肝脾双介入治疗肝癌合并脾功能亢进的临床研究

目的探讨肝脾双介入治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床疗效及价值。方法原发性肝癌合并脾功能亢进患者28例,均有乙肝病史15～20年,有肝硬化,脾大;其中17例为巨块型肝癌,11例为结节型;肝癌临床分期22例为Ⅱ期,6例为Ⅲ期;肝功能分级A级19例,B级9例;原发性肝癌经肝动脉行化疗栓塞术(TACE),对合并门静脉高压,脾大,PLA及WBC均低下的脾亢患者行部分性脾动脉栓塞术(PSE);对比术前及术后3,7,14 d的白细胞和血小板的数量;术前和术后30 d的肝功能;对比术前和术后1个月肝癌和脾脏的缩小情况。结果术后3 d WBC为(14.4±2.2)×109/L,PLA为(52±6)×109/L,术后7 d WBC为(9.2±1.6)×109/L,PLA为(93±5)×109/L,术后14 d WBC为(5.3±1.8)×109/L,PLA为(90±3)×109/L,WBC和PLA计算与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月复查B超、CT:肝癌缩小约30%,脾脏缩小约20%;肝功能术后与术前比较,有所改善。结论双介入治疗肝癌合并脾功能亢进具有确切的疗效,且安全、有效。     

迭代双阈值分析单一个体的人脑功能磁共振成像

目的目前用于分析功能磁共振成像(fMRI)数据的阈值法会受到某些具体的限制(如,必须平滑),或由于信噪比(SNR)较低致性能降低。先前提出的双阈值(TT)法对于     

早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响

目的 浅析尺桡骨双骨折患者开展早期康复训练对其前臂功能恢复的应用价值。方法 抽取2020年1月～2021年6月的84例尺桡骨双骨折患者作为研究对象,依据数字表法分为对照组、干预组,各42例,对照组接受常规护理,干预组接受早期康复训练护理,就患者护理效果、前臂功能、生活质量、并发症发生状况进行比较。结果 干预组患者护理后其前臂旋前评分(46.28±6.12)分、前臂旋后(44.31±6.14)分、腕背伸(63.27±5.04)分、腕掌屈(65.14±7.22)分均高于对照组(35.41±3.74)分、(36.57±5.57)分、(46.52±4.21)分、(52.74±5.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);同时干预组患者护理总有效率92.86%高于对照组78.57%,不良反应发生率9.52%低于对照组26.19%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理后心理状态(9.25±0.48)分、生活乐趣(9.22±0.68)分、生活活动能力(9.15±0.62)分、睡眠指标(9.05±0.57)分均高于对照组(8.42±0.32)分、(8.61±0.62)分、(8...     

双钢板内固定对肱骨髁上粉碎骨折患者肘关节功能的影响

目的 探讨双钢板内固定对肱骨髁上粉碎骨折患者肘关节功能的影响.方法 选取2014年7月-2019年8月收治的肱骨髁上粉碎骨折患者84例,采用随机数字奇偶法进行分组,奇数组纳入观察组(42例),偶数组纳入对照组(42例).对照组采用常规内固定治疗,观察组采用双钢板内固定治疗,于术前、术后6个月,比较两组术患者肘关节功能、...     

二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者的影响

目的评价二甲双胍对2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者的影响。方法选择2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者81例,按亚临床甲状腺功能减退或亢进分为两组,给予二甲双胍片3次/d,每次0.25 g,观察其对两组患者治疗后血清促甲状腺素含量的影响。结果 81例患者治疗后血糖降低,治疗前后血糖值比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的TT3和TT4治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);亚临床甲状腺功能亢进组治疗后TSH值降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可降低2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能异常患者血清促甲状腺素含量,其在治疗2型糖尿病的同时对甲状腺功能无损害。     

