54例糖尿病足回顾性分析

目的分析糖尿病足临床特点及其治疗效果,为糖尿病足的防治积累经验。方法对54例糖尿病足溃疡患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果 36例患者15-30d痊愈（66.7%）;12例好转,基本愈合（22.3%）;6例老年患由于病史长,溃疡面积大,行截肢手术（11.1%）。结论只有做到早预防,早诊断,早治疗,并同时采取综合治疗,尤其给予严格控制血糖及加强局部伤口的处理,才能减少或延缓糖尿病足的发生和发展,     

21例糖尿病足临床分析

糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症 ,5 %～10 %的患者需进行截肢手术 ,严重影响患者的生活质量。我科近 2年收治糖尿病足 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :患者 2 1例均为 2型糖尿病 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 4 7～ 86岁 (>6 0岁 10例 ) ,病程 3年～ 15年 ,平均 6 8年。入院前口服降糖药治疗 14例 ,胰岛素治疗 3例 ,未治疗 4例 ,经询问 19例缺乏有关糖尿病的基本知识 ,2 0例未严格控制血糖。有手足麻木、皮肤针刺样疼痛、感觉异常等周围神经病变表现者 16例 (75 % ) ,具有间歇性跛行、足温低等周围血管病变表现 9例 (37 5 % ) ,…     

糖尿病足13例临床分析

目的:探讨糖尿病足的治疗方法。方法:根据药敏结果全身用药抗感染,合理应用胰岛素控制血糖,针对组织坏死的程度采取有效的治疗措施。结果:3例行皮瓣修复,9例行截趾、跖骨离断术,1例因经费原因自动出院。结论:正确有效的全身治疗,再结合截趾、跖骨离断术是治疗糖尿病足溃疡、坏疽的一种有效方法。     

32例糖尿病足患者临床分析

目的:探讨糖尿病足发病的相关因素及治疗效果。方法:对32例糖尿病足患者进行综合治疗并观察其疗效。结果:32例糖尿病足患者经综合治疗后总有效率为87.5%;32例糖尿病足患者>50岁占80%,以男性为主;糖尿病病程较长,常见诱因以物理因素多见,分泌物进行细菌培养阳性率高。结论:糖尿病足患者多为高龄。糖尿病病程长、血糖控制差者,足溃疡合并感染率高。糖尿病足可防可治,但需加强糖尿病教育,早诊断、早治疗,根据患者具体病情,采用多种方法综合治疗,可取得良好效果。     

糖尿病足56例临床治疗分析

目的:探讨糖尿病足的临床治疗方法和治疗效果,以降低糖尿病足的死亡率。方法:选择糖尿病足患者56例进行回顾性分析,根据患者的病情进行积极治疗,观察治疗效果。结果:通过积极治疗,4周后32例痊愈,17例好转,7例无效,其中2例因治疗无效截肢,1例因严重感染死亡,有效率为87.5%,死亡率为1.8%。结论:糖尿病足在经过早期发现、综合治疗后能够得到有效治愈,有效减少了患者的死亡率。     

糖尿病足37例临床分析

糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症之一 ,亦是糖尿病致残的重要原因。本文对我院 1997年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的 37例糖尿病足病人的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2型糖尿病病人 37例 ,男 2 5例 ,女 12例 ;年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 0 .5岁 ,其中≥ 6 0岁者 2 3例 (6 2 .1% )。糖尿病病程 1～ 30年 ,平均 14 .2年。入院时空腹血糖 (FPG) 9.7～2 0 .5mmol/L ,平均 (11.7± 3.5 )mmol/L ;HbA1c为 0 .0 78～0 .185 ,平均 0 .10 3± 0 .0 16。并发糖尿病视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 16例 ,周围神经病变 30例 …     

糖尿病足患者43例临床分析

目的:总结分析糖尿病足的综合治疗效果.方法:对2006～2008年收治的43例符合WHO 1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病并糖尿病足患者采取控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经、营养支持等全身治疗及局部处理、手术和自体外周血干细胞移植术等综合措施.结果:43例患者中,治愈21例,占48.8%;好转15例,占34.9%;无效7例,占16.3%.结论:对糖尿病足患者采用综合治疗措施临床效果满意;而糖尿病足的日常护理及微小创伤的预防对减少糖尿病足的发生亦极为重要.     

