原发性自发性气胸机体炎症反应的变化与预后

目的探讨原发性自发性气胸(PSP)机体炎症反应的变化与预后的相关性。方法选择42例PSP患者,动态检测外周血粒细胞、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib),及IL-6和IL-8的变化,分为保守治疗成功组(A组)与难治性或复发组(B组)分析其指标的差异与预后的相关性。结果 PSP早期24 h以白细胞、中性粒细胞和单核细胞增高和CRP增高为主,48 h以血清、胸腔灌洗液IL-6、IL-8增高和Fib增高为主。A组于48 h的血清IL-6,IL-8的表达水平和胸腔灌洗液的IL-8水平,以及血清Fib的含量高于B组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PSP发生后机体的炎症反应状态是个动态的变化过程,检测Fib,IL-6,IL-8水平对治疗方案的选择有一定的临床指导意义。     

血清CRP与IL-6联合检测在小儿支气管肺炎中的应用价值

目的 探讨血清C-反应蛋白（CRP）与白细胞介素-6（IL-6）在小儿支气管肺炎中的应用价值.方法 78例支气管肺炎患儿分为重症组（n=38例）和轻症组（n=40例）,同期选择40例门诊体检患儿作为对照组.检测并比较各组患儿血清CRP、IL-6的表达水平.结果 治疗前重症组、轻症组患儿血清CRP、IL-6表达水平均显著性高于对照组（P〈0.05）;重症组患儿血清CRP、IL-6表达水平也显著性高于轻症组（P〈0.05）;治疗后重症组、轻症组患儿血清IL-6、CRP表达水平较治疗前均显著性降低（P〈0.05）.结论 血清CRP、IL-6联合检测可作为小儿支气管肺炎机体炎症反应严重程度的预测指标,对预后判断有一定的临床价值.     

肺泡灌洗液和血清炎症因子对呼吸道重症感染转归的预测意义

目的 探讨肺泡灌洗联合局部用药治疗呼吸道重症感染的效果及肺泡灌洗液（BALF）和血清炎症因子水平对其转归的预测意义。方法 纳入呼吸道重症感染患者125例，入院后均完善相关检查，给予对症治疗，常规静脉应用抗生素联合肺泡灌洗及局部用药治疗。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测灌洗前和灌洗后1d血清炎症因子[包括白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)和降钙素原（PCT）]水平及灌洗后BALF中上述炎症因子水平。根据临床转归将患者分为有效组105例和无效组20例，比较两组患者灌洗前和灌洗后1d血清炎症因子水平及灌洗后BALF炎症因子水平。采用Pearson相关分析评估两组患者灌洗前后血清与灌洗后BALF炎症因子水平的相关性。结果 两组患者BALF细菌培养总阳性率及菌群分布构成比比较差异均无统计学意义（χ²=0.163，P=0.687；χ²=0.956，P=0.916）。两组患者灌洗前血清炎症因子水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。有效组灌洗后血清炎症因子水平明显低于灌洗前（P＜0.05），而无效组灌洗前后血清炎症因子水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。有效组灌洗后血清和BALF炎症因子水平均低于无效组同一时间同一部位（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，有效组患者灌洗前血清与灌洗后BALF IL-6、IL-8、CRP及PCT水平均呈正相关（P＜0.05），而有效组患者灌洗后血清与灌洗后BALF及无效组灌洗前血清与灌洗后BALF、灌洗前血清与灌洗后BALF IL-6、IL-8、CRP及PCT水平均无相关性（P＞0.05）。结论 肺泡灌洗联合局部用药治疗呼吸道重症感染具有较高的安全性和有效性，检测BALF和血清炎症因子水平对其转归具有重要的预测意义。     

C反应蛋白与冠心病的关系

血清C-反应蛋白(CRP)是Tilleta和Francis于1930年在急性肺炎病人中首先发现的,是迄今为止反映非特异性炎症反应的主要的,最敏感的指标之一,人体CRP主要在IL-6、IL-1、TNF-α介导下由肝脏产生,在炎症发生后6～8h和即升高,48h达高峰,它是机体非特异性免疫功能组成部分,具有免疫调节功能,诱导单核细胞表达组织因子,启动凝血过程,增加血栓形成的危险性.     