用创伤性和非创伤性方法检测双哌达莫对不同程度缺血心脏的作用

在２４ 条急性开胸犬上,用微米狭窄器造成冠状动脉左旋支不同程度的狭窄,分别在轻度狭窄和临界狭窄基础上,静脉给予双哌达莫（０ ．５６ ｍｇ／ｋｇ） 。用创伤性和非创伤性方法检测用药前后的左心室收缩功能的改变。轻度狭窄时,给于双哌达莫后,左室舒张压（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｐ） 射血前期与左室射血时间的比值（ Ｐ Ｅ Ｐ／ Ｌ Ｖ Ｅ Ｔ） ,等容收缩时间与左室射血时间的比值（ Ｉ Ｃ Ｔ／ Ｌ Ｖ Ｅ Ｔ） 分别下降３３ ％ ,３０ ％ ,５２ ％ , 冠 脉血 流量（ Ｃ Ｂ Ｆ） , 室内 压最 大上 升速 率［（ｄｐ／ｄｔ） ｍ ａｘ］ ,室内压最大下降速率［（ ｄｐ／ｄｔ） ｍａｘ］ 有升高趋势,心功能得到改善。冠状动脉临界狭窄时, 给予双哌达莫后, Ｌ Ｖ Ｄ Ｐ, Ｐ Ｅ Ｐ／ Ｌ Ｖ Ｅ Ｔ 和 Ｉ Ｃ Ｔ／ Ｌ Ｖ Ｅ Ｔ 分别下降５５ ％ ,２６ ％ 和８７ ％ ,而 Ｃ Ｂ Ｆ, Ｌ Ｖ Ｓ Ｐ,（ｄｂ／ｄｔ） ｍ ａｘ 和（ ｄｐ／ｄｔ） ｍａｘ 分别下降２５ ％ ,３３ ％ ,３８ ％ ,５０ ％ ,心功能进一步恶化。本实验可部分解释临床冠心病做双哌达莫试验所表现的不同结果,为临床合理使用双哌达莫提供了新的依据并提出测量左心室收缩时间间期（ Ｓ Ｔ Ｉ） 结合双哌达莫试验用于诊断冠心病的新?     

双功能超声在诊断肢体动脉风湿性血管炎的临床应用价值

目的:探讨双功能超声在肢体动脉血管炎诊断中的应用价值及图像表现特征.方法:对417例肢体动脉血管炎患者病例进行分析,并与临床化验结果相结合,通过病变血管与对侧同名血管或相同水平直径相同的动脉血管进行对比检查,观察血管壁改变,测量血管直径及血管腔内血流速度,进行对比分析.结果:417例病例中共检出病变血管538条,血管炎表现各异,共同特征是血管病变呈节段性改变,血管壁正常结构破坏,以血管内膜改变为主,血管可以出现狭窄或者血管腔内血栓形成等超声图像改变.结论:双功能超声在肢体动脉炎的诊断中具有较高的敏感性及特异性,可做为肢体动脉血管炎临床检查的首选方法应用于临床.     

全能干细胞与潜能再生细胞的实验研究进展

全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)和潜能再生细胞(potential regenerative cell,PRCs)在实现各组织器官的原位再生,修复或改善损伤组织和器官的结构及功能方面发挥着重要作用,是目前医学领域研究的热点。笔者根据自身研究经验,并通过查阅大量文献资料,综述了全能干细胞与潜能再生细胞的生理作用,旨在为再生医学的后续研究提供一定的方向与思路。     

二肽基肽酶-Ⅳ的制备及其抑制剂体外筛选模型的优化

目的从分化的Caco-2细胞中提取二肽基肽酶-Ⅳ（DPP-Ⅳ）,并建立和优化分子水平DPP-Ⅳ抑制剂的通量筛选模型。方法诱导Caco-2细胞分化并高表达DPP-Ⅳ,提取DPP-Ⅳ,探索酶的存放时间对酶活性的影响;以甘氨酰脯氨酸对硝基苯胺（Gly-Pro-PNA）为底物,采用发色底物法检测二肽基肽酶-Ⅳ活性,同时对反应体系的酶用量、底物浓度、反应温度和反应pH进行了优化。结果与结论 Caco-2细胞培养17 d时DPP-Ⅳ含量达峰值;在-80℃条件下,存放18个月对酶活性无明显影响;确定DPP-Ⅳ抑制剂筛选模型反应体系的最适反应条件为：反应酶用量为50μg/L蛋白、底物浓度为4 mmol/L、25℃、pH为7.6;通过该模型对所合成的靶向DPP-Ⅳ的抑制剂类化合物进行筛选,发现5个活性化合物。所述方法提取的DPP-Ⅳ酶及建立的DPP-Ⅳ抑制剂的筛选模型可用于DPP-Ⅳ抑制剂类的早期高通量筛选。     

