探讨螺旋CT在跖跗关节骨折脱位诊断中的临床价值

目的:探讨螺旋CT在跖跗关节骨折脱位诊断中的特点及临床价值.方法:对40例跖跗关节脱位骨折患者予X线摄片检查,然后行螺旋CT扫描,并应用表面遮盖显示技术和平面重组对图像进行后处理,对X线片检查结果和螺旋CT扫描检查结果进行比较.结果:X线检查发现40例患者显示跖跗骨骨折72个,同时发现脱位21个;而螺旋CT扫描检查中,40例患者显示跖跗骨骨折184个,同时发现脱位33个.结论:在跖跗关节骨折脱位诊断中,螺旋CT扫描检查比X线更敏感,细微脱位及隐匿性骨折在X线检查中不容易显示,而螺旋CT扫描及后处理技术能够更好地显示该类型骨折,值得推广应用.     

16层螺旋CT三维重建在复杂性骨折的应用

目的 探讨16层螺旋CT三维重建(SSD、MPR、VRT)在复杂性骨折中的临床应用价值.方法 对22例复杂性骨折经16层螺旋CT检查并将三维重建的影像资料与X线检查及CT轴位(2DCT/SCT)扫描图像进行对比分析.结果 22例患者中,SSD、MPR及VRT检查共发现了121处骨折,检出率为100%,X线发现89处骨折,检出率为74.4%.2DCT发现112处,检出率为92.5%.在复杂性骨折特别是跨关节的多骨的粉碎性骨折中,16层螺旋CT三维重建能对骨折、脱位的形态及其与周围的关系进行立体、多角度、多方位的观察,充分显示出骨折的细微结构及移位情况,以及关节脱位的方向.结论 16层螺旋CT三维重建对复杂性骨折的显示、诊断及制定治疗方案具有重要的作用和临床意义.     

髋臼骨折的X线、CT影像诊断分析

目的：分析髋臼骨折X线平片及CT扫描的影像分析。方法：对17例髂臼骨折拍了骨盆正位片，9例加拍闭孔斜位和髂翼位片，并进行了CT轴位扫描。结果：X线诊断髂臼骨折16例，半脱位2例，合并其他部位骨折7例。CT诊断髂臼骨折17例，其中前壁骨折6例，后壁骨折7例，复杂骨折4例。关节腔内碎骨片者6例，合并股骨头骨折3例，关节周围血肿5例。结论：在髂臼骨折的检查中，常规X线平片有一定的优势，能显示髋臼骨折外貌及移位征象，对合并其他部位的骨折移位也能很好地显示，但对复杂骨折及关节腔内碎骨片显示不满意。CT扫描与X线平片相比具有明显优势，它不受体位限制，能准确作出髋臼骨折的分型，发现隐匿性骨折及关节腔内碎骨片，同时还能观察关节周围软组织的形态变化，X线平片与CT两种影像学检查方法互相配合使用，可明显提高髋臼骨折诊断率。     

螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值

目的:探讨螺旋CT扫描和三维重建在髋臼骨折中的应用价值。方法:对经CT扫描并有重建的髋臼骨折35例,分析CT征象并对照X线平片检查结果。结果:35例病例髋臼各骨骨折中CT扫描和重建发现简单骨折23例,X线平片诊断16例;复杂骨折12例,CT发现关节内碎骨片11例,X线平片发现仅3例。结论:CT扫描和三维重建诊断髋臼骨折准确性明显高于X线平片,在髋臼骨折诊断和治疗中有重要的应用价值。     

64排CT多平面重建技术对关节骨折的应用

目的:探讨64排螺旋CT对关节骨折的诊断价值。方法:对30例关节骨折同时行X线平片检查及64排螺旋CT扫描,CT扫描后对原始数据进行MPR重建,比较X线平片、CT横断位及MPR三种图像评价方法对关节骨折征像的显示能力。结果:三种影像学评价方法中,MPR对关节骨折各种征象的显示均优于X线平片及CT横断位。结论:64排螺旋CT多平面重建成像为关节骨折的诊断提供了有用信息,是关节骨折的最佳检查技术之一。     

多排螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤诊断中的应用价值

目的:评价多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤中的诊断价值.方法:回顾性分析50例外伤患者CT检查和三维重建的图像表现,并与X线片对照.结果:50例外伤患者中CT横断面结合MPR和VR显示骨折43例;CT发现了11例X线平片上漏诊的多骨骨折.21例的SSD和VR,从外部立体地显示骨折线的长短、形态、走向,骨表面碎骨片的形态、大小、空间位置及其骨折的移位和关节对位状况;MPR图像能准确地显示骨表面和骨内部的骨折线,骨折的移位情况和关节内部的细节.结论:螺旋CT结合SSD、VR、MPR图像可以提供骨关节创伤非常有用的空间信息,临床应用价值大,有利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划.     

