慢性阻塞性肺疾病患者评估测试评分与肺功能及6min步行试验相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者评估测试（COP Dassessment test,CAT）评分与肺功能和6min步行试验的相关性。方法应用CAT（中文版）对170例稳定期COPD患者生活质量进行评估,同时测定常规肺功能、支气管扩张试验、6min步行试验。根据CAT评分对患者生活质量进行分级,同时根据肺功能、支气管扩张试验、6min步行试验进行分级,对结果进行符合度及相关性分析。结果170例COPD患者CAT分值在各级分组中比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;CAT评分与COPD全球倡议（GOLD）分级、6min步行试验间呈正相关（r=0．339,P=0．000;r=0．334,P=0．000）,重度、极重度患者的符合度较高。结论cAT评分与肺功能、6min步行试验相关性低,适用于评价重度、极重度COPD患者。     

CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情评估中的意义

目的探讨慢阻肺评估测试(CAT)、6min步行试验(6MWT)和肺功能检测在老年中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者病情评估中的意义。方法在我院呼吸内科2015年10月~2016年10月诊治的老年中重度COPD稳定期患者中抽取76例作研究对象,按照肺功能分级标准可分成2组,中度慢阻肺组(n=38)、重度慢阻肺组(n=38),就2组患者的CAT、6MWT和肺功能检测结果以及三者相关性进行统计学分析。结果中度慢阻肺组患者的6MWT距离、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于重度慢阻肺组(P0.05),而CAT测试评分低于重度慢阻肺组(P0.05);CAT测试评分与患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC呈负相关关系(P0.05);而6MWT水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关关系(P0.05)。结论 CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情评估中均有重要临床意义,且三者存在相关性,可作为判定本病患者病情的诊断依据。     

慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数与疲乏症状的相关性分析

目的 探索稳定期COPD患者BODE指数与疲乏症状的相关性,为临床评估、预测、控制疲乏症状,制定有效的管理方案提供新途径.方法 对2011年12月至2013年1月120例稳定期COPD患者进行调查.采用英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6 min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)、肺功能及疲乏量表-14(FS-14)等方法,分析BODE指数与疲乏症状的相关性.结果 患者疲乏症状与BODE指数、mMRC成高度线性正相关;与6MWD成高度线性负相关;与FEV1％预计值、BMI成显著性负相关.结论 稳定期COPD患者疲乏发病率高,BODE指数及各因子与疲乏症状相关度高,是预测和评估COPD患者疲乏症状的一项客观指标.     

呼吸训练对治疗慢性阻塞性肺疾病的临床价值

目的观察呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的血气分析、肺功能、6 min步行距离(6MWD)及COPD评估测试(CAT评分)的影响。方法对符合COPD稳定期诊断标准的患者60例,随机分成治疗组30例和对照组30例,治疗组进行常规药物治疗配合呼吸操训练,对照组仅予常规药物治疗。两组于治疗前和治疗9个月后分别进行血气分析、肺功能、6MWD和CAT评分对比。结果治疗前两组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者呼吸训练前与呼吸训练9个月后的6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血压分氧(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练对缓解期COPD患者动脉血气分析、肺功能、运动能力及生存质量等均有重要影响。     

CAT评分在稳定期COPD患者病情评估中的价值

[目的]:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)在稳定期COPD患者病情评估中的价值.[方法]选取稳定期COPD患者157例,按肺功能等级将患者分为轻度(n=37),中度(n=54),重度(n=35)和极重度(n=31)四组,记录患者年龄、性别、吸烟史及身体质量指数(BMI),进行肺功能及血清C反应蛋白(CRP)测定,并完成CAT评分,比较不同程度COPD患者上述指标的差异.[结果]各组间性别、年龄、BMI相比较差异无显著性(P＞0.05),吸烟指数、第一秒用力呼气量(FEV1％)、CAT评分及CRP组间比较差异有显著性(P＜0.05).线性相关分析显示,CAT评分与CRP正相关(P＜0.01),与FEV1％负相关(P＜0.01),与年龄、BMI、吸烟指数无关.[结论]稳定期COPD患者CAT评分与肺功能指标及血清CRP水平存在相关性,CAT可有效评估稳定期COPD患者的痰病严重程度.     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及血小板/淋巴细胞比值(PLR)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性,了解其变化趋势和预后的关系。方法随机选取2014年10月至2015年10月江汉大学附属医院呼吸内科就诊的COPD稳定期和因感染诱发的急性加重期患者,其中急性加重期患者按肺功能分为轻度组和重度组。对照组为随机选择同期在该院体检的健康体检者200例。所有研究对象均测定血常规(计算NLR、PLR);另COPD患者均测定感染相关指标,包括C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT);炎性因子包括白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6);临床症状评分(CAT评分、mMRC评分、6min步行距离)。结果 COPD稳定期组、轻度组、重度组的NLR、PLR、IL-8、IL-6均高于健康对照组(P0.012 5),并且随着病情加重,NLR、PLR、IL-8、IL-6均升高(P0.05)。COPD患者CRP、降钙素原、IL-8、IL-6与NLR及PLR均呈正相关(P0.05)。COPD患者CAT评分、mMRC评分、6min步行距离、急性发作次数与NLR及PLR之间均呈正相关(P0.05)。结论 NLR及PLR和COPD患者的严重程度具有相关性,可反映患者的机体的炎性反应程度及临床症状,可用于临床对COPD患者病情的评估。     

