国产芬氟拉敏(Fenfluramine)对糖尿病改善糖代谢和纠正前列环素/血栓素平衡失调的效果

芬氟拉敏的减肥作用已被证实,近年来,它的降糖作用开始受到重视。本组观察了Ⅱ型糖尿病患者24例,现将这些病人在不改变原来饮食并同时应用降糖药物条件下,加用芬氟拉敏三个月前后的结果简报如下:(1)血糖从服药前199.1±54.34mg/dl,3月后降至141.04±31.68mg/dl(P<0.001),体重变化与血糖下降之间经统计学处理未发现相关性。(2)糖耐量试验:服药前后各时相比较均有明显差别。(3)糖化血浆蛋白(GPP)服药前后比较有显著差别。(4)胰岛素及胰升糖素释放试验:服药前后各时相及释放面积     

糖尿病患者血栓素A_2与前列环素的平衡失调及小剂量阿斯匹林对其影响

我们通过测定糖尿病患者血栓素A_2(TXA_2)和前列环素(PGI_3)的血浆代谢产物血栓素B_2(TXB_2)和6-酮-前列腺素F_(1α)(6-K-PGF_(1α))的水平,观察小剂量阿斯匹林(ASA)对其影响,来探讨糖尿病血管病变的发生机制和防治措施。     

Crohn病时前列环素和血栓素合成的不平衡

一些研究发现,溃疡性结肠炎复发期中前列腺素类物质如PGE_2、PGF_(2a)、T_xB_2和PGF_(1a)合成增加,而在缓解期则与正常人无显著差别。这些发现的意义尚不清楚,鉴于血栓素A_2(T_xA_2)和前列环素具有完全相反的作用,有人认为这两种物质的平衡失调具有一定病理意义。目前关于Crohn病中粘膜前列腺素合成尚缺乏资料。为此,作者对Crohn病直肠粘膜的PGE_2、T_xB_2和6-酮PGF1。合成进行了研究。T_xB_2和6-酮PGF_(1a)分别为T_xA_2和前列环素的稳定代谢产物。 17例Crohn病患者,平均年龄40.7岁,其诊断依     

糖尿病患者血浆前列环素,血栓素A2和内皮素水平变化的初步探讨

糖尿病患者血浆前列环素、血栓素Ａ２和内皮素水平变化的初步探讨于棉荣，张少时，张佩文我院自１９９４年以来对与搪尿病微血管障碍有关的血浆前列环素（ＰＧＩ２）、血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和内皮素（ＥＴ）进行测定，以进一步了解糖尿病微血管障碍的生化基础。材料和方...     

氟苯丙胺对Ⅱ型糖尿病胰岛素分泌和糖代谢的影响

Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病患者,大多数较肥胖,适用降低体重并促进糖代谢的药物。氟苯丙胺是食欲抑制剂,刺激中枢神经系统,减少间脑5-羟色胺的合成与贮存,使食欲减退,体重下降;并且对糖代谢有促进作用。用氟苯丙胺治疗一组Ⅱ型糖尿病,剂量60mg/d。患者体重平均超过正常48%左右,年龄29～61(平均48)岁。患病史达1年者17例,1～10年9例。初诊时都有糖尿病失代偿症状。6例有家族史。伴发病:慢性胆囊炎6例,高血压病11例,糖尿病性肾病和视网膜病2例。     

乒乓球锻炼对老年人反应能力和平衡能力的改善效果

目的分析乒乓球锻炼对老年人反应能力和平衡能力的改善效果。方法在社区内选取50例日常参加体育锻炼的老年人为观察对象,对老年人的体育锻炼情况进行调查,结合调查结果依据其是否参与乒乓球锻炼进行分组,25例参与乒乓球锻炼老年人纳入A组,25例参与其他锻炼老年人纳入B组,同时选取未参与体育锻炼的25例老年人纳入对照组。结果3组运动前认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组认知功能评分运动后2个月>运动后1个月>运动前,且A组明显优于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组运动前平衡功能指标[闭眼单足站立(TIME-SLC)、站立-行走测试(TUGT)、平衡木行走]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。运动后6个月3组平衡功能指标水平均明显高于运动前,且A组>B组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。运动后1个月A组和B组跌倒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组跌倒发生率随着运动时间的延长逐渐减少,且A组和B组跌倒发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。运动后6个月、9个月、12个月3组摔跤发生率比较:A组0.05)。运动6个月后,3组生活质量各项指标评分比较:A组>B组>对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与其他体育锻炼相比,乒乓球锻炼在改善老年人认知功能与平衡能力上作用更为显著,对于改善老年人生活质量具有重要意义。     

