脑血管CTA及DSA检查对颅内动脉瘤的诊断

颅内动脉瘤是常见病，发生率占人群的1％～14％，单发动脉瘤首次破裂出血住院病人的病死率为10％～15％，再次破裂出血住院病人的病死率为40％，实际上很多患者动脉瘤破裂出血后没能到医院即死亡。Pakarinen统计，首次破裂出血经保守治疗存活的病人，35％将在1a内再次破裂出血而死亡，51％将在5a内死亡，未破裂的颅内动脉瘤随访1～10a，每年动脉瘤破裂率为0．5％～2．2％，出血后发生严重     

颅内动脉瘤破裂35例的出血原因分析及护理

目的：分析颅内破裂动脉瘤的出血原因，探讨护理对策。方法：我院收治的35例颅内破裂动脉瘤出血患者的临床资料。结果：35例q-，良好24例，中度残疾6例，重度残疾3例，治疗无效死亡2例。结论：破裂动脉瘤出血患者的临床护理对于提高治疗效果、降低死亡率具有重要意义，护理的关键在于对患者意识状态、生命体征的密切观测。要求在护理过程中做到对病变的早发现，早处理，有效避免颅内动脉瘤再次破裂，从而提高疗效，改善预后，降低死亡率。     

蛛网膜下腔出血伴颅内动脉瘤介入治疗护理

颅内动脉瘤是中枢神经系统常见的血管性病变，为颅内动脉局部的异常膨出，文献报道发病率为0．2％～7．5％，动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种危及生命的急性脑血管病，动脉瘤可反复多次破裂，导致出血，死亡率高达25％～26％。随着介入医学的发展，颅内动脉瘤介入治疗已成为颅内动脉瘤的一种新的治疗技术，它具有微创、安全、效果好，患者痛苦少及住院时间短等优点，成为治疗颅内动脉瘤的主要治疗手段之一，该科自2005年4月-2006年8月,对19例蛛网膜下腔出血伴颅内动脉瘤的患者应用电解可脱式铂金弹簧圈行栓塞手术,现将术前术后护理报告如下.     

颅内动脉瘤介入栓塞治疗的术后护理

蛛网膜下腔出血是颅内动脉瘤最常见的症状之一,由动脉瘤体破裂后所引起蛛网膜下腔出血,致使血管痉挛发生率为25％-30％,动脉瘤初次出血病人死亡率为15％左右,再次出血后病人死亡率高达40％-65％[1].因此,尽早明确病因后即进行有效的手术治疗是动脉瘤治疗的关键.我科自2009年1月份至2011年12月成功应用微弹簧圈介入栓塞治疗颅内动脉瘤患者共62例,疗效满意,现报告如下.     

颅内动脉瘤破裂患者12例护理效果观察

目的探讨全程护理对治疗颅内动脉瘤破裂出血患者的效果。方法对我科收治的12例颅内动脉瘤破裂后急性出血期患者实施全程整体护理。结果 12例患者未发生再次破裂出血,均完成颅内积血清除术;10例治愈,1例好转,1例死于心肌梗死。结论做好整体护理可以预防颅内动脉瘤破裂出血加剧、再出血和并发血管痉挛,对患者的康复具有重要意义。     

颅内动脉瘤夹闭术围手术期护理体会

在脑血管意外中,颅内动脉瘤破裂仅次于脑梗死和高血压性脑出血,位居第三．自发性蛛网膜下腔出血占所有脑卒中的5％～10％,发病率为6～20／10万,其病因以颅内动脉瘤破裂最为常见,占50％-80％．颅内动脉瘤是由于脑动脉管壁的局限性异常扩展而形成,主要是由于动脉管壁局部缺陷和管壁内压力增高而形成．     

颅内动脉瘤手术前后的护理

颅内动脉瘤手术前后的护理黎寿强（第一附属医院神经外科）颅内动脉瘤是血管疾病的一种，是引起自发性蛛网膜下腔出血的原因之一。临床上５０％蛛网膜下腔出血系由于动脉瘤破裂所致［１］。此病起病急，病情重且病残率、死亡率均很高。如抢救及时，非但免于死亡，还可以获...     

