正常成人裸足与穿普通运动鞋足底压力的比较

背景：国内外对正常人群足底压力的研究大多集中在未穿鞋情况下的足底压力分布，真正阐述鞋对足相关运动学与动力学参数的影响还不多见。 目的：探讨正常人自然行走过程中未穿鞋和穿普通运动鞋两种情况最大压力值、最大压强值、负荷率、冲量等参数特征，比较裸足与穿鞋力学参数的关系。 设计、时间及地点：同体对照分析，实验于2007-10在江苏省南京体育学院运动人体科学实验室完成。 对象：采用随机抽样的方法，抽样2005级南京体育学院武术系男大学生10名，年龄(21.00±2.40)岁，体质量(71.53±3.16) kg、身高(176.32±2.62) cm、足长(25.67±0.92) cm，统一穿41码运动鞋。按国务院《医疗机构管理条例》规定，受试者知情同意，自愿参加本次实验。 方法：采用Foot scan 7.0平板式足底压测试系统，对10名受试者进行自然行走过程中动态足底压力测试，包括未穿鞋和穿普通运动鞋两种情况。 主要观察指标：①足底各区域最大压力值分布、最大压强值分布、负载率分布及冲量分布。②裸足与穿鞋力学参数的关系。 结果：未穿鞋情况下：足跟内侧平均峰力值最大，其次是第2、3跖骨，足底平均峰力值较小的区域主要分布在第2~5趾和第5跖骨，行走过程中压强较大的区域主要分布在第2~5趾、第2跖骨以及足跟部；负荷率最大的区域主要分布在足跟外侧；足底冲量最大的区域主要分布在第2、3跖骨和足跟部，冲量较小的区域主要分布在第2~5趾、第5跖骨。穿鞋情况下，足弓部平均峰力值最大，其次是第1趾，足底平均峰力值较小的区域主要分布在第5跖骨，其他区域平均峰力值分布较均匀，行走过程中压强较大的区域主要分布在足弓部；负荷率最大的区域主要分布在足弓和足跟部，足底冲量最大的区域主要分布在足弓部，冲量较小的区域主要分布在第5跖骨。 结论：行走过程中，穿鞋较未穿鞋前足、足弓和足跟部的各参数均升高，特别是第2~5趾骨、足弓部更加明显。     

石家庄市部分青年男性“外八字”步态足底压力特征分析*

为认识“外八字”步态行走过程中足底压力的特征，本研究运用比利时Footscan足底压力分布测试系统对石家庄市20-25岁的青年男性进行足底压力测试，通过分析筛选出双足步态均为正常的青年男性39人为正常步态组，筛选出双足步态均为外八字的青年男性39人为异常步态组分别进行分析；结果显示：异常步态组青年与正常步态组青年左足足底各区域峰力值比较，在第3跖骨的统计学检验差异表现出高度显著性（P<0.01），异常步态组青年这一区域的峰力值远远高于正常步态组青年；在第5跖骨、足弓两区域的统计学检验差异具有显著性（P<0.05），异常步态组青年这两区域的峰力值远远低于正常步态组青年；左足足底各区域的冲量比较，在足跟内侧、足跟外侧两区域的统计学差异具有高度显著性（P<0.01），在第3跖骨区域的统计学差异具有显著性（P<0.05）；右足足底各区域的冲量比较，在足跟内侧区域的统计学差异具有高度显著性（P<0.01）。结论：“外八字”行走会导致蹬伸时的推进力不是直线向前，而是斜向的，行走方向上的蹬地力较小；行走过程中足受力顺序不是沿足纵弓的方向，而是有一定的夹角，因此足弓不能起到减震的作用，冲量的增大也就增加损伤的几率。提示“外八字”步态者应当注意足底压力和作用时间的关系，增加足与地面的接触时间，从而减小冲击力值，避免运动损伤。     

