201例小儿体外循环心内直视手术的护理配合

目的探讨小儿体外循环下心内直视手术的护理配合。方法对201例小儿体外循环下心脏手术的护理配合进行总结,将实际工作中的具体做法进行整理、改进,得出经验。结果201例小儿心脏手术过程顺利,均治愈出院。结论小儿体外循环手术需要手术医师、麻醉师、机组人员、护士密切配合才能完成这种复杂、高难度的手术,护理配合工作要想顺利进行,必须有扎实的理论知识、熟练的操作技术和细心的观察。     

高原小儿体外循环心内直视手术麻醉后的护理

西藏地区平均海拔在4000米左右，先天性心脏病的发病率相对较高，是内地的2～3倍。1999年11月～2002年12月我院开展了先心病体外循环心内直视手术67例。麻醉后我们通过加强了呼吸机管理、呼吸功能检测，意识状态、药物、肢体活动、皮肤颜色等的观察及护理，取得了良好效果，现报道如下：     

小儿先心病手术的麻醉处理体会

目的探讨小儿先心病手术的麻醉处理体会。方法对本院自2002年1月至2005年6月收治的120例在静吸全麻体外循环下实施小儿先天性心脏病手术的患者临床资料进行探析。结果根据病例患者病情进行的麻醉手术中手术循环、麻醉处理稳定,患者无死亡。结论麻醉处理得当,对手术成功有重要意义。     

33例小儿氯胺酮麻醉的护理配合

氯胺酮是临床上常用的一种非巴比妥类唯一具有镇痛作用的速效静脉全麻药物，具有用法简便。镇痛作用强，诱导迅速、苏醒快，对肝肾功能无损害，对循环、呼吸无明显抑制等特点，被广泛应用于小儿麻醉。然而由于小儿解剖生理特点及对麻醉的反应与成人差异较大，故麻醉的护理配合显得尤为重要，直接影响到医疗效果及患儿的安危，我科自     

小儿先天性心脏病体外循环手术护理配合体会

先天性心脏病是儿科常见的先天性疾病,发生率为出生率的0.8%左右.小儿体外循环心内直视手术治疗小儿先天性心脏病已是发展趋势.因体外循环手术操作比较复杂,手术配合具有一定的特殊性和难度性,手术室护士娴熟的手术配合是手术成功的关键.本院自2007年10月～2013年5月对320例小儿先天性心脏病在体外循环下施行心内直视手术,现将手术护理配合体会报告如下.     

小儿先天性心脏病手术的麻醉处理

目的分析小儿先天性心脏病（先心病）手术的麻醉处理效果。方法选择本院收治的98例小儿先心病患者，均给予患儿实施静吸全麻循环下麻醉手术治疗，对患儿的临床资料进行回顾性分析。结果先心病气管插管以及锯胸骨的平均动脉压与术前相比，差异有统计学意义（P〈O．05），治疗后出现2例患儿表现为过敏反应，4例表现为心律失常，6例心脏复跳后心排出量明显下降。结论在小儿先心病手术治疗中，选择适合的麻醉方法，有利于保证手术的顺利进行。     

西藏高原57例小儿先心病介入手术护理体会

目的探讨小儿先心病介入术后护理及预防并发症的措施。方法通过对57例小儿先心病行导管介入（封堵术）术的患儿,进行综合护理,观察治愈情况。结果 57例患儿全部治愈,治愈率100%;未出现重大并发症。结论术前、术后护理是保障介入治疗顺利进行的前提,而术后护理是介入治疗术患者安全出院的关键。     

小儿先天性心脏病体外循环的护理配合体会

目的总结小儿先天性心脏病(先心病)体外循环的护理配合体会。方法对100例小儿先心病体外循环的护理配合进行回顾、整理、分析和总结。结果 99例顺利脱机,只有1例房间隔缺损患者,由于肺动脉压过高,进行左心辅助24h。结论制定合理的转流计划,灌注师之间既要明确分工,又要密切配合,才能保证体外循环的安全进行。     

小儿手术的护理配合

目的总结小儿手术过程中的护理配合要点。方法回顾分析2007年8月至2009年8月对214例小儿手术进行护理配合。结果214例患儿均顺利完成手术,手术中无出现不良反应和并发症。结论提高手术室护理人员业务素质,术前注意查对,手术过程中严格各项规程,密切观察病情,尽力缩减手术时间是确保手术安全顺利完成的保证。     

38例小儿阑尾炎手术麻醉配合

目的探讨小儿阑尾炎手术麻醉配合对临床疗效的影响。方法分析我院收治的38例小儿阑尾炎手术患者的临床资料,观察手术麻醉配合对患儿术中生命体征、苏醒时间和术后恢复情况的影响。结果 38例患儿手术进行顺利,麻醉效果满意,生命体征平稳,术后恢复情况良好。结论麻醉配合在小儿阑尾炎手术中十分重要。     

45例体外循环手术患者的手术配合

随着体外循环心内直视手术的广泛开展,手术医生对其围手术期的护理管理提出了更高的要求。由于体外手术创伤较大以及其低温麻醉、气管插管、体外转流等特点,要求手术室护士详细了解手术过程,做好充分的术前准备,并与手术医生密切配合,这对提高心脏手术成功率及术后恢复有重要意义。     

浅谈体外循环下心内直视手术的配合

目的 探讨体外循环下心内直视手术的配合方法.方法 对我院开展的181例心内直视手术的配合方法进行回顾性分析.结果 181例患者手术顺利,180例患者痊愈出院,1例患者死于术后肺部感染.结论 手术室护士具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,熟练的技能操作和医德修养,是手术成功的关键.     

