改良悬雍垂腭咽成形术32例围术期护理

目的：探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者围术期的护理方法。方法：对32例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并做好围术期的心理护理及康复指导,密切观察其生命体征,预防并发症。结果：本组治愈22例,显效6例,有效4例,总有效率100%,未出现严重并发症。结论：对OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,科学合理的护理措施是巩固手术疗效、减轻并发症、减少复发的重要手段。     

低温等离子射频消融治疗阻塞性呼吸暂停综合征围手术期护理体会

目的总结我科低温等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围手术期护理体会。方法分析38例经低温等离子消融术治疗阻塞性呼吸暂停综合征患者的围手术期护理效果。结果38例患者中，术后12个月复查多导睡眠监测仪（PSG）结果显示，治愈31例，显效4例，有效3例。结论低温等离子消融术治疗阻塞性呼吸暂停低通气综合征是一种安全有效的方法，但术前、术后的有效护理是手术的关键。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行改良腭咽成型术围术期的护理

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是耳鼻喉科常见疾病,人群发病率2％-4％,其常用手术方式为改良腭咽成型术（uvulopalatopbaryngoplasty,UPPP）。UPPP术后并发症发生率0．2％-1．5％,对于重度OSAHS患者行UPPP术的并发症更高,甚至有死亡病例报道。因此对于重度OSAHS患者围术期护理十分重要。     

循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期患者中的运用

目的探讨循证护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期的应用效果。方法对24例OSAHS经过悬雍垂腭咽成形术应用循证护理程序,从相关专业文献中寻找证据,结合患者临床特征及临床经验选择最佳护理证据,并制定护理方案,加强对患者严密的监护,保持呼吸道通畅,伤口的护理。结果本组患者24例,围手术期无不良反应发生,急性呼吸道梗阻、术后出血、心脑血管意外、鼻咽部并发症得到控制,患者平均住院时间为(6.17+1.24)d。结论针对OS-AHS围手术期患者实施循证护理能够有效控制围手术期并发症的发生率,运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。     

一例多发骨折合并睡眠呼吸暂停患者围手术期护理经验分析

目的总结多发骨折合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理体会,提高手术的成功率,降低死亡率的发生。方法对收治的病人进行术前护理及术后监测,加强围手术期的管理。结果患者经治疗后呼吸障碍得到改善,无并发症发生。结论加强OSAHS围手术期护理,对手术的成功率起到了重要的作用。     

应用CPAP联合治疗对OSAHS患者术中、术后出血量的影响

目的 观察围手术期持续正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对OSAHS患者术中出血量影响.方法 将2002年1月至2006年10月在我院住院并行手术治疗的152例中重度OSAHS患者按入院时间分为A、B两组各76例,A组围手术期未行CPAP治疗,B组围手术期行CPAP治疗,观察两组术中、术后出血量.结果 B组术中出血量及术后出血量均少于A组,术中、术后出血量总量组间比较,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 围手术期采用CPAP及其它综合治疗能能显著减少患者术中、术后出血量.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期的护理方法。方法对24例悬雍垂腭咽成形术（UPPP）患者进行术后随访观察,术后6个月复查PSG。结果24例OSAS患者均手术成功,无术后并发症,术后随访观察效果良好。结论加强护理是保证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者治疗成功的重要措施。     

鼻腔通气手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的探讨鼻腔通气手术联合悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法对55例口咽平面合并鼻腔平面狭窄的OSAHS患者35例同时予以行UPPP手术加鼻腔通气手术,20例单纯行UPPP手术,根据对比两组患者术前和术后6月多导睡眠监测（PsG）结果判断疗效。结果联合手术组的睡眠呼吸暂停指数（AHI）与最低动脉血氧饱和度（LSaO2）较单纯UPPP组改善明显,差异有统计学意义。结论鼻腔通气手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗多平面狭窄的OSAHS疗效肯定,应重视将鼻腔通气手术纳入OSAHS综合治疗计划中。     

改良腭咽成形术加舌根Repose手术的围手术期处理

目的 探讨改良术式治疗多平面阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的围手术期的注意事项.方法 应用低温等离子消融手术系统行改良腭咽成形术并Ⅱ期在鼻内镜电视系统直视下行舌根Repose手术治疗OSAHS患者10例.结果 所有病例术后均随访观察12个月以上,并复查睡眠监测.其中显效7例,有效3例,无效0例,总有效率为100%.结论 OSAHS患者围手术期危险性高,手术适应证选择应严格把握,围手术期处理得当可以降低手术风险,同时可避免严重并发症的发生.     

重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。由于其发病率较高(2％～4％)，且伴有高血压、心脏病、脑梗塞的机率远高于正常人。现将收治12例重症OSAHS患者在围手术期的护理经验加以总结。报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理

总结62例阻塞性睡眠暂停低通气综合征病人在全麻下文施悬雍垂腭咽成形术围手术期的护理经验。包括术前、术后护理的心理护理，以及持续正压通气（CPAP）护理过程中应注意的问题。通过周到细致的护理工作以保证手术的顺利完成。     

低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大的围术期护理

目的：探讨低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大的围术期护理.方法：回顾分析我院自2012年4月-2014年5月耳鼻喉科收治120例低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大患者的临床资料及护理方法.结果：120例患者均手术成功,治愈出院,无1例并发症发生. 术后进行了追踪随访,患者打鼾、呼吸暂停的症状较前减轻或者消失、白天瞌睡现象明显减少、睡眠质量提高.结论：护理人员应做好与患者及其家属的沟通工作取得患者的信任,让患者积极配合手术,并且要充分做好术前准备和术后监测,及时发现和处理各种并发症;做好术后健康宣教包括术前心理护理、病情观察、饮食宣教、口腔卫生、并发症的观察、健康指导等,以确保手术治疗取得较好的效果.     

