药理学讲座——第六讲 药物相互作用(二)

(二) 药酶抑制作用:某些药物对肝药酶活性有抑制作用,能使另外一些通过药酶代谢的药物代谢速度减慢,血药浓度升高,半衰期延长,从而使药效增强,容易引起中毒。如氯霉素属于较强的药酶抑制药,当与苯妥英钠合用时,则使苯妥英钠代谢缓慢,血药浓度升高,引起眩晕、运动失调、眼球震颤等毒性反应。异菸肼也有较强的抑制肝药酶的作用。用异菸肼治疗伴有癫痫的结核病人,当加服苯妥英钠后,约有10％的患者血药浓度升高,其中某些人出现中毒症     

红参对环磷酰胺致小鼠骨质疏松作用的研究

目的 观察红参与葡萄糖酸钙对抗环磷酰胺致小鼠骨质疏松的作用。方法 用环磷酰胺造成骨丢失为主的骨质疏松模型 ,分别用红参和葡萄糖酸钙灌胃预防给药。结果 环磷酰胺可致小鼠骨钙及骨羟脯氨酸含量等比例减少和胸腺萎缩。红参和葡萄糖酸钙对此有明显的防治作用,但后者不能阻止骨羟脯氨酸的减少。结论 红参有明显的对抗环磷酰胺致小鼠骨质疏松的作用。     

《新医学》1984年目录索引

一画乙胺咄吐药盐乙肢璐锭药盐与菊萄胎 1:20乙胺碘肤酮乙胺碘肤酮引起死亡4例 报告7,366 乙胺碘映酮诱发甲状腺机能亢进症1 例报告9,482 中医初学中医临床上如何选方择药 1:54 初学中医如何掌握运用病因拼证 5:272 中毒内服八宝油过盆引起中毒1例 1:30 地瓜子急性中毒24例报告1t封3 过暇化组抢救10例杀虫眯中毒5:249 二珑签丁二酸钠用于抢救杀虫单农药 中毒6:298 服高含量乙胺嗡旋盐中毒的调查报告 6:300 消咳喘中毒1例报告6:301 价J羊花中毒5例报告6:328 口服杀虫眯急性中毒的死因与对策 8:406 急性海牛肝中毒致大疤性表皮松解症 8例报告…     

红参对环磷酰胺致小鼠骨质疏松作用的研究

目的 观察红参与葡萄糖酸钙对抗环磷酰胺致小鼠骨质疏松的作用。方法 用环磷酰胺造成骨丢失为主的骨质疏松模型,分别用红参和葡萄糖酸钙灌胃预防给药。结果 环磷酰胺可致小鼠骨钙及骨羟脯氨酸含量等比例减少和胸腺萎缩。红参和葡萄糖酸钙对此有明显的防治作用,但后不能阻止骨羟脯氨酸的减少。结论 红参明显的对抗环磷酰胺致小鼠骨质疏松的作用。     

中毒性肾病致急性肾功能衰竭保守治疗体会——(附10例报告)

随着化学工业的发展,新药的增加以及毒性中草药、民间秘方、虫类动物药的服用使中毒性肾病引起急性肾功能衰竭(ARF)的发病率有所增加。本文报道近年来主要以保守疗法(非透析)治疗的病例。临床资料:本组10例除1例因生前未能确诊中毒引起 ARF,死亡后经临床病理讨     

急性睡眠药中毒的急救

睡眠药中毒分急性中毒和慢性中毒,因药物中毒而急诊者最常见到的是以自杀或误服过量睡眠药而引起的急性中毒。现就急性睡眠药中毒的急救提出以下几点进行探讨。一、查对是否服用了睡眠药;服药后经过的时间;睡眠药的种类、用量、是否合并用药;意识障碍的程度及意识障碍是继续加重还是已在恢复。二、判断急性睡眠药中毒的轻重程度 1.轻者:病人昏睡。呼之可醒,呼吸抑制不明显,对疼痛刺激有反应,生理反射及生命体征正常。 2.重者:昏迷。呼之不应,出现呼吸抑制,疼痛刺激无反应,生理反射消失,生命体征失常。三、急救处理重症者常有呼吸抑制及循环衰竭,要立即抢救。见到舌根下垂,气管分泌物和呕吐物堵塞呼吸道时,应施行气管内插管进行人工呼吸,必要时作气管切开。积极进行呼吸监护并使血液保持呼吸性碱中毒为好。因为巴比土制剂可在碱性血液中发生     

