丙型肝炎研究进展

自从建立了甲型肝炎和乙型肝炎病毒完整的检测系统之后,甲乙两型肝炎在临床上已得以诊断,但仍有相当一部分接受过输血或血液制品而致肝炎的病人,对甲、乙型病毒性肝炎的检测均呈阴性反应,一直不能确定其病毒因子,故把这些肝炎暂定为非甲非乙型肝炎(NANB)。 1989年Choo等~[1]应用分子克隆技术获得了丙型肝炎病毒(HCV)的基因克隆。同年,Kuo等~[2]应用重组酵母合成了HCV抗原(含363个病毒氨基酸),建立了抗-HCV放射免疫试验(RlA),接着又研制成功抗一HCV酶免疫试验(EIA),极大地推进了丙型肝炎(以下简称HC)的防治和研究工作。本文就HC最近的研究进展情况作一综述。1病原学 迄今用免疫电镜技术仍未观察到HCV形态,细胞培养也未成功,但HCV的基因结构已基本搞清。HCV系RNA病毒,属黄病毒类,直径50-60mm,含有类脂外壳,最小     

丙型肝炎的研究进展

近20年来国内外只能凭借排外法诊断非甲非乙型肝炎(non-A,non-B hepatitis,NANB)。1983年Balayan等才在患者粪便中查到了戊型肝炎病毒颗粒。因为丙型肝炎病毒(HCV)很小,且在感染者血中浓度极低,至今绝大多数学者用免疫电镜技术仍未观察到其形态,细胞培养也未成功。直至1989年美国Choo和Kuo等成功地克隆了HCV著名的C_(100-3)基因,从而建立了HCV感染的特异检测方法,以后又相继设计出多种抗—HCV和HCV RNA的检测方法。因此1989年9月在东京召开的国际会议上,才正式将NANB分为肠道外传     

丙型肝炎疫苗研究进展

为有效控制丙肝病毒感染及消除此病 ,疫苗研究成为当务之急。１丙肝疫苗的保护作用作为丙肝疫苗 ,要求有预防感染和阻断由急性感染到慢性感染进展的双重功效。虽然提供一个全民性免疫预防丙肝病毒感染也不失为一有效方式 ,但可能很困难。大多急性丙肝病毒感染者无临床症状 ,易慢性化 ［１］,从而引起明显临床疾病 ,因此 ,疫苗可能将仅仅提供机体产生抗病毒免疫 ,防止丙肝慢性化而使之成为“一过性感染”。总之 ,丙肝疫苗既要预防丙肝病毒感染又要阻止肝脏疾病进展可能性不大。此外 ,丙肝疫苗要求必须对流行的基因型有保护作用 ,已证实丙肝疫…     

丙型肝炎疫苗研究进展

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染引起的一种严重威胁人类健康的世界性传染病,目前还没有研制成功有效的预防性疫苗.随着对HCV免疫清除机制的逐步认识,诱导交叉反应性中和抗体和细胞免疫应答已成为丙型肝炎疫苗研究的基本方向.本文概述了当前丙型肝炎疫苗研究的进展.     

丙型肝炎病理学研究进展

近年来人们对乙型肝炎（以下简称乙肝）的病因学、流行病学和病理学已有了较多的认识．自80年代末至90年代初，对丙型肝炎（以下简称丙型）的研究，在国内外已形成了令人关注的热点，并取得了相当大的进展[1～2]．但是，病理形态学的研究，在我国尚处于起步阶段．现根据我们对近百例丙肝肝活检组织病理学的观察结果，结合文献对丙肝的病变特点及其与乙肝的异同，做一简单的介绍．一、丙肝的病变特点由于对丙肝病毒感染检测方法的进步，给丙肝的病理诊断和研究提供了可靠的基础．人们不再仅仅依靠排除法确定丙肝的诊断。对其病变有了进一步认…     

丙型肝炎疫苗的研究进展

HCV感染是严重的全球公共卫生问题.尽管新一代直接抗HCV药物上市后,丙型肝炎的治愈率显著提高,但一种能有效预防HCV感染的疫苗对于最终消灭丙型肝炎依然非常重要.此文对制约丙型肝炎疫苗研究的因素进行了分析,并对进入临床试验的主要疫苗的类型、特征进行概述.     

丙型肝炎药物的研究进展

1974年国外学者提出了非甲非乙型肝炎之后,1989年在东京召开的国际非甲非乙型肝炎和经血传播的传染病学术会议上,将它正式命名为丙型肝炎,从此对丙型肝炎的研究不断取得进展。美国学者成功地获得丙型肝炎病毒(HCV)基因组的cDNA克隆,为开展这类肝炎的免疫学诊断奠定了基础。近年来丙型肝炎发病率逐渐上升,HCV感染遍及世界各地,欧洲东部及非洲的感染率最高,我国正常人群中HCV的感染率有逐年上升的趋势。丙肝流行的严重性已引起世界各国的高度重视,并着手研究开发治疗丙肝的药物。本文就近年来国内外学者在该领域的研究情况作一介绍。1全…     

抗丙型肝炎药物研究进展

近些年来,丙型肝炎病毒(HCV)生物学的快速进展使人们对HCV的感染和复制有了突破性认识,对抗HCV药物的研究与开发产生了重要影响.HCV NS3/4蛋白抑制剂telaprevir和boceprevir的开发进入临床Ⅲ期试验,一些NS5B抑制剂也进入临床研究,在很好降低感染病人病毒载量的同时显示出较好的耐受性.另外,通过干预与HCV复制有关的宿主细胞蛋白进行抗HCV的研究也受到普遍关注,并取得众多突破.本文将着重介绍一些近年来以病毒蛋白为靶点及以细胞因子为靶点的抗HCV约物的研究进展.     

