工尘肺(coal Workers pneumoconiosis简称CWP)是煤矿工人长期暴露于煤尘所致的以肺部纤维化病变为主的职业病。包括单纯性尘肺(SPN)和进行大块纤维化(PMF)两种,PMF是CWP的晚期病变。自二十世纪中叶,随着工业发展对煤需求的增加及采煤技术迅速机械化,致使CWP逐渐成为煤炭工业中的主要健康问题。     

1150例煤工尘肺死因分析

煤工尘肺是影响我国煤矿工人身体健康的重要职业病,严重威胁着煤矿工人的生命。为探讨尘肺死亡的各种因素,本文对1963年至1989年期间永荣矿务局死亡的1150例尘肺病例进行了回顾性调查,现将结果报告如下。资料与方法 1.一般情况永荣矿务局为萎缩煤矿,年产120万吨低磷、低硫、低灰分优质煤。煤种以气肥煤、焦煤为主,游离SiO_2含量为4.88～12.08％。粉尘浓度1955年以前平均48～55mg/m~3,1956年后采用半机械化作业,     

3例死亡农民合同工煤工尘肺诊断分析

通过对3例Ⅲ期煤工尘肺死亡病例的临床资料进行分析、诊断,总结出死亡尘肺病例的诊断原则,分析了延误尘肺诊断的原因,揭示了发病及死亡的根源。     

煤工尘肺患者住院原因分析

煤工尘肺是严重危害煤矿作业工人身体健康的职业病 ,它呈慢性进行性发展。目前尚无有效的阻止肺组织纤维化和使已发生纤维化的肺组织逆转的治疗方法。随着尘肺病变的进展 ,肺功能的损害 ,并发症的出现 ,以及由此而产生的高额医疗费用 ,不仅严重影响患者的生活质量 ,而且给企业带来不堪重负的经济负担 ,同时也是引起患者早死 ,导致寿命损失的重要原因。为了减少尘肺患者的寿命损失 ,提高其生存、生活质量 ,本文对 1993～ 2 0 0 2年在我院住院治疗的煤工尘肺患者的住院情况进行了回顾性调查 ,以期对尘肺患者的治疗、康复和保健措施提供参考依…     

浅谈煤工尘肺诊断质量的管理

浅谈煤工尘肺诊断质量的管理枣庄矿务局中心医院（山东省枣庄市陶庄镇，２７７０１１）秦祥忠刘尚军全国职业病人中，尘肺的发病人数所占比例较高。目前，仍以每年二万例的速度猛增，年经济损失高达五十亿元。煤工尘肺的诊断质量，不仅关系到广大职工的身体健康，而且直接...     

农民工煤工尘肺36例分析

煤是目前生产、生活的主要能源之一，用途广泛。贵州省煤储存量大，分布广，据文献报道贵州省81个县，产煤县就有占70％以上，小煤窑几乎遍及全省，在上世纪80、90年代，小煤窑几乎占全省采煤总量的2／3。大量当地农民工到小煤窑从事采煤工作，由于环境恶劣，无任何防护措施，致使许多农民工患了煤工尘肺，现将其中36例农民工煤工尘肺的治疗情况报道如下。     

乌鲁木齐矿务局煤工尘肺发病情况的研究

乌鲁木齐矿务局煤工尘肺发病情况的研究陈静波，彭力乌鲁木齐矿务局劳动卫生职业病研究所８３００００煤工尘肺是煤炭系统中最常见的一种职业病，为了解乌鲁木齐矿务局（以下称本局）煤工尘肺发病现状和分布规律，为制定防治对策提供依据，１９８９年对矿务局各煤矿建国以...     

煤工尘肺患者肺代偿机能状态分析

煤工尘肺患者肺代偿机能状态分析山西省职业病医院（０３００１２）李忠信，管正华尘肺患者在确诊分期后尚应对其代偿机能类别作出判定。在Ⅰ期患者中尤为迫切。以下是我们在实际工作中的体会。１对象与方法１．１某矿煤工尘肺９４人，复拍胸大片，测肺功能及血气分析。将...     

