先天性白内障晶状体溶解2例

晶状体溶解通常是指过熟期白内障的晶状体囊膜渗透性增加或自发性破裂,融化的晶状体皮质进入房水的现象。关于先天性白内障发生晶状体溶解病例尚未见报道,现遇2例为一家系如下。1病例报告 例1:女,42岁,主因右眼红、痛1周就诊。自幼双眼视物不清,曾被诊为先天性白内障。左眼于3a前出现相同症状。体检:发育正常,营养中等。右眼视力眼前手动,左眼指数1m,矫正视力不提高。     

虹膜型人工晶状体植入术治疗无虹膜无晶状体眼

我院于1998年7月,采用德国Morchen公司生产的带虹膜人工晶状体,为2例无虹膜无晶状体眼做二期带虹膜人工晶状体植入术治疗,取得较好疗效,现报道如下。1　临床资料例1　患者,男,36a,因右眼角膜穿孔伤手术后视物不清,难以睁眼,畏光1a而就诊。1a前因右眼角膜穿孔伤行清创缝合?..     

信息动态

例1,女,72岁.因右眼视物模糊6个月就诊于内蒙古自治区人民医院眼科.患者1年前曾在内蒙古自治区人民医院眼科行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,术中植入亲水性丙烯酸酯人工晶状体(intraocular lens,IOL),术后3d术眼矫正视力1.0.6个月前患者自觉右眼视物模糊,无明显诱因,未治疗.眼科检查:右眼视力0.2,矫正后视力不提高,眼压16 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).右眼外眼未发现异常,角膜透明,前房深度中等,晶状体前囊膜皱缩,囊袋口缩小,IOL襻蜷缩,IOL偏心、移位,眼底隐约可见视盘边界清,色泽正常,视网膜平伏,余窥不清(图1,2).左眼检查未见明显异常.初步诊断:右眼晶状体囊袋皱缩综合征(capsule contraction syndrome,CCS).行右眼晶状体前囊膜环形剪除术,解除IOL的蜷缩及偏心、移位(视频).术后3d患者右眼视力1.0,眼部手术伤口愈合,出院(图3,4).     

单眼晶状体全脱位1例

0引言晶状体脱位的原因多为外伤或马凡氏综合征及同型胱氨酸尿症,球形晶状体短指综合征,而自发性单眼晶状体全脱位较为少见[1]。我们在临床工作中遇到1例,现报道如下。1病例报告患者,男,40岁,2008-06-16就诊于我院。患者右眼于1mo前无明显诱因下出现视力下降,无眼红、眼痛、眼胀、头痛及复视,曾就诊于当地医院,诊断为右眼晶状体半脱位,未行特殊处理。后因视力不断下降而就诊于我院入院检查:右眼视力为0.05,左眼视力为0.5。以前双眼为轻度近视。右眼结膜无充血,角膜透明,房水清,瞳孔圆,对光反射(+),虹膜震颤明显,下方前房变浅。晶状体透明,向鼻下方脱位,于瞳孔中心可见10∶30晶状体赤道部。     

牵牛花综合征一例

牵牛花综合征为一种罕见的先天性视盘发育异常,常为单眼发病。我院诊治1例,报告如下。患者,男,18岁,因右眼视物不见1年于2008年3月10日来我院诊治。患者自幼右眼视力较差,1年前发现右眼不能看清眼前物体,但无眼胀、眼痛、畏光、流泪等症状,未行诊治。     

先天性无虹膜症晶状体脱入玻璃体1例

徐×　男　 5 1岁　住院号 66168　患自幼双眼视物不清 ,10岁时出现双眼疼痛 ,曾诊断为双眼先天性无虹膜、青光眼。2 5岁时因白内障双眼视力减退。 1993年行左眼白内障囊外摘除术。继之 ,右眼视力逐渐下降 ,2 0 0 2年 2月已降至光感。因右眼无诱因突然视物较前清楚 ,于 2 0 0 3年 5月 2 0日入院。右眼矫正视力 0 12 ,左眼矫正视力 0 0 8,双眼角膜直径约9mm ,周边角膜血管翳 ,角膜轻度水肿 ,无虹膜。右眼棕黄色混浊的晶状体脱入玻璃体腔并附于视网膜后极部 ,头低位时晶体浮起 ,玻璃体液化。左眼晶状体已摘除。双眼视乳头边界清 ,色淡 ,杯盘…     

