中西医结合治疗早期宫外孕43例临床分析

目的 探讨中西医结合治疗早期宫外孕的可行性，安全性及治疗效果。方法 81例符合条件的早期宫外孕患者分为单用氨甲噪呤肌肉注射组(38例)及氨甲噪呤配合中药联合治疗组(43例)，比较其治疗效果。结果 MTX配合中药治疗早期宫外孕较单用MTX治疗其治疗周期短，副反应轻，治疗成功率高。结论 中西医结合治疗早期宫外孕方法简单，安全可靠，效果良好，值得临床推广应用。     

局灶和肌肉联合注射氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠

输卵管妊娠的发病率逐年增高,探索更为安全、有效的针对输卵管妊娠的保守治疗方法是妇科医师追求的目标。本研究比较B超引导下输卵管妊娠灶穿刺注射氮甲喋呤（MTX）及MTX单次肌肉注射的疗效,现报道如下。     

类风湿关节炎联合药物治疗和单药治疗的对比性研究

目的探讨类风湿关节炎的联合药物治疗和单药治疗。方法将患者220例分为两组，一组用柳氮磺胺吡啶＋甲氮喋呤治疗作为治疗组，另一组用柳氮磺胺吡啶作为对照组，检测治疗组和对照组分别用药一个月后的血沉、C反应蛋白、类风湿因子滴度，观察病情的缓解率。结果治疗组和对照组治疗后病情均有改善，联合用药组缓解率高于单药治疗组。结论用柳氮磺胺吡啶＋甲氮喋呤治疗类风湿关节炎较柳氮磺胺吡啶效果明显。     

单次肌注甲氨碟呤50mg治疗宫外孕53例临床体会

受精卵在官腔以外着床称异位妊娠,俗称宫外孕,是妇产科的常见病,以输卵管妊娠最多见。我院2007年采用单次肌注甲氨碟呤（MTX）50mg治疗异位妊娠53例,效果良好,现总结如下。     

MTX-CF治疗异位妊娠20例分析

对20例异位妊娠采用氮甲喋呤(MTX)—甲酰四氢叶酸(CF)治疗,第1天MTX50mg/m~2,肌注,第2天肌注CF为MTX的1/10,予以解毒,以上2天为1疗程。结果:20例中有19例成功,有1例在用药过程中破裂行开腹手术。     

中西医结合治疗异位妊娠的临床观察

目的：评价中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效。方法：将临床病例50例随机分为两组，治疗组30例用氨甲喋(MTX)和宫外孕Ⅱ号方治疗；对照组20例，用MTX治疗。结果：治疗组治愈率90％，高于对照组治愈率75％(P＞0．05)，血HCG下降至正常时间治疗组平均28．1天，短于对照组35．8天(P＞0．05)。结论：结果虽无统计学显著差异，但笔者认为中药加MTX治疗异位妊娠效果为佳，值得进一步研究探讨。     

甲氨喋呤配伍米索前列醇治疗部分性胎盘植入临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）配伍米索前列醇对胎盘植入的治疗作用。方法对胎盘植入患者采用甲氮喋呤肌注，同时配伍米索前列醇阴道放置，观察阴道流血，子宫复旧和宫内有无残留。结果9例用药后坏死的胎盘组织3例7d完全排出，5例14d完全排出，1例28d完全排出，中位排出时间11．2d。结论MTX与米索前列醇合用治疗胎盘植入疗效较好，方法简单，副作用小，成功率高，尤其适于那些迫切需要保留生育功能的患者。     

氨甲喋呤保守治疗异位妊娠效果观察

氯甲喋呤（以下用英文缩写MTX）有杀胚功效,近年来国外报道输卵管内注射MTX治疗未破裂型异位妊娠疗效显著,但要在腹腔镜或B超引导下进行,仪器设备要求较高。新近,Stoell报导,用MTX单次肌肉注射治疗异位妊娠,安全有效,且操作方便。我院自1995年4月始,经综合确诊并有保守治疗报征的异位妊娠患者,采用单次肌注MTX作非手术保守治疗,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：自1995年4月始,对有停经、不规则阴道流血、腹痛、附件扪及或未扪及肿块的患者,辅以B超和血放射免疫法HCG测定,必要时结合诊刮,综合…     

