香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探索香菇多糖（LNT）腔内注射对恶性胸腔积液的治疗价值。方法：前瞻性观察54例恶性胸腔积液患者腔内注射LNT 2mg-4mg后的疗效，副反应及外周血免疫指标变化，结果：LNT腔内注射的有效率74．1％，副反应为发热和胸痛，分别占14．8％和9．3％，外周血CD3，CD4，CD4／CD8及吞噬细胞指数未见明显增高，NK活性显著下降，P＝0．02，51．9％，患者KPS评分增高，中位缓解期4．6月，中位生存期7个月，结论：LNT腔内注射对恶性胸腔积液有良好疗效，副反应低于BRM，适用于老年体弱，全身情况较差的恶性胸腔积液患者胸腔内局部治疗。     

重组人白细胞介素-2和金黄色葡萄球菌滤液制剂交替胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液62例

 目的　观察重组人白细胞介素2（ rhIL-2）和金黄色葡萄球菌滤液制剂交替胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。方法　将62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各31例，均采用经皮穿刺胸腔置管引流术引流胸腔积液，每天尽量引流，治疗组胸腔内隔日交替灌注rhIL-2 200万U和金黄色葡萄球菌滤液制剂3200 U，对照组单用rhIL-2 200万U每日胸腔内灌注，2周后观察近期疗效、活动状况、毒副作用及检测胸腔积液中免疫指标的变化。结果　治疗组的近期疗效、活动状况改善情况均明显优于对照组（P＜0.05）；所有患者均能较好地耐受治疗，主要的不良反应为发热、胸痛。治疗组患者胸腔积液中CD+4、CD+8、NK细胞治疗后较治疗前显著增加（P＜0.05），对照组免疫指标治疗前后无明显变化。结论　rhIL-2和金黄色葡萄球菌滤液制剂交替胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液有较好的临床疗效，能明显改善患者的生活质量，不良反应轻     

粘质沙雷氏菌苗治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的 探讨粘质沙雷氏菌苗（S311抗癌菌苗）胸腔内注射对恶性胸腔积液患者的治疗价值。方法 前瞻性观察40例恶性胸腔积液患者胸腔内注射S311抗癌菌苗0.32-0.96mg后的疗效、不良反应及外周血免疫指标变化。结果 311抗癌菌苗胸腔内注射治疗有效率为90.0%,不良反应主要为发热（75.0%）和胸痛（15.0%）。外周血CD3^ 、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 未见明显增高,吞噬细胞指数明显增高,P＜0.05。75％患者Kps评分增高。结论 S311抗癌菌苗胸腔内注射对恶性胸腔积液患者有较好的疗效。     

免疫细胞亚群与恶性血液病患者预后关系的探讨

目的探讨恶性血液病患者化疗前后免疫功能状态变化及临床意义.方法 95例恶性血液病患者随机分为A、B两组,A组49例,用胸腺肽 化疗,B组46例用单独化疗,治疗前应用单克隆抗体和流式细胞术测定患者的CD3、CD4、CD4/CD8和NK值,以其住院的80例非肿瘤病人作为对照组.结果 (1)恶性血液病患者各项免疫指标均低于对照组;(2)晚期和复发型恶性血液病患者各项免疫指标均低于初发型恶性血液病;(3)急性白血病各项免疫指标明显低于其它恶性血液病;(4)治疗后A、B两组比较:A组的NK细胞活性明显高于B组,A组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性明显高于治疗前.结论免疫细胞亚群在恶性血液病患者中受到抑制并随病情程度而进一步加剧,其中急性白血病患者受抑更甚,胸腺肽能明显提高恶性血液病患者的细胞免疫功能,尤其对NK细胞,是一种低毒高效的生物反应调节剂.     

康莱特腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨康莱特(KLT)腔内注射对恶性胸腔积液治疗的价值.方法: 观察27例恶性胸腔积液患者腔内注射KLT后的疗效、不良反应及外周血免疫指标变化.结果: KLT腔内注射的有效率77.7%,不良反应为发热和胸痛,分别占11.1%与 3.7%.59.2%患者KPS评分增高.中位缓解4.6个月,中位生存期7个月.结论: KLT腔内注射对恶性胸腔积液有效,不良反应少,适用于老年体弱经、全身情况较差的恶性胸腔积液患者胸腔内局部治疗.     