大学生慢跑时足底压力的动态分布特征

背景：具体研究慢跑时足与地面相互作用力对于深入了解人体运动的基本规律具有重要意义。 目的：检测68名大学生慢跑时的动态足底压力分布。 设计、时间及地点：单一样本设计,于2009-03在天津师范大学体育科学学院完成。 对象：68名男性大学生,无足部畸形和足部创伤史,足踝关节活动正常。 方法：采用比利时Footscan USB2平板式足底压测试系统对68名在校大学生进行动态足底压力测试。每位受试者以正常步态5 m/s的速度慢跑,测试3次。足底压力分布解析系统可获得完整步态周期的足底压力分布图,数据采集与分析采用配套软件footscan SOFTWARE7.0,分析过程将足底分为10个区域：第1趾骨、第2~5趾骨、第1跖骨、第2跖骨、第3跖骨、第4跖骨、第5跖骨、足弓、足跟内侧和足跟外侧。 主要观察指标：受试者慢跑过程中足底压力、压强、时相、冲量。 结果：受试者足底应力-时间曲线呈明显的单峰型;足部最大压强部位在第2跖骨,各部位冲量由大到小依次为第3跖骨、第1跖骨、足跟、第1趾骨、第4跖骨、第5跖骨、第2~5趾骨、足弓;左右双足的分布规律基本一致。受试者慢跑时右足第2跖骨、第1跖骨、第1趾骨的压强大于左足,差异有显著性意义;整足接触阶段、离地阶段占支撑时期的90%,压力中心在足前掌中部较为密集,脚掌处的受力时间较长;右足整足接触阶段大于左足,差异有显著性意义。足部最大冲量部位在第2跖骨,各部位冲量由大到小依次为第1跖骨、第3跖骨、第1趾骨、足跟、第4跖骨、足弓、第2~5趾骨、第5跖骨;左右双足的分布规律基本一致。右足冲量值大于左足,同时第2跖骨、第1跖骨、第1趾骨的冲量值大于左足,差异有显著性意义。 结论：大学生慢跑时,足部最大压强部位在第2跖骨,压力中心在足前掌中部较为密集,足部最大冲量部位在第2跖骨,前掌第1,2,3跖骨前端承担了大部分的冲量。提示慢跑时足掌中部易发生运动损伤,应注意锻炼时鞋的选择。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及一氧化氮水平的影响

目的研究阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及一氧化氮(NO)水平的影响。方法将60例ACI患者随机分为阿托伐他汀组(30例)和常规治疗组(30例)。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg,每日1次,连续服用14d。在治疗前后检测血清hs-CRP和NO含量,并进行神经功能缺损程度评分(NDS)评定。结果治疗14d时两组血清hs-CRP水平均较治疗前明显下降(均P<0.01),且阿托伐他汀组较常规治疗组下降明显(P<0.01);两组血清NO水平较治疗前明显升高(均P<0.01),且阿托伐他汀组较常规治疗组升高明显(P<0.05);两组NDS评分较治疗前明显下降(均P<0.01),且阿托伐他汀组较常规治疗组下降明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清hs-CRP水平,升高NO水平;有助于ACI患者的神经功能恢复。     

奥扎格雷对急性脑梗死患者血小板CD62p和CD63表达的影响及其疗效

目的观察奥扎格雷对急性脑梗死(ACI)患者血小板CD62p、CD63表达的影响及其疗效。方法将64例ACI患者随机分为奥扎格雷治疗组和血塞通治疗组(对照组),采用流式细胞术检测ACI患者治疗前后及正常人(正常组)血小板CD62p、CD63的表达;观察奥扎格雷治疗组和对照组的临床疗效并进行比较。结果ACI患者血小板CD62p、CD63表达水平明显高于正常组(均P<0.01);奥扎格雷治疗组与对照组治疗后血小板CD62p、CD63表达水平较治疗前均有明显下降(P<0.05～0.01),奥扎格雷治疗组又明显低于对照组,差异有显著性(均P<0.05)。奥扎格雷治疗组的基本痊愈率、显著进步率、总有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论ACI发病后血小板CD62p、CD63表达水平显著增高;奥扎格雷有明显抑制血小板表达CD62p、CD63的作用,对ACI的治疗效果显著。     

吲哚美辛对脑梗死急性期炎症反应的影响

目的研究吲哚美辛对急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)及可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平的影响,探讨吲哚美辛对脑梗死急性期炎症反应的影响。方法将60例ACI患者随机分为吲哚美辛治疗组和常规治疗组,并选取正常体检者30人组成对照组。在治疗前及治疗第7天、第14天检测血清CRP和sICAM-1含量,并进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)评定。结果两组治疗前血清sICAM-1、CRP含量较对照组显著升高(P0.01),治疗后较治疗前显著下降(P0.01),且吲哚美辛治疗组较常规治疗组下降显著(P0.05);两组治疗14d时NIHSS较治疗前显著下降(均P0.01),且吲哚美辛治疗组较常规治疗组下降明显(P0.05);吲哚美辛治疗组未出现明显副反应,耐受性良好。结论吲哚美辛能明显降低ACI患者血清CRP及sICAM-1水平;有助于ACI患者的神经功能恢复并且安全性较好。     

