承德市市区社区卫生服务现状调查与发展对策研究

目前,社区卫生服务越来越受到重视.我国卫生工作会议要求改革城市社区卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,并明确了社区卫生服务的基本概念、原则、目标和配套政策,提出要健全社区卫生服务体系,加强规范化管理,完善配套政策,到2010年在全国范围内建成较完善的社区卫生服务体系.根据我市医疗卫生体制、卫生资源配置,对我市市区社区卫生服务的发展状况进行了调查与研究.     

我国社区卫生服务人力资源配置分析

社区卫生服务是城市卫生服务体系改革和建设的重要组成部分,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础。人力资源是构成社区卫生服务最重要的要素之一[1]。社区卫生人才队伍素质与合理配置直接影响到社区卫生服务质量及社区卫生服务的持续发展,因此加强社区卫生服务的建设,必须将人才建设摆在优先发展的地位。     

城市社区卫生服务体系在缓解“看病难、看病贵”中的地位和作用调查分析

目的:抽样调查武汉部分城区社区及社区卫生服务中心的现状,分析目前城市社区卫生服务体系发展建设成果及存在的问题,探讨完善城市卫生资源配置和发展城市社区卫生服务存在的问题与对策。方法:通过调研数据的处理和分析,探讨城市社区卫生服务机构在满足人民群众基本卫生服务需求,卫生资源合理配置方法。结果:经过近5年的发展建设,城市社区卫生服务体系在许多方面得到改善。结论:城市社区卫生服务体系在缓解"看病难、看病贵"中的地位和作用逐步显现,但还有许多亟待完善和重视的问题。     

浙江省城市社区卫生服务运行情况分析及建议

大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医疗、预防和保健机构分工合理、密切协作的新型城市卫生服务体系,     

城市居民对社区卫生服务的认同度及其评价研究——问题与对策

本文通过分析我国城市社区卫生服务存在的主要问题,进而提出加强城市社区卫生服务的对策和出路,包括强化政府责任,加快社区卫生服务体系建设,重视社区卫生服务人才培养,确保重要制度的实施以及加强社区卫生服务机构内部管理等。     

基线调查,夯实城市社区卫生服务的基础

卫生部党组书记高强在4月24日～25日召开的全国社区卫生服务体系建设重点联系城市工作研讨会讲话中指出,社区卫生服务体系建设重点联系城市基线调查是一项基础性工作,对于建立社区卫生服务绩效评价体系意义重大,在内容上要进一步完善。特别要加强对公共卫生服务内容的基线调查工作,真正做到如实地反映社区卫生服务改革进程中的情况。本刊编辑现把社区卫生服务体系建设重点联系城市基线调查报告缩编成文呈现给读者,希望该文能对全国各地开展的社区卫生服务体系建设工作有所裨益。——编者     

落实科学发展观 全面推进城市社区卫生服务--在全国城市社区卫生服务工作经验交流会上的讲话(摘要)

同志们 :党中央、国务院对社区卫生服务十分重视 ,1997年做出了“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务”的决策。今年的国务院《政府工作报告》明确要求“发展社区卫生事业”。为落实中央决策 ,卫生部会同国务院有关部门制定了一系列政策 ,主要体现在 1999年和 2 0 0 2年出台的两个文件 ,这两个文件明确了发展社区卫生服务的目标、原则和措施 ,并纳入城镇医药卫生体制改革和社区建设予以推进。根据社区卫生服务的发展目标 ,到 2 0 0 5年 ,各地应基本建成社区卫生服务体系的框架 ,部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系 ,为到 2 0 …     

论社区卫生服务机构举办主体的多元化

自 1 997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”以来 ,社区卫生服务在我国得到较快发展 ,到2 0 0 2年末 ,全国已建成了 2 4 0 6个社区卫生服务中心和972 6个社区卫生服务站 ,有 35 8个城市开展了社区卫生服务工作 ,覆盖了 90 %以上的地级及以上城市。为进一步加快发展“贴近居民”的城市社区卫生服务体系 ,减少对大医院的盲目追求和过度利用 ,控制医药费用的过快上涨 ,2 0 0 2年卫生部等 1 1部委制订了“开门办”社区卫生服务的政…     

人才队伍建设是社区卫生服务发展的关键--"第一资源"开发迫在眉睫

国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台,全国城市社区卫生服务工作会议的召开,为我国社区卫生服务发展注入了强大动力。各地社区卫生服务体系建设都受到政府的高度重视,社区卫生服务发展遇到了前所未有的良好机遇。然而随着社区卫生服务发展政策和机构建设的逐步完善,制约社区卫生服务发展的关键问题——社区卫生服务人才问题却凸显出来。     

观念创新促进社区卫生服务健康发展

自1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”以来，社区卫生服务在我国得到较快发展，到2002年末，全国已建成了2406个社区卫生服务中心和9726个社区卫生服务站，有358个城市开展了社区卫生服务工作，     

私立社区卫生机构的公共卫生功能实现状况分析

目的调查温州市城区不同体制社区卫生服务机构各项卫生功能完成状况,分析私立社区卫生服务机构完成公共卫生功能的动机及其产生的作用,为卫生行政部门提出政策建议。方法采取分层随机抽样方法,对温州市11个不同体制的社区卫生服务中心进行问卷调查。结果私立社区卫生机构实现了大量的公共卫生功能,却没有得到政府补偿。建议在卫生行政部门监管下,政府应根据提供服务的质和量,以统一的标准考核,给予不同体制社区卫生服务机构开展的基本公共卫生服务项目以相应费用补偿。     