慢性阻塞性肺病患者鼻腔与下气道炎症状况相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者治疗前后鼻灌洗液炎症细胞、细胞因子与生活质量评分、肺功能和下气道相应指标的相关性.方法 观察29例COPD急性加重期患者治疗前后的肺功能、SNOT-20、SGRQ评分以及鼻灌洗液、痰中性粒细胞、IL-8、IL-6含量差异,比较鼻灌洗液与部分炎症相应指标、FEV1、SNOT-20和SCRQ评分的相关性.结果 COPD患者鼻灌洗液、痰细胞总数、中性粒细胞比例(N%)、IL-8、IL-6含量和SGRQ评分随分级的增加而增高(P＜0.05),重度患者鼻部症状评分(SNOT-20)最高.治疗2周后中、重度患者FEV1%明显升高,鼻灌洗液和痰细胞总数、N%、IL-8含量显著降低;轻度患者仅痰IL-8明显降低,其它各项指标变化不明显.三组患者鼻灌洗液N%、IL-8含量皆与FEV1%呈显著负相关、与痰N%、IL-8呈正相关;中、重度组鼻灌洗液N%、IL-8与SGRQ呈显著正相关.结论 COPD患者鼻腔炎症状况可一定程度反映下呼吸道炎症情况、预测病情严重度并有助于判断预后.     

新型人工心脏辅助装置材料组织炎症反应观察

目的观察用于制造人工心脏辅助装置的硬段相、软段相改性新型聚氨酯材料和未改性医用聚氨酯材料的组织炎症反应程度。方法选用材料硬度90A的硬段相改性医用聚氨酯（A组）、软段相改性医用聚氨酯（B组）和未改性医用聚氨酯材料（C组）组装成人工心脏辅助装置,建立犬心脏辅助转流模型。观察转流不同时间后心、肝、脾、肺、肾标本组织学变化,并测定不同转流时间后血液炎性因子（IL-6、IL-8、TNFα）含量。结果转流72 h后C组组织炎症充血、水肿,炎症反应明显强于A、B两组。48 h内体内IL-6、IL-8、TNFα炎性因子水平呈升高趋势,C组明显高于A、B组。48 h后各组炎性因子水平趋于稳定。结论硬段相改性医用聚氨酯材料比未改性的常见医用聚氨酯材料组织炎症反应轻微,具有良好的血液相容性,可作为人工心脏辅助装置的首选材料进一步推广应用。     

炎症因子联合Ranson评分预测急性胰腺炎严重程度和指导临床治疗的价值分析

目的 探讨炎症因子联合Ranson评分预测急性胰腺炎（AP）严重程度和指导临床治疗的价值。方法 根据2012年Atlanta标准将150例AP患者分为轻度组（50例）、中度组（50例）和重度组（50例），比较各组血清炎症因子[白细胞介素（IL）-6、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、IL-8、IL-10]水平和Ranson评分，并统计各组病死率，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积（AUC），比较各指标评估器官功能衰竭和病死率的价值。结果 3组患者发病12h、24h、48h时的PCT、IL-6、CRP逐渐升高，且随着病情严重程度增加而逐渐增高（P＜0.05）；3组患者发病24h时的IL-10水平高于发病12h，但发病48h低于发病24h（P＜0.05）；轻、中、重度组Ranson评分随病情严重程度增加呈递增趋势（P＜0.05）；重度组病死率（16.0%）高于轻度组（0）和中度组（2.0%，P＜0.05）。血清炎症因子中，IL-6评估器官功能衰竭和病死率的AUC＞PCT、CRP；CRP评估胰腺坏死的AUC＞PCT、IL-6；Ranson评分评估器官功能衰竭和病死率的AUC＞PCT、IL-6、CRP；PCT+IL-6+CRP+Ranson评分评估器官功能衰竭、胰腺坏死及病死率AUC均＞Ranson评分及任一血清炎症因子。结论IL-6评估AP患者器官功能衰竭、病死率价值较高，CRP评估胰腺坏死价值较高，PCT、IL-6、CRP与Ranson评分系统联合应用可进一步提高对其器官功能衰竭、胰腺坏死、病死率的预测能力，为临床治疗策略的选择提供参考。     

乌司他丁治疗老年全身炎症反应综合征的临床观察

目的 探讨乌司他丁（UT1）对老年全身炎症反应综合征（SIRs）的治疗作用。方法 选择符合SIRS诊断标准的（年龄≥60岁）42例患者，随机分为试验组和对照组。所有病例根据不同疾病给予相应治疗的同时试验组加用UT1治疗。观察两组患者的临床效果，检测治疗前后血清CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平的变化。结果 治疗后试验组患者的临床症状较对照组明显改善，转为MODS者较对照组明显减少，病死率明显降低。炎性介质CRP、IL-6、TNF-α、IL-10水平变化试验组较对照组明显。结论 乌司他丁可通过调控机体的炎症反应降低MODS的发生率。     