大剂量甲氨喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病中毒副作用的观察

目的观察大剂量甲氨喋呤（HD—MTX）治疗小儿性淋巴细胞白血病（ALL）过程中的毒副作用及防治措施。方法缓解期急性淋巴细胞白血病患儿20例：中危12例、标危8例。累计应用80例次大剂量甲氧喋呤治疗,剂量为30～50g／（m^2·次）,化疗前后充分水化碱化,用药42小时后开始用四氢叶酸钙解救。间隔2周再重复化疗,连用4次。观察并总结其不良反应的种类、发生率、相应处理措施及转归。结果胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、口腔溃疡是大剂量甲氨喋呤常见的不良反应．但大多程度并不严重且可早期预防。结论密切观察病情变化随时处理,同时充分水化碱化,适宜四氢叶酸钙解救,是保证大剂量甲氧喋呤方案顺利进行的关键因素;     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠

目的：为了研究中西医结合保守治疗输卵管妊娠的临床效果．方法：通过我院1993年3月至2002年4月确诊为输卵管妊娠，符合保守治疗条件的51例患者，采用MTX(甲氨喋林)单次肌肉注射，同时口服中药宫外孕Ⅱ号，作临床效果分析．结果：51例中46例保守治疗成功，成功率为90．2%，输卵管通畅率86．7%，20个月累计宫内妊娠率为83．3%．结论：中西医结合治疗输卵管妊娠成功率高，对生育功能恢复有很好的效果，是输卵管妊娠，特别是要求生育者理想的治疗方法．     

甲氨喋呤配伍米索前列醇治疗部分性胎盘植入临床分析

目的探讨甲氨喋呤（MTX）配伍米索前列醇对胎盘植入的治疗作用。方法对胎盘植入患者采用甲氮喋呤肌注,同时配伍米索前列醇阴道放置,观察阴道流血,子宫复旧和宫内有无残留。结果 9例用药后坏死的胎盘组织3例7d完全排出,5例14d完全排出,1例28d完全排出,平均排出时间11.2d。结论 MTX与米索前列醇合用治疗胎盘植入疗效较好,方法简单,副作用小,成功率高,尤其适于那些迫切需要保留生育功能的患者。     

宫外孕的早期诊断及保守治疗的疗效分析

目的:探讨评价超声早期诊断的宫外孕的临床应用价值,观察保守治疗宫外孕的临床疗效。方法:选取我院收治的100例高度疑似宫外孕患者为研究对象,所有患者均采用经阴道超声检查,将所有患者按照随机数字表法分为对照组(单独服用甲氨礤呤(MTX)治疗)和观察组(采用甲氨礤呤联合米非司酮治疗),对比观察两组患者的临床治疗疗效以及不良反应情况。结果:经阴道超声诊断宫外孕的准确率达到100%,观察组患者治疗总有效率(84%)明显高于对照组(72%),两组患者均未出现严重的不良反应,差异对比不具有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声应用于宫外孕具有较高的诊断价值,可作为临床诊断宫外孕的首选方式,甲氨礤呤联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效确切,且不良反应较小,值得在临床上进一步推广、应用。     

阴道超声引导下妊娠囊内注入与肌肉注射氨甲喋呤保守治疗宫外孕的对比研究

目的 应用阴道超声引导下妊娠囊内注入与肌肉注射氨甲喋呤保守治疗宫外孕的对比研究探讨对未破裂型输卵管妊娠应用不同的给药方式进行保守治疗的临床应用价值.方法 将40例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分两组.对照组肌肉单次注射甲氨碟呤(MTX)1mg/kg,实验组妊娠囊内注射MTX 20～35mg.阴道超声定期观察妊娠囊变化情况.结果 实验组患者hCG下降早而且快,住院天数相对较短,治疗效果明显.结论 阴道超声引导下妊娠囊内注入氨甲喋呤与肌肉注射氨甲喋呤对宫外孕的保守治疗的住院时间明显缩短,成功率相对较高.     

