急性胰腺炎并肝损害35例比较分析

目的:探讨急性胰腺炎肝损害情况。方法:急性胰腺炎患者66例,对临床资料进行分析,了解肝损害的发生率、损害程度和对病程的影响。结果:伴有不同程度的肝损害35例,占53.0%,其中轻型胰腺炎(MAP)的肝损害发生率、损害程度与重型胰腺炎(SAP)相比均有显著性差异(P<0.05);有肝损害的胰腺炎患者,其腹痛缓解时间及住院天数均较无肝损害的胰腺炎患者明显延长。结论:急性胰腺炎肝损害发生率及损害程度与胰腺炎严重程度呈正相关,合并肝损害明显延长胰腺炎的病程。     

急性胰腺炎肝脏损害137例临床分析

目的：探讨急性胰腺炎肝损害的临床特点。方法：对137例急性胰腺炎病人的临床资料进行分析，包括一般资料、实验室检查指标、并发症、病程及预后。结果：急性胰腺炎病人多有不同程度肝损害，重型胰腺炎较轻型胰腺炎肝损害发生率高、程度重；胰腺炎发病谤因与肝损害无关；有肝损害的胰腺炎病人腹痛缓解、血淀粉酶复常时间及住院天数明显延长。结论：急性胰腺炎肝损害的发生率及损害程度与胰腺炎程度正相关，肝损害延长胰腺炎的病程。     

血清脂肪酶、淀粉酶肌酐清除比率及尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊断价值

目的评价急性胰腺炎(AP)早期诊断的方法,为急诊患者早期治疗提供临床诊断依据.方法对85例怀疑急性胰腺炎的急腹症患者及45例正常人对照同时检测血清脂肪酶(LP)、淀粉酶肌酐清除比率(CAmy/Ccr)、尿胰蛋白原-2、血、尿淀粉酶(BAmy、UAmy)并结合临床与B超检查.结果85例急腹症中其中42例确诊为急性胰腺炎(AP),另43例为其他原因导致的急腹症.各指标对急性胰腺炎检测结果与非急性胰腺炎及正常对照组检测结果之间比较均存在显著性差异,有非常显著的升高,并且各指标在诊断急性胰腺炎时均有较高的特异性与敏感性,但各特异性与敏感性存在一定差异.结论各检测指标对急性胰腺炎的诊断准确率以尿胰蛋白酶原-2最高,淀粉酶肌酐清除比率(CAmy/Ccr)次之,尿淀粉酶(Uamy)最差.     

血清脂肪酶、淀粉酶肌酐清除比率及尿胰蛋白酶原-2对急性胰腺炎的诊断价值

目的评价急性胰腺炎(AP)早期诊断的方法,为急诊患者早期治疗提供临床诊断依据。方法对85例怀疑急性胰腺炎的急腹症患者及45例正常人对照同时检测血清脂肪酶(LP)、淀粉酶肌酐清除比率(CAmy/Ccr)、尿胰蛋白原-2、血、尿淀粉酶(BAmy、UAmy)并结合临床与B超检查。结果85例急腹症中其中42例确诊为急性胰腺炎(AP),另43例为其他原因导致的急腹症。各指标对急性胰腺炎检测结果与非急性胰腺炎及正常对照组检测结果之间比较均存在显著性差异,有非常显著的升高,并且各指标在诊断急性胰腺炎时均有较高的特异性与敏感性,但各特异性与敏感性存在一定差异。结论各检测指标对急性胰腺炎的诊断准确率以尿胰蛋白酶原-2最高,淀粉酶肌酐清除比率(CAmy/Ccr)次之,尿淀粉酶(Uamy)最差。     

