小腿严重多发伤的治疗

小腿严重多发伤伤情重，治疗困难，致残率高。我院自１９８５～１９９０年共收治２０例。现将诊治情况报告如下。临床资料本组男１９例，女１例，年龄１８～７０岁。伤因：车祸伤１２例，坠落伤１例，砸伤６例，绞伤１例。损伤部位：小腿上１／３有５例，中１／３有５例，...     

坠落伤的特点及预防

坠落伤的特点及预防谭宗奎陈庄洪坠落伤是现代常见的损伤，仅次于交通事故伤，为第二位意外死亡原因［１］．在美国，每年由坠落伤引起的死亡在１３０００人以上［２］，英国每年死于坠落伤者达５０００人［３］，我国由此造成的伤亡率亦较高．因此，了解并掌握坠落伤的致...     

中国机动车驾驶员职业适性研究及应用

中国现有机动车已超过１３００万辆，占全世界拥有量的１．６％，但每年因交通事故致死者约有５万人，占全世界致死人数的１４．３％，居世界首位［１］，因此，减少交通事故的发生成为我国亟待解决的严峻问题之一．一、事故倾性与驾驶适性交通事故的发生与人、车、路、环...     

12例腹部贯穿伤并腹内多脏器损伤的治疗

临床资料本组１２例,男８例,女４例;年龄１６－６４岁,平均３５岁。致伤原因：牛角刺伤３例,割木机高速运转时木片击伤５例,建筑工地坠落刺伤２例,械斗伤２例。受伤后人院时间：伤后１小时内人院６例,ｌ－２小时内人院５例,３小时内人院！例。人院时的血压为３０／０－６８／ｏｍｍＨｇｌｌｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。腹部贯穿伤与腹内脏器损伤情况：本组病例小肠管均受损伤（多处穿孔８例,断裂２例,坏死２例）。合并有肝右叶破裂３例,脾破裂２例及脾膜损伤１例,胰腺中部、尾部各损伤１例,胃大弯部穿孔１例,十二指肠后壁…     

显微手术修复腕部切割伤58例

我科从１９９２年１月～１９９８年５月，收治腕部血管、神经、肌腱切割伤５８例，采用显微外科技术进行修复治疗，疗效满意。１临床资料１．１一般情况本组男３８例，女２０例；年龄１５～７２岁。致伤原因：玻璃切割伤１２例，刀砍伤３６例，机器致伤５例，其他原因５例。血管损伤３２例，其中烧动脉伤１８例，尺动脉伤９例，桡、尺动脉同时受伤５例；神经损伤２９例，其中桡神经９例，正中神经７例，尺神经５例，桡神经伴正中神经伤３例，桡神经伴尺神经伤５例；肌腱伤１４例。血管合并肌腱伤２１例，血管合并神经伤５例，肌腱伴神经伤１…     

重庆市意外伤害住院患者死亡状况分析

目的探讨意外伤害规律，实施有效的三级预防。方法采用二阶段分层整群随机抽样方法并结合重庆市同期卫生统计资料进行分析。结果（１）意外伤害住院病人及其死亡病人均居住院病种的第三位，其中前４位死因系机动车交通事故伤（４２．４５％）、跌（落）伤（２３．２２％）、自杀或自伤（７．９７％）和他杀或他伤（７．１２％）。（２）脑伤占５９．４１％，多发伤占２１．３１％。（３）５９．７２％的意外伤害发生在８∶００～１８∶００时；伤后３分钟，１小时内入院分别占１．８７％，７．９４％。（４）出、入院诊断完全符合率６８．４３％；一次手术后死亡占死亡总数的９５．４％。结论２０～５０岁的人群是意外伤害的高危人群；伤后及时转运、救治及并发症积极处理并加强监护等，对降低意外伤害的院内死亡率具有重要意义     

酒精治疗创伤性脂肪栓塞综合征四例

酒精治疗创伤性脂肪栓塞综合征四例许延谋梁梗楠陈日景吴养例１男，１１岁。因爬树跌下致股骨闭合骨折，伤后半小时入院。检查：意识清楚，Ｔ３６．５℃，Ｐ８８次／分，Ｂｐ１２／９．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。给予输液、伤肢皮牵引。第２天表情淡漠，嗜睡...     

桡骨上1／3骨折合并桡骨小头脱位五例

桡骨上１／３骨折合并桡骨小头脱位五例唐志宁黄新发桡骨上１／３骨折合并桡骨头脱位临床罕见。笔者经治５例，现报告如下。典型病例例１男，１岁半。１９９２年４月１５日追逐时跌倒，右手掌撑地致伤（当时受伤姿势不详）引起右前臂中上段及肘部肿痛，活动受限。伤后３小...     

胶布肩“∞”形外固定治疗锁骨骨折85例

１临床资料本组病例８５例,男性５２例,女性３３例。最大年龄５６岁,最小６５岁,平均２１岁。均为闭合性骨折。致伤原因：跌伤５３例,打击伤１８例,撞击伤１４例。骨折部位：锁骨中１／３者３２例、锁骨外１／３者５３例。骨折类型：横形骨折２３例,斜形骨折４４...     

