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1.
例1:男,15岁.5岁始出现进行性肥胖,6 a来睡眠打鼾严重,近2 a加剧,时有短暂呼吸暂停,白天嗜睡,经常尿床.6个月前感冒后症状加重入内科.查体:患者极度肥胖,隐睾,T3 0.86 nmol/L,T4 43.86 nmol/L.多导仪全夜监测低通气指数(HI)为27.1,呼吸暂停指数(AI)0,最低血氧饱和度(SaO2) 37%,以(1)肥胖低通气综合征;(2)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS);(3)下丘脑综合征,继发性甲状腺机能减退(甲退);(4)性腺发育不全,转我科作悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP).专科检查:患者咽腔小,扁桃体Ⅱ度肿大,考虑其OSAS症状是由甲退所致,经口服甲状腺素片治疗后,体重由95 kg降至82 kg,无明显憋气,可平卧入睡,低氧血症明显纠正,但入睡仍有呼吸暂停,带药出院治疗.  相似文献   

2.
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syn-drome,SAS)是一种与睡眠有关、危害人体健康的疾病。本病并非少见,但目前尚未引起广泛重视。患本病者常由于突出的心血管表现而被误诊。现将我们所遇到的3例报告如下。病例例1:男,50岁。身高181cm,体重104kg。1月前睡眠时憋醒,醒后无需坐起而憋气缓解,一夜发作数次,伴胸闷与心前区不适。ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V_5导联T波略低。毫特(Holter)检查有频繁窦性停搏,最长达4秒,无头晕、抽搐或  相似文献   

3.
目的:分析误诊为SAS的原因,增强对SAS的认识。方法:报道6例误诊病例,并对误诊原因和鉴别要点进行讨论。结果:易被误诊为SAS的疾病有焦虑性、抑郁性神经症、慢性心功能不全、发作性睡病和甲状腺功能减退。误诊原因:(1)对打鼾、憋气、嗜睡等症状缺少进一步分析。(2)专科医生缺少相关学科的知识。结论:了解误诊为SAS的常见疾病及误诊原因,可减少误诊的发生。  相似文献   

4.
现将间脑癫痫误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例分析如下。 1病历摘要 女,55岁。主因背痛、夜间阵发性呼吸困难10d,于2009-03—30由循环内科转入神经内科治疗。该患于1a前出现过背痛,后自行好转,本次无明显诱因出现背痛、夜间阵发性呼吸困难。24h动态心电图示ST—T轻度改变。经治背痛明显好转,  相似文献   

5.
对我院睡眠呼吸暂停综合征误诊为顽固性高血压1例分析如下。 1病历摘要 男,46岁。以间断头痛头晕3a、加重1周于2005—10—27收入院。既往体健。查体:BP200/140mmHg,意识清,言语明,自由体位,呼吸平稳,肥胖体质,颈部粗短,颈静脉无充盈,双肺未闻及罗音,HR90次/min,律齐,无杂音和心包摩擦音,腹部未闻及血管杂音,双肾区无叩击痛,双下肢不水肿。  相似文献   

6.
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠期疾病,常因未被临床医生所认识而造成误诊。本文就SAS误诊为其它疾病作一分析。 临床资料 本组31例中,男28例,女3例。年龄4~72岁。误诊为其它疾病见附表。附表:31例SAS误诊为其它疾病情况  相似文献   

7.
自Gastaut等1965年首次报道睡眠呼吸阻塞病人以来,睡眠呼吸紊乱引起了内科医生极大兴趣,并逐渐被研究、认识。近10余年睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)已被公认为一种独立存在的常见呼吸机能障碍疾病。由于该病病因繁多、发病机制复杂、发病率相对较高,并且具有潜在致命性危险,有效治疗可改善预后,因此日益受到重视。 一、命名 呼吸暂停指口或鼻腔气流持续停止至少10秒以上。SAS是以睡眠中反复发作呼吸暂停为特征,并且有半数以上的呼吸暂停发生在非快速眼动(NREM)睡眠相,夜间7小时睡眠中,呼吸暂停超过30次或呼吸暂停指数(AI,每小时睡眠呼吸暂停的平均次数)大于5,但单纯AI大于5可见于健康老年人。  相似文献   

8.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征漏误诊21例分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)的发病率较高 ,是具有一定潜在危险的疾患 ,易误漏诊。我们将所遇漏误诊的 2 1例进行分析 ,总结如下。1 临床资料本组男 1 5例 ,女 6例 ,年龄 49~ 78岁 ,身高 1 55~ 1 74cm,平均 1 6 6 cm,体重 82~ 1 2 4kg,平均体重 96 kg。顽固性血压高  相似文献   

9.
我院自 2 0 0 1- 0 1~ 2 0 0 3- 0 1确诊老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 5 2例 ,其中 11例在此之前曾被误诊为其它疾病 ,长期药物治疗 ,效果差 ,经确诊为 OSAHS给予持续正压呼吸机治疗后效果好。现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 本组均来自我院门诊或住院患者 ,男 10例 ,女 1例 ,年龄 6 0~ 76岁 ,身高 173cm± 4 cm,体重 75 kg± 12 kg,体重指数 2 5± 0 .1。1.2 临床特征 本组均为肥胖体质 ,颈短 ,白天困倦、口干、头昏、头胀、打哈欠、睡眠时打鼾 ,血压高 ,以晨起较明显 ,3例并有心绞痛发作 ,4例并血糖升高 ,1…  相似文献   