糖尿病足溃疡外科修复的临床分析

目的 分析糖尿病足溃疡患者感染病原菌的分布情况和外科修复的临床治疗情况.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月本院收治的32例糖尿病足溃疡患者的临床资料,对相关感染的分泌物标本进行病原菌培养,分析病原菌的分布情况和外科修复的治疗效果.结果 32例糖尿病足溃疡患者共培养出64株病原菌,其中占比最高的是粪肠球菌,为17.19％(11/64);其中18例患者采用外科修复治疗(外科修复治疗组),14例患者采用药物治疗(药物治疗组),外科修复治疗组治愈率明显高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病足溃疡患者感染的病原菌种类较多,主要以粪肠球菌为主,早期采取外科修复治疗效果优于药物治疗,值得临床推广运用.     

糖尿病足患者27例临床分析

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽，是由糖尿病神经病变、周围血管病变及伴随的继发感染造成的足部并发症。它是糖尿病的严重并发症之一。据统计在非创伤截肢病例中35％～50％为糖尿病足。海南地处亚热带地区，气候炎热，潮湿，糖尿病患者足部出汗多，感染的机会相对曾多。如何预防足部感染，促进血液循环，避免足部受伤及加强糖尿病足的治疗及护理，是预防糖尿病足发生的关键。     

不同溃疡程度糖尿病足患者的临床特点及预后分析

目的 总结糖尿病足的临床特点,分析预后.方法 选择2013年9月至2015年9月住院治疗92例糖尿病足患者,按Wagner不同分级分组,对比各组患者入院时的一般情况、检查结果,记录患足创面3个月愈合率,分析不愈合原因.结果 不同Wagner分级患者,年龄、糖尿病病程、糖尿病足溃疡持续时间、糖化血红蛋白、踝肱指数、血高密度脂蛋白、慢性肾脏病(CKD)3期以上比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).Wagner1级组创面持续时间较Wagner(2～5级)组短(P＜0.05).白细胞计数、C反应蛋白、血浆纤维蛋白原、血沉数值随着Wagner分级增加逐渐升高,血红蛋白、白蛋白、血胆固醇、血甘油三酯随着Wagner分级的增加逐渐降低,各组间差异有统计学意义(P均＜0.05).不同Wagner分级患足3个月愈合率组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 可以由炎性和营养状态指标结合糖尿病足溃疡Wagner分级,评估患足感染、坏疽情况.患足血供和足部坏疽程度决定了患足的预后.     

老年糖尿病足35例临床分析

目的探讨老年糖尿病足的危险因素及预防糖尿病足的有效措施。方法对35例老年糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病足的发生与年龄、病程、血糖、血脂、血压及血管病变和神经病变有密切关系,其中最危险的因素是高血糖。结论糖尿病足的预防比治疗重要,控制血糖、血脂、血压,减少血管病变和神经病变,尤其是足部护理是预防糖尿病足的关键。     

糖尿病足溃疡患者截肢的影响因素

目的 分析糖尿病足溃疡(DFU)患者截肢的影响因素.方法 收集UT系统分级的287例DFU患者的临床资料,包括人口学资料、疾病特征、临床生化等实验室指标,采用回顾性资料分析,分为截肢组、非截肢组,并采用多元Lo-gistic 回归模型分析可能影响截肢的相关因素.结果 共有101例DFU患者截肢,截肢率是35.2％.总共...     

知信行模式对预防0级糖尿病足患者发展为糖尿病足部溃疡的影响研究

目的探讨知信行模式(knowledge attitude belief practice, KABP)对预防0级糖尿病足患者发展为糖尿病足部溃疡的影响。方法以我院2015年12月~2017年10月86例糖尿病足患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各43例。对照组给予常规护理及健康教育,实验组在对照组基础上给予KABP健康教育。对比两组糖尿病足相关知识知晓率、自我管理能力评分、多伦多临床神经病变评分及糖尿病足危险程度。结果干预后,实验组糖尿病相关知识知晓率明显高于对照组(P0.05);实验组自我管理能力各方面评分均明显高于对照组(P0.05);实验组多伦多临床神经病变评分为(4.77±1.69)分,明显低于对照组的(6.89±1.60)分(P0.05);实验组糖尿病足危险程度较对照组明显降低(P0.05)。结论对0级糖尿病足患者实施KABP健康教育,可提高患者对疾病的认识程度,加强患者自我行为管理能力,改善足部神经病变程度,预防足部溃疡的发生。     