16层螺旋CT在骨关节外伤中的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT及后处理方法 在骨关节外伤中的临床应用价值.方法 对52例外伤患者进行16层螺旋CT检查及MPR、VR后处理重建,并结合常规DR平片进行对照分析.结果 16层螺旋CT及后处理图像可以显示X线难以观察清楚的细小骨折、隐性骨折、关节内骨折、颞颌关节骨折、复杂部位的骨折(骨盆骨折、脊柱骨折).结论 16排螺旋CT及MPR、VR后处理图像对外伤性骨折的显示具有绝对优势,是临床制定手术方案及愈后评价的重要检查手段.     

多层螺旋CT多维重建在复杂骨与关节损伤诊治中的应用

目的：探讨多层螺旋CT多维成像在复杂骨与关节损伤诊治中的应用价值，并与X线平片及普通CT进行比较研究。方法：收集复杂骨关节损伤病人48例，共57个部位骨折，均接受X线平片、普通CT平扫反CT多维重建检查，比较分析三种方法在骨关节损伤中的诊断价值及准确度，并对多层螺旋CT多维成像在复杂骨关节损伤中的临床应用价值进行评价。结果：X线平片、普通CT反多层螺旋CT三维成像三种方法中，后二者的灵敏度、特异度及阳性预测值均高于X线平片，而X线平片灵敏度和特异度均较低，假阳性和假阴性较高。对X线平片检查为隐匿性骨折、可疑骨折或无骨折。但临床仍可疑者继续用CT和／或三维CT检查，提高了诊断准确率。用正确指数这一综合指标比较三种方法对骨关节损伤诊断的准确度，CT和三维CT明显优于X线平片，二者之间具有显著的统计学差异（P〈0．01），而CT与三维CT之间无显著差异（P〉0．05）。结论：多层螺旋CT多维成像与X线平片相比，在复杂骨与关节损伤的诊治中具有很高的应用价值，是对X线平片和普通二维CT的有效补充。将其与关节解体技术及图像旋转技术相结合，可以显示任何一种复杂骨折的立体形态及全部细节，结构清晰，与临床实际相符，达到观察解剖标本的逼真显示效果，有助于制定治疗方案，选择手术入路及内固定方法。减少手术创伤和手术失误，达到良好的治疗效果。     

多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤诊断中的应用

目的 :评价多层螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤中的诊断价值。 方法 :5 0例外伤患者均行CT检查和三维重建 ,分析图像表现 ,并与X片进行对照。 结果 :5 0例外伤患者中CT横断面结合多平面键 (MPR)和重建容积 (VR)显示骨折 4 3例 ;CT发现了 11例X线平片上漏诊的多骨骨折。 2 1例的SSD和VR ,从外部立体地显示骨折线的长短、形态、走向 ,骨表面碎骨片的形态、大小、空间位置及骨折的移位和关节对位状况 ;MPR图像能准确地显示骨表面和骨内部的骨折线 ,骨折的移位情况和关节内部的细节。 结论 :螺旋CT结合SSD、VR、MPR图像可以提供骨关节创伤非常有用的空间信息 ,临床应用价值大 ,有利于临床医师选择治疗方案和制订手术方案。     

124例胫骨平台骨折的X线分析

目的：进一步明确X线平片在诊断胫骨平台骨折中的作用。方法：对124例胫骨平台骨折的X线检查资料进行了回顾性分析（其中18例又进行了CT的对照检查）。结果：124例中首次正侧位X线平片检查发现骨折113例；加摄左、右斜位发现骨折6例；轴位发现骨折1例；另4例CT扫描证实骨折后再次平片检查，2例显示骨折线，2例石膏固定骨折线观察不清。结论：常规X线平片检查仍然是诊断胫骨平台骨折的首选方法；对于外伤后临床症状明显，在常规正侧位平片的基础上加摄特殊体位一般可确立诊断；CT检查除可发现隐匿性骨折外，还可了解有无关节软骨及周边肌腱的损伤。     