先天性视网膜皱襞合并斜视一例报告

先天性视网膜皱襞是一种比较少见的先天性视网膜发育异常 ,患此病的患者视力一般自幼时即低下 ,并可伴发其它眼部或全身发育异常等。现将我院的一例双眼先天性视网膜皱襞合并斜视的病例报告如下。1　临床资料患者女 ,16岁。于 1999年 4月 2 8日首次以双眼视力差为主诉就诊。检查见 :视力 :右 0 1,左 0 0 5 ,右眼注视时 ,左眼内斜 10度 ,眼球运动正常 ,托吡卡胺散瞳后裂隙灯检查见右眼晶状体后纤维纱膜状物增生 ,左眼晶状体后囊轻微混浊 ;间接双目检眼镜下见 :右眼玻璃体混浊明显 ,视乳头色淡 ,边界欠清 ,其颞侧可见白色纱带状牵引 ,黄斑水…     

球形晶状体白内障术后合并黄斑水肿一例

球形晶状体是一种罕见的先天性晶状体悬韧带疾病，表现为晶状体前后径增加，赤道半径减小，类似球形。临床特点包括浅前房、晶状体源性高度近视、晶状体脱位及继发青光眼等。治疗上早期可以通过验光配镜提高视力，当继发晶状体脱位及青光眼时需尽早进行手术治疗。本例报道一例72岁男性患者，因右眼视力下降2年入院。既往近视，近视逐渐加深，近2年患者双眼配镜-10D，视力无明显改善。就诊后考虑球形晶状体所致晶状体不全脱位合并白内障，入院后行囊袋拉钩固定下白内障超声乳化+人工晶状体悬吊+前段玻璃体切割术。患者术后1个月后复诊，发现黄斑水肿，予以复方平地木颗粒口服，溴芬酸钠滴眼液滴眼。2周后复诊视力及黄斑水肿明显好转。     

球形晶体两姐弟

球形晶体系先天性常染色体隐性遗传疾病 ,认为是胚胎在 5个月～ 6个月期 ,晶体发育呈圆球形时 ,某种原因使发育停滞所致 ;也有认为因悬韧带障碍 ,其纤维过分松弛 ,晶体失去了牵引而收缩 ,致前后径增加 ,周径缩小而成球形。我院所见姐弟为悬韧带缺如 ,现报告如下 :例 1 ,沈某 ,女 ,3 4岁。自幼视物喜近 ,并伴畏光 3年。父母系近亲婚配。于 1 998年 4月 7日就诊。检查 :右眼视力数指 / 2 0ｃｍ ,检影无光影 ,插片视力不提高。左眼无光感。双眼角膜横径 1 3ｍｍ ,悬韧带缺如 ,晶状体球形 ,前脱位 ,虹膜瞳孔领紧扣晶体赤道部 ,形成晶体嵌顿 ,右…     

先天性无虹膜二例

病例1 患儿男,10个月。生后一直不会视物, 畏光,眼球震颤。第一胎足月顺产,家族中无类似眼病患者。体检:全身发育无畸形。眼部检查:双眼球旋转震颤,双眼角膜轻度均匀混浊,瞳孔边缘与角膜缘完全相等,未见虹膜。检眼镜检查:可见双眼晶状体透明,边缘光滑并可见丝带状悬韧带。眼底未见异常。指测眼压正常。头颅CT未见异常。诊断:先天性无虹膜;先天性眼球震颤;先天性角膜混浊。     

先天性无眼球二例

先天性无眼球为临床上罕见的先天性疾病。眼的发育在胚胎2周时形成视窝，胚胎3周时形成视泡，9周时眼球直径达1mm。在此期间如眼球仍未形成，则出生后无眼球。笔者曾遇到1例双眼先天性无眼球及1例右眼先天性无眼球伴左眼先天性小眼球，现报告如下。     

本刊对作者署名的要求

先天性无眼球为临床上罕见的先天性疾病。眼的发育在胚胎2周时形成视窝，胚胎3周时形成视泡，9周时眼球直径达1mm。在此期间如眼球仍未形成，则出生后无眼球。笔者曾遇到1例双眼先天性无眼球及1例右眼先天性无眼球伴左眼先天性小眼球，现报告如下。     

先天性右侧隐眼一例

患儿女,7岁.因"自幼未发现右眼球"于2010年4月4日入我院眼科.无家族史,母亲怀孕期间曾服用感冒药,患儿父母非近亲婚配,足月顺产,无其他疾病史,智力发育正常.查体:一般情况好,生命体征平稳,心肺腹无异常.眼部检查,右眼无睑裂,眉弓至颧部为皮肤组织覆盖,右眼可以触及眼球,眼球可以转动(图1).鼻根部扁平,无唇腭裂,未见并指(趾)及生殖器等全身异常.B超:右眼晶状体弧形回声未见,玻璃体腔内可见大量密集点状中低回声,隐约可见条带状中等回声与视乳头相连(图2).彩色多普勒检查:右眼球前后径17.7mm,内部回声杂乱,未见晶状体,玻璃体混浊(图3).眼眶CT检查:双侧眼眶各壁骨质连续性好,右侧眼球形状不规则,右眼眼环完整,未见晶状体,玻璃体腔内可见稍高密度影,视神经较对侧细.左侧眼球发育良好(图4).入院诊断:先天性右侧隐眼患儿家属放弃手术治疗.     