康莱特腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：探讨康莱特（KLT）腔内注射对恶性胸腔积液治疗的价值。方法：观察27例恶性胸腔积液患者腔内注射KLT后的疗效、不良反应及外周血免疫指标变化。结果：KLT腔内注射的有效率77．7％,不良反应为发热和胸痛,分别占11．1％与3．7％。59．2％患者KPS评分增高。中位缓解4．6个月,中位生存期7个月。结论：KLT腔内注射对恶性胸腔积液有效,不良反应少,适用于老年体弱经、全身情况较差的恶性胸腔积液患者胸腔内局部治疗。     

日达仙联合化疗治疗肺癌并胸腔积液30例临床观察

目的　观察日达仙联合化疗药物胸腔内灌注对肺癌并胸腔积液的疗效。方法　采用胸腔置管引流灌注顺铂及皮下注射日达仙与单用顺铂灌注疗效对照。结果　日达仙 顺铂组患者的临床总缓解率为 76 67%。NK细胞活性及CD 4 /CD 8比值明显高于治疗前 ;单顺铂组的临床总缓解率为 46 60 %,NK细胞活性及CD 4 /CD 8比值低于治疗前。两组治疗方法有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　胸腔内灌注化疗药联用生物制剂日达仙 ,疗效明显优于单纯胸腔内灌注化疗药 ,并能改善临床症状 ,提高免疫功能 ,为肺癌并胸腔积液有效治疗方法之一     

中心静脉导管引流联合IL-2和甘露聚糖肽治疗恶性胸腹腔积液

目的 评价应用中心静脉导管对恶性胸腔、腹腔积液进行闭式引流, 联合腔内注射IL-2、甘露聚糖肽的疗效及安全性.方法 从2003年7月至2005年7月期间,入选的32例恶性胸腹水患者的治疗均采用留置中心静脉导管持续闭式引流,积液引流完毕后行腔内注射人白介素-2(IL-2)或甘露聚糖肽.结果 32例中CR 7例,PR 13例,NC 12例,总有效率(CR+PR)为62.5%.留置中心静脉导管处无积液渗漏,皮肤无红肿,胸壁、腹壁无肿瘤种植等现象.结论 应用中心静脉导管联合腔内注射IL-2、甘露聚糖肽治疗恶性胸腔、腹腔积液疗效好,可以最大限度地减少胸腔、腹腔内癌细胞残留,且方法简便,微创安全,无明显并发症.     

米托蒽醌合并高聚合葡素治疗恶性胸水的疗效观察

目的：观察高聚金葡素联合米托蒽醌应用治疗肿瘤胸腔积液的疗效。方法：58例肺癌胸腔积液患,随机分为A、B两组,A组用高聚金葡素加米托蒽醌胸腔内注射,B组单用米米托蒽醌胸腔内注射。结果：A组有效率86．8％,B组有效率35％,P＜0．005。结论高聚合金葡素联合应用能有效地控制肺癌腔积液。     

恶性血液病治疗前后T细胞亚群和NK细胞活性测定分析

目的　检测 46例恶性血液病患者化疗前后外周血T细胞亚群及NK细胞活性 ,观察胸腺肽免疫功能。方法　应用单克隆抗体和流式细胞仪。结果　 (1)恶性血液病患者各项免疫活性细胞表达均低于对照组 ;(2 )晚期和复发型恶性血液病患者各项免疫指标均低于初发型恶性血液病 ;(3 )AL各项免疫指标明显低于其它恶性血液病 ;(4 )治疗后A、B两组比较 ;A组的NK细胞活性明显高于B组 ,A组治疗后CD3 、CD4、CD4/CD8、NK细胞活性明显高于治疗前。结论　T细胞亚群、NK细胞活性在恶性血液病患者中受到抑制并随病情程度而进一步加剧 ,其中AL患者受抑更甚 ,胸腺肽能明显提高恶性血液病患者的细胞免疫功能 ,尤其对NK细胞 ,它是一种低毒高效的生物反应调节剂。     

力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用力尔凡加顺铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果治疗组控制胸水的有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.5%,两组相比差异有显著性(P＜0.01).治疗组副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛.结论力尔凡联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定.     

温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量和不良反应。方法:确诊为肺腺癌所致的恶性胸腔积液45例,随机分为两组,尽可能排尽胸水后,A组采用加热至45℃的生理盐水做胸腔内循环灌注,30分钟后局部注入顺铂40mg;B组直接胸腔内注入顺铂40mg。每周重复1～2次,1个疗程2周,观察短期疗效、生存质量及不良反应。结果:A组总有效率为82.6%,B组为50.0%。Karnofsky评分大于70分及小于50分,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:采用温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切、不良反应小、安全性高,值得继续关注。     