急性胰腺炎合并心脏损害34例临床分析

我院1988～1996年共收治急性胰腺炎426例，其中合并心脏损害34例。本文对此34例作总结分析，旨在探讨急性胰腺炎合并心脏损害时的发生机制和临床特点。1临床资料1．1一般资料：急性胰腺炎426例，男192例，女234例，年龄19～68岁，平均年龄42.6岁。所有患者均有急性胰腺炎的症状和体征，血白细胞升高（11．3～22.50×109／L）。合并心脏损害的34例患者中既往无心脏病史及高血压病史，血清及尿淀粉酶升高29例，不增高或降低5例，并排除其他急腹症。34例患者均经B超显像检查，显示胰腺肿大28例。CT检查19例，显示胰腺体积增大、密度下降，合…     

血清淀粉酶和脂肪酶联合测定在急性胰腺炎诊断中的意义

目的探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LPS)测定在急性胰腺炎诊断中的价值。方法对51例急性胰腺炎患者、418例其他原因所致急腹症患者和78例健康对照组人员进行血清淀粉酶和脂肪酶测定。结果 51例急性胰腺炎患者中,AMY和LPS升高的敏感性分别为86.3%和92.2%。418例非急性胰腺炎的急腹症患者中,AMY、LPS升高和二者均升高的特异性分别为90.4%、91.7%和100%。结论联合测定血清AMY和LPS可提高急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性,对急性胰腺炎的快速诊断具有重要意义。     

急性胰腺炎合并肝损害的临床分析

作者回顾性分析42例急性胰腺炎(AP)患者肝损害的状况,探讨其临床意义.     

移植胰腺术后急性胰腺炎的诊治

目的探讨移植胰腺术后急性胰腺炎的诊治。方法2005年8月至2006年1月，3例糖尿病肾衰的患者行胰、肾联合移植术。结果术后血淀粉酶均升高。均发生了急性胰腺炎，1例死亡。结论移植胰腺术后急性胰腺炎发生率高，要早期预防治疗。     

高脂血症性急性胰腺炎临床特点及治疗

[目的]探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特点、治疗对策及预后情况.[方法]收集本院近年来诊治的29例高脂血症性急性胰腺炎及63例胆源性/酒精性急性胰腺炎的临床资料,比较其血脂、血糖及血淀粉酶水平、肝功能损害程度、胰腺CT分级、复发率,并总结高脂血症性急性胰腺炎治疗方法.[结果]高脂血症性急性胰腺炎血脂、血糖、胰腺CT分级及复发率高于胆源性/酒精性急性胰腺炎,而血淀粉酶、肝功能损害程度则低于胆源性/酒精性急性胰腺炎.[结论]高脂血症性急性胰腺炎具有血脂、血糖高、病情重、复发率高,而血淀粉酶升高程度及肝功能损害程度相对较轻的临床特点.综合治疗助于急性胰腺炎的症状缓解,改善预后     

急性水肿型胰腺炎伴肝损害54例临床分析

作者对５４例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现，急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害，主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高。其发生机制与患急性胰腺炎释放的各种酶类、毒性物质的侵袭、胆道感染或梗阻、肝血流动力学等有关。肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎系列检测等检查得以了解,并可与其他疾病相区别。急性水肿型胰腺炎有肝损害患者平均住院天数较无肝脏损害的患者延长差异无显著性,肝功能异常是可逆的,通过治疗原发病,短期内均能自行恢复。临床资料一、一般资料１９９７年３月～１９９９年１０月间住院的急…     

急性胰腺炎并肝功能损伤的临床观察

目的 观察并分析肝功能指标与急性胰腺炎(AP)病因和病情严重程度相关性的临床意义.方法 分析129例AP患者各项肝功能指标的检查结果.结果 129例中,90例(69.76％)有肝功能损害.轻型AP患者77例,发生肝功能损害38例(49.35％);重型AP患者52例,发生肝功能损害52例(100％).胆源性AP患者78例,发生肝功能损害61例(78.211％),明显高于非胆源性AP患者(56.86％).同时,轻型急性胰腺炎的肝损害程度与重型胰腺炎相比差异有统计学意义(P＜0.05),胆源性胰腺炎肝损害发生率与非胆源性胰腺炎相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者多有不同程度肝损害,重症胰腺炎较轻症胰腺炎肝损害程度重,胆源性胰腺炎较非胆源性胰腺炎肝损害程度重.     