建设社区卫生服务示范城区综合评价体系的进一步构思

目的　本文概述了小康社会和社区卫生服务示范城区的基本概念。方法　对社区卫生服务示范城区的基本内涵进行了首次界定。结果　指出了社区卫生服务示范城区建设评价体系制定的原则 ,较为详细的阐述了社区卫生服务示范城区评价体系的内容。结论　在小康社会的基本标准以及健康城市的卫生标准基础上 ,提出了社区卫生服务示范城区综合评价体系和指标     

上海市社区卫生服务中心配置现况及区域发展研究

目的 构筑满足上海市市民多层次医疗卫生需求，同时具有中国特色、时代特征、上海特点的卫生服务体系。方法采用现况调查、时间序列方法和专家访谈。结果现况研究发现现有的社区卫生服务机构基本能满足需求，但按照卫生部要求，上海市还要增加16个中心，中心相应的设备和经费都要按照要求增加。结论上海市社区卫生服务机构建设总体情况较好，基本能满足社区居民的卫生服务需求。上海市社区卫生服务利用较高，要进一步加强利用率的提高，同时要注意机构的充分和合理配置。最后按照卫生部的要求和上海市发展趋势进行了配置的规划。     

积极实施"卫教研管"战略,加速中国东部社区卫生服务建设

"卫教研管"战略是指在示范化的社区卫生服务中心内,将"六位一体"的卫生服务、对在职和非在职人员的教学教育、社区卫生服务的科学研究以及对本中心管理的实践结合在一起,进行整体实施的工程.该工程的特点是以"六位一体"的卫生服务为基础,以对在职和非在职人员的教学教育为龙头,以中心管理的实践为支撑点,以科学研究为发展源泉.在中国东部积极实施社区卫生服务"卫教研管"战略建设,对带动中国整体卫生服务事业的发展具有重要的作用.     

上海市居民对医疗保障政策的满意度分析(待续)

目的了解上海市居民对当前推行医疗保险政策的满意程度,对现行医保政策提出改革建议。方法选取上海市3个地区1800人调查,采用随机分层抽样,选取上海市中心地区(徐汇区和卢湾区),上海市城乡结合区(宝山和闵行区),上海市郊区(金山和青浦区)居民。结果分析了不同居民对目前医保支付比例的满意度和不同居民对医院实行医疗费用预付制的看法。结论提出新医改形势下的医疗保险方案,主要包括:增加纳入基本医保支付范围的社区卫生服务项目,完善社区卫生服务支付政策,基本医保完善双向转诊制度,完善社区医疗政策,改革管理、考核体系,医院实施实施DRGs制度,社区实施按照人头付费。     

探索收支两条线管理机制完善公益公平中国社区卫生服务模式

本文探索社区卫生服务收支两务线管理机制是社区卫生服务历史发展的必然．是公益公平卫生服务的最佳模式，具有重大的政治意义。同时，构建宏观卫生服务模式，明确指导思想，形成新社区卫生服务收支两条线管理运行机制．并对新模式的试运行结果进行了总结。最后对社区卫生服务收支两条线管理进行了瞻望。     

以农村社区卫生服务需求为导向 重构高等职业教育临床医学专业课程体系

探讨地方性医学高等职业院校三年制临床医学专业教育改革,根据建设社会主义新农村,广泛开展新型农村合作医疗的特点、需求、内容,结合三年制临床医学专业课程设置的现状,针对城乡社区全科医生素质、能力、技能需求的特点,改变传统的三年制临床医学专业课程设置及教学模式,加强高等职业教育专科生素质、能力、技能的培养,以适应农村社区卫生服务的需要。     

上海市居民就医反应性优选指标分析（一）

目的了解上海市居民就医方面的反应性,改进服务质量,推进医改有序发展。方法选取社区居民3600人,采用自己编制的量表调查。结果根据自己意愿选择医生的可能性比例较大。主诊医生在询问病情、做检查和治疗时的态度方面,如果用两分法,门诊患者中认为主治医生向居民提供多种诊疗方案并能够耐心解释达到94.2%,住院患者中达到92.4%,总体满意度达93.3%。结论加强社区卫生服务建设,强化卫生人才培养,进一步实施社区居民的健康教育。     

某区社区卫生服务中心医院感染管理现状的调查分析

目的：通过对某区社区卫生服务中心医院感染管理现状调查,探讨促进基层医疗机构医院感染质量控制的措施。方法调查8家社区卫生服务中心医院感染管理现状,调查内容共包括医院感染管理组织、制度、培训、监测、消毒隔离、医疗废弃物以及手卫生现状。结果8家社区卫生服务中心医院感染组织建设、制度制定、人员要求、预防控制基础措施较规范。但人员培训、重点部门与环节管理欠规范;执行卫生行业标准不力,特别是未规范执行《医院消毒供应中心3个规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》;缺乏监督检查机制,各种监测方法欠准确。结论基层医疗机构医院感染组织体系较为规范,但还存在薄弱环节。应加大对基层医疗机构监督检查力度和加强培训频次;基层医疗机构应加大医院感染管理的投入,包括增加人员和增添设施。     

移动互联网环境下的社区卫生服务信息系统设计与实现

指出当前社区卫生服务信息化中存在的问题,阐述社区卫生服务信息系统发展现状,提出构建基于移动互联网的社区卫生服务信息系统。从系统架构和支撑系统两方面探讨系统设计情况,以健康档案管理和健康信息服务为例论述系统环境和系统实现。