9例黑斑息肉综合征患儿应用消化内镜金属夹治疗的护理

总结了9例黑斑息肉综合征患儿应用消化内镜金属夹诊治的护理.术前应用磷酸钠盐灌肠液清洁肠道;术后加强消化道穿孔、出血等并发症的观察和护理;认真做好出院指导和随访,警惕肠套叠或肠梗阻的发生.本组一次内镜下完成息肉摘除术7例,分次内镜下完成息肉摘除术2例,术后1个月内镜复查均取得满意的临床效果.随访2～36个月未发现息肉复发和恶变.     

内镜下金属夹联合高频电切治疗胃肠大息肉疗效观察

【目的】评价内镜下金属夹联合高频电切治疗胃肠道大息肉的疗效,以提高大息肉内镜治疗的成功率。【方法】本院消化内科2007年6月至2008年11月收治的经内镜和病理组织学诊断的胃肠道大息肉患者31例,在内镜下应用金属夹结合高频电切治疗息肉。【结果】31例患者的34枚息肉均顺利切除,无穿孔及出血等并发症。【结论】金属夹结合内镜下高频电切胃肠息肉的应用,方法简单,安全有效,可减少内镜治疗引起的出血、穿孔并发症。     

小儿结肠直肠大息肉内镜下联合治疗

目的 探讨内镜下高频电凝、尼龙圈套、金属钛夹联合治疗小儿结肠直肠大息肉的临床疗效和并发症的防治。 方法 回顾分析55例患儿结肠直肠大息肉（直径>2.0 cm）的内镜下治疗的临床资料。 结果 55例患儿的68枚结肠直肠息肉经内镜下治疗全部成功切除,无1例穿孔及息肉切除术后综合征,2例术后少量渗血,经再次内镜下处理后无出血。 结论 内镜下高频电凝、尼龙圈套、金属钛夹联合治疗小儿结肠直肠大息肉是一种安全、简便、有效的方法。     

先天性巨结肠的护理体会

先天性巨结肠是小儿外科常见的消化道畸形,占消化道畸形的第二位。目前对先天性巨结肠治疗根治患儿的具体情况可进行保守洽疗、结肠造口术、巨结肠根治术等。现将对 12例先天性巨结肠患儿的围手术期的护理体会报道如下。     

金属夹结扎术在高频电凝切除结肠巨大息肉中的应用与护理配合

目的 探讨金属夹结扎术在高频电凝切除结肠巨大息肉中的应用价值及其护理配合措施.方法 回顾性分析内镜治疗结肠巨大息肉78例临床资料,以高频电为主体,配合活检钳、圈套器、黏膜下注射等技术,应用Olympus PSD-30型高频电发生器电切结肠息肉前后,运用Olympus HX-1100R推送器,选用HX-610-135金属夹进行结扎术32例为观察组,单纯应用高频电切术46例为对照组.结果 观察组32例结肠巨大息肉均一次性成功切除,残蒂规整,术后无迟发性大出血及肠穿孔,随访22例,使用多枚金属夹5例,1周后行结肠镜复查,金属夹基本脱落,3个月后常规复查结肠镜,创面已愈合或瘢痕改变,无溃疡形成,金属夹全部已脱落排出肠道;对照组46例术中、术后不同程度出血8例,息肉切除后综合征3例,两组无肠穿孔病例.结论 内镜下金属夹结扎联合高频电切除术治疗结肠巨大息肉疗效确切,能有效预防术中、术后出血,可代替传统的外科手术,而术前细致准备、术中周密配合、术后预见性观察及护理措施是治疗获得成功的保证.     

金属钛夹在消化道息肉高频电凝电切术的应用评价

目的 探讨金属钛夹在消化道息肉高频电凝电切术中的应用价值与安全性评价.方法 2009年6月至2011年6月对253例直径大于0.5 cm的消化道息肉患者进行金属钛夹联合高频电凝电切术治疗.对于山田Ⅲ型、Ⅳ型息肉先用钛夹钳夹蒂根部后进行高频电凝电切术,对于山田Ⅰ型、Ⅱ型息肉先进行黏膜下注射,息肉隆起后行高频电凝电切术,再用钛夹夹闭创面.结果 253例共312枚息肉,切除307枚,使用钛夹344枚,成功率98.4％.所有病例术中、术后未见出血及穿孔等并发症.结论 对消化道息肉应用金属钛夹联合高频电凝电切术是一种操作简便、安全性高、疗效好的治疗方法,可以有效防止出血、穿孔等并发症的发生.     