小剂量氨茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的研究小剂量氨茶碱联合沙美特罗氟替卡松治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效及安全性。方法 50例确诊重度COPD稳定期患者随机分为沙美特罗氟替卡松组、小剂量氨茶碱+沙美特罗氟替卡松组。治疗前及治疗3个月后分别观察呼吸困难症状(MRC评分)、日常生活能力(ADL)、运动耐力(应用6min步行距离,6MWD)、肺功能及不良反应。结果两组COPD患者在治疗后MRC评分降低,ADL评分及6MWD明显改善,而联合治疗组改善作用更显著(P<0.05);不良反应率无明显差别。结论重度COPD患者缓解期可考虑小剂量氨茶碱口服联合沙美特罗氟替卡松吸入,改善呼吸困难症状,提高生活能力。     

早期康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病病人疾病评估测试评分的影响

目的:探究早期康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人COPD疾病评估测试(CAT)评分的影响.方法:回顾性分析2018年10月-2019年11月就诊的60例COPD病人临床资料,将30例行常规护理的COPD病人纳入对照组,将30例行早期康复护理的COPD病人纳入研究组.比较两组病人的CAT评分、肺功能指标和运动耐力.结果:研究组护理1个月后的CAT评分低于对照组,用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平高于对照组,6 min步行距离(6MWD)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复护理可有效降低COPD病人的CAT评分,改善病人肺功能指标,提高运动耐力.     

CAT评估联合呼吸功能锻炼对COPD患者的效果

目的探讨CAT评估联合呼吸功能锻炼对COPD患者病情的影响。方法选取采用CAT评估联合呼吸功能锻炼的42例COPD患者设为观察组(2016年1—3月收治),选取采用常规呼吸功能锻炼的41例COPD患者设为对照组(2015年10—12月收治),比较2组的CAT评分、肺功能、6 min步行距离的变化以及出院后3个月的病情发作、再次入院情况。结果观察组训练3个月后的CAT评分低于对照组,6 min步行距离大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组训练3个月后的FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P0.05);观察组出院3个月后的病情发作次数低于对照组(P0.05)。结论采用CAT评估联合呼吸功能锻炼能够促进COPD患者肺功能恢复,提高患者运动耐力,减少病情发作次数。     

影响重度、极重度稳定期COPD病人CAT评分的决定因素分析

[目的]探讨影响稳定期COPD病人CAT量表评分的决定因素。[方法]横断面调查104例稳定期COPD病人的临床资料、CAT评分、6min步行距离(6MWT)、呼吸困难评分(mMRC)评分和肺功能检查,以CAT评分将病人分为轻度和中度、重度和极重度两组,并对两组病人进行生命质量相关因素分析,进而将有统计学意义的因素对重度和极重度病人进行Logistic分析。[结果]Logistic分析显示:严重的气流受限GOLDⅢ级[比值比(OR)=5.91,95%置信区间(CI)为1.12~31.29]、GOLDⅣ级(OR=17.63,95%CI为2.50~124.31)、活动耐力下降(6MWD350m)(OR=10.74,95%CI为3.84~29.99)、呼吸困难症状严重(mMRC≥2级)(OR=24.39,95%CI为7.48~79.51)、急性加重频繁(≥2次/年)(OR=4.55,95%CI为1.23~16.75)是稳定期COPD病人CAT评分高的决定因素(均P0.05)。[结论]稳定期COPD病人CAT评分高的决定因素为严重的气流受限、活动耐力下降、严重呼吸困难和急性加重频繁,识别关注决定因素,早期防治,提高COPD病人生命质量。