低剂量64层螺旋CT在颌面部外伤中的临床应用

目的探讨并分析低剂量64层螺旋CT诊断技术在颌面部外伤骨折中的应用和效果,为临床相关病例的诊治提供依据和相关参考。方法随机选取于2013年3月²013年12月间我院收治颌面部外伤患者的临床资料进行回顾性分析,共计61例。所有患者入院诊断时均采用低剂量64层螺旋CT扫描以及图像重建处理技术,完成CT扫描以及图像重建后,与X线拍摄平片进行对比,验证、确定伤情。结果低剂量64层螺旋CT在颌面部外伤61例诊断中,发现眼眶骨折13例、颧骨19例、上颌骨24例、下颌骨35例、鼻骨9例和筛骨3例。CT与X线平片诊断基本相符,但X线平片未能检出上颌骨与鼻骨的复合骨折。两者诊断眼眶、上颌骨、下颌骨、鼻骨复合骨折差异有统计学意义(P均<0.05)。结论低剂量64层螺旋CT扫描技术在诊断患者骨折伤势方面具有明显的优势和良好的效果,为病情的诊断和处理提供有理的依据,同时也为临床医师在后续治疗、设计手术方案、患者恢复方案等过程提供重要信息及参考,值得临床借鉴和广泛推广。     

64排螺旋CT诊断胸廓骨折的临床价值探讨

目的研究64螺旋CT在胸廓骨折患者中的临床诊断价值,为临床提供依据。方法选取2014年4月-2016年5月医院诊治的胸廓骨折患者53例,患者均行X线摄影及64排螺旋CT诊断,将两种影像学检查结果与手术病理诊断结果进行比较,分析64螺旋CT在胸廓骨折患者中的临床诊断效果。结果 53例患者经手术病理诊断10例胸骨体骨折,7例肩胛骨骨折,24例肋骨骨折,3例胸骨柄骨折,9例胸腰椎骨骨折。64排螺旋CT诊断胸骨体骨折、肩胛骨骨折、肋骨骨折、胸骨柄骨折、胸腰椎骨骨折符合率,显著高于对照组(P0.05)。结论胸廓骨折患者采用64排螺旋CT诊断效果理想,能快速诊断胸廓外伤及骨折,与X线比较具有其独特的优势,值得推广应用。     

128层螺旋CT重建技术在足部骨关节损伤诊疗中的临床价值

目的 探讨128层螺旋CT三维重建成像在足部骨折、错位诊疗中的指导价值.方法 51例足部骨折、错位患者,分别行X线片和128层螺旋CT三维重建影像检查,对照术中所见,分析比较两者在诊断和手术治疗中的指导作用.结果 X线片检查10例无法明确诊断,后经手术证实诊断错误1例,128层螺旋CT临床诊断均正确,诊断正确率分别为78.43％和100％.128层螺旋CT与X线片在明确诊断(x2=35.35,P＜0.01)和手术指导方面(x2=19.49,P＜0.01)有显著性差异,128层螺旋CT明显优于X线片.结论 128层螺旋CT能立体、动态地显示足部骨折、错位的形态及程度,有助于明确诊断及手术中指导.     

64层螺旋CT重建技术在颌面骨骨折诊断中的应用研究

目的探讨64层螺旋CT容积扫描在颌面部外伤中的诊断价值。方法选择90例颌面部外伤患者,通过GE 64层容积CT扫描,GE ADW 4.3工作站进行图像后处理重建,观察骨折情况。结果 90例患者,GE容积CT扫描及其后处理的图像共发现317处骨折,重建图像清晰显示了颌面部骨折部位、类型、骨折块移位情况及颌面部立体形态改变。结论螺旋CT扫描及其重建图像弥补了普通X线及CT轴位图像不足,可以全面立体地显示病变,对于骨折诊断、手术计划制定及手术后效果评价具有重要作用。     

128层螺旋CT在四肢创伤中的应用研究

目的:探讨及评价128层螺旋CT重建技术在四肢创伤中的诊断及治疗价值.方法:对拥有完整的X线及128层螺旋CT影像资料的40例四肢关节创伤患者进行回顾性分析,并在两种影像检查方法间进行比较.结果:40例患者中,X线诊断与最终诊断一致18例(45.0%),行128层螺旋CT检查补充后确定最终诊断27例(67.5%).结论...     