连续性血液净化治疗对SIRS、MODS患者免疫功能的影响

目的观察连续性血液净化技术（CBP）对全身性炎症反应综合征（SIRS）、多器官功能障碍综合征（MODS）患者免疫功能状态的影响.方法选择SIRS、MODS患者采用CBP治疗.ELISA法测定患者在治疗0、2、6、12、24、48、72h细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10,同时进行APACHEⅡ评分计算,观察CBP对SIRS、MODS患者炎性因子的影响及与APACHEⅡ评分的相关性.结果 SIRS/MODS患者在行CBP治疗后,TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分均有不同程度下降,但SIRS组下降更明显.TNF-α、IL-6、IL-10水平与APACHEⅡ评分均存在相关性,其中IL-10的相关性尤其显著.结论 CBP治疗可使SIRS、MODS患者炎性反应不同程度的恢复,同时改善临床状况及预后.动态检测TNF-α、IL-6、IL-10水平变化,对评估危重症患者的病情、指导治疗有重要意义.     

微炎症与慢性肾脏病进展的关系

目的探讨微炎症反应对慢性肾脏病（CKD）肾功能的影响。方法参考NKF-K/DOQI提议,以CRP 10mg/L为分割点,将56例非透析CKD患者分为微炎症组20例和非炎症组36例。采用酶学法测定血清肌酐（sCr）、血尿素氮（BUN）,免疫透射比浊法测定血清C-反应蛋白（CRP）,放射免疫法测定血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）,并分析其相关性。结果与非炎症组比较,微炎症组肾小球滤过率（GFR）明显降低,sCr、BUN升高（P均〈0.01）。血清CRP、TNF-α、IL-6水平均与GFR呈负相关（r=-0.648、-0.375、-0.381,P均〈0.01）。结论微炎症反应有可能促进CKD肾功能进一步恶化。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平变化的临床研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素6(IL-6)、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平变化.方法 将60例COPD患者作为观察组,采用酶联免疫法测定血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平,选择60例健康查体者为对照组.对两数据进行统计学分析.结果 观察组血清IL-6、IL-8以及甲状腺激素水平均明显高于对照组;观察组高敏C反应蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清IL-6、IL-8、高敏C反应蛋白、甲状腺激素水平在COPD的发病中起重要作用,与机体的系统性炎症有密切关系.     

血浆C-反应蛋白对急性心肌梗死的影响及其预测价值

目的探讨血浆C-反应蛋白（CRP）对急性心肌梗死（AMI）发生、发展及预后的影响，以及与心血管其他危险因素的相关性。方法（1）按WHO诊断标准排除感染、炎症、肿瘤、结缔组织疾病、创伤、痛风、肾脏疾病等，以及利尿剂的使用。选择急性心肌梗死36例，不稳定型心绞痛（UAP）40例，稳定型心绞痛（SAP）40例，正常对照组（Nor）40例。（2）对AMI组病人分别于梗死后4h，6h，12h，18h，24h，30h，48h，1周，2周抽取静脉血3ml，用酶法测定心肌酶，用免疫比浊法测定CRP。而UAP，SAP，Nor组病人分别干入院即刻，第2天清晨空腹抽取静脉血测得心肌酶，CRP值。（3）对所有病人进行空腹血糖、血脂、外周血白细胞的测定和心脏B超检查。对AMI病人的心电图（ECG）进行记分，估测心肌梗死面积。结果（1）在Nor，SAP，UAP，AMI4组中，CRP逐渐增高，其中4组CRP比较：除SAP与Nor相比差异无显著性（P〉0．05）外，其余各组间相比均差异有非常显著性（P〈0.001）。（2）在AMI组，CRP浓度随时间呈动态变化，约干29．32h达高峰，此后又逐渐下降，而且CRP峰值在溶栓治疗时前移，较非溶栓治疗组提前约9．56h，差异有非常显著性（P〈0．01）。（3）相关分析：CRP与外周血白细胞、中性粒细胞、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、ECG-ST记分呈正相关，与心搏量，射血分数，左室短轴缩短率呈负相关。结论CRP随着CHD的发展而增高，可能参与动脉硬化的形成，影响了AMI的发生、发展和预后，且对其发展和预后有判断和预测价值。同时，CRP也是AMI溶栓治疗成功与否的一个有效指标。     