牵牛花综合征合并永存原始玻璃体增生1例

患儿男婴,2个月,足月顺产,无吸氧史,全身发育良好,家族中无相关病史。出生后在我院进行的新生儿眼部疾病筛查中发现右眼球较左眼小,伴有瞳孔区发白,视力检查不配合,右眼角膜透明,前房常深,瞳孔圆,晶状体透明,晶状体后及玻璃体内可见白色机化组织连接晶状体与视乳头鼻侧,眼底见视盘扩大伴有视神经胶质增生,视乳头周围色素沉着,视盘向后进入深的漏斗状的葡萄肿样凹陷,周围的视网     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

眼球挫伤晶状体脱入结膜下一例

闫×× ,男 ,71岁。以右眼碰伤视物不清 3小时入院 ,住院号110 779。于 3小时前在走路时不小心碰到车辕杆上 ,伤及右眼 ,眼疼痛、视物不清 ,急诊住院。入院时右眼视力光感 ,球结膜重度混合充血 ,颞侧球结膜隆起无破裂伤口 ,结膜下青紫色改变 ,角膜光滑透亮 ,前房积血 ,虹膜、瞳孔及眼底窥不清 ,指测眼压Ｔ-2 。诊断 :右眼巩膜破裂伤、晶状体全脱位、眼内积血。急诊在局麻下行右眼巩膜破裂伤探查缝合术。术中剪开颞侧球结膜 ,1个完整的晶状体从结膜切口脱出。见 1～ 6点近角膜缘处有一全层巩膜破裂伤口 ,长约 10ｍｍ ,葡萄膜及玻璃体脱出并嵌…     

Marchesani综合征一例

患者女 ,8岁 ,自幼双眼视力不好 ,曾多次到当地医院就诊 ,诊断为“双眼晶状体脱位”。于 2 0 0 0年3月来我院就诊。患儿系足月顺产 ,母亲在怀孕期间无疾病及用药史 ,其弟 (5岁 )及其他家庭成员无类似病症。该患儿在校学习成绩优秀 ,智力发育好。眼部检查 :视力 ,左、右眼均为 0 0 5。屈光检查 :右眼 ,-6 5 0ＤＳ ⌒⌒ -1 2 5ＤＣ× 90° =0 1 ;左眼 ,-6 2 5ＤＳ ⌒⌒ -1 0 0ＤＣ× 90° =0 1。角膜透明 ,横径1 0ｍｍ ,前房深 ,虹膜纹理清 ,瞳孔约 2ｍｍ ,对光反应灵敏。用复方托品酰胺眼水散瞳后见晶状体呈球形 ,向鼻下方半脱位 ,视乳…     

单眼晶状体全脱位1例

晶状体脱位的原因多为外伤或马凡氏综合征及同型胱氨酸尿症，球形晶状体短指综合征，而自发性单眼晶状体全脱位较为少见。我们在临床工作中遇到1例，现报道如下。     

先天性角膜晶体粘连

患者女9岁秦皇岛市卢龙县大王屯村人住院号23037 右眼自幼角膜大部呈白色,视物不清,于1986年12月4日入院。患者出生后,其父母发现其右眼黑眼珠发白。患儿系顺产,无外伤史,无眼病史。在县医院曾诊断为白内障。家族中无患同类眼病患者。全身检查无异常。双眼睑、泪器和结膜均无异常。双眼球水平震颤。视力右眼手动,左眼0.6,不能矫正。右眼角膜表面光滑,角膜大小正常,在角膜中央部有一约1.5×1.5mm 大小的混浊区,并与晶状体粘连。晶体呈乳白色混浊、中央部呈圆椎状前凸,与角膜粘连。前房较浅。在角膜缘内可窥见边缘不整的虹膜组织,眼底不能窥入。左眼角膜和前房正常。仅在角膜缘内看到边缘不整的虹膜组织。晶体、玻璃体及眼底未见异常。诊断:右眼先天性角膜     

迟发性人工晶状体单襻脱人前房一例报告

1病例 患者,男,38岁,汽车驾驶员。于2006年6月16日因右眼视物不清2d来本院就诊。患者于1年半前在我院行右眼超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,术中、术后人工晶状体位正,术后裸眼视力1．2。患者于2d前晚上,觉双眼睑发痒用手揉双眼,揉眼后觉右眼视物模糊。2d后来诊。眼科检查：视力：右眼0．5,