国产和进口的格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果分析

目的观察和探讨国产和进口的格列美脲治疗2型糖尿病的临床效果的比较。方法回顾性分析该院于2013年1月—2016年12月该院收治的60例2型糖尿病患者,随机分为两组,观察组和对照组,观察组采用国产格列美脲治疗,对照组采用进口的格列美脲治疗,每组30例患者。观察对比两组患者的临床疗效,血糖及糖化血红蛋白水平及不良反应。结果观察组患者的临床有效率为93.33%,与对照组的96.67%比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的空腹血糖,餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较均差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的空腹血糖,餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的水平均显著下降,与治疗前相比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的不良反应相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论国产和进口格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效确切两者差异无统计学意义。     

营养干预对改善糖尿病患儿血糖波动和降低低血糖症的效果

目的探究营养干预对改善糖尿病患儿的血糖波动和降低低血糖的效果。方法从该院门诊在2016年8月—2017年8月接收的糖尿病患儿中,随机抽选出50例,并均分为25例每组。其中一组给予常规糖尿病教育(对照组),另外一组在对照组的基础上实施营养干预(观察组),对比血糖波动和低血糖症发生率。结果与对照组相比较,观察组糖尿病患儿的血糖波动情况明显改善,而且低血糖症发生率显著降低,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论营养干预对改善糖尿病患儿血糖波动效果良好,可显著降低低血糖症发生率,值得推荐。     

利拉鲁肽改善糖尿病心肌病大鼠心脏脂质异位沉积的效果和机制研究

目的:观察利拉鲁肽对糖尿病心肌病(DCM)大鼠心脏脂质异位沉积的改善效果,并探讨相关作用机制。方法:8周龄雄性Wistar大鼠60只,随机抽取8只作为对照组,其余DCM造模。DCM造模成功大鼠24只,随机分为DCM组、低剂量利拉鲁肽治疗组(LL组)及高剂量利拉鲁肽治疗组(HL组),每组各8只。LL组[0.2 mg/(kg·d)]和HL组[0.4 mg/(kg·d)]给予利拉鲁肽皮下注射,每日1次,干预8周后,行超声心动图检测心功能后麻醉处死大鼠。心脏采血检测大鼠血糖、血脂、胰岛素水平。采用苏木素伊红染色和透射电镜观察心脏形态学变化和超微结构改变;比色法测定心肌游离脂肪酸(FFA)和二酰甘油(DAG)含量;实时PCR检测腺苷单磷酸活化蛋白激酶(AMPK)、叉头框转录因子1(FOXO1)、白细胞分化抗原36(CD36)、过氧化物酶增殖物激活受体α(PPARα)和B型利钠肽(BNP)基因表达情况;蛋白免疫印迹法检测AMPK、磷酸化AMPK(p-AMPK)、FOXO1和CD36蛋白表达情况。结果:与对照组相比,DCM组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,胰岛β细胞功能指数显著降低;左心室射血分数、左心室短轴缩短分数和每搏输出量均显著降低,左心室舒张早期最大血流/二尖瓣心房收缩期最大血流比值(E/A)明显升高,等容舒张时间显著延长且心脏重量指数增加;心肌细胞线粒体旁和肌丝间存在大量脂滴,心肌组织中FFA和DAG水平显著升高(P均0.05)。与DCM组相比,LL组和HL组大鼠脂质异位沉积减少,心肌中AMPK mRNA和p-AMPK/AMPK蛋白表达均增加,FOXO1、CD36的mRNA和蛋白表达水平均降低,PPARα和BNP的mRNA表达水平也降低(P均0.05)。结论:利拉鲁肽通过激活AMPK-FOXO1-CD36信号通路,改善糖尿病心肌病大鼠心肌脂质异位沉积,从而改善左心室收缩和舒张功能,发挥心脏保护作用。     

预见性护理改善糖尿病合并乙肝相关肝硬化护理质量和预后的效果观察

目的评价预见性护理模式在乙肝相关肝硬化合并糖尿病患者中的护理效果,并为该类疾病的临床护理提供更多的参考。方法以该院2015年1月—2018年6月收治的40例乙肝相关肝硬化合并糖尿病的患者为研究对象,根据护理方式的不同将其分为A组和B组,其中A组行常规护理,B组行预见性护理,对比分析两组患者的护理效果。结果 B组护理操作水平、服务态度、沟通水平、安全管理4项护理质量评分与A组相比,均明显更高(P0.05);两组护理前生活质量评分相比,差异无统计学意义(P0.05),B组护理后生活质量评分与A组相比,相对更高,B组住院时间与A组相比,明显更短(P0.05)。结论预见性护理用于乙肝相关肝硬化合并糖尿病患者的护理中效果理想,可提升整体护理质量,改善患者生活质量及预后,缩短住院时间,值得临床应用。     