小儿麻醉的护理配合体会

随着医学的高速发展,小儿手术适应证逐渐扩大,需手术的患儿日趋增多,新的"手术风险"不断产生。良好的麻醉不但可消除患儿痛感、保持安静,利于手术顺利操作,还可降低     

小儿先心病介入治疗的护理

目的 探讨小儿先心病介入治疗的护理及预防并发症的措施.方法 对30例小儿先心病采用介入治疗(封堵术).结果 经准确的术前决策、充分的术前准备、术后加强并发症的观察及护理,患儿痊愈出院,介入治疗技术成功率100%.结论 充分的术前护理,积极的术后监护,是保证手术顺利进行、防止并发症、提高手术成功率的关键.     

舒芬太尼用于小儿先心病手术麻醉的临床观察

目的比较舒芬太尼和芬太尼用于AxJL先天性心脏病的麻醉效果及安全性。方法选择48例VSD拟行室间隔修补术的患儿,随机分为舒芬太尼组（s组）和芬太尼组（F组）,每组24例,在麻醉诱导、切皮前、体外循环（CPB）前各时间点,s组分别静脉注射舒芬太尼1μg／kg;F组分别静脉注射芬太尼10μg／kg。根据循环波动情况增加舒芬太尼和芬太尼的用量,其余麻醉用药相同。分别于患儿入室后（基础值,T0）、诱导时（T1）、插管时（T2）、插管后5min（T3）、切皮时（T4）、锯胸骨时（T5）、关胸时（T6）测定并记录平均动脉压（MAP）、脉搏（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。记录停用麻醉药到拔除气管导管的时间以及不良反应的发生情况。结果两组患儿术前一般情况、CPB时间及手术时间差异无统计学意义。S和F组诱导后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率均明显降低,较诱导前差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术中维持期即T5时SBP、DBP均均低于诱导前水平（P〈0.05）。两组HR诱导后至CPB转流前显著低于诱导前水平、停机后显著高于诱导前水平,两项均差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿不良反应差异无统计学意义。结论舒芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉安全有效,不失为心脏手术麻醉用药的一种可行选择。     

围手术麻醉护理配合体会

阐述手术室护士与麻醉师配合对手术和麻醉工作的重要意义。手术室护士在麻醉前、麻醉中、麻醉后与麻醉师密切配合详细阐述,总结经验,得出结论。与麻醉师的密切配合是确保手术、麻醉工作顺利完成的前提和保障。因此,手术室护士在围手术期麻醉的配合中,不仅要做好心理护理,而且要掌握熟练的操作技术。不仅对各种监护仪、抢救设备使用熟练,而且对麻醉药、抢救药的药理、给药方法 ,剂量也有很好掌握等。     

少数民族患儿体外循环下心内直视手术巡回护士的护理配合

目的探讨少数名族患儿体外循环(CPB)下行心内直视手术时巡回护士的护理配合。方法对在我院接受CPB下心内直视手术的少数民族患儿,根据患儿的生理、心理特点和语言习惯,安排综合素质高的巡回护士、器械护士组成技术团队。巡回护士通过完善术前、术日的护理配合,使少数民族患儿积极配合医师完成麻醉、手术治疗。结果 27例少数名族患儿较好的配合医师完成手术,均康复出院。结论巡回护士重视术前、术日与患儿的接触与沟通,并完善术中的护理配合,是保障少数名族患儿CPB下心内直视手术成功开展的重要组成部分。     

舒芬太尼和芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉比较

目的：观察比较舒芬太尼和芬太尼用于小儿先心病手术的麻醉效应及术后恢复情况。方法：40例先心矫正手术患儿随机分成舒芬太尼组（SF组）和芬太尼组（F组）,每组20例。复合咪唑安定、丙泊酚、罗库溴铵和七氟烷实施全程静脉麻醉,分别在诱导时、切皮前、锯胸骨前各时点静脉注射舒芬太尼（SF组）1μg·kg^-1和芬太尼（F组）10μg·kg^-1,观察并记录患儿入室时（基础值,T0）、诱导时（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、锯胸骨时（T4）、关胸时（T5）的心率（HR）和平均动脉压（ABP）,以及阿片药物用量和术后清醒、拔管时间。结果：两组患儿术前一般情况、心肺转流（CPB）时间、手术时间差异无显著意义（P〉0．05）。T1时点F组HR、MAP下降明显,与T0比较差异有显著意义（P〈0．05）。SF组HR、MAP下降与T0比较差异无显著意义（P〉0．05）。T3、T4时,F组HR升高（P〈0．05）,MAP基本稳定。SF组清醒时间和拔管时间均明显短于F组（P〈0．05）。结论：舒芬太尼用于小儿先心病手术麻醉安全有效,与等效剂量芬太尼相比具有心率和血压变化更为稳定的优点。