老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素分析及临床诊治

目的探讨老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素及临床诊治方法。方法选取我院内科住院治疗的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者248例为观察组,另选取同期未合并心力衰竭的老年慢性肺源性心脏病患者248例为对照组,对两组患者的临床资料进行比较,分析老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭相关因素并探讨治疗方法。结果经单因素分析,年龄超过80岁、体重指数超过25、有烟酒等不良嗜好、病程超过10年、合并冠心病以及血钾水平低等情况患者其发病率均明显高于对照组(P0.05),为老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的相关因素。248例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭经对症治疗后,232例患者康复出院,16例患者转院治疗,2例患者自行出院,放弃治疗。结论根据患者的个体情况分析患者心力衰竭的危险性,并予以综合干预措施,降低肺源性心脏病患者发生心力衰竭的几率。     

老年慢性肺源性心脏病诊治分析

慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室心肌肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病,是老年人的主要死亡原因之一。慢性肺源性心脏病是我国常见的心脏病类型,患病率约为0．48％,     

老年慢性肺源性心脏病诊治分析

目的 探讨老年慢性肺心病的病因及防治措施.方法 对我院2004年7月-2011年1月收治的65例老年慢性肺心病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组65例老年慢性肺心病患者治愈56例,死亡9例.结论 老年慢性肺心病是一种多发病、常见病,积极治疗原发病,给予合理的营养支持治疗,是减少患病率和病死率的关键.     

老年慢性肺源性心脏病合并冠心病临床探析

目的：探讨老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点，总结治疗经验。方法以2010年1月-2013年7月间，我院收治的79例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者作为A组，以同一时间段我院收治的79例老年单纯慢性肺源性心脏病患者作为B组，分析两组患者的临床表现，总结相关治疗经验。结果临床表现统计显示A组患者多项心脏病变症状，如心绞痛、心悸、呼吸困难等发生率明显高于B组；心电图检测结果显示A组患者各类心电图异常症状，如电轴左偏、陈旧性心肌梗死等的发生率明显高于B组，差异均比较显著，具备统计学意义（P〈0.05）。结论合并冠心病将显著提升老年慢性肺源性心脏病患者各项临床症状的发生率，对其进行系统性的干预治疗，能有效提升其预后，需要特别注意。     

慢性肺源性心脏病采用营养疗法的可行性分析简

目的 分析慢性肺源性心脏病采用营养疗法的可行性.方法 选取我院内科收治的50例慢性肺源性心脏病患者,将这些患者随机分为对照组和观察组两组,每组平均25例.给予对照组常规治疗,给予观察组患者常规治疗的基础上营养疗法治疗.治疗前后给予两组患者实验室检查,检测并统计分析两组患者的血气分析、血清转铁蛋白、清蛋白、血清前清蛋白水平.结果 治疗后,和对照组相比,观察组患者的PH值、PaO2值、PaCO2值改善均较明显,同时血清清蛋白、血清转铁蛋白、血清前蛋白水平改善也均较明显,治疗总有效率明显较高,两者差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 慢性肺源性心脏病采用营养疗法具有良好的临床疗效,有效可行.     

慢性肺源性心脏病合并冠心病34例临床分析

从我院 1996～ 2 0 0 0年收治的肺源性心脏病患者 12 2例中对合并冠心病 30例者进行临床资料的统计分析 ,现将结果报告如下 :一、临床资料 :1 一般资料 :该组 30例患者的诊断符合1984年全国第四次肺心病专业会议修订的“慢性肺源性心脏病诊断标准”和 1997年ＷＨＯ“缺血性心脏病命名及诊断标准”。其中男性 2 3例 ,女性 7例 ,年龄 6 6岁～ 88岁 ,平均年龄为 70 2岁。 2 病史及临床表现 :30例患者住院时间均在11月至第二年 3月 ,均有慢性支气管炎病史 ,而病史最长者为 4 5年 ,最短者 9年 ,平均为 2 3 8年 ,有吸烟史者 2 7例 ,烟龄最长者达…     

老年慢性肺源性心脏病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病临床分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病（简称肺心病）合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的临床特点。方法将老年肺心病患者232例根据是否合并冠心病分为观察组（合并冠心病）和对照组（不合并冠心病），将两组临床资料进行对比分析。采用SPSS13．0统计软件进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果观察组（n=42）年龄较大，病程较长，吸烟指数较大，心功能分级（NYHA）以Ⅲ、Ⅳ级偏多，合并症较多，住院天数长，死亡率高，与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论老年肺心病合并冠心病患者病情较复杂，诊断必须结合病史、冠心病的危险因素、临床表现。且病情重、病程长、病死率高。     