超声诊断肝包虫病478例分析

[目的]探讨提高超声诊断肝包虫病的诊断率.[方法]回顾性分析8年肝包虫病478例.[结果]超声诊断468例系肝包虫囊肿,7例系肝泡球蚴病,3例误诊.[结论]超声对肝包虫病的诊断率较高,并对肝包虫病定位及了解其与周围组织的关系有很重要意义,能对临床提供更多可靠信息.     

职业性三氯乙烯中毒分析

目的：了解近年来深圳市宝安区职业性三氯乙烯(trichloroethylene，aCE)中毒发病和死亡情况，为三氯乙烯中毒预防和机理研究提供依据。方法：以1993～2003年诊断的三氯乙烯中毒病人为研究对象。分析患者年龄、性别、工龄、累积时间加权浓度、行业等构成特征。结果：TCE中毒病人共83例，其中14人死亡，病死率16．9％。TCE职业中毒病例临床表现有如下共同特征：1、发热；2、皮肤损害，以弥漫性斑丘疹最为常见，严重者发展为表皮坏死松解症；3、化学性肝脏损伤。主要表现为血清转氨酶等指标显著增高；4、潜伏期为30d左右；5、无明显的男女性别差异，无明显的年龄构成差异；6、有明确的接触TCE职业史，但无明显的剂量一反应关系；7、尿三氯乙酸与中毒无明确对应关系，中毒患者三氯乙酸浓度不一定超标，超标者也不一定有临床表现。结论：TCE引起的职业损伤是本区的主要危害因素之一，其所引起的病症与传统的毒理学描述不同。应加强TCE作业工人的就业前筛检与就业中的健康监护工作。     

冠心病临床诊断价值分析

[目的]比较冠心病的3种常规临床诊断方法:典型的胸痛症状、静息心电图(electrocardiogram,ECG)、心肌肌钙蛋白Tn对冠心病的诊断价值. [方法]选择70例可疑冠心病患者,在就诊后1周内先后接受ECG、心肌肌钙蛋白Tn和冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)检查,以冠状动脉造影为标准,70例患者被分为冠心病组(n=51)和非冠心病组(n=19),分别分析ECG、心肌肌钙蛋白Tn和发作性胸痛对冠心痛的检出率及其诊断的特异性、准确性等指标. [结果]胸痛、ECG和心肌肌钙蛋白Tn诊断冠心病的敏感性分别为56.86%、21.57%、88.24%;特异性分别为42.11%、63.16%、89.47%;准确性分别为52.86%、32.86%、88.57%. [结论]ECG、心肌肌钙蛋白Tn是诊断冠心病的安全、无创伤、重复性强且较准确的检查方法,如果将以上3项指标联合运用,将会在很大的程度上提高冠心病的诊断正确率.     

156例手足口病诊治分析

[目的]对2010年某院收治的156例手足口患儿的临床特点及诊治经过进行分析总结,为手足口病的诊断和治疗提供经验。[方法]用回顾性分析法对该院2010年全年收治的156例手足口患儿进行调查,总结其发病情况、临床特点、诊治过程及转归。[结果]手足口病高发期为春夏季,1~3岁为好发人群,男女比例为1.6︰1,肠道病毒71及柯萨奇病毒A16为发病主要病原体。以发热及皮疹为主要临床特征,部分患儿出现实验室检查异常,预后一般良好。[结论]手足口病是一种自限性疾病,经抗病毒及对症治疗,多数预后良好,但需注意严重的并发症。     

15例艾滋病病毒职业暴露分析及预防对策

[目的]对艾滋病病毒职业暴露的发生特点进行分析,为艾滋病病毒职业暴露的预防以及降低其发生率提供临床依据.[方法]对某院2005～2009年发生的15例艾滋病病毒职业暴露进行职业暴露分级判断、危险度评估及预防性服药,并检测其HIV抗体. [结果]15例艾滋病病毒职业暴露者中,护士最多见(9例,占60%),其次为医生(4例,占26.67%)及检验人员(2例,占13.33%).暴露方式以接触暴露最多(10例,占66.67%),其次是针刺伤(5例,占33.33%).暴露分级以二级暴露最多(10例,占66.67%),其次为一级(3例,占20.00%)及三级(2例,占13.33%).暴露源类型以重度最多见(12例,占80.00%);污染物来源以血液为主(13例,占86.67%).预防用药13例,未进行预防用药2例.在发生职业暴露后的当天、第4周、8周、12周、24周及48周时对所有职业暴露者进行HIV抗体检测,结果均为阴性. [结论]及时、规范对艾滋病病毒职业暴露者进行伤口处理,正确评估其暴露级别和危险度,尽早、全程预防性用药是有效降低艾滋病病毒职业暴露者HIV感染风险的关键.     