快速康复理念护理在颅内动脉瘤破裂患者围术期中的应用观察

<正>颅内动脉瘤是一种十分凶险的脑血管疾病,颅内动脉瘤破裂出血是颅内动脉瘤的严重并发症,死亡率及再次破裂出血死亡的风险均较高。本文探讨快速康复理念护理在颅内动脉瘤破裂患者围术期中的应用效果,现报告如下。1对象与方法1.1研究对象选择2016年4月—2019年3月我院收治的90例颅内动脉瘤破裂患者,均经CT检查证实有蛛网膜下腔出血。其中,男56例、女34例,年龄39～77岁、平均（57.06±7.21）岁,按入院时间将其分为研究组与对照组,每组各45例。两组一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）。     

颅内动脉瘤破裂经血管内介入栓塞治疗的临床护理

蛛网膜下腔出血（SAH）是临床上一种死亡率和致残率均很高的脑血管疾病,其中颅内动脉瘤破裂出血是其最常见病因.数字减影血管造影（DSA）是诊断颅内动脉瘤的金标准[1],众多学者一致认为其结果可靠.脑动脉瘤一旦确诊,为防止再次出血,应尽早手术,临床上常以手术夹闭或血管内介入栓塞治疗[2].加强住院患者的临床护理对提高患者的手术成功率、提高生存质量,防止再出血都有着非常重要的意义.     

9例蛛网膜下腔出血致死的护理分析

蛛网膜下腔出血(SAH)为常见的出血性脑血管病，约50％为颅内动脉瘤破裂所致，其它原因为高血压动脉硬化，脑血管畸形等。其特点足起病急，病情不稳定，容易再出血，死亡率较高。我科针对2000年～2003年的9例SAH致死病历进行了分析并就观察及护理工作进行了总结，现报告如下。     

颅内动脉瘤显微手术的护理

颅内动脉瘤的发病率为0.5％～1％,其破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因之一。颅内动脉瘤手术采用显微镜神经外科技术使手术病死率控制在4.2％以内。1999～2001年我院用显微镜神经外科手术治疗颅内动脉瘤29例,术中、术后无1例死亡,效果满意。现将手术护理配合介绍如下。     

翼点入路显微手术治疗前循环动脉瘤

颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是蛛网膜下腔出血最常见的原因.颅内动脉瘤好发于组成脑底动脉环的大动脉分叉或分支的远侧角处[1],发生率为0.2%～1%,动脉瘤首次发生破裂后1个月内的死亡率可高达40%～50%,严重威胁着人类的健康.手术治疗一直是预防颅内动脉瘤再次破裂最为有效的治疗方法[2].随着显微技术的提高,颅内动脉瘤的治愈率也逐步提高,死亡率和致残率有显著下降.显微手术要根据每个患者的病变部位及性质,进行准确的设计开颅部位,并充分利用脑组织间隙时手术路径最短、损伤最小、并发症最低.2005年1月～2006年9月收治31例前循环动脉瘤,以翼点入路显微手术治疗,效果满意,总结如下.     

脑血管病外科治疗的进展

近年来,脑血管疾病的发病率和检出率逐年升高,脑血管病的治疗理念和治疗技术也取得长足进步,以下就出血性和缺血性脑血管病的外科治疗进展作一介绍.一、出血性脑血管病1.颅内动脉瘤:(1)颅内动脉瘤的手术时机:颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病死率为30％～40％,出血病人有幸从初次出血的打击下存活以后,立即面临再出血的威胁,患者随时有再次破裂的可能,而再出血的病死率更高(40％～75％).     