香菇多糖腹腔内注射联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液

目的观察生物反应调节剂香菇多糖联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效。方法A组：应用香菇多糖6—8mg／次,腹腔内注射,每周1次,体外高频热疗,每周2次,连续4周;B组：应用顺铂30—40mg／次,腹腔内注射,每周1次,体外高频热疗,每周2次,连续4周。结果A组14例中完全缓解4例（28．6％）,部分缓解6例（42．8％）,无效4例（28．6％）,总缓解率为71．4％;B组14例中完全缓解4例（28．6％）,部分缓解5例（35．7％）,无效5例（35．7％）,总缓解率为64．3％。两组均未见明显不良反应。结论生物反应调节剂香菇多糖治疗恶性腹腔积液疗效可靠。     

香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：收治恶性胸腔积液患者７３例,香菇多糖联合顺铂组（Ａ组）３８例,单用顺铂组（Ｂ组）３５例。用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸液,Ａ组胸腔给药：香菇多糖４ｍｇ＋生理盐水２０ｍｌ,顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ;Ｂ组胸腔给药：顺铂４０ｍｇ／ｍ２＋生理盐水５０ｍｌ。结果：Ａ组患者总有效率和生活质量改善率均优于Ｂ组（Ｐ＜０.０５）,两组毒副反应相近。结论：胸腔闭式引流后灌注香菇多糖联用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。     

热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液的疗效观察

背景与目的恶性胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症,胸腔内药物注射是治疗恶性胸腔积液最常见的方法之一,但存在疗效不稳定、药物不良反应大等问题。本研究的目的是观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法确诊为肺腺癌或鳞癌所致的恶性胸腔积液的初治患者50例,随机分为两组。采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔内注射顺铂50mg、白介素-24×106U,然后进行患侧胸腔的深部热疗;B组患者只给予胸腔内注射顺铂50mg、白介素-24×106U。结果A组控制胸水的总有效率为88%,B组为60%(P=0.024)。A组与B组生活质量好转率分别为72%和40%(P=0.013)。结论采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。     

新鱼腥草素钠联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究新鱼腥草素钠注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法将50例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用新鱼腥草素钠注射液加顺铂胸腔灌注,对照组25例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副反应。结果治疗组胸水控制有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.0%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。治疗组副反应为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛。结论新鱼腥草素钠注射液联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副反应小,疗效肯定。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

  目的  观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的短期疗效及安全性。  方法  70例恶性胸腔积液患者经皮穿刺置管彻底引流胸腔积液,随机分成两组,治疗组35例,重组人血管内皮抑制素60 mg联合奈达铂60 mg胸腔内注入;对照组35例为单纯奈达铂60 mg胸腔内注入。将重组人血管内皮抑制素及奈达铂经胸腔置管于胸腔内注射,每周1次,连用2周。1个月复查,比较两组的总有效率及不良反应发生率。  结果  治疗组总有效率为74.28%,高于对照组的48.57%（P < 0.05）。两组均有恶心、呕吐、外周白细胞减少等不良反应,但差异均无统计学意义（P > 0.05）。  结论  胸腔内灌注奈达铂联合重组人血管内皮抑制素疗效优于单纯奈达铂,且不增加治疗的不良反应,重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗方法。      

香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔注射香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法：将符合标准的120例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组均行胸腔穿刺置管闭式引流术,治疗组给予香菇多糖8mg,对照组顺铂40mg,胸腔内注射,每周1次,共3次,观察并记录、分析整个治疗期间的疗效、生活质量和不良反应。结果：两组疗效相当（P〉0.05）,试验组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）,生活质量改善率高于对照组（P〈0.05）。结论：香菇多糖治疗恶性胸腔积液与顺铂疗效相当,但提高患者生活质量效果更显著,不良反应轻微。     

香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察胸腔注射香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法:将符合标准的120例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组均行胸腔穿刺置管闭式引流术,治疗组给予香菇多糖8mg,对照组顺铂40mg,胸腔内注射,每周1次,共3次,观察并记录、分析整个治疗期间的疗效、生活质量和不良反应。结果:两组疗效相当(P>0.05),试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),生活质量改善率高于对照组(P<0.05)。结论:香菇多糖治疗恶性胸腔积液与顺铂疗效相当,但提高患者生活质量效果更显著,不良反应轻微。     

微导管引流顺铂联合白介素-Ⅱ治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨微导管引流联合白介素-Ⅱ胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择恶性胸腔积液患者60例,均用微导管穿刺引流胸水,随机分为两组给药,A组30例,单用顺铂注入胸膜腔中;B组30例,首先用顺铂注入,第2天用白介素-Ⅱ200万u注入。结果 A组总有效率70.0%,B组总有效率86.7%,B组疗效优于A组。两组副作用对比差异无统计学意义。Kanofsky评分两组用药后均明显上升。结论联合用药的疗效明显优于单药使用,而微导管的应用,更利于治疗的进行。