金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗消化道息肉的疗效分析

目的:探讨金属夹钳夹联合高频电凝切除治疗消化道息肉的疗效。方法:在内镜下应用金属夹钳夹联合高频电凝切除术治疗179例消化道息肉患者。术后内镜随访,评价治疗的安全性及有效性。结果:共成功切除216枚消化道息肉,息肉直径0.8～3.0cm,平均直径2.1 cm;成功切除率100%;无患者发生术中出血,1例(0.5%)患者发生术中穿孔;5例(2.7%)患者术后2周内发生迟发出血,再次内镜下治疗均成功止血。术后病理结果显示,腺瘤性息肉是最多见病变,其中2例为息肉癌变。术后随访中6例患者息肉残蒂存留,再次予以内镜下切除。结论:内镜下应用金属夹联合高频电凝切除消化道息肉能显著降低术后出血的风险。     

金属钛夹在内镜消化道息肉摘除术中的应用

临床上金属钛夹首先用于消化道出血的止血治疗，随着金属钛夹制作的改进和临床内镜治疗技术的发展，金属钛夹已被应用到各种消化道疾病的诊疗中，包括在消化道息肉摘除术中的应用。现将作者在消化道息肉摘除术中联合应用金属钛夹治疗的一组病例做一回顾性分析，结果报告如下。     

金属钛夹治疗急性消化道出血48例报告

目的 观察金属钛夹治疗急性消化道出血的疗效。方法 2001年6月-2003年9月随机急性消化道出血行急诊胃镜检查发现出血灶和内镜下治疗后即时大出血患者共计48例。其中男38例，女10例。上消化道出血30例，下消化道出血18例，发现出血灶后立即行钛夹止血，最多7枚，最少2枚，平均枚3．5枚。结果 48例共使用金属钛夹163枚，48h后再出血1例(金属钛夹已脱落)，再经内镜下钛夹止血成功。总有效率100％。结论 金属钛夹对急性血管性消化道出血是一种有效的止血方法，值得临床推广应用。     

内镜下消化道息肉金属钛夹治疗的护理

目的：探讨内镜下治疗应用金属钛夹预防消化道息肉电切出血的术前准备，术中配合，术后观察及其护理效果评价。方法：对采躅内窥镜下金属钛夹高额电凝法治疗带蒂息肉及体积较大息肉施以针对性护理。结果：32例钛夹电凝切除息肉患者，除1例于术后第6天因钛夹脱落有少量便血未经处理自行止血外，其余病例均未见出血、穿孔发生，创面愈合良好，治愈率100％。结论：内镜下金属钛爽预防消化道息肉电切出血具有疗效高，创伤小，适应范围广的优点，术前，术中，术后的针对性护理为疗效提供了可靠保障。     

内镜下钛夹和(或)尼龙圈套辅助电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的临床应用

目的评价内镜下钛夹、尼龙圈套辅助高频电切术治疗大肠有蒂巨大息肉的效果及安全性。方法对41例患者共43枚大肠有蒂巨大息肉分别采用内镜下钛夹和(或)尼龙圈套辅助电切术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 43枚巨大息肉中,结肠26枚,直肠17枚。其中14枚息肉采用尼龙圈套+高频电切术治疗,24枚息肉采用钛夹+高频电切术治疗,5枚息肉采用尼龙圈套+钛夹+高频电切术治疗,均未出现穿孔,术中出血1例;术后迟发性出血2例,急诊内镜下加用钛夹止血成功,无其它并发症发生。结论采用金属钛夹、尼龙圈套辅助高频电切术,能有效预防大肠有蒂巨大息肉切除术中和术后出血,是大肠有蒂巨大息肉内镜下治疗安全有效的联合治疗技术。     

胃肠道巨大息肉高频电摘后应用金属夹预防迟发性出血和穿孔

目的探讨胃肠道巨大息肉高频电摘后应用金属夹预防迟发性出血和穿孔的效果.方法对25例27枚胃肠道巨大息内行高频电凝摘除后应用金属夹钳夹息肉残蒂或创面.结果所有患者术后均未出现出血及穿孔,平均随访35 d.结论胃肠道巨大息肉高频电摘后应用金属夹能有效预防迟发性出血和穿孔.     