急性胰腺炎合并肝损害91例临床分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者并发肝脏损害的病因及发病机制。方法对我院2004年1月至2007年9月收治的91例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果急性胰腺炎患者中有62例肝损害,占68．1％,其中轻症胰腺炎（MAP）60％（44例）,重症胰腺炎（SAP）100％（18例）;MAP肝功能损害较SAP轻,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AP患者大多伴有肝损害,其损害程度与胰腺炎病情严重程度相关。     

血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白联合检验在急性胰腺炎早期诊断中的应用

目的探讨血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白(CRP)联合检验在急性胰腺炎早期诊断中的应用价值。方法选择某院2017年2月至2018年2月收治的急性胰腺炎患者103例(急性胰腺炎组),另选择同期收治的非急性胰腺炎急腹症患者117例(非急性胰腺炎组),将2017年2月至2018年2月在某院健康体检人员105例人员作为对照组,三组均进行血清淀粉酶、脂肪酶与CRP等指标进行检测,分析三种指标诊断急性胰腺炎的价值。结果急性胰腺炎组患者血清淀粉酶、脂肪酶水平明显高于非急性胰腺炎组患者,差异有统计学意义,P0.05;急性胰腺炎组与非急性胰腺炎组CRP水平差异无统计学意义。急性胰腺炎组与非急性胰腺炎组患者CRP、血清淀粉酶、脂肪酶水平均明显高于对照组,组间比较,P0.05;轻度患者与重度患者血清淀粉酶、脂肪酶水平比较差异无统计学意义,P0.05,而轻度患者CRP水平明显低于对照组,组间比较,P0.05;联合检测灵敏度、准确度均明显高于单一检测,差异有统计学意义,P0.05。结论血清淀粉酶、脂肪酶与CRP联合检验有助于提高急性胰腺炎的诊断准确率,利于早期及时诊断,为临床治疗提供重要依据。     

淀粉酶/肌酐廓清率比率对急性胰腺炎的诊断价值

急性胰腺炎的诊断是一件困难的事。多年来,血清淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎最常用的实验室检查法。可是血清淀粉酶升高对于急性胰腺炎并不具特异性,临床上严重的急性胰腺炎也可以出现正常的淀粉酶值。有些作者认为,与急性上腹痛有关的轻度血清淀粉酶升高,倾向于排除急性胰腺炎;中度升高提示急性胰腺炎的可能性小于穿孔性溃疡;而很明显的升高则认为是急性胰腺炎特有的指征。但新近的资料未能证明血清淀粉酶升高的诊断意义。 Gambill等认为,尿淀粉酶值比血清淀粉酶值敏感。在他们报导的96例急性胰腺炎病人中,血清淀粉酶超过正常上限的只有36%,而74%的病人尿淀粉酶升高。在淀粉酶升高的病例中,血清淀粉酶     

还原型谷胱甘肽联合低分子肝素治疗急性胰腺炎肝损害的研究

目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)联合低分子肝素(LMWH)治疗急性胰腺炎肝损害的临床疗效.方法:对2007年2月至2010年2月期间河南大学淮河医院收治的98例急性胰腺炎进行回顾性分析.急性胰腺炙肝损害患者分为两组,每组49例,对照组仅给予对症支持治疗,治疗组在与对照组相同治疗基础上给予GSH联合LMWH静脉滴注,直至血淀粉酶和肝功能完全恢复正常.结果:治疗组肝功能较对照组明显改善,肝功能恢复时间明显缩短,治疗7 d后血清肿瘤坏死因子(TNF)(t值5.9)和白介素6(IL-6)(t值5.1)均明显降低(P＜0.05),肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(t值4.1)、天冬氨酸氨基转移酶(t值10.8)、总胆红素(t值6.2)均明显降低(P＜0.05),而白蛋白(t值7.8)明显升高(P＜0.05).结论:GSH与LMWH联合治疗主要通过降低TNF、IL-6显著改善肝功能各项指标,使急性胰腺炎肝损害得以改善.     