血浆纤维蛋白原在社区获得性肺炎临床治疗中的应用价值

目的 :探讨血浆纤维蛋白原在社区获得性肺炎临床治疗中的应用价值。方法选取我院2015年4月-2017年9月收治的102例社区获得性肺炎患者作为研究对象,分别根据CURB-65评分和治疗结局将患者按病情严重程度和转归进行分组,比较各组间患者血浆纤维蛋白原(Fib)、C反应蛋白(CRP)以及降钙素原(PCT)水平特点,并对Fib与CRP、PCT的相关性进行分析。结果经CURB-65评分分组后,三组患者Fib、CRP及PCT水平差异均具有统计学意义(P 0. 05);两两比较显示,与低危组相比,中危组、高危组Fib、CRP以及PCT水平明显增高(P 0. 05),与中危组相比,高危组Fib、CRP以及PCT水平明显增高(P 0. 05)。根据不同疾病转归分组后,存活组Fib、CRP以及PCT水平均明显低于死亡组(P 0. 05)。经Spearman相关性分析,Fib水平与CRP呈正相关(r=0. 697,P 0. 01),与PCT无明显相关性(r=0. 257,P=0. 05)。结论 CAP患者存在高凝和继发性纤溶亢进状态,且其程度与炎症反应程度具有一定的相关性,因此及时予以相关治疗可能对于临床治疗效果具有一定的辅助作用。而Fib作为CAP病情严重程度及预后判断的价值则需进一步观察研究。     

孤立性心房颤动患者血清CRP、IL-8和IL-10水平的变化

目的：观察孤立性心房颤动患者血清 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）8和 IL-10水平的变化。方法随机收集入院的128例孤立性心房颤动患者和100名健康体检人群,抽取血样检测血清炎症因子 CRP和 IL-8和抗炎因子 IL-10水平变化。结果与健康体检人群比较,心房颤动患者血清炎症因子 CRP、IL-8水平呈显著增高,但抗炎症因子 IL-10呈显著降低（P＜0．05）;此外,在阵发性、持续性和永久性三种房颤亚型中,患者血清炎症因子 CRP和 IL-6浓度依次递增,而抗炎因子 IL-10浓度依次递减,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心房颤动的发病机制以及自我持续在一定程度上与患者体内炎症水平相关。     

SIRI、SII对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断价值

目的 探讨系统炎症反应指数(systemic inflammation response index, SIRI)、系统免疫炎症指数(systemic immune inflammation index, SII)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的诊断价值。方法 选择2021年1月至2022年12月在我院收治的137例慢阻肺急性加重期患者(观察组)和65例稳定期慢阻肺患者(对照组)为研究对象，收集所有研究对象入院24h内的血常规、CRP、IL-6,比较SIRI、SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等指标的差异，多因素Logistic回归分析危险因素，并用受试者工作特征曲线(ROC)评估SIRI、SII、NLR和联合指标的诊断效能，分析SIRI与传统指标和预后的相关性。结果 观察组NEU、MONO、NLR、SIRI、SII、CRP、IL-6水平均高于对照组，LYM水平低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明，SIRI是慢阻肺急性加重的独立危险因素(OR=3.105,95%...     

抗IL-5抗体联合抗IL-13抗体对支气管哮喘小鼠气道炎症及气道高反应性的影响

目的 观察抗IL-5抗体（Anti-IL-5 Ab）联合抗IL-13抗体（Anti-IL-13 Ab）对支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道炎症及气道高反应性的影响,为临床应用奠定基础.方法 50只雌性Balb/c小鼠随机分成正常组、哮喘组、Anti-IL-5 Ab治疗组、Anti-IL-13 Ab治疗组和Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13Ab治疗组.以清洁级Balb/c小鼠构建哮喘模型,采用腹腔注射卵蛋白和氢氧化铝混悬液处理动物.采用瑞氏染色对哮喘小鼠进行支气管肺泡灌洗液中的细胞分类及计数,应用小鼠肺功能仪检测气道阻力的变化.结果 ①Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13 Ab 治疗组小鼠症状较哮喘组及其他治疗组明显减轻;②Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13 Ab 治疗组可有效降低哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞水平,与Anti-IL-5 Ab治疗组及Anti-IL-13 Ab治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;③Anti-IL-5 Ab联合Anti-IL-13 Ab治疗组可有效降低哮喘小鼠气道高反应性,与Anti-IL-5 Ab治疗组及Anti-IL-13 Ab治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 Anti-IL-5 Ab 联合Anti-IL-13 Ab治疗组不但可抑制哮喘小鼠肺部嗜酸粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润,还可以抑制哮喘迟发反应,降低气道高反应性,改善肺功能,为治疗哮喘提供新的解决办法.     

