类风湿性关节炎的发生发展与外周血T淋巴细胞亚群及CD4+TH1/TH2细胞功能亚型的关系

背景类风湿性关节炎作为一种自身免疫病其免疫学发病机制目前尚未完全明确.T淋巴细胞、尤其是CD4+ TH1/TH2细胞在类风湿性关节炎发生发展中可能有重要作用.目的探讨主要参与细胞免疫的CD4+ TH1细胞和辅助体液免疫应答的TH2细胞在类风湿性关节炎发生发展过程中的作用.设计病例-对照,对比观察.单位武警医学院免疫学教研室.对象选择1999-03/2000-03在天津医科大学总医院内科就诊的类风湿性关节炎患者15例为患者组,男2例,女13例,其中12例受检者类风湿因子阳性,3例为阴性.同期选取健康体检者或本单位工作人员健康者30人为对照组,男4人,女26人.纳入对象均对实验目的知情同意.方法①采用酶联免疫斑点法对两组对象的外周血单个核细胞中CD3+T细胞(总T细胞)、CD4+T细胞和CD8+T细胞进行检测,普通光学显微镜油镜下计数200～500个淋巴细胞,计算出阳性细胞的百分率.②采用酶联免疫斑点法检测活化的分泌细胞因子的TH细胞;细胞内有红色斑点的细胞为阳性细胞,分泌γ-干扰素的细胞为TH1细胞,分泌白细胞介素4的细胞为TH2细胞;普通光学显微镜油镜下计数200～500个淋巴细胞,计算出TH1细胞、TH2细胞的百分率及TH1/TH2细胞的比值.③采用t检验或x2检验比较数据间差异性.主要观察指标两组对象外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞)及CD4+TH1/TH2细胞定量分析结果.结果类风湿性关节炎患者15例和健康者30人均进入结果分析.①两组外周血的总T细胞(即CD3+T细胞)、CD4+T细胞及CD8+T细胞的百分率差异不明显(P＞0.05).②患者组外周血的TH1细胞的百分率明显高于对照组[(24.44±5.25)%,(14.93±3.82)%,P＜0.05];而其外周血TH2细胞的百分率及TH1/TH2细胞的比值与对照组相近(P＞0.05).结论TH1细胞介导的细胞免疫可能与类风湿性关节炎的发生发展有关.     

类风湿性关节炎患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs及T亚群的变化

目的探讨外周血T淋巴细胞A g-NOR s及T亚群在类风湿性关节炎中的应用价值。方法32例类风湿性关节炎患者,17例病人处于活动期,15例经治疗后处于缓解期。36例健康体检者作为对照。分别检测外周血T淋巴细胞A g-NOR s、T亚群(CD3 、CD4 、CD8 ),计算CD4 /CD8 比值。结果与对照组相比,RA病人活动期T淋巴细胞A g-NOR s、CD4 细胞、CD4 /CD8 比值均升高(P<0.05),而CD8 细胞降低(P<0.05)。RA缓解期T淋巴细胞A g-NOR s、CD4 细胞、CD4 /CD8 比值较活动期下降(P<0.05),CD8 细胞较活动期升高(P<0.05),与对照组相比均无显著性差异(P>0.05)。CD3 T细胞在RA活动期、缓解期中与对照组相比均无显著性差异(P>0.05)。T淋巴细胞A g-NOR s与CD3 、CD4 、CD8 细胞和CD4 4/CD8 比值之间相关系数均小于0.3(P>0.05),无相关性。结论外周血T淋巴细胞A g-NOR s含量、T细胞亚群分析与RA的发生、发展、治疗有一定关系,结合二者,在观察RA患者的机体免疫状态、疗效方面有一定意义。     

类风湿性关节炎患者外周血T细胞亚群的测定及分析

目的观察类风湿性关节炎(RA)患者外周血T细胞亚群的变化.方法以健康成人作对照,检测RA患者外周血CD3+、CD4+、CD8+百分比及血清Ig水平.结果RA患者外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+值、血清IgG、IgA水平显著升高(P＜0.01).结论RA患者存在细胞免疫异常,T细胞亚群对于判断病情有一定临床意义.     

