左室舒张功能失调对其运动耐力的影响

超声心动图探测糖尿病患者早期左室舒张功能改变,应用踏车运动试验观察左室舒张功能失调对其运动量的影响。结果：糖尿病伴舒张功能失调患者,与舒张功能正常者比较,其运动时间明显减少（9．5&;#177;2．1vs 13.4&;#177;1．5min,P&;lt;0.05),METs显著下降（10．6&;#177;1．8vs12.3&;#177;1．2,P＜0．05）。相关分析表明：peak A/E与运动时间及METs呈负相关（r=-0.648,P&;lt;0.01;r=-0.664,P&;lt;0.01),Ai/Ei也与运动时间及METs呈负相关（r=-0.568、P＜0．01;r=-0.582,p&;lt;0.01)。结论：糖尿病左室舒张功能失调患者的运动耐力显著下降,且程度与运动耐力呈负相关,为糖尿病心肌病亚临床表现。     

空腹血糖受损患者左室舒张功能失调对其运动耐力的影响

目的:探讨空腹血糖受损患者左室舒张功能失调(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)对其运动耐力的影响。方法:应用超声心动图探测IFG患者早期左室舒张功能的改变,借助踏车运动试验观察空腹血糖受损(IFG)患者LVDD对其运动量的影响。结果:IFG伴LVDD患者,与舒张功能正常者比较,其运动时间明显减少,为9.3±2.2:13.5±1.7分钟,P<0.05),METs明显下降(10.4±1.9:12.4±1.1,P<0.05)。相关分析显示:A/E比值与运动时间及METs呈负相关(r=-0.648,P<0.01;r=-0.664,P<0.01),Ai/Ei也与运动时间及METs呈负相关(r=-0.568,P<0.01;r=0.582,P<0.01)。结论:IFG伴LVDD患者的运动耐力明显降低,且LVDD程度与运动耐力呈负相关。     

左室舒张性心力衰竭左室舒张功能与运动耐量关系的研究

采用二维、Ｍ型、多普勒超声心动图及活动平板运动耐量试验检测４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）患者，并与２０例正常人对照。发现ＬＶＤＨＦ患者运动耐量减退，其运动耐量减退与左室收缩功能参数无关，而与左室舒张功能参数Ｅ峰最大流速（ＥＰＦＶ）、ＥＰＦＶ／Ａ峰最大流速（ＡＰＦＶ）、Ｅ峰减速度呈负相关，与ＡＰＦＶ呈正相关。并且与间接反映左室舒张功能障碍的左房内径、心肌重量指数呈负相关。     

脉冲Doppler超声心动图评价左室舒张功能的进展

脉冲Doppler超声心动图作为一种无创方法检测左室舒张功能已逐渐受到临床的重视,并且已日益显示出它的优越性。本文就脉冲 Doppler 超声心动图检测左室舒张功能的原理、方法及临床应用作一此较详细的介绍。     

血液透析对肾衰患者左室舒张功能的影响

采用脉冲多普勒超声心动图观测了31例晚期肾衰患者透析治疗前后,左室的IVR、DCL、DCT及E/A值。结果透析后患者左室IVR、DCT缩短,DCL增快,E/A值升高,显示透析治疗可显著改善左室舒张功能。     

运动训练对老年冠心病患者左室舒张功能的影响

目的探讨运动训练对老年冠心病患者左室舒张功能的影响。方法 64例老年冠心病患者随机分为运动训练组(n=32)和常规治疗组(n=32),均接受12 w相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时给予运动训练。另选择30例健康老年人为正常对照组。超声心动图评估左室舒张功能和收缩功能,6分钟步行距离试验(6MWD)评估运动耐量。结果治疗前,与正常对照组相比,两组患者左室舒张参数A明显增高(P0.05),E、E/A比值明显降低(P0.05);两组患者的6MWD均显著短于正常对照组(P0.05);两组患者左室收缩功能均在正常范围。治疗后,常规治疗组和运动训练组患者E、A、E/A参数均有所改善,运动训练组参数E、A、E/A比值优于常规治疗组(P0.01);两组患者的步行距离均有增加,运动训练组较常规治疗组增加更显著(P0.01);两组患者左室收缩功能无明显改变(P0.05)。结论运动训练能改善老年冠心病患者的左室舒张功能和运动耐量。     

平板运动试验收缩压变化与超声心动图收缩和舒张功能的对比观察

本文对69例症状限制性平板运动试验的收缩压变化与近期超声心动图心脏收缩和舒张功能的检查进行了比较。根据平板运动试验的结果和收缩压的变化,将病人分为三组:阳性组、血压改变组和血压无改变组。结果表明:三组的收缩功能均无差异。阳性组和血压改变组的舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(Ev/Av)值明显小于血压无改变组。故认为将收缩压改变达一定程度和Ev/Av值的减小作为心脏功能受损或不同程度心肌缺血的参考依据,可提高判断心功能受损的准确性。     