宫外孕30例超声显像分析

目的提高超声诊断宫外孕的确诊率。方法经腹部和阴道超声检查,观察子宫腔和子宫旁声像图特征。结果子宫轻度增大占43%,附件包块回声占93%,其中妊娠囊回声占17%,光团回声占77%,以及盆腔积液占83%。结论B超诊断对异位妊娠有着很重要的诊断价值。如若加上HCG定量测定,将更好的提高本病的诊断水平。     

25例职业性二甲基甲酰胺中毒临床分析

[目的]对25例职业性二甲基甲酰胺(DMF)中毒患者的临床表现进行分析,探讨其临床发病过程和发生机制.[方法]收集25例职业性DMF中毒患者的临床资料,对临床症状、体征和实验室检查结果进行比较.[结果]25例患者中发热60%、头痛60%,腹痛+腹部压痛总数占84%,ALT增高68%, AST增高72%,嗜酸性粒细胞增高(EO)64%.部分患者出现皮疹.[结论]职业性DMF中毒后可出现机体多个系统的反应;临床可亚急性起病;发热是其早期临床表现之一,多伴EO增高.     

18起三氯乙烯所致职业性损害的调查

目的：对深圳市龙岗区1995～2004年18宗三氯乙烯所致职业性损害事故进行调查分析。为防治三氯乙烯所致职业性损害提供科学资料。方法：按职业病诊断标准对收集的18起三氯乙烯职业性损害资料进行分析。结果：18起事故中，损害21人，其中死亡7人，死亡率33．3％。18起事故中，三氯乙烯药疹样皮炎17起，患者20人，其中死亡6人，死亡率30．0％，三氯乙烯急性中毒1起，患者1人，死亡1人。结论：在我区三氯乙烯所致职业性损害主要表现为三氯乙烯药疹样皮炎；造成事故原因主要为密闭通风排毒措施不佳，个人防护较差，职工缺乏安全防护知识所致。     

缺血性肠病40例诊治体会

[目的]探讨缺血性肠病的临床特点和治疗方法。[方法]对2006年1月～2010年6月收治的40例缺血性肠病患者的临床诊治情况进行分析,其中保守治疗16例,介入治疗16例,手术治疗者8例。[结果]40例患者经治疗治愈37例(92.50%),显效3例(7.50%),总有效率100.00%。腹痛缓解时间最短1d,最长10d,平均(3.2±1.5)d;大便恢复正常时间最短1d,最长13d,平均(4.4±1.3)d;住院时间最短7d,最长25d,平均(12.6±3.5)d。[结论]缺血性肠病的临床表现多不典型,确诊困难较大,借助超声、CT、血管造影等辅助检查有助于早期诊断,明确诊断后根据病情的需要分别给予保守治疗、介入治疗、手术治疗等治疗方案,可获得较好的临床疗效。     

萧山区695家职业病危害项目申报企业情况分析

[目的]了解萧山区申报企业职业病危害的基本情况,为分类分级管理提供依据.[方法]对萧山区695家巳申报企业计算机录入,统计分析经济性质分布、行业分布、职业病危害因素种类及接害人数和变更申报情况.[结果]695家企业中金属制品业、化学原料及化学制品制造业、纺织服装鞋帽制造业数量最多,分别占企业总数的19.1%、13.4%和10.1%.萧山区存在的高毒物品主要有苯、苯胺类、氯气、二硫化碳、甲苯二异氰酸酯、氰化物、镶、铅、铬、锰等.金属制品业、织服装鞋帽制造业和化学原料及化学制品制造业存在高毒物品的单位数最多.分别占企业总数的7.2%、7.2%和6.0%.变更申报有逐年递增的趋势.[结论]可将主要行业、接害人数、高毒物品等作为综合考察的依据进行分级分类,作好重点企业的管理.