复方丹参联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的观察复方丹参联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病（肺心病）心力衰竭的疗效。方法 60例老年肺心病患者随机分为两组,对照组30例,治疗组30例。治疗组除常规治疗外,同时加用复方丹参注射液20ml,加入5%的葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,30滴/min,1次/日、卡托普利片每次6.25～12.5mg,3次/d口服,14d后对两组临床治疗效果进行评价。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为63.3%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论复方丹参联合卡托普利可提高老年肺心病心力衰竭病人的疗效。     

老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗观察

目的对老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗进行探讨。方法抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例老年慢性肺源性心脏病患者,通过回顾性分析法对患者的临床资料进行分析。结果 60例老年慢性肺源性心脏病患者在经过我院的治疗后,52例患者好转出院,占86.7%,6例患者病情无变化或是存在恶化趋势,放弃治疗或者是转院治疗,占10%,2例患者死亡,占3.3%。结论由于老年慢性肺源性心脏病的病情较急,一旦处理不及时,会造成患者的死亡,因此一入院就需进行对症治疗与综合治疗,以维持患者的酸碱平衡与电解质平衡,挽救患者生命,以降低老年慢性肺源性心脏病患者的死亡率。     

慢性肺源性心脏病合并冠心病临床探析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点以及治疗方法。方法选取我院收治的100例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,其中慢性肺源性心脏病合并冠心病的患者和单纯慢性肺源性心脏病的患者各50例,分别将他们设定为观察组与对照组,回顾性分析患者的临床资料,对比患者的临床患病特点、心电图的诊断结果以及患病易感因素。结果合并有冠心病的观察组患者发生呼吸困难、心悸、心绞痛、心肌梗死、心界向左扩大的发生率显著高于对照组患者;心电图显示出现缺血性ST-T段改变、陈旧心肌梗塞、束支传导阻滞、电轴左偏的比例显著高于对照组;且患者患有高血压、高血脂、糖尿病的比例更高。两组患者的临床表现、心电图显示结果及冠心病易感因素的比较均有差异明显,P0.05,具有比较意义。结论慢性肺源性心脏病和冠心病的患者的临床患病情况相对比较复杂,在诊断过程中要对患者的病史进行了解,并结合患者的临床特征进行诊断,防止出现漏诊的情况。合并有冠心病的慢性肺源性心脏病患者在治疗时兼顾冠心病的治疗,综合干预,对于提高患者的诊治水平有重要意义。     

58 例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的回顾性分析简

目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特点.方法 回顾性分析三门峡市中心医院呼吸科收治58例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊疗情况.结果 58 例患者1 例死亡,其余治疗结束时,全部稳定.结论 临床医生应提高老年COPD合并肺结核的警惕,对于一些不典型又高度疑似肺结核患者,可考虑试验性抗痨治疗,早期诊断,规律抗痨,一般预后良好.     

丹参多酚酸盐注射液对老年慢性肺源性心脏病患者 IL-4 及 IFN-γ 的影响简

目的 探讨丹参多酚酸盐注射液对老年慢性肺心病患者外周血血清中白细胞介素-4（IL-4）和干扰素-γ（IFN-γ）的影响.方法 对35例急性发作的老年慢性肺心病患者（治疗组）在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液治疗14 d.ELISA法检测治疗前后患者外周血中IL-4、IFN-γ的含量以及患者肺功能指标的变化.结果 治疗组在治疗前血清中IL-4高于对照组（P＜0.05）,IFN-γ低于对照组（P＜0.01）,经静脉滴注丹参多酚酸盐注射液14 d后,治疗组IL-4水平较治疗前明显降低（P＜0.05）,IFN-γ水平较治疗前显著上升（P＜0.05）,肺功能指标改善（P＜0.05）.结论 丹参多酚酸盐注射液能改善老年慢性肺心病的肺功能,调节Th1/Th2细胞因子之间的平衡,发挥治疗老年慢性肺心病的作用.     

米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效观察

目的 观察米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效.方法 46例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为常规治疗组（CT,n=23）和米力农治疗组（MT,n=23）.CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘等治疗,MT组在CT组治疗法方案的基础上加用米力农,7d为1疗程.观察治疗后两组6 min步行试验（6MWT）距离、脑钠肽（BNP）水平,同时采用彩色多普勒超声心动图测定静息状态下平均肺动脉压（mPAP）、心输出量（CO）的变化.结果 MT组6MWT高于CT组[（299.3±89.5）m vs.（243.2±68.8）m,P＜0.05],CO也显著高于CT组[（4.1±0.9）L/min vs.（3.6±1.3）L/min,P＜0.05]; 同时,MT组BNP低于CT组[（332±136）ng/L vs.（485±102）ng/L,P＜0.05],mPAP也低于CT组[（32.3±7.6）mmHg vs.（38.2±6.2）mmHg,P＜0.05].结论 米力农治疗可改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的运动耐量及心功能,且可降低肺动脉压.     

