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颈部食管胃机械吻合的经验体会 总被引:1,自引:0,他引:1
自1990年4月至1992年5月应用GF-Ⅰ型管状消化道吻合器行胃经食管床颈部食管胃吻合术治疗食管癌110例。对颈部食管胃机械吻合术的操作要点、注意事项、吻合口痿的发生原因及预防措施进行了详细讨论。作者认为:应用管状消化道吻合器行颈部食管胃吻合术效果可靠,操作方便,值得推广应用。 相似文献
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目的:总结胸下段食管癌或贲门癌切除术后胸内食管胃端侧器械吻合的经验和体会方法:对1990年1月至2005年6月间行胸下段食管癌或贲门癌切除食管胃端侧器械吻合术共1555例做回顾性分析结果:手术平均耗时2小时40分钟,术后吻合口少量出血24例、吻合口瘘16例、吻合口狭窄32例、胃食管返流110例,发生率分别为1.54%、1.03%、2.06%和7.07%,术后3个月内发生吻合口胸主动脉瘘9例(0.58%),其中手术止血成功4例,死亡5例结论:应用管状消化道吻合器行胸内食管胃端侧吻合术效果可靠,操作方便,易于掌握,值得推广应用,但仍有一定比例的并发症发生,尤其是吻合口胸主动脉瘘,应引起重视 相似文献
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胸内食管胃端侧器械吻合1555例的经验和体会 总被引:5,自引:2,他引:5
目的:总结胸下段食管癌或贲门癌切除术后胸内食管胃端侧器械吻合的经验和体会方法:对1990年1月至2005年6月间行胸下段食管癌或贲门癌切除食管胃端侧器械吻合术共1555例做回顾性分析结果:手术平均耗时2小时40分钟,术后吻合口少量出血24例、吻合口瘘16例、吻合口狭窄32例、胃食管返流110例,发生率分别为1.54%、1.03%、2.06%和7.07%,术后3个月内发生吻合口胸主动脉瘘9例(0.58%),其中手术止血成功4例,死亡5例结论:应用管状消化道吻合器行胸内食管胃端侧吻合术效果可靠,操作方便,易于掌握,值得推广应用,但仍有一定比例的并发症发生,尤其是吻合口胸主动脉瘘,应引起重视 相似文献
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管状吻合器在食管癌颈部吻合中的改进及应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
背景与目的:食管癌颈部吻合与胸内吻合相比能减少术后并发症,但吻合151瘘和吻合口狭窄仍是食管癌颈部吻合的主要并发症,而吻合器则能有效减少此术后并发症。本研究改进了管状吻合器在食管癌颈部吻合的操作步骤并评价其临床疗效。方法:对2006年10月至2008年4月127例食管癌患者行食管癌根治术。胃代食管置入食管床,改进了管状吻合器在颈部的操作步骤并进行食管胃器械吻合。分析术后并发症发生情况。结果:全部患者无手术死亡及吻合口出血,吻合口瘘1例(0.8%),吻合口狭窄5例(3.9%),经扩张后好转。结论:改进后的管状吻合器颈部吻合技术安全有效,可降低术后吻合口并发症。 相似文献
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食管癌颈部,胸内吻合术疗效对比观察及生活质量评价 总被引:32,自引:2,他引:32
1979年4月~1984年12月间,作者对食管癌行食管部分切除,食管胃颈吻合术108例,胸内吻合术444例。结果表明,两组术后并发症发生率和手术死亡率基本相同,仅有颈部吻合口瘘发生率较高,但瘘致死率较低。颈吻合组术后1、3、5、10年生存率及相同TNM分期的5年生存率略高于胸内吻合组,但无统计学意义。两组术后生活质量尚满意,颈部吻合术未降低生活质量,而且胃食管返流低于胸内吻合术。作者认为,对食管癌病例,应选择颈部吻合术,并应进一步扩大淋巴结清除范围。 相似文献
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目的探讨食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中预防吻合口三大并发症的作用。方法自2007年1月至2009年1月共行左颈部食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术治疗食管胸中、上、颈段癌286例。结果无一例吻合口瘘、狭窄及手术死亡,返流性食管炎2例。结论食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术用于食管癌切除颈部消化道重建,操作简单,安全有效。 相似文献
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目的 对食管癌手术采用手工吻合与管状吻合器吻合(加强/不加强)重建消化道方法的近远期并发症进行比较。方法 对近年我科接受食管根治术的300例病人的预后进行分析,其中手工吻合、管状吻合器单层吻合不加强、管状吻合器单层吻合浆肌层加强各100例,各组左颈部吻合各20例。结果 手工吻合组术后吻合口瘘6例(颈部4例),吻合口狭窄7例,死亡1例。管状吻合器单层吻合不加强组术后吻合口瘘1例(颈部0例),吻合口狭窄2例,无死亡病例。管状吻合器单层吻合浆肌层加强组术后吻合口瘘2例(颈部1例),吻合口狭窄5例,死亡1例。结论 单层机械吻合不加强操作简便、耗时少、创伤小,并发症少,值得推广。 相似文献