运动负荷多谱勒超声心动图观察高血压病人的左室舒张功能

目的:观察运动负荷状态下高血压病人和正常人左室舒张功能的改变及差别.方法:高血压病人及正常对照各15例,二组超声心动图2DE观察和M型测量心内结构均正常,静息状态下左室收缩、舒张功能正常.进行卧位踏车运动,从心尖四腔图取二尖瓣血流频谱,观察E峰流速(VE)、A峰流速(VA)、E峰流速时间总积分(ETVI)、A峰流速时间总积分(ATVI)、总流速积分(TTVI)、ATVI/TTVI、VE/A,于70、80、90、100次/分心率时分别测量,进行组内不同心率时及同一心率时二组间比较.结果:组内比较VE各心率组组内无差异.VA高血压组80次/分开始加速,对照组100次/分显加速.ETVI高血压组90次/分开始减小,对照组各心率组均无差异.ATVI高血压组90次/分开始增大,对照组各心率组无差异.ATVI/TTVI高血压组80次/分开始增大,对照组100次/分开始增大.VE/A高血压组80次/分开始下降,对照组100次/分开始下降. 组间比较心率80次/分开始VE/A高血压组明显低于对照组,心率90、100次/分时高血压组较对照组VA明显增快,ETVI减小,ATVI增大,ATVI/TTVI增大.结论:运动负荷状态下高血压病人较正常人舒张功能改变出现得早.运动负荷超声心动图是一种简便、无创的评价心脏代偿功能的方法.     

多普勒超声对左室收缩功能不全患者的左室舒张功能检测

应用多普勒超声对９７例左室收缩功能不全患者进行左室舒张功能检测，发现左室舒张功能呈现四种类型：①Ｅ／Ａ比值在１～２之间者２６例，占２６．８％；②Ｅ／Ａ＜１者１８例，占１８．６％；③Ｅ／Ａ＞２者３４例，占３５．１％；④仅有Ｅ峰、Ｅ峰之后无Ａ峰者１９例，占１９．６％。①、②类型多见于轻度心力衰竭（心衰）患者，③、④类型多见于心衰较严重患者，尤其④类仅见于重度心衰患者，认为此系严重心收缩、舒张功能受损的指征。     

用多普勒超声心动图评价卡托普利对左室舒张功能的影响

采用多普勒超声心动图观察了３４例伴有左心室功能异常和左室肥厚的高血压病患者，经卡托普利治疗６个月后，在血压降低的同时，其左室舒张功能明显改善，左室心肌重量指数平均减少２２．４ｇ／ｍ。结果证明，血压和左室肥厚降低对左室舒张功能的改善有重要影响。     

超声心动图房室平面位移法对冠心病 患者左室舒张功能的评价

目的探讨超声心动图房室平面位移(AVPD)法评价冠心病(CHD)患者左室舒张功能的可行性。方法分别记录200例CHD患者左室射血所致AVPD(AVPDa)值、AVPD与二尖瓣环4个位点上的AVPD均值(AVPDmean)比值,并与二尖瓣口E/A比值法(E/A分析法)进行对比。结果200例CHD患者AVPD法测值AVPDmean值为(0.62±0.13)cm,AVPDa为(0.74±0.47)cm;E/A分析法E、A最大峰值速度分别为(71.41±10.57)cm/s,(80.23±15.97)em/s。根据AVPD法诊断163例舒张功能异常,E/A分析法诊断171例舒张功能异常。二者之间差异无显著性意义(x     

心肌梗塞面积对左心室舒张功能的影响

本文定量分析了７６例急性心肌梗塞患者梗塞面积与多普勒超声心动图所测左心室舒张功能之间的关系。结果表明，梗塞面积越大，ＰＥ（Ｅ波最大血流速度）、ＰＥ／ＰＡ（Ａ波最大血流速度）及ＰＦＲ（峰值充盈比率）越低，ＰＡ越高。在包括年龄、心率在内的多变量分析中，梗塞面积仍是一种重要且独立的决定左心室舒张功能的因素。     

美托尔与福辛普利对原发性高血压病人左室舒张功能的影响

目的比较美托洛尔与福辛普利对原发性高血压病人左室舒张功能的影响.方法将90例原发性高血压病人随机分为美托洛尔组与福辛普利组,每组各45例,均治疗半年,经超声心动图测定病人治疗前后E峰、A峰、E/A、E峰下降时间(EDT)、左室等容舒张时间(IVRT).测定、计算治疗前后病人的肺静脉血流图:S波与D波幅度比值(S/D)、S波与D波时间比值(S/D)、AR波幅及AR波时间.结果治疗半年后测得美托洛尔组及福辛普利组E峰、E/A比值明显升高(P＜0.01),A峰降低(P＜0.01),福辛普利组较美托洛尔组E/A升高显著(P＜0.01).两者均能降低EDT(P＜0.05),福辛普利较美托洛尔作用略强(P＜0.05).两者都能降低IVRT S/D时间比值,两组比较作用相似(P＞0.05).结论美托洛尔及福辛普利均可改善原发性高血压病人左室舒张功能,福辛普利作用略强.     