类风湿性关节炎患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达及意义

CD4 CD25 调节性T细胞是一种除主要表达CD25分子外,还表达CTLA-4和G ITR(糖皮质激素诱导的TNF受体)等的CD4 T细胞亚群,它不但是参与对自身抗原外周耐受的主要T细胞群,而且还作为对外来抗原应答的调节性T细胞,对于维持外周免疫耐受有重要意义[1,2]。已有研究表明,自身免疫病的易     

类风湿关节炎辨证分型与外周血T细胞亚群的关系

目的:研究类风湿关节炎(RA)不同证型与各种炎性指标以及外周血T细胞亚群间的相关关系。方法:确诊的RA患者113例,先按中医分型标准辨证分型,再分别检测ERS、hs-CRP、RF、以及外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,研究其中医证型的分布及与各种炎性指标的相关性。结果:113例患者中风寒湿痹型29例,风湿热痹型52例,痰瘀互结型17例,肝肾亏虚型15例。风湿热痹型和风寒湿痹型患者的病程较痰瘀互结型和肝肾亏虚型为短,差异具有显著性(P<0.01);风湿热痹型和风寒湿痹型患者的关节疼痛指数、压痛指数和肿胀指数均较痰瘀互结型和肝肾亏虚型升高,差异具有显著性(P<0.01),风湿热痹型肿胀指数较风寒湿痹型升高,差异具有显著性(P<0.01);风湿热痹型和风寒湿痹型患者的ESR、hs-CRP和RF均较痰瘀互结型和肝肾亏虚型升高,差异具有显著性(P<0.01),风湿热痹型hs-CRP较风寒湿痹型升高,差异具有显著性(P<0.01);风湿热痹型患者外周血CD4+/CD8+显著高于其他证型(P<0.01),肝肾亏虚型患者外周血CD4+/CD8+显著低于其他证型(P<0.01)。结论:风湿热痹型RA的炎症程度最高,风寒湿痹型的炎症程度次之,而痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型的炎症程度相对较低,hs-CRP和CD4+/CD8+比值可能可以作为RA湿热证候分类的微观指标之一。     

胶原性关节炎大鼠外周血T淋巴细胞亚群失常

Ｔ细胞在大鼠胶原性关节炎发病中发挥着重要作用。本文采用大鼠微量全血流式细胞术测定法对胶原性关节炎大鼠外周血ＯＸ１９、Ｗ３／２５及ＯＸ８细胞进行了检测。结果发现：与正常大鼠相比，胶原性关节炎大鼠ＯＸ８细胞明显增多、Ｗ３／２５细胞减少，ＯＸ１９细胞变化不显著。结果提示，大鼠胶原性关节炎存在着明显的Ｔ细胞亚群失常，大鼠ＯＸ８细胞在其发病机制中占重要地位。     

气功对慢性病病人外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察气功对慢性病病人的细胞免疫的影响，初步探讨气功防治疾病的机制。方法 应用免疫酶标记方法检测４９例慢性病病人练气功前后周血Ｔ淋巴细胞的ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＣＤ８和ＣＤ２５百分数及增殖细胞练功前，差异有极显著性（ｔ＝２．８６～３．５７，Ｐ均〈０．０１），练功后ＰＣＮＡ阳性率明显高于练功前（ｔ＝２．０５，Ｐ〈０．０５），（４）结论 气功可增强慢性病病人的细胞免疫功能。     

类风湿性关节炎患者T细胞亚群与Th1/Th2细胞因子的研究

类风湿性关节炎（rhenmatoid arthritis,RA）是一种常见的以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,其病因及发病机制目前仍不清楚。许多学者认为T细胞亚群比值异常在RA发病机制可能有重要作用。本研究旨在深入探讨T细胞亚群及辅助性T细胞（Th）Th1／Th2细胞及其分泌的细胞因子在RA体内的表达模式及发病机制中的临床意义,为f临床免疫疗法的开展提供一定的理论依据。     

CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞亚群在肿瘤患者外周血中检测的临床意义

目的探讨肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）的变化及临床价值。方法测定100例肿瘤患者,其中肺癌40例,消化道肿瘤40例,其他肿瘤20例;及90名正常对照组外周血T淋巴细胞亚群绝对计数、免疫球蛋白（IgG、Iga、IgM）,比较与正常对照组间差异。结果肿瘤患者组T淋巴细胞外周血绝对计数CD3＋[（1041±358）个／μL]、CD41（689±263）个／μL]、CD4＋／CD8＋比值（1．15±0．40）与健康组比较明显下降（P〈0．05）;CD8＋[（602±223）个／止]与健康组比较略有升高（P〉0．05）。肿瘤患者组IgG、IgA、IgM均高于对照组。结论肿瘤患者存在免疫功能异常,T淋巴细胞亚群绝对计数的变化对肿瘤患者病情监测及预后判断具有重要意义。     

银屑病患者外周血CD3^＋CD（16＋56）^＋NK T细胞和CD3^＋CD4^-CD8^-双阴性T细胞显著减少

目的分析银屑病患者外周血中CD3^＋CD（16＋56）＋自然杀伤T细胞（NK T）和CD3^＋CD4^-CD8^-双阴性（DN）T细胞的变化。方法应用三色流式细胞术分析结合CD45/侧向散射信号（SSC）和CD3/SSC设门分析外周血淋巴细胞亚群并应用Flow Count（荧光球进行绝对计数。结果银屑病组NK T细胞的比例3.58%±2.09%,显著低于健康对照组7.73%±5.8%（P〈0.01）;银屑病组NK T细胞绝对数（72.68±51.18）细胞/mm^3也显著低于健康对照（193.15±160.09）细胞/mm^3（P〈0.01）。银屑病组DN T细胞绝对数（78.92±58.67）细胞/mm^3同样显著低于健康对照组（148.33±118.00）细胞/mm^3（P〈0.01）;而其比例在两组间差异无统计学意义。银屑病组总T细胞（1 254.73±411.73）细胞/mm^3和抑制性T细胞（Ts）（465.23±212.65）细胞/mm^3均分别显著低于健康对照组[T：（1 721.72±712.45）细胞/mm^3;Ts：（800.23±581.79）细胞/mm^3],P值均〈0.01,银屑病组CD4/CD8比值显著升高（P〈0.05）。结论银屑病患者外周血NK T细胞和DN T细胞显著减低。我们推测这两类细胞的异常减低与银屑病患者体内免疫调节功能失衡有关。     

T淋巴细胞及其亚群与运动免疫

已有大量的献资料表明T淋巴细胞及其亚群和人体运动免疫调节有非常重要的联系。T淋巴细胞是一种重要的免疫活性细胞，是机体免疫细胞中数目最多，作用最重要的功能细胞。T淋巴细胞亚群中的CD4细胞和CD8细胞亚群是重要的免疫调节细胞，可增强或抑制其他免疫细胞的活性。对T淋巴细胞及其亚群与运动免疫的关系，急性运动，有氧运动和长期适量运动对T淋巴细胞及其亚群的免疫功能的影响。以及T淋巴细胞及其亚群在运动免疫中作用的机制和相关影响因素进行了论述。     

类风湿性关节炎T细胞亚群,白细胞介素—2受体的研究

本文测定了类风湿性关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群、ＰＨＡ刺激后细胞膜白细胞介素－２受体（ｍｅｍｂｒａｎｃｅ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｍＩＬ－２Ｒ）的表达及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓｏｌｕｂｌｅ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２ ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｓＩＬ－２Ｒ）水平且对其与疾病活动性进行相关检验。结果显示ＲＡ活动期患者与正常人群比     

轮状病毒肠炎患儿外周血中CD3＋CD4＋CD8＋T淋巴细胞亚群的研究

轮状病毒（RV）是秋冬季婴幼儿腹泻最常见的病原菌，轮状病毒肠炎临床症状以呕吐、腹泻、发热为主。有报道认为其发病可能与细胞免疫功能有关，但国内的相关报道不多。为了了解T细胞亚群在轮状病毒肠炎发病时的作用，现对轮状病毒肠炎患儿以及健康儿童外周血中CD3、CD4、CD8和CD4／CD8值进行比较，初步探讨如下。     