脑卒中患者小腿三头肌肌张力的表面肌电特征

目的采用表面EMG(sEMG)法,探讨脑卒中偏瘫患者不同功能状态下小腿三头肌的sEMG变化。方法选取30例脑卒中恢复期存在小腿三头肌痉挛的偏瘫患者,分别采集患者在踝关节被动背屈牵伸过程中,伸膝位和屈膝位的健患侧内外腓肠肌以及比目鱼肌的sEMG信号,以及患者在行走5个步行周期时健患侧内外腓肠肌及比目鱼肌的sEMG信号。并对sEMG的均方根振幅(RMS)值进行分析比较。结果 (1)在踝关节被动背屈牵伸过程中:患侧内外腓肠肌的RMS值伸膝位明显高于屈膝位(均P0.05),比目鱼肌无明显差异;同体位下内外腓肠肌以及比目鱼肌的RMS值患侧显著高于健侧(均P0.05);伸膝位时患侧内侧腓肠肌的RMS值最高。(2)在步行运动过程中:支撑相时,健侧内外腓肠肌的RMS值高于患侧(P0.01),比目鱼肌无差异;摆动相时,健侧内外腓肠肌以及比目鱼肌的RMS值高于患侧(均P0.01)。支撑相时,比目鱼肌贡献度患侧高于健侧(P0.05),而外侧腓肠肌的贡献度健侧高于患侧(P0.05)。结论脑卒中恢复期患者在踝关节被动背屈牵伸时,腓肠肌是偏瘫患者小腿三头肌痉挛的主要因素。步行时,患侧比目鱼肌取代正常跖屈时腓肠肌成为主要步行推动肌群。     

60~69岁妇女自然行走时的足底压力特征

背景：足底压力分布特征对足履行各生理功能具有重要作用。 目的：观察60~69岁妇女自然行走过程中左右双足平均峰力值、冲量、时相等参数特征,探索足底压力参数的分布规律。 设计、时间及地点：单一样本设计,观察实验,于2009-01在徐州师范大学体育学院完成。 对象：60~69 岁的普通健康妇女。 方法：采用比利时Footscan USB2平板式足底压测试系统对53名60~69岁妇女进行动态足底压力测试。所有受试者测试期间足踝关节活动正常,测试时均脱鞋袜,以个人平常步态自然行走,每人行走3次,记录动态足底压力,计算足底各个区域的平均峰力值、冲量、时相等参数特征。 主要观察指标：足底各个区域的平均峰力值、冲量、时相等参数特征。 结果：受试者平地自然行走时,足部最大受力部位在足跟,各部位最大压力由大到小依次为第2跖骨、第3跖骨、第1跖骨、第1趾骨、第4跖骨、足弓、第5跖骨、第2~5趾骨;足部最大冲量部位在足跟,各部位冲量由大到小依次为第2跖骨、第3跖骨、第1跖骨、第4跖骨、第1趾骨、第5跖骨、足弓、第2~5趾骨;支撑时期时间所占比例最大的是整足接触阶段,依次是离地阶段、前掌接触阶段、着地阶段。 结论：60~69岁妇女自然行走过程中足底承受压力及冲量最大部位为足跟和足前掌中部第2、3跖骨处;行走时整足接触阶段、离地阶段过长,前脚掌处压力中心密集,长时间大负荷刺激,易疲劳积累致损伤,老年人在行走时应该选择合适的鞋子,加强注意对足的保护。     

表面肌电生物反馈对急性脑梗死偏瘫患者下肢功能恢复作用观察

目的分析表面肌电生物反馈疗法对急性脑梗死(ACI)偏瘫患者下肢功能恢复的作用。方法选取ACI偏瘫患者60例,随机分为对照组及治疗组,其中对照组30例,治疗组30例。对照组患者给予神经内科常规药物治疗及常规康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用表面肌电生物反馈治疗,于治疗前及治疗后4w分别进行简化Fugl-Meyer下肢运动功能评分、Fugl-Meyer平衡量表评分及日常生活能力的Barthel评分。结果两组患者于治疗前各项评分差异无统计学意义,经治疗4w后两组患者的各项评分均有所改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论应用表面肌电生物反馈治疗能有效改善ACI偏瘫患者的下肢运动功能,促进偏瘫患者肢体功能恢复,提高患者的生活自理能力。     

早期血清中高敏C-反应蛋白含量水平与急性脑梗死患者脑水肿严重程度的关系

目的 探讨早期血清中高敏C-反应蛋白(HS-CRP)不同含量水平与急性脑梗死(ACI)患者脑水肿严重程度的关系.方法 采用微粒化增强免疫固定试验测定152例ACI者人院第2天血清HS-CRP含量水平,并与30例健康人(对照组)作对照.同时观察人院第2天血清中HS-CRP不同含量水平者人院第1、3、5、7天双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数.结果 ACI早期血清中HS-CRP含量水平明显高于对照组(P＜0.01);入院第2天血清中HS-CRP不同含量水平第1天各组间患侧、健侧电阻抗扰动系数比较无明显差异(P＜0.05),人院第3天较第1天患侧、健侧电阻抗扰动系数均明显升高(P＜0.05),P＜0.01).但HS-CRP含量水平越高,患侧、健侧电阻抗扰动系数升高越明显(P＜0.05);第7天较第3天患侧电阻抗扰动系数均明显降低(P＜0.01),但HS-CRP含量水平越低,患侧电阻抗扰动系数降低越明显(P＜0.01).结论 ACI患者早期血清中HS-CRP含量水平明显升高.其早期含量水平越高,脑水肿形成后越严重;含量水平越低,脑水肿形成后越轻,且消退越明显.