益心舒胶囊治疗左室舒张功能不全的临床研究

目的观察益心舒胶囊治疗左室舒张功能不全患者的临床疗效。方法将90例左室舒张功能不全患者随机分组,对照组用常规治疗,观察组在常规治疗基础加益心舒胶囊口服,疗程均为6个月。用彩色多普勒超声心动仪观测两组舒张功能不全患者治疗前后的变化。结果观察组各项指标较治疗前均有明显改善(P0.05);与对照组比较,观察组治疗效果明显。结论益心舒胶囊对左室舒张功能不全患者有较好的疗效。     

超声心动图在左室舒张性心力衰竭患者左心形态及舒张功能评估中的价值

目的探讨左室舒张性心力衰竭(DHF)的左心形态及舒张功能超声心动图的临床评价。方法 DHF组60例,健康体检60例为对照组,比较两组超声心动图测量左房内径(LAD)、左室内径(LVD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、舒张早期流速峰值(E)、血流速度(Ar、Vp)、二尖瓣瓣环舒张早晚期速度比(Ea/Aa)、E/Ea及心室收缩期与舒张期正向波峰速比(S/D)。结果与对照组比较,DHF组LAD、IVST、PWT、E/Ea及Ar均增加,Ea/Aa、Vp及S/D均减小(均P0.05)。结论超声心动图可以判断左室舒张功能是否正常,是目前诊断左室DHE的最佳办法。     

多普勒超声心动图对高血压病左室舒张功能的评价

本文对２４例高血压病人（１２例为心肌肥厚组，１２例为无心肌肥厚组）及２４例正常人进行了多普勒超声研究，发现高血压病心肌肥厚组ＰＶＥ降低，ＩＲＴＩ延长，ＰＶＡ、ＡＩ、ＡＦＦ、ＡＥＦ增高（Ｐ＜０．０５）；而三组间的ＬＶＥＦ值无显著差异，结果表明：高血压病左室舒张早期功能降低与心室肥厚有关；舒张晚期左房射血代偿性增强对维持心脏的收缩功能有一定意义；左房射血力（ＡＥＦ）这一新指标可能为早期发现高血压病舒张功能改变提供依据。     

左室收缩功能和舒张功能的测定——超声心动图和左室造影的对比研究

本文在38例患者中测定了左室容积和射血分数、左室收缩期峰压/左室收缩末期容积比值(P/V)及左室压力变化速率比值(-dp/dt/ dp/dt)等常用的几个左室功能参数。研究发现:1.与左室造影相比,用二维超声心动图改良Simpson公式所得的左室容积较M型超声心动图Teichholz公式所得的左室容积准确,但射血分数不受使用公式的限制;2.P/V比值和-dp/dt/ dp/dt比值分别能较好地反映左室收缩和舒张功能。     

彩色M型多普勒超声评价高血压病人的左室舒张功能

目的应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度(Vp),评价高血压病人的左室舒张功能.方法高血压组195例(50岁以下者23例;50-70岁者101例;70岁以上者71例).正常对照组136例(50岁以下者53例;50-70岁者50例;70岁以上者33例).取心尖四腔或二腔心平面测量左室内血流传播速度(Vp),二尖瓣和肺静脉血流曲线.结果高血压病人的Vp值较正常人降低(P<0.01), 血流形态异常.结论应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度,不受心脏负荷及年龄的影响,作为评价高血压病人左室舒张功能的指标有临床意义.     

尼群地平对老年冠心病左心室收缩和舒张功能的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图作为评价方法,检测43例年冠心病患者尼群地平治疗前后左心室收缩和舒张功能,并与22例正常老年人对照。结果发现左心室舒张功能减退在老年冠心病中较普遍。尼群地平可以明显改善受损的冠心病左心室舒张功能,并对收缩功能减退者产生有益的作用。     

心房颤动患者左室舒张功能的超声研究

心房颤动(房颤)是心力衰竭的重要危险因素之一,与收缩功能相比,左室舒张功能与心力衰竭患者的症状、运动耐量、预后更密切。因此,及时发现房颤患者潜在的舒张功能障碍非常重要。超声心动图是目前常用的评价心室舒张功能的非侵入性方法。随着心脏超声技术的不断发展,应用独立于心房收缩的超声参数评估房颤患者左室舒张功能已成为可能。