10.
睡眠呼吸暂停综合征是指一夜睡眠中,发生30次以上10~90秒的呼吸暂停。近10年来的研究,发现该病并不少见。1982年北美的11个睡眠障碍医疗中心曾进行大规模的协作研究,对3900例表现有反复发作睡眠中突然觉醒的患者作了多导睡眠记录仪检  相似文献   

11.
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠期疾病,由于夜间睡眠期间出现反复多次呼吸暂停,从而造成严重低氧血症和高碳酸血症,引起肺动脉高压甚至肺心病。近年来研究认为SAS与心血管疾病关系密切,可导致继发性高血压、心肌缺血、心律失常、心力衰竭,甚至夜间猝死。早期治疗可以延缓并发症的发生,改善预后。  相似文献   

12.
目的:在于加强认识高血压病与睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性。方法:对20例高血压病患者进行回顾性分析。结果:20例高血压病通过治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征达到了降压目的。结论:睡眠呼吸暂停低通气综合征能引起高血压病而且发病率高,治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征能有效治疗相关的高血压病。  相似文献   

13.
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)误诊为心脏病情况及治疗。方法:采用回顾性调查研究的方法,结合病史、临床表现以及体格检查、实验室指标,综合分析原有OSAHS、心脏病漏诊和误诊情况,并开展OSAHS的有效治疗。结果:有37例OSAHS患者误诊为心脏病,分别为冠心病11例(29. 7%),高血压性心脏病7例(18. 9%),病毒性心肌炎、扩张性心肌病各3例(8. 1%),糖尿病性心脏病、肺源性心脏病、家族遗传性心脏病、病态窦房结综合征各2例(5. 4%),肥厚性心肌病、甲状腺功能减退性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、肥胖性心脏病、高原性心脏病各1例(2. 7%)。结论:OSAHS易引起心脏损害,可被误诊为心脏病,有效治疗OSAHS后心脏症状、心脏异常结构可改善或消失。  相似文献   

14.
老年人睡眠呼吸暂停综合征并发心脑血管病误诊271例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨老年人睡眠呼吸暂停综合征(SAS)误诊原因。方法分析271例老年人SAS并发心脑血管病。结果271例并发心脑血管病被误诊为:高血压病97例,脑血管病73例,冠心病42例,心衰31例,血管性痴呆21例,猝死7例。结论SAS可并发多种心脑血管病,常被误诊和得不到及时治疗而加重病情,甚至猝死。  相似文献   

15.
例1:女,6岁.因反复发作夜间睡眠时呼吸不畅、喘憋曾在多家医院小儿内科诊为哮喘,而给予平喘抗炎药物治疗达8个月之外,但无明显效果,后到我院耳鼻喉科就诊,行耳鼻咽喉专科检查及纤维喉镜、鼻咽部CT检查诊断为扁桃体腺样体肥大,收入院后,行多导睡眠仪监测AHI为5.6,符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.给予气管插管全麻下扁桃体剥离除及腺样体刮除术,术后患儿夜间呼吸畅、喘憋消失,随访1a无复发.  相似文献   

16.
对睡眠呼吸暂停综合征诱发癫痫长期误诊1例分析如下。1病历摘要男,66岁。肥胖,睡眠打鼾30a余,高血压10a余。8a前睡眠中突发四肢抽搐,口吐白沫,被紧急送往当地医院,经检查后诊为癫痫大发作,给予托吡酯口服,病情控制尚可,癫痫每2~3a发作1次,经对症处理很快缓解。近1a多来,大发作次数增多,平均每月1次,且频繁出现失神发作,每日10余次,全身乏力,健忘。  相似文献   

17.
睡眠呼吸暂停综合征18例报告刘金祥,林殿杰,王建春,冯凯272000山东省兖州市人民医院睡眠呼吸暂停综合征对人体的危害已被更多的临床工作者重视。1991年7月至12月,我们对我院住院病人中入眠后打鼾的40例患者进行了夜间连续7小时以上的呼吸及血氧饱和...  相似文献   

18.
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome)是指在夜间睡眠7小时内发生呼吸暂停30次以上,每次持续10秒钟以上所引起的一种综合征。主要特征是发作时动脉氧分压、血氧饱和度下降和心血管功能紊乱。我们遇到一例报告如下。  相似文献   

19.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠期的疾病。睡眠时打鼾不仅影响他人休息,打鼾者睡眠时还常常憋醒,他人可发现患者睡眠时有呼吸暂停现象。睡眠呼吸暂停是指睡眠时出现鼻腔和口腔气流暂停时间超过10秒钟的现象。睡眠呼吸暂停综合征指在7小时睡眠中出现呼吸暂停30次以上或平均每小时呼吸暂停5次以上,即睡眠时呼吸暂停指数为5以上者。这种睡眠时的呼吸紊乱可引起高血压、心律紊乱、心肺功能衰竭,甚至有猝死的危险。一、病因口咽部的肌肉,如腭帆张肌、腭帆提肌、舌腭肌、咽腭肌等肌肉的松弛无力,使软腭及舌根后落,造成  相似文献   

20.
近年来,睡眠呼吸暂停综合征已日益受到临床上的重视,对于本病的病因,诊断和治疗亦进行了不少研究。最近我院收治一例,报告如下,并对本病的诊断和治疗作扼要的讨论。患者男性,66岁,干部,住院号433912,  相似文献   

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