4-1BB在类风湿关节炎T淋巴细胞的表达及其对TH1/TH2偏移的影响

【目的】探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)T淋巴细胞上共刺激分子4-1BB的表达及其与血清TH1/TH2细胞因子分泌水平的关系。【方法】应用流式细胞术检测30例RA患者和20例正常对照者外周血T细胞活化前后4-1BB的表达,同时应用ELISA方法检测RA患者和正常对照者血清IFN-γ、IL-4水平。【结果】RA患者CD4 T和CD8 T细胞表达的4-1BB明显高于正常对照组(表达百分率分别为18.56±4.08,10.33±2.13,1.24±0.12,0.87±0.09,P<0.01),用抗CD3单抗体外刺激后CD4 T和CD8 T细胞表达的4-1BB均显著高于活化前(表达百分率为33.21±4.29和21.35±8.12,P<0.01)。RA患者CD4 T/CD8 T比值明显升高,而且与4-1BB CD4 T细胞数呈正相关关系(r=0.84,P<0.01)。RA患者血清IFN-γI、L-4均明显高于正常对照组(P<0.01,P<0.05),以IFN-γ升高最为显著。而且4-1BB CD4 T细胞数与血清IFN-γ水平呈明显的正相关关系(r=0.597,P<0.05)。【结论】类风湿关节炎患者T细胞表达的4-1BB在类风湿关节炎的发生发展中具有重要意义,4-1BB可能通过对CD4 T活化,促使TH1细胞因子分泌,参与关节炎症和免疫损伤。     

类风湿关节炎患者外周血T细胞亚群极化状态的分析

目的 探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者外周血T细胞亚群极化状态，分析RA的免疫学发病机制，为RA免疫治疗的可能性提供理论依据。方法 收集RA患者及健康者外周抗凝静脉血，分离纯化淋巴细胞。FITC标记的抗CD3单抗，Cy5标记的抗CD4、CD8单抗，PE标记的抗CD30单抗，以CD3／CD4，CD3／CD8设门作三色流式细胞术（Tris-color flowcytometry），分析RA患者T细胞亚群极化状态。结果 与正常对照相比，RA患者外周血CD4^＋细胞百分率显著升高（P〈0.01），CD8^＋细胞百分率无明显变化（P〉0．05），CD4^＋／CD8^＋比例明显升高（P〈0．05）；CD3^＋CD4^＋CD30^-细胞百分率．CD4^＋CD30／CD41CD30^＋和CD8^CD30^-/CD8^＋CD30^＋比例均明显升高（P〈0．01），而CD3^＋CD4^＋CD30^＋、CD3^＋CD8^＋CD30^＋及CD3^＋CD8^＋CD30^-细胞百分率无明为变化（P〈0.05）。结论 RA患者外周血存在细胞免疫功能失调，T细胞亚群极化状态发生改变，呈明显的Th1/Tcl型细胞优势；Th1／Tol型细胞介导的细胞免疫可能与RA的免疫学发病机制有关。     

北川类风湿关节炎患者T细胞亚群分析

目的探讨＂5.12＂地震后北川羌族人群中类风湿关节炎（RA）患者外周血T细胞亚群的表达情况并分析创伤后应激障碍（PTSD）对RA患者细胞免疫之间的影响。方法 2009年3月-2010年3月,对98例北川羌族RA患者、112例健康对照,以及同期绵阳郊区84例RA患者、120例健康对照进行分析。用流式细胞仪分别检测CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋T淋巴细胞数及CD4/＋CD8＋比值,RA疾病活动性采用DAS28测定,应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）诊断标准调查RA人群中的PTSD患者,应用PTSD检查表平时版（PCL-C）检查对PTSD患者进行分析。结果北川羌族与绵阳郊区RA活动组患者（分别为58例、39例）与健康对照组比较,CD8＋T淋巴细胞数降低,CD＋4/CD8＋比值增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;北川羌族RA活动组与绵阳郊区RA活动组比较,CD3＋T淋巴细胞数降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。北川RA患者中PTSD者（38例）与非PTSD者（60例）比较,PTSD组CD3＋T淋巴细胞数和CD4＋/CD＋8比值均明显低于PTSD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PCL-C对北川RA患者中PTSD的测定发现,PCL高分组CD3＋T淋巴细胞数显著低于PCL低分组（P〈0.05）。结论 ＂5.12＂地震后一部分RA患者出现T细胞免疫功能异常,且免疫功能异常与PTSD有关,对合并有PTSD的进行RA患者早期心理干预及药物治疗,改善患者生存质量。     