重组甘精胰岛素注射液(国产)、来得时对糖尿病的治疗效果和安全性比较

目的对国产重组甘精胰岛素与来得时治疗糖尿病的临床效果进行观察分析。方法以该院2014—2015年接诊的134例糖尿病患者为研究对象,依据临床治疗所采取的治疗方案不同将所选病例分为采用国产重组甘精胰岛素治疗的观察组与采用来得时治疗的对照组,将两组治疗前后尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、Hb Alc、FPG各项指标与低血糖发生情况作以比较。结果治疗前后两组尿素氮、血清肌酐、ALT、AST、Hb Alc、FPG各项指标差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、凌晨3:00血糖水平均有不同程度降低(P0.05),两组降低幅度差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者运用重组甘精胰岛素注射液与来得时治疗均能取得满意疗效,两种药物对糖尿病的治疗效果近似,临床用药安全性有保障,值得广泛推广。     

社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果分析

目的探析社区护理干预对改善糖尿病患者遵医率及血糖控制的临床效果。方法搜集于2016年7月—2018年12月期间在该院接受治疗的52例糖尿病患者作为重点研究对象,并按照护理计划分成参照组(未实施任何干预)及实验组(社区护理干预),且每组等分成26例。对所有糖尿病患者出院随访后的遵医率及血糖控制的应用效果进行观察与比对,并予以总结。结果实验组定期复查、饮食控制、服用情况等总遵医率情况,均较参照组更为突出,差异有统计学意义(P0.05);实验组出院后的FPC、2 hPG指标水平情况,较参照组血糖情况改善更佳,差异有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预对改善糖尿病患者的遵医率及血糖控制的临床效果确切,具有重要的应用价值。     

改善居家舒适度和饮食管理对农村2型糖尿病患者的干预效果分析

目的探讨对农村2型糖尿病患者加强饮食管理和改善居家舒适度的干预后效果。方法选取该次收治的农村2型糖尿病患者72例,随机划分为对照组(n=36,行常规护理)和实验组(n=36,改善居家舒适度和饮食管理),对两组患者实验前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)及配合依从性等指标进行比较。结果干预前两组相关指标差异无统计学意义(P0.05),干预后,实验组的相关指标的改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对农村2型糖尿病患者改善居家舒适度和科学饮食管理,增强患者配合依从性和血糖控制效果。     

沙美特罗/氟替卡松联合酮替芬和联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 观察吸入沙美特罗/氟替卡松联合酮替芬与吸入沙美特罗/氟替卡松联合孟鲁司特对支气管哮喘的临床治疗效果及安全性.方法 将我院住院及门诊就诊确诊为支气管哮喘的患者随机分成两组,对照组:吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸联合酮替芬口服治疗;观察组:吸入沙美特罗/氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸联合孟鲁司特钠口服治疗.两组疗程均为8周,比较治疗前后临床症状及肺功能改善情况、哮喘控制测试(ACT)评分,不良反应等.结果 治疗12周后,两组ACT评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组第1S用力呼气末容积(FEV1)和呼气峰流量(PEF)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入沙美特罗/氟替卡松联合口服孟鲁司特治疗支气管哮喘优于吸入沙美特罗/氟替卡松联合口服酮替芬,能有效改善患者的临床症状,且安全性好,值得在临床推广.     

甲氟喹、甲氟喹/磺胺多辛/乙胺嘧啶和氯喹治疗儿童急性无并发症恶性疟患者效果的比较

在西非,目前化疗仍是降低儿童恶性疟发病率和死亡率的主要方法。本文研究了单用甲氟喹、甲氟喹/磺胺多辛/乙胺嘧啶三联复方(MSP)和氯喹对恶性疟的治疗效果,以了解MSP较之单用甲氟喹有无优越性。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的改善效果

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是临床上常见的疾病~([1-2])。其主要临床表现是由于肺部气流发生受限情况,从而使得气流表现出不完全可逆的现象~([3])。COPD属于肺功能不断下降的呼吸道疾病,