参附注射液对脓毒症老龄大鼠肾脏组织炎症因子表达的影响

目的探讨参附注射液对脓毒症大鼠肾组织的保护作用。方法取80只SD大鼠,分别为正常组,假手术组,模型组,参附注射液组(高、中、低),阳性药组;分别于给药后12、24、36、48 h后,采集大鼠血清、肾脏及尿液标本。利用自动生化分析仪测定血清中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、K+及尿液中N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、Na~+含量,以及血清中白细胞介素(IL)-6及肾组织中IL-6、CD14、IL-18蛋白含量。结果模型组大鼠血清和肾组织中的IL-6蛋白表达水平明显升高;给予参附注射液治疗后,12~48 h大鼠血清中IL-6蛋白表达水平明显降低(P<0.05),12 h肾脏组织中IL-6水平却无显著变化,而24~36h肾脏组织中IL-6蛋白表达水平明显降低(P<0.05);模型组大鼠CD14、IL-18蛋白表达水平明显增高(P<0.01);与模型组相比,参附注射液高、中、低3组中肾脏组织中CD14、IL-18蛋白表达水平明显减少(P<0.01)。结论参附注射液对脓毒症大鼠肾脏具有明显的保护作用,其机制可能与调节血清与肾组织中的IL-6、CD14、IL-18蛋白表达水平,从而对炎症反应相关代谢产生调节有关。     

重症肺炎患者肺泡灌洗液的炎症因子动态变化特点及临床意义

目的动态检测重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液的促炎因子IL-6和抑炎因子IL-10治疗前后表达水平的变化,阐明其变化情况与肺炎严重程度及预后的相关性。方法采用ELISA方法检测20例重症肺炎患者治疗第1天及第7天IL-6和IL-10表达水平,同时观察重症肺炎严重程度和转归、预后。结果重症肺炎支气管肺泡灌洗液IL-6表达水平显著高于普通肺炎组及正常组,重症肺炎支气管肺泡灌洗液IL-10表达水平明显高于正常组,但是与普通肺炎组水平无明显差异,治疗7天后IL-6表达水平下降,但是好转组与恶化组水平无差异,好转组IL-10水平下降至正常,但是恶化组IL-10水平明显上升。结论说明重症肺炎局部炎症水平较普通肺炎高,支气管肺泡灌洗液IL-6水平与肺炎严重程度相关,支气管肺泡灌洗液IL-10水平与重症肺炎预后相关。     

黄芪多糖对胃癌术后辅助化疗患者血清炎症因子的影响及意义

目的观察黄芪多糖对接受术后辅助化疗胃癌患者,血清炎症因子水平的影响及意义。方法 120例接受术后辅助化疗(SOX方案)的胃癌患者,随机分为黄芪多糖高剂量治疗组、低剂量治疗组和单纯化疗组各40例。3组均于化疗前及6个疗程结束1 w后检测炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平;检测白细胞(WBC),淋巴细胞绝对值,中性粒细胞绝对值的变化情况。同时检测40例健康体检者外周血上述指标水平。结果手术后胃癌患者化疗前IL-6、IL-10、CRP、PCT水平与健康人无明显差别(P>0.05)。化疗后,单纯化疗组、低剂量治疗组、高剂量治疗组血清中IL-6、CRP、PCT水平均明显上升,IL-10的水平、WBC总数及淋巴细胞明显下降(P<0.05)。化疗后,低剂量治疗组和单纯化疗组中性粒细胞计数较化疗前明显降低(P<0.05)。结论黄芪多糖能缓解胃癌化疗患者的炎症反应,有利于患者化疗后恢复。     

N-乙酰半胱氨酸联合大容量肺叶灌洗术对煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）联合大容量肺叶灌洗术对煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法：将收治的100例煤工尘肺合并COPD患者随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用大容量肺叶灌洗术治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合NAC治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能指标、血气指标及炎症细胞因子水平 [C反应蛋白（CRP）、白介素8（IL-8）]、6min步行距离（6MWT）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）。结果：观察组疗效总有效率显著高于对照组（98.0% vs 86.0%,P＜0.05）;治疗后观察组患者肺功能及血气指标改善情况、6MWT显著优于对照组（均P＜0.05）,血CRP、IL-8、中性粒细胞百分比及SGRQ评分显著低于对照组（均P＜0.05）。结论：采用NAC联合大容量肺叶灌洗术治疗煤工尘肺合并COPD患者疗效明显,可有效改善患者肺通气功能。