微弹簧圈栓塞治疗急性期破裂颅内动脉瘤

目的：总结电解可脱微弹簧圈（GDC）治疗急性期破裂颅内动脉瘤的经验。方法：采用血管内治疗技术治疗16例急性期颅内动脉瘤患者,术后给予腰穿、抗血管痉挛治疗。结果：100％栓塞11例,95％栓塞2例,90％栓塞3例。术后随访无死亡病例,患者功能进一步恢复,所有患者均无再次蛛网膜下腔出血。结论：对急性期破裂颅内动脉瘤采取电解可脱微弹簧圈治疗及综合治疗措施能有效的改善患者的预后,明显降低了患者死亡率和病残率。     

颅内动脉瘤介入治疗围手术期的观察与护理

颅内动脉瘤是临床常见的脑血管疾病,病残及死亡率较高,发病率为0.5%～1%,其破裂出血是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因之一[1].近年,随着神经介入的逐渐发展,颅内动脉瘤手术适应证不断扩大.     

血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤破裂的护理

颅内动脉瘤是发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位原因,颅内动脉瘤破裂而引起蛛网膜下腔出血的死亡率约20%～30%[1].其传统手术方法是开颅直接行动脉夹闭,手术创伤大、术后并发症多、恢复慢.血管内栓塞是近年来临床上常用于治疗颅内动脉瘤的技术,具有微创、损伤小等优点.我院自2009年应用血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤破裂患者30例,围手术期给予精心细致的护理,效果满意,现报告如下.     

动脉瘤患者利用临床路径实施健康教育的效果观察

脑动脉瘤是因颅内某部位的动脉壁局限扩大的脑血管疾病。多因动脉壁局部薄弱和血流冲击而形成，极易破裂。动脉瘤破裂后病死率和致残率均很高，患者即使能从出血的打击下恢复过来，也还面临着再次出血的威胁，而再次出血后病死率更高。2005年3月～2006年6月，我院对50例动脉瘤患者（家属）实施临床路径健康，与未实施此路径前的72例患者进行比较，患者对护理工作的满意度及遵医行为得到了提高，降低了动脉瘤患者再出血率和病死率，报告如下。     

超早期血管内栓塞治疗颅内动脉瘤破裂

目的：探讨颅内动脉瘤破裂超早期血管内介入治疗的临床效果。方法：23例不同部位颅内动脉瘤（26个）患者，术前Hunt—Hess分级：Ⅰ～Ⅱ级12例，Ⅲ级8例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例。在动脉瘤破裂48h内气管内插管全麻下行电解式可脱性微弹簧圈（GDC）栓塞治疗。结果：术后随访6～24月，恢复良好者20例（86．95％）；出现偏瘫和单纯运动性失语各1例（4．35％），后经综合治疗1个月后逐渐恢复；死亡1例（4．35％）（Hunt—Hess Ⅴ级）。无再出血病例发生。结论：超早期电解式可脱性微弹簧圈栓塞治疗可避免动脉瘤再次破裂出血，减少脑血管痉挛，降低死亡率。     

颅内动脉瘤血管内栓塞术的护理

颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出部分,由于瘤体大多很小,故在其破裂出血前多不能发现。动脉瘤破裂是蛛网膜下隙出血（SAH）最常见的原因,死亡率高达25～26%,且再出血率极高。我科2004年11月至2007年9月,我们采用血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者48例,效果满意,现将有关护理报道如下：     

颅内囊性动脉瘤的发病率、自然史和破裂的危险因素

在一般人群中,颅内动脉瘤的发病率大约在2.3%左右。女性发病率略高于男性,男女比例为1∶1.3;多发性动脉瘤所占的比率至少达20%。50%以上的动脉瘤在病人死亡时尚未发生过破裂;未破裂动脉瘤每年破裂出血的危险为1.9%。颅内囊性动脉瘤发生破裂出血导致的死亡率和致残率极高,主要是