三药联用治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察甲氨喋呤（MTX）、米非司酮（RU486）以及中药三药联用治疗并位妊娠（EP）的疗效。方法对早期并位妊娠患者用MTX 50mg／m^2单次肌注，配合RU486 75mg每12h 1次，连用5d，并加中药宫外孕Ⅱ号方7—14d，部分患者再重复肌注1次MTX。结果86例总有效率94．2％（81／86）。结论三药联用是治疗EP一种效果很好的方案，值得临床推广。     

甲氨喋呤单次与多次注射治疗异位妊娠的疗效比较

目的 研究单次大剂量与多次小剂量肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效和副作用的差异.方法 收集我院接受甲氨喋吟化疗药物治疗者共计147例,其中共计73位患者接受单次大剂量甲氨喋吟注射疗法,共计74位患者接受多次剂量甲氨喋呤注射疗法,比较两组在有效率、治愈率和药物副作用方面的差异.结果 多次剂量组在有效率和治愈率方面均优于单次剂量组,差异有显著性(P<0.05),两组副作用比较差异无显著性(P>0.05).结论 甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射优于单次大剂量注射,对于非破裂型异位妊娠,符合化疗条件者,接受甲氨喋呤多次小剂量肌肉注射疗法可能获益更多.     

中西医结合治疗输卵管妊娠16例临床分析

目的:了解应用中西医结合治疗输卵管妊娠的效果,方法:对16例未破裂型或流产型输卵管妊娠采用氯甲喋呤(MTX)肌注加中药保守治疗。结果:其中14例治愈,2例改为手术治疗,治愈率达89％。结论:该法简便、易行,杀死胚胎效果确切,具有安全、有效、副反应小及保留输卵管等优点。     

胃癌不同分化程度患者血清新喋呤浓度的测定

目的：研究胃癌分化程度与血清新喋呤浓度的相关性。方法：取胃癌患血清标本33例，采用酶联免疫竞争抑制法测定血清新喋呤浓度。结果：血清新喋呤水平随胃癌分化程度的升高而逐渐下降。结论：血清新喋呤水平与胃癌分化程度呈负相关。     

两种中药方剂联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的作用探讨

目的观察两种中药方剂联合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的作用。方法未破裂异位妊娠,根据不同中药方剂分为A、B组:A组30例,采用治疗宫外孕中药方剂Ⅰ号联合MTX50mg单剂量注射;B组30例,采用治疗宫外孕中药方剂Ⅱ号联合MTX50mg单剂量注射。结果 A、B组成功率分别为90.%、83.33%。2组比较无差异。但A组疗程成功率明显高于B组,且血β-HCG下降时间(d)A组:(19±5);B组(26±5)。血β-HCG恢复正常时间明显缩短,(P<0.05)。B组妊娠包块吸收时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕中药方剂Ⅰ号联合MTX单次用药较宫外孕中药方剂Ⅱ号联合MTX单次用药β-HCG下降速度快,但后者妊娠包块吸收快。较MTX单次用药,剂量较小,相对不良反应轻。     

小剂量氨甲蝶呤治疗早期宫外孕

为寻找治疗早期宫外孕氨甲蝶呤（ＭＴＸ）的最佳剂量，即用最小的剂量达到最大的疗效以及最低的毒副作用的目的，我院自１９９４年１２月至１９９５年１２月期间，在１１５例宫外孕中，对符合本文条件的病例选择３７例早期宫外孕用小剂量ＭＴＸ保守治疗。剂量为ｌｍｇ·ｋｇ￣（－１）．ｄ￣（－１），共２天，隔日用四氢叶酸０．ｌｍｇ·ｋｇ￣（－１）·ｄ￣（－１），共２天。３４例治疗成功，成功率为９１．９８％。无毒副作用发生。和同期手术治疗的输卵管妊娠相比较，节省了十分之一的住院费用。文中对宫外孕早诊的手段，ＭＴＸ的剂量，血清β－ｈｃＧ动态随访及阴道“甲超的跟踪探查进行讨论。本文结果提示：用小剂量ＭＴＸ治疗早期宫外孕是安全的，有效的。     

类风湿性关节炎患者血清新喋呤、可溶性IL-2R的测定及临床意义

为早期诊断类风湿性关节炎，提高治愈率，降低致残率，笔者检测了142例类风湿性关节炎患者和200例献血员（对照组）血清新喋呤、可溶性IL-2R水平．结果表明：142例类风湿性关节炎患者组的血清新喋呤和可溶性IL-2R水平分别为26．12±0.94ng／ml和435.43±22．59μ／ml，而对照组仅为＜10ng／ml和＜250μ／ml．经统计学检验．两者呈显著性差异（P＜0.001），提示血清新喋呤、可溶性IL-2R测定可用于早期鉴别急性类风湿性关节炎的诊断．