抢救有机磷中毒时阿托品的合理应用

阿托品是抢救有机磷中毒的特效药物之一,如何合理地应用,是抢救成败的关键。本文就此结合文献作一综述。一、根据病情尽早给药有机磷中毒病势凶猛,发展迅速,尤以呼吸道中毒,数分钟内便可致死。引起死亡的原因有:①呼吸中枢抑制;②支气管痉挛合并呼吸道分泌物过多;③血管扩张,血压下降,导致循环障碍;④膈肌和肋间肌接头麻痹;⑤中枢性剧烈惊厥,加剧气体交换功能障碍。早期足量给予阿托品可有效地对抗呼吸中枢抑制,支气管痉挛合并呼吸道分泌物过多和循环衰竭。对中枢性惊厥也有一定作用,故给药愈早,效果越     

阿托品在有机磷中毒抢救中应用方式研究

目的为提高抢救成功率,降低阿托品的副作用,减轻患者病痛,探讨有机磷中毒抢救中阿托品的最佳应用方式。方法对2004年8月~2005年10月105例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析,根据不同给药方式后三组患者临床表现出的多个因素进行单因素分析研究。结果在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒方面,静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方式差异无显著意义(P>0.05),但与静脉间隔推注给药方式比较差异有显著意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,该给药方式值得推广应用。     

警惕药源性疾病

警惕药源性疾病冯民香（南昌市第十医院，南昌３３０００６）１常见的药源性疾病１．１药源性肝病很多药物都是在肝内进行代谢，容易损害肝脏或引起蓄积中毒，有些可致不可逆的损害。如：四环素、土霉素、氯霉素、乙酰水杨酸肼类等可引起中毒性肝炎；氯丙嗪、呋喃妥因、异...     

1例苯妥英钠中毒患儿的护理体会

苯妥英钠在儿童引起中毒极为少见,本例因误服此药引起精神、语言障碍,抢救成功。现报告如下: 1 病例介绍 患儿,男,4岁。因午睡醒后出现言语不清、行路不稳、神志恍惚3小时,于1996年6月13日17时入     

浅析镇静催眠药的合理应用

镇静催眠药是中枢神经系统抑制药，具有镇静、催眠作用，过多剂量可麻醉全身，包括延脑中枢。它能缓和激动，消除躁动。恢复安静情绪的药物称为镇静药；能促进和维持近似生理睡眠的药物称为催眠药。一次服用大剂量可引起急性镇静催眠药中毒。长期滥用催眠药可引起耐药性和依赖性而导致慢性中毒。突然停药或减量可引起戒断综合征。     

常见急症疾病的诊治第6讲中毒

1镇静催眠药中毒 镇静催眠药中毒,是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量,引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药,对人体的神经系统均有抑制作用,治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用,大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起的缺氧而死亡。     

阿托品治疗有机磷中毒3种给药方式疗效比较

目的:寻找阿托品治疗有机磷中毒患者最佳给药方式。方法:对120例有机磷中毒患者,随机分为3组,采取不同给药方式,A组40例给予微量泵持续静脉给药,B组40例静脉滴注给药,C组40例间隔静脉推注给予。对给药后患者达到阿托品化时间、维持时间及中毒情况等进行分析比较。结果:微量泵持续静脉推注和静脉滴注与间隔静脉推注给药方式比较差异具有显著性(P0.01)。结论:微量泵持续静脉推注给药具有阿托品化时间短、容易维持和不易发生中毒等优点,临床疗效可靠。     