64排螺旋CT及工作站重建功能在颅骨骨折中的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT及工作站重建功能在颅骨骨折中的诊断价值。方法收集我院颅脑外伤住院患者77例,全部患者行常规64排螺旋CT扫描,根据外伤的部位选用相应软件进行三维重建,检查结果进行分析、统计。结果颅骨骨折频发部位依次为：鼻骨19例,颧骨16例,上、下颌骨15例,眼眶骨和颞骨鳞部各13例,额骨11例,颞骨乳突部8例,顶骨7例,枕骨6例,颅底骨折6例。其中28例患者合并多发颅骨骨折。VR重建像对显示骨折整体形态较好,可清楚显示骨折线与硬脑膜中动脉和静脉窦的关系;SurfaceMIP重建像对显示骨折线的延伸范围和对分离性骨缝骨折效果较好,尤其对微细骨折显示良好;约20％骨折患者引发了颅内延时出血;合理联合应用多种重建软件可提高对颅骨骨折诊断准确率。结论颅骨骨折有频发部位,合理利用64排螺旋CT及工作站后处理功能,可提高对颅骨骨折诊断正确率,通过显示骨折线的走行及与颅内重要结构的解剖关系,可为临床医师设计皮瓣、骨瓣,选择手术时机,选择手术部位及评估手术风险和预后提供重要参考信息。     

64层螺旋CT后处理技术对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT扫描多平面重组（MPR）及容积再现（VR）后处理技术对于对于鼻骨骨折的诊断价值。材料和方法回顾经我院64层螺旋CT检查的鼻外伤病人53例,每个病人均经下列过程诊断：先由两名高年资医生判读鼻骨横轴位片及重建冠状位片,作出初步印象诊断并记录,再到到工作站上实行MPR和VR图像同屏点对点对比观察,作出最终诊断。结果 53例鼻外伤病人中初步印象诊断：25例多发骨折,最终有一例不符;初步印象13例鼻骨单发骨折中,最终诊断仅5例符合,其它均不符（分别是：多发骨折5例,二例正常鼻骨孔误诊为骨折,一例鼻骨先天缺损变异误诊为骨折）;初步印象7例未见明确异常者,最终诊断鼻骨单发骨折一例,鼻骨下缘先天缺损变异二例,未见异常4例;初步印象诊断未见异常8例,最终诊断7例符合,1例为多发骨折。结论 64层螺旋CT后处理技术中的MPR与VR相结合对于鼻骨骨折的诊断具有非常重要的价值。     

64层螺旋CT图像后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT后处理技术（MPR、VR、SSD）对隐匿性骨折的诊断价值。方法对60例普通X线平片结果阴性,而临床高度怀疑骨折的急诊外伤患者进行64层螺旋CT容积扫描,通过后处理工作站进行MPR、VR、SSD图像处理,评价各种后处理方法对隐匿性骨折的显示能力。结果 60例患者通过后处理技术显示,最终均确诊为隐匿性骨折,其中环枢关节15例,膝关节8例,肩关节7例,足跗骨6例,肋骨5例,腕关节3例,踝关节4例,肘关节3例,骶尾骨2例,颞颌关节2例,颈椎棘突、胸肋关节,下颌骨,甲状软骨、舌骨各1例,CT横断轴位、MPR、VR、SSD诊断骨折阳性率分别为86.7%（52/60）,100%（60/60,75%（45/60）,68.3%（41/60）。结论 64层螺旋CT横断位结合后处理技术,尤其MPR技术是诊断隐匿性骨折的有效检查手段。     

胃间质瘤64排螺旋CT图像表现特征及诊断价值研究

目的探索胃间质瘤64排螺旋CT图像表现特征及诊断价值研究。方法选取我院2015年1月-2018年3月收治的经手术及病理检查结果证实的胃间质瘤患者43例,患者均进行64排螺旋CT检查,并对患者的临床资料、影像学资料进行收集,分析胃间质瘤的CT图像表现特征及64排螺旋CT在胃间质瘤中的诊断价值。结果43例患者经CT检查结果显示15例良性,25例恶性,3例交界性肿瘤。23例位于胃部,9例位于小肠,8例位于结肠,3例位于肠系膜。CT平扫病灶部位呈类圆形或分叶状表现,肿块密度多数显示均匀,仅8例软组织密度影显示不均匀;CT增强扫描肿瘤于静脉期强化最为明显,且于肿块周围出现簇状小血管影,动脉期强化程度较静脉期弱。结论64排螺旋CT对胃间质瘤病灶情况显示清楚,对肿瘤的定位及诊断具有较高的临床应用价值。     

16排螺旋CT对肋骨骨折的诊断意义

目的:探讨多排螺旋CT及三维成像对肋骨骨折的诊断价值。方法:对临床怀疑肋骨或肋软骨骨折48例患者采用胸部16排螺旋CT容积扫描,进行多平面重建、最大密度投影、容积成像、薄层重建及曲面重建等图像后处理及对各种后处理图像进行观察和比较分析。结果:48例患者中CR检查发现82处肋骨骨折,16排螺旋CT检查发现肋骨骨折101处。结论:肋软骨骨折,微细骨折,无明显错位的不完全性骨折应用常规CR检查诊断困难,16排螺旋CT及三维成像对肋骨骨折有重要价值。