外周血CD4/CD8 双阳性T细胞在类风湿性关节炎中的表达及意义

目的分析类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者外周血CD4/CD8双阳性T细胞(double positive T cells,DPT)的表达水平及功能,并探讨DPT在RA发病中的作用。方法通过流式细胞术检测25例RA患者及25例健康人对照外周血CD3~+细胞中CD4~+/CD8~+双阳性细胞的比例;ELISA法检测RA患者及健康人对照血清中抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)、IL-6、TNF-α、IFN-γ和IL-12的表达水平,全自动生化分析仪检测C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)。结果与健康人对照组相比,RA患者组DPT占CD3+T细胞的比例明显升高,两组间差异具有统计学意义(t=4.63,P0.01);RA患者组的ESR、CRP、RF、ACCP、IL-6和TNF-α水平均高于健康人对照组,差异有统计学意义(t分别为3.71,2.99,8.42,4.25,2.12,3.23;P分别为0.000 5,0.004 3,0.01,0.01,0.039,0.002 3)。DPT的表达水平与RA患者的年龄,ACCP,RF及血清中IFN-γ、TNF-α、IL-12的水平不相关,而与患者ESR,CRP,IL-6水平呈正相关(r分别为0.65,0.4,0.46;P分别为0.000 4,0.04,0.02)。结论RA患者外周血DPT表达水平明显升高,在RA发病及进展中发挥重要作用。     

桂北地区恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和淋巴细胞亚群的相关性研究

目的探究桂北地区恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和淋巴细胞亚群的数值及其临床意义。方法选取184例肿瘤患者,分别设有鼻咽癌组94例,乳腺癌组32例,宫颈癌组36例,肺癌组22例,并选取了40例符合性别年龄区间的健康体检人员作为正常对照组,运用流式细胞仪检测肿瘤各组和正常组的T淋巴细胞亚群表面因子CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞绝对计数和CD4~+/CD8~+比值,淋巴细胞亚群表面因子相对计数CD3~+%、CD56~+%、CD19~+%,并进行统计学分析,比较肿瘤组和正常组之间的差异。结果肿瘤组患者T淋巴细胞亚群细胞绝对计数CD3~+、CD4~+、CD8~+和正常组对比有显著差异(P=0.000),CD4~+/CD8~+比值,鼻咽癌有显著差异(P=0.000),乳腺癌(P=0.634)、宫颈癌(P=0.409)、肺癌(P=0.629)差异无统计学意义。淋巴细胞亚群相对计数与正常组对比,乳腺癌、肺癌差异无统计学意义,鼻咽癌CD3~+%(P=0.000)、CD56~+%(P=0.001)有显著差异,CD19~+%差异无统计学意义;宫颈癌CD3~+%(P=0.000)有显著差异,CD56~+%(P=0.094)差异无统计学意义,CD19~+%(P=0.235)差异无统计学意义。结论恶性肿瘤患者免疫功能异常,通过流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、淋巴细胞亚群项目,对患者病情评估、身体免疫情况实时监测、后期治疗指导用药具有一定的临床应用价值。     

T淋巴细胞及其亚群与运动免疫

已有大量的文献资料表明T淋巴细胞及其亚群和人体运动免疫调节有非常重要的联系。T淋巴细胞是一种重要的免疫活性细胞,是机体免疫细胞中数目最多,作用最重要的功能细胞。T淋巴细胞亚群中的CD4细胞和CD8细胞亚群是重要的免疫调节细胞,可增强或抑制其他免疫细胞的活性。对T淋巴细胞及其亚群与运动免疫的关系,急性运动,有氧运动和长期适量运动对T淋巴细胞及其亚群的免疫功能的影响,以及T淋巴细胞及其亚群在运动免疫中作用的机制和相关影响因素进行了论述。