内镜下钛夹治疗上消化道非静脉曲张出血60例的护理配合

摘要：目的通过对60例上消化道非静脉曲张出血患者采用金属钛夹在内镜下直接止血,总结护理配合技巧和要点。方法用金属钛夹推送器安装钛夹,对准出血部位释放金属钛夹达到止血目的。结果60例非静脉曲张上消化道出血,根据Forrest分级标准,Ⅰa6例,Ⅰb38例,Ⅱa9例,Ⅱb7例。共用金属钛夹125枚,所有病例内镜下首次止血成功率100％,术后无不良反应及并发症。结论掌握内镜性能,正确使用金属钛夹推送器,可确保内镜下金属钛夹治疗消化道出血的成功。     

内镜下钛夹治疗消化性溃疡出血48例临床观察

目的 探讨内镜下金属钛夹治疗消化道性溃疡出血的临床效果.方法 收集该院2008年12月～2010年12月消化性溃疡出血患者总计48例.在内镜直视下明确出血部位,用金属钛夹置放器对准出血部位的两端钳夹止血,同时用生理盐水进行局部喷洒及冲洗,以保证止血完全.结果 48例患者使用金属钛夹共124枚,平均每人258枚,即时止血成功率100%,术后无明显并发症发生.结论 内镜下钛夹治疗消化性溃疡出血是一种疗效高、创伤低、止血效果明显、并发症少的治疗方法,具有一定的临床价值.     

先天性巨结肠手术的护理

先天性巨结肠手术的护理４３００７０湖北省妇幼保健院魏红敏先天性巨结肠是小儿外科中常见的疾病。临床表现为粪便排泄延迟且量少而腹部膨胀，影响食欲和营养吸收而导致患儿生长发育不良。１９８４年至今收治了１９例先天性巨结肠患儿手术治疗的临床护理体会如下。１临床...     

内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理

目的:探讨内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理方法. 方法:对45例非静脉曲张性上消化道出血患者在电子胃镜内镜放置下金属钛夹1～5枚止血.同时对患者进行密切观察和精心护理. 结果:本组患者经积极治疗与精心护理,一次止血45例,止血率100%. 结论:内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血可达到立即止血和预防再出血的目的,放置前、放置中、放置后的精心护理是预防各种并发症的关键.     

内镜金属夹治疗小儿结肠息肉的护理

运用消化内镜Olympus金属钛合金夹治疗小儿结肠息肉,探讨内镜金属夹治疗的护理方法。通过围术期良好护理配合,重视息肉摘除术中易出现的腹痛、腹胀、血便、出血等症状的护理,本组137例患儿经术后内镜复诊,均临床治愈,无一例术后大出血或肠穿孔。术前充分准备,术中细致观察、有效配合和术后精心护理为内镜金属夹治疗小儿结肠息肉提供了安全保障,可以有效地减少或避免并发症,减轻患儿的痛苦。     

经内镜金属钛夹配合电凝切除直肠大息肉

内镜下高频电凝切除治疗胃肠道息肉最易出现的并发症是穿孔和出血,尤其是直径＞2cm或/和蒂基部直径＞1cm者,常可以因电凝不充分或机械切割造成术后甚至是即时出血或穿孔,金属夹因其牢固的钳夹作用和使用方便、经济,已成为内镜下治疗多种消化道出血的首选方法之一,我们利用其良好的钳夹止血作用和方便的操作性能,对18例结肠大息肉进行电凝术前或术后的钳夹,取得了良好的效果.     

尼龙圈套扎或金属夹联合高频电切治疗结直肠大息肉的疗效观察

【目的】评价尼龙圈套扎或金属夹联合高频电切治疗结直肠大息肉的疗效,以提高结直肠大息肉内镜治疗的成功率。【方法】本院消化科2007年6月至2010年6月收治的结直肠大息肉患者50例,在内镜下应用尼龙圈套扎或金属夹联合高频电切治疗息肉。[结果]50例患者的64枚息肉均顺利切除,无穿孔及出血等并发症。【结论】尼龙圈套扎或金属夹联合高频电切治疗结直肠大息肉安全有效,可有效预防术后出血或穿孔并发症。     

金属止血夹在预防内镜电切除消化道息肉出血的应用

目的 :观察金属止血夹在预防内镜电切消化道息肉出血的效果 ,以求扩大内镜电切除消化道息肉的适应范围。方法 :采用MD - 85 0型金属止血夹 ,内镜发现病灶 ,经内镜钳道将止血夹推送器HX - 5LR - 1送出内镜前端 ,钳夹息肉蒂柄 ,在止血夹上方行圈套电切除息肉。结果 :2 2例 2 5颗蒂径 >0 .5cm ,头体径 >1.0cm的消化道息肉全部成功切除 ,创面理想。术中及术后随访 1月未发生出血 ,取得满意的预防出血的效果。结论 :金属止血夹结扎有蒂息肉能有效预防内镜电切除时引起的出血 ;对粗大息肉或估计术后可能并发出血者宜先用金属止血夹钳夹阻断息肉血流 ,再行电切除 ,可提高内镜电切除息肉的安全性 ,扩大适应范围。其技术设备要求不高 ,值得进一步推广。