第十五讲 婴幼儿水杨酸中毒的液体疗法

婴幼儿常患发热性疾病,因此患儿父母常用水杨酸制剂去解热(如阿司匹林或复方阿司匹林等).如用药过量,很易引起水杨酸中毒,特别是婴幼儿。服用过量多因父母不知水杨酸制剂连服数日可蓄积中毒所造成。个别小儿是由误服成人的水杨酸溶液或外擦此药而引起中毒。水杨酸中毒主要是引起机体的水、电解质和酸碱平衡紊乱。因此,在抢救水杨酸中毒的患者时,液体疗法是首要的。为什么婴幼儿更易引起水杨酸中毒?其原因有以     

常见急症疾病的诊治第1讲中毒

1镇静催眠药中毒镇静催眠药中毒，是指常用的安定、巴比妥类和奋乃静等药物应用过量，引起神经系统异常为主的全身症状。所有的安眠、镇静类药物，对人体的神经系统均有抑制作用，治疗剂量范围可产生镇静、催眠作用，大量服用会产生抗惊厥作用。急性中毒最主要的危险是呼吸抑制引起缺氧而死亡。镇静催眠药种类较多，发生的中毒多数是目前临床上常用的药物，以自杀和误服为主，例如精神病患者服用奋乃静治疗，误服大剂量而造成中毒。     

高氧液治疗急性呼吸衰竭的临床疗效观察

2003年6～12月，我科应川高氧液治疗由颅脑外伤和一氧化碳中毒引起的急性呼吸衰竭的患者36例，取得了明显的疗效，现总结如下。     

药源性胃肠道疾病

口服给药是最方便、最容易被患者接受的给药途径。药物口服后经胃肠道吸收而作用于全身,或直接作用于胃肠道局部,因而最易发生不良反应,引起药源性胃肠道疾病。药源性胃肠道疾病的发病机制可分为中毒性机制及变态反应（过敏）性机制两类。中毒性机制与长期或大量用药有关,变态反应性机制与用药剂量无关。治疗非消化道疾病及消化道本身疾病的药物,尤其对消化道有刺激性或毒性作用的口服药物,可直接引起消化系统不良反应。     

万灵中毒的诊治体会

近年来，随着人们对有机磷农药毒性的认知，有机磷农药的生产、使用明显减少。在门急诊工作中，有机磷中毒的患者数量明显下降。而万灵中毒的患者显著增多，万灵作为一商品名在市面出售，因为对此药认识不足，许多商家仅作为灭蝇药出售，没有对其毒性做更多说明，有许多患者错误的认为：一般灭蝇药毒性均较低，所以对其没有严格控制，导致误服或误服后未及时就诊，引起患者死亡。2003—2004年我院共收治万灵中毒患者15例，其中死亡4例。现就我院对万灵中毒啬句救治谈一点体会。     

含砒与不含砒枯痔药钉治疗内痔832例疗效分析

作者使用含砒药钉治疗内痔,发现有很多禁忌症,反应大,甚至有中毒现象。因此,在实际中摸索一种不含砒药钉,禁忌症少,反应少,更无中毒现象。经832例临床验证,现报道如下。药钉的配制及治疗方法1.含砒枯痔药钉(简称1号)的配制:红砒20克、白矾40克、硃砂10克、雄黄10克、乳香1.5克、     

地高辛给药方案与血药浓度及临床疗效的关系

目的:探讨地高辛给药方案对血药浓度及临床疗效之间的关系。方法:采用荧光偏振免疫法测定643例地高辛血药浓度,分析不同给药方案对血药浓度及疗效的影响。结果:不同给药方案组的血药浓度差异较大,临床疗效显示,无效45例,有效505例,中毒93例。有效血药浓度与中毒血药浓度之间存在一定程度的重叠,以0.125 mg/d时血药浓度达有效治疗浓度范围比例最高(93.02%),中毒发生率相对较低(4.07%)。结论:地高辛给药方案与血药浓度及临床疗效之间有很大的个体差异,影响因素较多,及时进行血药浓度监测,调整给药方案,才能保证治疗安全、有效。