无创机械通气治疗呼吸衰竭67例的护理

机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段。2008—09—2010—02我科使用无创面（鼻）罩机械通气（BiPAP）治疗呼吸衰竭患者67例，辅以精心细致的护理，效果满意，现报告如下。     

呼吸衰竭患者应用无创性正压通气的护理

近年来对于呼吸衰竭患者的治疗，许多专家推荐应用无创性通气技术，尤其是经面（鼻）罩无创正压通气（NIPPV）技术。我院自2004—08-2005—01采用NIPPV治疗呼吸衰竭患者18例，现将护理体会报告如下。     

无创机械通气抢救急性心源性肺水肿32例分析

我院急诊科重症监护室（EICU）2007-05／2008-04共应用无创机械通气抢救急性心源性肺水肿32例，现分析报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组均有明确的高血压和（或）冠心病等基础疾病，其中男14例，女18例，年龄45～71（54．3±18．6）岁，所有患者均非急性心肌梗死且无慢性肺部疾病史。     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭伴神志障碍32例分析

目的：探讨双水平气道正压通气（BiPAP）在救治慢性阻塞性肺疾病（c0PD）急性加重期（AEc0PD）并Ⅰ型呼吸衰竭（RF）伴轻度意识障碍患者中的价值。方法：选AECOPD并Ⅱ型RF伴不同程度意识障碍患者32例，行BiPAp通气，观察通气前和通气后3h、1d、2d、3d及治疗期间症状、体征、血气结果，并对比分析。结果：32例中，经BiPAP治疗后30例（93．7％）明显好转，pH、PaO2、PaCO2、心率（HR）、呼吸频率（RR）于治疗3h有较大改善（P〈0．01），1d达明显效果；无效2例（6．3％）。结论：BiPAP对AECOPD并Ⅱ型RF伴轻度意识障碍患者疗效确切，并提示BiPAP适用于大多AE—COPD意识障碍患者。     

睡眠呼吸暂停及老年冠心病患者尿酸水平的研究

目的：探讨尿酸（UA）水平与睡眠呼吸暂停（sleep apnea，SA）及其和并冠心病（CAD）老年患者的关系。方法：选择60例睡眠呼吸暂停（SA）老年患者，其中25例合并冠心病（CAD），将其分为SA与SA并CAD组，同时行血清UA检查。结果：SA组与对照组比较，尿酸水平升高；SA并CAD组，该组有着更高的UA水平。结论：血尿酸与睡眠呼吸暂停（SA）及其和并冠心病（CAD）老年患者密切相关，尿酸（UA）水平是睡眠呼吸暂停（SA）及其和并冠心病（CAD）老年患者的可能独立危险因素。     

慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭40例机械通气的护理

1994—10／2006—10我科应用机械通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例，效果较好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均符合1997年COPD诊治规范草案Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。其中男36例，女4例，年龄（70．5±12）岁。通气前pH7．20±1．0，PaCO2（102±118）mmHg，均伴有不同程度的意识障碍。     

低温等离子汽化融切技术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征58例分析

阻塞LUP性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）发病率占成人的2％～4％，已日益受到重视。目前常用的治疗方法有鼻腔持续正压通气（nCPAP）、悬臃垂腭咽成形术（UPPP）、腭咽成形术（LUPPP）等，均有一定疗效，但也存在一些问题。我科应用美国低温等离子体汽化融切技术系统治疗OSAS，近期疗效较好，现总结报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血脂的相关性分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与血脂代谢的相关性。方法：依据呼吸暂停低通气指数（AHI）结果，将患者分为轻、中、重度，与健康对照组血脂结果比较。结果：OSAS组总胆NN（TC）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（apoBⅠ）、脂蛋白（a）[Lp（a）]高于对照组，两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：OSAS可引起脂代谢紊乱，积极治疗OSAS是防治心血管疾病的重要环节。     