抗肿瘤干细胞药物体外活性评价方法

目的以乳腺癌MCF-7细胞和盐霉素钠为例,建立体外抗癌干细胞药物活性评价的简单方法。方法无血清、含有生长因子的DMEM/F12培养基培养MCF-7细胞,观察细胞的生长及体外干细胞球形成能力;流式细胞仪检测CD44+/CD24-细胞含量;将无血清培养的、富集的MCF-7干细胞以不同的数量接种到Nu/Nu裸鼠皮下,观察并检验致瘤能力;CCK-8法检测药物对悬浮乳状球样细胞生长的作用。结果用无血清、含有生长因子的DMEM/F12培养基培养的MCF-7细胞,增殖缓慢,呈悬浮乳状球样;流式细胞仪检测CD44+/CD24-细胞含量,10%胎牛血清的RPMI1640培养的MCF-7干细胞为(12.8±0.6)%,无血清培养的MCF-7干细胞为(97.1±2.4)%;裸鼠接种无血清培养的、富集的MCF-7干细胞约100个细胞即可见肿瘤生成。盐霉素钠对无血清培养条件下的富含癌干细胞的MCF-7细胞有较高的毒性。结论所获得的CD44+/CD24-细胞具有乳腺癌干细胞特性,且超低黏附培养板和无血清环境可以促进悬浮球状细胞团的形成,CCK-8法是一种简便的体外评价抗癌干细胞药物的检测方法。     

骨髓基质抗原蛋白2靶向微泡的制备及小鼠肿瘤新生血管超声分子成像研究

目的 研究制备针对骨髓基质抗原蛋白2(BST2)的TMBs造影剂(BST2-TMBs),通过超声分子成像技术对小鼠肿瘤血管内皮细胞进行检测,为肿瘤的发生、发展及早期诊断提供实验依据.方法 将抗BST2的抗体通过生物素-亲和素桥接的方式连接于微泡(MBs)表面,获得BST2-TMBs,在光学显微镜下观察TMBs的形态,用粒径分析仪测定其粒径及其分布;通过体外细胞黏附实验研究TMBs与血管内皮细胞的结合性能,并对小鼠前列腺癌肿瘤血管内皮细胞行超声分子成像,用免疫组织化学染色分析BST2在肿瘤血管内皮细胞的表达.采用SPSS 19.0软件行统计学分析,对独立样本行t检验.结果 制备的BST2-TMBs的平均粒径为1.61μm,其中95％的微泡在1～5 μm之间.BST2 -TMBs能够与血管内皮细胞结合,平均每个视野有(165±25)个TMBs结合在内皮细胞表面,远高于非靶向微泡(IgG-MBs)对照组的(10±3)个微泡(t=10.662,P＜0.01).黏附的TMBs能够明显增强内皮细胞的超声信号强度,TMBs为27.93±5.14(灰度值),非靶向微泡为3.61±1.67(灰度值)(t=7.239,P＜0.01).小鼠在体肿瘤超声分子成像表明:BST2-TMBs处理组在微泡注射7min时信号强度(扣除微泡击碎后的信号强度)为38.79±0.29(灰度值),能保持47.65％的微泡注射30 s时的信号强度(灰度值81.40±0.37),而IgG-MBs处理组在微泡注射7 min时的信号强度(扣除微泡击碎后的信号强度)是9.46 ±0.17(灰度值),仅能保持11.39％的微泡注射30 s时的信号强度(灰度值83.01±0.60).相比之下,TMBs在肿瘤部位的超声信号强度较非靶向微泡提高4.27倍(t=65.587,P＜0.01).免疫组织化学证实BST2蛋白在小鼠前列腺癌肿瘤血管内皮细胞上有表达.结论BST2 -TMBs可以用于小鼠前列腺癌血管内皮细胞的超声分子成像,这为肿瘤的发生发展以及早期诊断提供了实验依据.