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例1:男,15岁.5岁始出现进行性肥胖,6 a来睡眠打鼾严重,近2 a加剧,时有短暂呼吸暂停,白天嗜睡,经常尿床.6个月前感冒后症状加重入内科.查体:患者极度肥胖,隐睾,T3 0.86 nmol/L,T4 43.86 nmol/L.多导仪全夜监测低通气指数(HI)为27.1,呼吸暂停指数(AI)0,最低血氧饱和度(SaO2) 37%,以(1)肥胖低通气综合征;(2)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS);(3)下丘脑综合征,继发性甲状腺机能减退(甲退);(4)性腺发育不全,转我科作悬雍垂腭咽成形术(Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP).专科检查:患者咽腔小,扁桃体Ⅱ度肿大,考虑其OSAS症状是由甲退所致,经口服甲状腺素片治疗后,体重由95 kg降至82 kg,无明显憋气,可平卧入睡,低氧血症明显纠正,但入睡仍有呼吸暂停,带药出院治疗. 相似文献
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睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syn-drome,SAS)是一种与睡眠有关、危害人体健康的疾病。本病并非少见,但目前尚未引起广泛重视。患本病者常由于突出的心血管表现而被误诊。现将我们所遇到的3例报告如下。病例例1:男,50岁。身高181cm,体重104kg。1月前睡眠时憋醒,醒后无需坐起而憋气缓解,一夜发作数次,伴胸闷与心前区不适。ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V_5导联T波略低。毫特(Holter)检查有频繁窦性停搏,最长达4秒,无头晕、抽搐或 相似文献
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现将间脑癫痫误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例分析如下。
1病历摘要
女,55岁。主因背痛、夜间阵发性呼吸困难10d,于2009-03—30由循环内科转入神经内科治疗。该患于1a前出现过背痛,后自行好转,本次无明显诱因出现背痛、夜间阵发性呼吸困难。24h动态心电图示ST—T轻度改变。经治背痛明显好转, 相似文献
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睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠期疾病,常因未被临床医生所认识而造成误诊。本文就SAS误诊为其它疾病作一分析。 临床资料 本组31例中,男28例,女3例。年龄4~72岁。误诊为其它疾病见附表。附表:31例SAS误诊为其它疾病情况 相似文献
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自Gastaut等1965年首次报道睡眠呼吸阻塞病人以来,睡眠呼吸紊乱引起了内科医生极大兴趣,并逐渐被研究、认识。近10余年睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)已被公认为一种独立存在的常见呼吸机能障碍疾病。由于该病病因繁多、发病机制复杂、发病率相对较高,并且具有潜在致命性危险,有效治疗可改善预后,因此日益受到重视。 一、命名 呼吸暂停指口或鼻腔气流持续停止至少10秒以上。SAS是以睡眠中反复发作呼吸暂停为特征,并且有半数以上的呼吸暂停发生在非快速眼动(NREM)睡眠相,夜间7小时睡眠中,呼吸暂停超过30次或呼吸暂停指数(AI,每小时睡眠呼吸暂停的平均次数)大于5,但单纯AI大于5可见于健康老年人。 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征漏误诊21例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 ( OSAS)的发病率较高 ,是具有一定潜在危险的疾患 ,易误漏诊。我们将所遇漏误诊的 2 1例进行分析 ,总结如下。1 临床资料本组男 1 5例 ,女 6例 ,年龄 49~ 78岁 ,身高 1 55~ 1 74cm,平均 1 6 6 cm,体重 82~ 1 2 4kg,平均体重 96 kg。顽固性血压高 相似文献