重症急性胰腺炎并发ARDS患者机械通气的监护体会

我科2002-08～2006-08共收治重症急性胰腺炎（sAP）并发急性呼吸窘迫征（ARDS）患者19例，对其早期行机械通气的监护体会总结如下。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效分析

对于慢性阻塞性肺疾病（C（）PD）呼吸衰竭患者来说，机械通气是一种行之有效的治疗手段，本文就此总结如下。     

无创正压通气的临床应用及其进展

机械通气是抢救呼吸衰竭、心力衰竭等危重病患者重要手段之一。传统意义上的机械通气是指有创通气，是通过气管插管连接患者与呼吸机，这种连接方式能确保机械通气的效果，但同时也造成了气道损伤、脱机困难，患者耐受性差等缺点。近年来，通过鼻罩或面罩连接呼吸机和患者的无创正压通气（noninvasive positive pressure ventilation，NPPV）技术得到广泛使用，并成为慢性阻塞性肺疾病（c0PD）急性加重期、急性肺损伤（ALI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性心源性肺水肿、重症哮喘等所致急性呼吸衰竭的重要呼吸支持手段。本文介绍NPPV的作用原理与适应证，阐述实施NPPV必要的技术要求及常见并发症的处理，综述如下。     

经鼻持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（SAS）患者经鼻持续正压通气的护理对策。方法：患者睡眠时配戴CPAP呼吸机，在CPAP治疗过程中予以积极的、正确的护理指导。结果：45例SAS患者用CPAP治疗，平均治疗时间（3．2±1．5）周，效果明显者41例，占91．1％。结论：采用CPAP治疗可使患者症状显著好转、低氧血症消失或明显好转，坚持长期的CPAP治疗可明显缓解SAS患者的病情，提高患者的生活质量。     

急性有机磷中毒中间型综合征15例诊疗分析

2004-11～2006-11收治有机磷中毒354例，其中发生中间型综合征（IMS）15例，我科在应用常规方案的基础上加用呼吸机机械通气治疗中间型综合征（IMS）患者取得良好效果，现分析如下。     

Bipap无创通气治疗AECOPD伴呼吸衰竭58例分析

我院2005-09～2007—09应用Bipap呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重（acute exacerbation of COPDAECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗58例，疗效满意，报告如下。     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征34例分析

中间综合征（IMS）是一种发生在急性有机磷中毒（AOPP）患者，急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病出现前，以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的综合征。我院2002—01／2008—12共收治急性有机磷农药中毒389例（其中男76例，女313例），合并IMS34例，现分析如下。     

睡眠呼吸暂停综合征42例的护理

对我院2001-06～2003-06睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）42例的护理总结如下。1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女4例，发病年龄35～60（平均42）岁。本组干部26例，经商者12例，自由职业者4例，其中并发高血脂者36例，糖尿病19例，高血压42例。     

机械通气治疗早产儿呼吸衰竭42例分析

目的；总结机械通气（CMV）治疗早产儿呼吸衰竭的经验，以提高临床诊治水平。方法：分析我院新生儿科CMV治疗病例，对早产儿呼衰的治疗方法、并发症以及预后等进行总结。结果：42例中治愈22例，放弃12例，死亡8例。呼吸机相关肺炎的发生率为80．8％，治愈、放弃和死亡者在上机时间方面有差异（P〈0．05）。结论：RDS是早产儿呼衰的、主要原发病，CMV的主要并发症是呼吸机相关肺炎。     

急性有机磷中毒中间期肌无力综合征56例分析

中间期肌无力综合征（IMS）是急性有机磷中毒（AOPP）患者最严重的并发症和首位死亡原因。2002-10／2007-10我科收治312例AOPP，56例（17．95％）发生IMS，我们采用综合治疗及机械通气取得较好疗效，现分析如下。     

序贯机械通气治疗呼吸衰竭28例的护理

我院2004—12／2007－01应用有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPO）伴严重呼吸衰竭患者28例，取得良好效果。护理体会如下。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气治疗及护理

我科2003-10～2005-06对慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼衰患者进行了机械通气60例，取得了满意效果，现分析如下。