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床研究

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效。方法选择我院64例慢性肺心病合并心力衰竭患者,随机分为治疗组(33例)和对照组(31例)。对照组采用抗感染、强心利尿等西医综合治疗;治疗组在西医综合治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,观察并比较两组的疗效。结果治疗组显效率78.8%,总有效率97.0%,明显优于对照组显效率45.2%,总有效率74.2%,两组比较具有显著性差异;治疗组LVEF及E/A均增加,LVRT显著缩短,差异有显著性;治疗组在用药过程中或结束后,绝大多数患者均能耐受,并且完成疗程,无明显不良反应。结论慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用丹参川芎嗪注射液可改善患者心功能,提高患者生活质量。     

老年肺源性心脏病高危死亡因素分析

目的分析老年肺源性心脏病高危死亡的因素。方法回顾86例老年肺源性心脏病患者的临床症状以及治疗过程,对其中死亡的25例患者的相关因素进行分析。结果 25例死亡病例中因肺心病并发脑梗死、消化道大出血、心力衰竭、呼衰、感染等因素较多,占84.0%;因误诊死亡占16.0%。结论 对于肺心病患者因积极治疗,减少并发症,防止多种器官衰竭,改善预后。     

老年人慢性肺源性心脏病50例分析

我院肺科自1988年5月-1998年5月共收治老年肺心病50例，现报告如下：     

慢性肺源性心脏病并发脑梗死60例临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)并发脑梗死的临床特点。方法 对已确诊的60例肺心病并发脑梗死的临床资料进行回顾性研究。结果 肺心病并发脑梗死灶的分布为单发2，4例、多发36例，好发部位为基底节，脑叶CT呈圆形、卵圆形、带状或楔形低密度灶。临床表现：头昏43例，头痛5例，肢体麻木38例，失眠21例，意识障碍6例，肢体不同程度瘫痪41例，经综合治疗，临床治愈38例，好转19例，死亡3例。结论 慢性肺源性心脏病并发脑梗死的临床特点以病灶小，多发性病灶为特征，临床上以腔隙性脑梗死及分水岭梗死多见。     

心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究

目的 观察心脉隆注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肺源性心脏病患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液治疗.比较治疗前后临床症状、体征及血气分析、心功能、肺动脉压力的变化.结果 治疗组的总体疗效和症状改善均优于对照组,两组之间血气分析、心功能、肺动脉压力比较均有统计学意义(P<0.05).结论 心脉隆注射液能减轻慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的心脏负荷,抑制神经内分泌激活,显著改善心功能,无明显不良反应.     

老年慢性肺源性心脏病112例临床分析

近年我们共收治慢性肺源性心脏病(简称肺心病 ) 14 2例 ,现将其中 112例老年组与同期 3 0例非老年组的有关临床资料作比较分析 ,旨在探讨老年肺心病的临床特点。1　 临床资料1 1　一般资料　老年组 112例 ,男 68例 ,女 44例 ,年龄 60～ 88岁 ,平均 69岁 ,>70岁 41例 (3 6 3 1% ) ;非老年组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 5 0～ 5 9岁 ,平均5 4岁。1 2　病因与病程　 2组病因以慢性阻塞性肺疾病为主 ,各占 85 7%、83 3 %。老年组病程 5～ 40年 ,其中 <10年 2 5例 ,10～ 2 0年 40例 ,2 1～ 3 0年 3 3例 ,>3 1年 14例 ;非老年组病程 1～ 3 …     

慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病危险相关因素分析

目的：：探讨慢性阻塞性肺疾病( COPD)合并肺源性心脏病危险相关因素。方法：选取50例慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病住院患者作为研究组,同时选取同期COPD未合并肺源性心脏病住院患者作为对照组,分析COPD患者发生肺心病的危险因素。结果：研究组患者在PaO2、 PaCO2、 CD4+/CD8+、 FEV1及FEV1/FVC方面均差于对照组,差异有统计学意义(P<0．05)。疾病加重次数、吸烟指数及SGRQ评分是慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的危险因素。结论：稳定患者病情,减少COPD急性发作次数,戒烟,及时疏导患者负性心理有利于降低慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病的危险性,提高患者生活质量,改善预后。