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目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种:硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿,原因各不相同。结论颅骨钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。手术虽简单,但也应注意多方面操作,方可预防血肿复发。再发血肿多采用骨瓣开颅血肿清除的方法。 相似文献
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慢性硬膜下血肿31例钻孔引流术治疗的体会 总被引:2,自引:0,他引:2
杨月舟 《中华现代外科学杂志》2005,2(16):1510-1511
目的 对31例慢性硬膜下血肿的钻孔引流治疗及并发症进行研究和探讨。方法 31例慢性硬膜下血肿均行钻孔引流术。结果 治愈27例(87.1%),无一例死亡,有5例大量颅内积气(含1例张力性气颅),血肿复发1例,急性硬膜外血肿2例,脑内血肿1例,脑脊液漏3例,癫痫发作或精神障碍4例。122k除张力性气颅、血肿复发及1例急性硬膜外血肿再次手术外,其他病人在7~21天治愈或好转出院。结论 钻孔引流术是对慢性硬膜下血肿的简单有效的治疗方法,但我们必须重视钻孔引流术的并发痒.并积极做好预防及治疗工作.以至于最大限度地提高慢性硬膜下血肿的治愈率。 相似文献
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目的探讨蛛网膜囊肿继发慢性硬膜下血肿的临床特点及治疗方法。方法通过对自2011年8月至2013年9月,本院共6例蛛网膜囊肿继发慢性硬膜下血肿病例临床资料的回顾分析,初步了解这类病例的临床特点,并通过文献复习分析该类疾病的病因、临床特点、治疗方法及预后。结果6例患者中有2例行单纯硬膜下血肿钻孔引流术,3例行开颅血肿清除并蛛网膜囊肿切除术.1例先行钻孔引流术后复发,再行开颅血肿清除术,术后均痊愈。6例患者术后分别随访1~24月,未复发硬膜下血肿,预后良好。结论蛛网膜囊肿是导致慢性硬膜下血肿的一个危险因素,蛛网膜囊肿合并外伤是年轻患者慢性硬膜下血肿的主要病因,目前I临床上治疗首选钻孔引流术,是否需行开颅蛛网膜囊肿切除或开窗术。目前仍有争议。 相似文献
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目的慢性硬膜下血肿是创伤性颅内血肿最常见的类型之一,常发生于老年患者。慢性硬膜下血肿钻孔引流术是神经外科治疗慢性硬膜下血肿最常见的术式。本研究目的是评估钻孔数目与术后硬膜下血肿复发率之间的关系。方法本院从2005年1月至2013年3月,共收治183例慢性硬膜下血肿患者,并行钻孔引流术。术前以及术后通过CT及MRI进行评估。钻孔数量主要决定于术者选择.所有患者随访时间超过1个月。结果183例患者中,128例行单孔引流术治疗,其余55例患者行双孔治疗。整体术后复发率为4.3%。单孔引流术复发率为2.3%,双孔引流术复发率为9%。慢性硬膜下血肿行双孔引流术治疗的复发率高于单孔引流术者(P〈0.05)。结论与以往研究相同.慢性硬膜下血肿钻孔引流术对于治疗慢性硬膜下血肿疗效确切。本研究显示,单孔引流术可能更利于慢性硬膜下血肿的排除并降低复发率。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性硬膜下血肿(CSDH)为受伤后3周以上出现的硬膜下积血,约占颅内血肿的10%.为硬膜下血肿的25%,高龄者好发。钻孔引流术(BHID)是治疗慢性硬膜下血肿的常用方法。操作简单、治愈率高.但也能引起一些并发症,甚至危及生命。本院从1999年3月至2005年10月行慢性硬膜下血肿钻孔引流术共42例.发生并发症10例,现就其观察及护理进行探讨。 相似文献
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目的探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的方法和疗效。方法经CT引导定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿。结果 48例患者血肿清除42例,硬膜下残留低密度少量积液者6例,术后3~6个月未见血肿复发病例。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的理想方法。 相似文献
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目的:应用神经内镜行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH),防止颅内积气及血肿复发。方法全身麻醉后,根据 CT 片定好钻孔位,横行作长约3~4 cm 皮肤切口,钻孔并扩大骨孔至直径1.5 cm,切开硬膜及血肿包膜,并悬吊于骨窗四周给予电凝止血。应用神经内镜通过钻孔处进入血肿腔,一边清除血肿一边观察,处理血肿腔的纤维分隔和出血点等问题,最后在内镜直视下置入引流管于血肿最前端作外引流。结果本组63例 CSDH 均在神经内镜下钻孔引流,全部治愈。术中见11例血肿腔内有絮状物和血块,给予清除,术后复查 CT 未见1例血肿腔内积气,8例有少量积液,随访3个月无血肿复发。结论在神经内镜下行 CSDH 钻孔引流术,安全可靠,侵袭性小,可以达到血肿引流充分和防止颅内积气及血肿复发的目的。 相似文献
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后继发颅内血肿的原因分析及防治 总被引:3,自引:2,他引:1
慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病,钻孔引流术是其治疗的首选方法,操作简单,治愈率高,但也存在少数病人术后颅内继发出血.本院自1994年8月至2003年6月期间,采用钻孔引流术治疗CSDH共264例,其中12例术后继发颅内血肿,发生率为4.5%.与文献报告相符[1].现分析如下. 相似文献
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马春华 《中华现代外科学杂志》2005,2(14):1329-1329
外伤性急性硬膜外血肿传统的治疗观念以骨瓣开颅行血肿清除为主。2002年1月~2005年1月我院行钻孔引流术治疗外伤性急性硬膜外血肿102例,占同期手术治疗急性硬膜外血肿的60%,对钻孔引流术的可行性和适应范围进行探讨,现报告如下。 相似文献
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慢性硬膜下血肿是颅内常见疾病,好发于50岁以上老年人,约占颅内血肿10%,手术疗效满意,但术后血肿复发率为5%~33%,使脑损伤进一步加重。因此,对术后血肿复发的防范十分重要。我们对19例慢性硬膜下血肿术后复发的相关因素及其预防对策进行了探讨,现报道如下。 相似文献
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目的 探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法 分析21例经双钻孔冲洗与持续导管引流的老年人慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 21例老年人慢性硬膜下血肿均行双钻孔冲洗与持续导管引流术,术后10天头颅CT检查,5例血肿完全消失,16例血肿腔内有少许低密度硬膜下积液;无再出血及气颅等并发症。结论 应用双钻孔冲洗与持续导管引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿,术后并发症少,效果良好。 相似文献
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目的:探讨颅骨钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法:82例患者均行颅骨钻孔冲洗引流术。结果:82例患者均治愈,无死亡病例。发生颅内积气12例,脑脊液漏8例,血肿复发1例,癫痫1例,均治愈。结论:该术式方法简单,损伤小,疗效显著,是治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。 相似文献
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钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的首选方法,具有简单有效、损伤小等优点,但也可发生多种并发症。我院1992年~2003年应用钻孔冲洗引流治疗CSDH 122例,死亡1例,出现急性硬膜外血肿1例,余120例无并发症治愈。作者认为术中适宜调整钻孔位置是预防CSDH钻孔冲洗引流术后并发症的关键。 相似文献