初发糖尿病足溃疡患者足溃疡复发影响因素分析

目的 探讨初发糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer, DFU)患者溃疡复发率和影响复发的高危因素。方法 收集2011年1月—2015年12月住院的初发DFU患者227例的临床资料,对患者随访至2017年6月以获得DFU复发情况及分析影响复发高危预测因素。结果 189例（83.3%）完成随访,平均随访（3.736±1.391）年,中位随访时间3.570年。189例中85例（45.0%）溃疡复发,平均溃疡复发时间（2.738±1.545）年,中位溃疡复发时间2.370年。1年、3年、5年溃疡复发分别为29例、67例、82例。1年、3年、5年溃疡复发的发病密度分别为15.5%、39.4%和57.2%。溃疡复发组对比无复发组,年龄（≥60岁）、足底溃疡、周围血管病变、糖尿病周围神经病变所占比例升高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的男性、糖尿病病程（≥10年）、糖尿病足溃疡病程（≥1月）、吸烟、HbA1c(≥7.5%)、Wagner分级（≥3级）、截肢、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、体重指数(≥24 kg/m²)、高血压病、血脂异常所占比例差异无统计学意义（P>0.05）。年龄、溃疡部位、周围血管病变、糖尿病周围神经病变是溃疡复发预测因素。溃疡部位（HR=1.886,95.0% CI 1.204~2.955）、周围血管病变（HR=1.801,95.0% CI 1.083~2.995）、糖尿病周围神经病变（HR=2.903,95.0% CI 1.565~5.384）是溃疡复发的独立高危预测因素。结论 糖尿病足溃疡远期复发率高,应对影响复发高危因素进行早期干预。     

糖尿病足57例临床诊治分析

目的探讨糖尿病足的综合防治策略。方法对57例糖尿病足患者的临床发病相关因素、诊断及治疗效果进行回顾性分析。结果糖尿病足发生坏疽的危险因素包括高龄、女性患者、HDL-C降低、LDL-C升高、收缩压升高、血糖控制差等,与非坏疽组比较有显著性意义(P<0.05)。足病溃疡面分泌物细菌培养药物敏感试验显示常用抗生素的耐药率达50%～70%。结论 Wagner足病分级Ⅰ～Ⅲ级患者疗效90%以上,Ⅳ～Ⅴ级患者疗效差,截肢(趾)率高。提示对糖尿病足的早期筛查和诊治、高危险因素的综合防治并达标,是从根本上改变糖尿病足病预后不良的有效方法。     

糖尿病足溃疡合并下肢动脉病变的临床特点及相关危险因素

目的 研究糖尿病足溃疡（DFU）合并下肢动脉病变（LEAD）的临床特点,分析DFU合并LEAD相关危险因素。方法 收集2017年1月~2019年12月南方医科大学南方医院内分泌代谢科住院治疗的650例DFU患者的临床资料,并进行随访。根据DFU是否合并LEAD分为LEAD组与非LEAD组,分析两组一般资料情况,使用Logistic回归分析DFU合并LEAD的相关危险因素。结果 650例DFU患者中,72.4%的患者合并LEAD。平均随访时间约3.5个月,DFU平均愈合时间为2.55个月,其中愈合453例,截肢183例。两组年龄、住院费用、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、病程、踝肱指数（ABI）、愈合时间、吸烟率、临床结局、Wagner分级、影像学结果其差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归显示年龄（OR=1.070,95% CI1.049-1.091）、吸烟史（OR=2.013,95% CI 1.268-3.195）、DBP下降（OR=0.980,95% CI 0.963-0.997）为DFU合并LEAD的独立危险因素,愈合时间长则为DFU合并LEAD的临床特点。结论 DFU患者合并LEAD发病率高,易致残、死亡,具有高龄、高吸烟率、愈合时间更长的特点,特别发现舒张压的下降也是危险因素之一。     

66例糖尿病足临床特征分析

目的对糖尿病足（DF）患者临床资料进行分析,探讨糖尿病足发生的临床特征、危险因素,指导临床进行有效的防治,提高其治愈率。方法对2010年1月～2011年5月在川北医学院附属医院DF患者66临床资料的平均血糖（MBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、白细胞总数（WBC）、白蛋白（ALB）、血脂、双下肢血管彩色多普勒超声（CDU）、病原菌培养及药敏试验等指标进行回顾性分析。结果 DF患者MBG为（16.9±7.1）mmol/L,HbA1c为（10.7±3.6）%,ALB为（31.7±7.3）g/L,WBC为（10.8±7.2）×109/L,三酰甘油（TG）为（1.39±0.59）mmol/L,总胆固醇（TC）为（4.08±1.32）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）为（2.35±0.95）mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为（1.06±0.36）mmol/L,双下肢血管CDU异常52例（78.8%）,分离培养病原菌共62株,G＋菌36株（58.1%）,G-菌24株（38.7%）,真菌2株（3.2%）,G＋菌对万古霉素、磺胺类、利奈唑烷等敏感,G-菌对亚胺培南、氨基糖苷类等敏感。结论糖尿病足重在预防、早期治疗,以降低截肢率,减少医疗费用,提高糖尿病患者的生活质量。