血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白检测在诊断急性胰腺炎中的临床价值

目的探讨研究血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白检测在诊断急性胰腺炎中的应用价值。方法抽取2014年10月至2016年2月92例急腹症患者,根据疾病类型不同分为急性胰腺炎组(n=47)和非急性胰腺炎组(n=45),另选取同期47例同期体检健康者为健康对照组。所有研究对象均于入院后6.0 h内抽取3.0 ml静脉血及6.0 ml新鲜尿液,通过双抗夹心酶联免疫吸附法检测C-反应蛋白水平,通过速率法测定血淀粉酶及尿淀粉酶水平。对比三组血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白水平及轻症急性胰腺炎患者及重症急性胰腺炎患者各项指标水平差异。结果急性胰腺炎组及非急性胰腺炎组血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且急性胰腺炎组各项指标水平明显高于非急性胰腺炎组,差异有统计学意义(P<0.05);重症急性胰腺炎患者血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白水平均显著高于轻症急性胰腺炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白水平可有效诊断急性胰腺炎,且能对病变程度进行评估,值得推广应用。     

急性胰腺炎致肝损害297例临床分析

本文对297例急性胰腺炎患者进行分析发现,122例(40.08％)伴有临床肝脏损害、转氨酶升高。肝脏损害的发生与损害程度和胰腺炎的轻重有明量关系(P<0.01)。胆源性胰腺炎致肝损害明显多于非胆源性肝损害(P<0.01)。胆源性胰腺炎非胆囊切除者肝损害多于胆囊切除术后胰腺炎(P<0.01)。转氨酶多于48小时内有明显下降占71.88％。胰腺炎的预后与肝脏损害有明显关系(P<0.01)。     

急性胰腺炎并肝损害52例临床分析

目的探讨急性胰腺炎肝损害情况。方法对 52例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析。结果 52例中 38例伴有不同程度的肝损害 ,占 73 % ;其中 ,轻型急性胰腺炎的肝损害程度与重型胰腺炎相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5) ,胆源性胰腺炎肝损害发生率与非胆源性胰腺炎相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论轻型胰腺炎肝损害经保守治疗后多能自行恢复 ,而重型胰腺炎肝损害恢复时间长 ,部分预后差。     

急性胰腺炎并发急性肝损伤的临床研究

目的探讨急性胰腺炎(AP)并发急性肝损伤的影响因素、预后。方法回顾分析152例AP患者,其中65例出现急性肝损伤,87例不伴有急性肝损伤。对比分析两组患者的病因、血液生化指标、并发症、病程等相关因素与胰腺炎的因果关系。结果AP伴有肝功能损害原因中胆源性疾病明显高于AP不伴肝功能损害组(P<0.01);其血清淀粉酶、乳酸脱氢酶水平均高于AP非肝功能损害组(P<0.05)。AP肝功能损害组的病程较AP非肝功能损害组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AP合并急性肝损伤与AP所引起的机体内环境紊乱及是否合并胆道疾患等因素有关。     

急性胰腺炎合并肝功能损害的临床分析

目的分析急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）合并肝功能损害的临床特点。方法回顾分析72例急性胰腺炎各项临床检验指标及转归,其中49例合并肝功能损害。对比分析两组患者的肝功能,以了解肝功能损害的程度和对病程的影响。结果重症胰腺炎较轻症胰腺炎合并肝功能损害的程度重（P〈0．01）;胆源性AP肝功能损害比非胆源性AP严重（P〈0．01）,重症胰腺炎合并肝功能损害的患者,其腹痛缓解时间、血淀粉酶复常时间及住院天数均较轻症胰腺炎合并肝功能损害的患者明显延长（P〈0．01）.结论急性胰腺炎肝功能损害程度与胰腺炎程度呈正相关,胆源性AP合并肝功能损害明显,肝功能损害延长胰腺炎的病程。