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我院自 2 0 0 1- 0 1~ 2 0 0 3- 0 1确诊老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 5 2例 ,其中 11例在此之前曾被误诊为其它疾病 ,长期药物治疗 ,效果差 ,经确诊为 OSAHS给予持续正压呼吸机治疗后效果好。现报道如下。1 对象和方法1.1 对象 本组均来自我院门诊或住院患者 ,男 10例 ,女 1例 ,年龄 6 0~ 76岁 ,身高 173cm± 4 cm,体重 75 kg± 12 kg,体重指数 2 5± 0 .1。1.2 临床特征 本组均为肥胖体质 ,颈短 ,白天困倦、口干、头昏、头胀、打哈欠、睡眠时打鼾 ,血压高 ,以晨起较明显 ,3例并有心绞痛发作 ,4例并血糖升高 ,1… 相似文献
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目的:在于加强认识高血压病与睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性。方法:对20例高血压病患者进行回顾性分析。结果:20例高血压病通过治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征达到了降压目的。结论:睡眠呼吸暂停低通气综合征能引起高血压病而且发病率高,治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征能有效治疗相关的高血压病。 相似文献
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目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)误诊为心脏病情况及治疗。方法:采用回顾性调查研究的方法,结合病史、临床表现以及体格检查、实验室指标,综合分析原有OSAHS、心脏病漏诊和误诊情况,并开展OSAHS的有效治疗。结果:有37例OSAHS患者误诊为心脏病,分别为冠心病11例(29. 7%),高血压性心脏病7例(18. 9%),病毒性心肌炎、扩张性心肌病各3例(8. 1%),糖尿病性心脏病、肺源性心脏病、家族遗传性心脏病、病态窦房结综合征各2例(5. 4%),肥厚性心肌病、甲状腺功能减退性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、肥胖性心脏病、高原性心脏病各1例(2. 7%)。结论:OSAHS易引起心脏损害,可被误诊为心脏病,有效治疗OSAHS后心脏症状、心脏异常结构可改善或消失。 相似文献
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例1:女,6岁.因反复发作夜间睡眠时呼吸不畅、喘憋曾在多家医院小儿内科诊为哮喘,而给予平喘抗炎药物治疗达8个月之外,但无明显效果,后到我院耳鼻喉科就诊,行耳鼻咽喉专科检查及纤维喉镜、鼻咽部CT检查诊断为扁桃体腺样体肥大,收入院后,行多导睡眠仪监测AHI为5.6,符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.给予气管插管全麻下扁桃体剥离除及腺样体刮除术,术后患儿夜间呼吸畅、喘憋消失,随访1a无复发. 相似文献
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对睡眠呼吸暂停综合征诱发癫痫长期误诊1例分析如下。1病历摘要男,66岁。肥胖,睡眠打鼾30a余,高血压10a余。8a前睡眠中突发四肢抽搐,口吐白沫,被紧急送往当地医院,经检查后诊为癫痫大发作,给予托吡酯口服,病情控制尚可,癫痫每2~3a发作1次,经对症处理很快缓解。近1a多来,大发作次数增多,平均每月1次,且频繁出现失神发作,每日10余次,全身乏力,健忘。 相似文献
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睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome)是指在夜间睡眠7小时内发生呼吸暂停30次以上,每次持续10秒钟以上所引起的一种综合征。主要特征是发作时动脉氧分压、血氧饱和度下降和心血管功能紊乱。我们遇到一例报告如下。 相似文献
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠期的疾病。睡眠时打鼾不仅影响他人休息,打鼾者睡眠时还常常憋醒,他人可发现患者睡眠时有呼吸暂停现象。睡眠呼吸暂停是指睡眠时出现鼻腔和口腔气流暂停时间超过10秒钟的现象。睡眠呼吸暂停综合征指在7小时睡眠中出现呼吸暂停30次以上或平均每小时呼吸暂停5次以上,即睡眠时呼吸暂停指数为5以上者。这种睡眠时的呼吸紊乱可引起高血压、心律紊乱、心肺功能衰竭,甚至有猝死的危险。一、病因口咽部的肌肉,如腭帆张肌、腭帆提肌、舌腭肌、咽腭肌等肌肉的松弛无力,使软腭及舌根后落,造成 相似文献
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近年来,睡眠呼吸暂停综合征已日益受到临床上的重视,对于本病的病因,诊断和治疗亦进行了不少研究。最近我院收治一例,报告如下,并对本病的诊断和治疗作扼要的讨论。患者男性,66岁,干部,住院号433912, 相似文献