胸椎无骨折脱位型脊髓损伤

报告１２例胸椎无骨折脱位型脊髓损伤。男８例，女４例，２．５－１１岁７例，２３－２５岁５例。伤因：绞伤１例，辗压伤８例，坠落伤２例，砸伤１例。１０例伤后立即瘫痪，２例伤后２－３天延迟瘫痪。瘫痪特点：弛缓性，大小便失禁。Ｘ线及ＣＴ照片胸椎无骨折脱位；ＭＲＩ：损伤平面早期脊髓水肿，晚期伤段以下脊髓普遍变细，脊髓选择性血管造影脊髓前动脉不显影。术中检查见胸６－８以下脊髓普遍变细，脊髓占椎管１／３，脊髓苍白     

严重多发伤32例急诊处理

严重多发伤３２例急诊处理龚坚潘磊临床资料（１）一般资料：本组男２６例，女６例；年龄５～４５岁．致伤原因：车祸伤１７列，高处坠落伤９例，刺伤３例，爆作者单位：５３００２１南宁，广西医科大学第一附属医院急诊科炸伤２例，塌方伤１例．伤情：３处以上损伤２１例...     

我国创伤研究进展

我国创伤研究进展６３００４２重庆第三军医大学野战外科研究所王正国中国图书资料分类号Ｑ６４在我国近４０年来，创伤是城市中第５位死因，农村中第４位死因［１］。我国每年仅因公路交通事故死亡的人数就在５万人以上，１９９３年达６．３万人［２］。为此，中国创伤研...     

膝、肘部严重创伤后动脉两处损伤六例

我院１９９０～１９９６年共处理四肢动脉伤８７例，其中有６例属膝、肘部动脉两处损伤。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组男５例，女１例；年龄１９～３３岁，平均２６岁。损伤动脉中，动脉５例，肱动脉１例。致伤原因：５例动脉伤中，膝关节脱位３例，其中开...     

经眼眶开放性颅脑损伤

经眼眶开放性颅骨损伤临床上少见，并发症多，处理不当后果严重。自１９７８年１月～１９９３年１月收治２４例，报告如下。临床资料男２０例，女４例；年龄１．５～５０岁。伤后入院时间：２０分钟～２天。致伤原因：交通事故伤４例，锐器伤９例，飞行物伤７例，火器伤３...     

同侧肢体多处骨折伴髋关节脱位三例

我院从１９８６年１月～１９９６年２月共收治１６例同侧肢体多发骨折伴髋关节脱位患者，其中３例发生误诊误治。临床资料（１）一般资料：本组３例均为男性，年龄１９～３８岁。受伤原因：车祸伤２例，矿井砸伤１例。受伤时姿势：髋、膝关节屈曲位。就诊时间：伤后５小时...     

颈动脉狭窄和颈动脉硬化斑块无创性影像学检查

脑中风是威胁人类生命安全的三大杀手之一。全世界每年约有440万人死于脑血管病。在中国，脑中风是引起死亡的第二位原因，每年其发病率为120～180／10万，死亡率为130～150／10万。中国每年约有100万人死于此病。其中三分之二的病例是动脉硬化所致，颈动脉的颅外段是经常受累的部位。而颈动脉的颅外段狭窄是可经外科手术治疗的。     

多发性损伤伴膈疝的诊断和治疗

我院１９８６～１９９３年收治多发性损伤伴膈疝２２例，治愈２０例，死亡２例，报告如下．临床资料本组２２例中，男１９例，女３例．年龄１４～６０岁，病程最长５月．致伤原因：车祸伤８例，刀刺伤６例，拳击伤３例，火器伤３例，摔伤１例，贲门失弛缓症术后并发症１例...     

胸部撞击伤后心脏功能变化的实验研究

目的 探讨胸部撞击伤后心脏功能的变化规律。方法 采用兔胸部撞击伤模型，用单光子发射计算机断层照相机（ＳＰＥＣＴ｜在伤前和伤后不同时相点检测心脏功能。结果 右心室射血分数，１／３射血分数，１／３射血率在撞击后２４ｈ仍明显低于撞击前；左心室高峰充盈率，１／３充盈分数和１／３充盈率在撞击后２４ｈ仍明显低于撞击前。     

颅脑外伤并发尿崩症11例

颅脑外伤并发尿崩症临床较少见。我院从１９８２年１月一１９９８年６月共收治１１例，占同期颅脑外伤病人的１．０８％。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组男８例，女３例；年龄１６－４５岁，平均２７．６岁。致伤原因：车祸伤７例，坠落伤３例，打击伤１例。临床诊断：脑挫伤５例，急性硬膜下血肿３例，急性硬膜外血肿３例，其中台并颅底骨折９例。术前ＧＣＳ评分：５分２例，６－８分４例，９一门分５例。开颅清除血肿６例，保守治疗５例。伤后至出现尿崩症时间：最短７天．最长１６天，平均１１天。：临床表现：除昏迷者外均有烦…     

14例肛管直肠损伤的诊治

临床资料本组男１０例，女４例；年龄６～４９岁。受伤至手术时间＜６小时８例，６～１２小时３例，＞２４小时３例。损伤原因：坠落跌倒于尖锐物上戳伤３例，车祸伤２例，刀刺伤２例，枪伤、牛角挑伤各１例，医源性损伤５例。损伤部位：盆底腹膜返折上直肠伤６例，返折下...