应用扁桃体微创手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

摘要:目的　探讨扁桃体微创手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS）的疗效。方法　应用扁桃体微创手术对49例儿童OSAHS患者行扁桃体消融术或鼻甲减容术,通过对比术前和术后患儿的症状、体征以及多导睡眠监测（Polysomnography,PSG）数据的改善情况来评价手术疗效。结果　49例患儿的手术总有效率为83.7%。将患儿按病情严重程度分为轻、中、重组后,其有效率分别为90.0%,88.9%,66.7%（Hc＝6.665,P＜0.05）。术后患儿呼吸暂停低通气指数（Apnea-Hypopnea Index,AHI）与最低血氧饱和度（SaO2）较术前改善（P＜0.05）,相应症状也得到改善。结论　扁桃体微创手术是一种治疗儿童OSAHS安全、有效的方法。     

新式非脱垂子宫经阴道切除术98例护理

目的通过对98例新式非脱垂子宫经阴道切除手术患者的护理分析，探讨新式非脱垂子宫经阴道切除围手术期的护理方法，防止护理并发症的发生。方法对经阴道切除子宫的患者做好术前准备、术后观察护理、心理护理，加强术后的身心康复指导。结果98例患者中有2人发生手术并发症（1例发生术中膀胱损伤、1例发生术后出血），被及时发现及时处理，其余恢复良好，无护理并发症发生。结论加强围手术期的护理，能有效地保证手术的安全和成功。     

地塞米松局部应用对悬雍垂腭咽成形术效果的影响

目的探讨悬雍垂腭咽成形术（UPPP）中控制术后并发症的方法。方法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）23例，在手术开始之前或手术结束之后，在软腭双侧、悬雍垂、双侧腭咽弓各注射地塞米松稀释液1ml，地塞米松总用量5～10mg；对照组在术后使用地塞米松，每日10mg静脉滴注。观察两组患者手术后四种主要并发症的发生率。结果在咽部注射地塞米松的患者术后局部反应较轻，腭咽形态保持较好，疗效满意，各项指标均优于对照组。结论使用地塞米松局部注射的方法控制UPPP术后的咽部水肿，可有效地控制UPPP手术风险，减轻患者痛苦，提高UPPP的疗效。     

28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的　总结阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的术前、术后护理。方法　对临床 2 8例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人进行护理经验总结。结果　阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的术前护理主要包括环境护理、心理护理、病情观察等 ;术后护理主要包括合理饮食 ,防止呕吐、出血和感染 ,加强出院指导等。结论　加强上述术前、术后护理是保证阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人手术成功的重要措施。     

老年患者腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

目的探讨老年患者行腹腔镜胆囊切除围手术期的护理方法。方法对LC的78例老年患者术前加强评估,做好心理护理和术前准备;术后严密观察病情变化,做好并发症、合并症的护理及常规护理。结果78例老年患者均安全渡过LC围手术期,术后恢复良好,无护理并发症,术后（6．2±1．2）d康复出院,随访满意。结论正确实施围手术期护理可减少术后并发症,提高手术成功率。     

颈段食道癌胃代食道胃咽吻合术围手术期护理

目的：总结颈段食道癌患者围手术期的护理措施。方法：对12例手术病人进行护理，主要包括术前做好心理护理、营养支持、呼吸道准备、术前准备；术后做好体位护理、严密观察病情、饮食护理、口腔护理；出院指导等。结果：12例患者均康复出院。结论：颈段食道癌患者手术范围广，术后容易发生咽瘘、切口感染等并发症。科学的围手术期护理是保证手术治疗成功、预防和减少术后并发症的重要保证。     

颈椎病患者15例的围手术期护理体会

目的:探讨颈椎病患者围手术期护理方法。方法:对15例颈椎病行前路或后路手术患者做好术前心理准备、体位适应训练、气管推移训练、呼吸功能训练,术后体位护理、呼吸道护理、引流管护理、病情观察、康复训练指导。结果:患者症状均明显改善,无严重并发症发生。结论:对颈椎病手术患者,加强围手术期护理,可有效预防并发症发生,促进术后康复。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿微量白蛋白变化及其相关因素分析

目的探讨尿微量白蛋白（UMA）用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者早期肾损害的临床意义。方法对照组82例，OSAHS组67例。测量比较两组研究对象的各身体参数和SCr、BUN、肾小球滤过率（GFR）、UMA。并将OSAHS组UMA分别与各身体参数、SCr、BUN、GFR及睡眠呼吸检测指标进行直线相关分析。结果OSAHS组患者腰围、颈围、体重指数（BMI）及UMA与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），OSAHS患者UMA与BMI、睡眠呼吸暂停低通气指数、SaO2〈90％占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比呈正相关，与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关，而与年龄、身高、腰围、颈围及SCr、BUN、GFR无相关性（P〉0．05）。结论OSAHS患者UMA明显升高，而且与睡眠呼吸障碍程度密切相关，可以作为监测OSAHS患者早期肾损害的敏感指标。