丙型肝炎抗原检测研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)为嗜肝性慢性病毒。HCV感染的慢性化发生率明显高于乙型肝炎,易早期出现肝硬化、肝癌,死亡率较高。因此,HCV的检测对丙型肝炎病毒感染的早期诊断和指导临床治疗有重大的意义。抗HCV抗体检测已广泛应用于HCV感染的诊断及大规模血液筛查。但由于HCV感染窗口期的存在以及某些耐受人群未发生血清转化等,使抗HCV抗体检测未能准确反映患者体内HCV的感染状态[1]。HCV-RNA检测灵敏度高、特异性强,具有早期诊断的意义,但检出率较低,操作复杂,容易出现假阳性[2]。随着HCV抗原检测技术的不断完善,该技术将有可能取代抗体和核酸检测,成为筛选窗口期HCV及监测病情发展和疗效观察的检测项目。本文就HCV抗原检测作一综述。     

丙型肝炎DNA疫苗的研究进展

丙型肝炎病毒 (HCV)为单股正链 RNA病毒 ,属黄病毒成员。HCV感染目前尚无有效的治疗方法 ,且易引起慢性化并可能导致肝硬化及肝细胞癌。开发 HCV疫苗有助于控制其传播。DNA疫苗是研究热点之一 ,它可以诱导特异性细胞免疫应答 ,但诱导强而持久的抗体应答的能力有限     

丙型肝炎抗病毒新药研究进展

全球约1／3人群感染丙型肝炎病毒（HCV）。HCV感染是慢性肝炎、肝硬化和肝衰竭的主要病因之一,慢性丙型肝炎的有效治疗方法在全球均是紧迫的医疗难题之一。相当多的慢性丙型肝炎患者,特别是基因1、4型HCV感染者、原发无应答者、     

丙型肝炎治疗药物研究进展

摘 要丙肝病毒（HCV）感染是一个全球公共卫生热点问题,感染丙肝后慢性化概率极高,容易并发肝硬化等并发症,严重危害身体健康。近年,随着直接抗病毒治疗药物（DAAs）的诞生和发展,为慢性丙型肝炎(CHC)治疗带来了福音,当前泛基因型直接抗病毒药物是当前丙肝治疗的发展趋势。目前国际上已上市的DAAs主要有特拉瑞韦(telaprevir)、波塞瑞韦(boceprevir)、达卡他韦（daclatasvir）、索磷布韦 （sofosbuvir）、西米匹韦（simeprevir）;含2种及以上靶点抑制药组成的固定复方制剂主要有哈维尼（harvoni）、伊柯鲁沙（epclusa）等。本文主要综述近年来DAAs的研发进展,以期为CHC防治提供依据。     

丙型肝炎DNA疫苗的研究进展

丙型肝炎病毒（HCV）为单股正链RNA病毒，属黄病毒成员。HCV感染目前尚无有效的治疗方法，且易引起慢性化并可能导致肝硬化及肝细胞癌。开发HCV疫苗有助于控制其传播。DNA疫苗是研究热点之一，它可以诱导特异性细胞免疫应答，但诱导强而持久的抗体应答的能力有限。     

干扰素治疗丙型肝炎的研究进展

急性丙型肝炎有70％以上会发展为慢性肝炎,约25％的慢性丙型肝炎(下简称慢丙肝)病人在3～20年内会发生肝硬化,出现晚期肝病的并发症,包括肝衰竭、门脉高压症和肝细胞癌等。国内外大量资料均显示,干扰素(IFN)是治疗丙型肝炎最有效的药物之一。目前许多医学工作者不断进行探索     

治疗慢性丙型肝炎的药物研究进展

慢性丙型肝炎是一种慢性传染性疾病,目前的治疗药物和方法不多,其中聚乙二醇干扰素联合利巴韦林是治疗慢性丙肝的标准疗法。聚乙二醇干扰素比普通干扰素具有更长的半衰期,具有更好的疗效和耐受性。国内市场上已有的聚乙二醇干扰素有派罗欣和佩乐能两种,但一些副作用限制了其使用,因此,迫切需要开发新的药物,目前有以下治疗慢性丙型肝炎的新的药物正在开发研究中。     

丙型肝炎疫苗的研究进展与挑战

丙型肝炎病毒(hepatitis C vires,HCV)是具有高度基因变异性的RNA病毒,恢复期患者或黑猩猩再次暴露于不同型(株)病毒时可发生再感染.因此,研发HCV疫苗存在着巨大的挑战.HCV预防性疫苗黑猩猩体内研究证实,诱导并保持针对多个病毒表位的辅助T细胞和细胞毒性T细胞(cytotoxic T-lymphocyte,CTL)的免疫应答,是清除病毒和防止慢性感染的必要环节.多特异性B细胞应答可快速诱导产生交叉中和抗体,这些抗体有助于细胞免疫应答.此文总结候选HCV疫苗在分子病毒学和抗病毒免疫应答中的研究进展,并就疫苗在黑猩猩和HCV感染者的体内试验研究进行综述.     

丙型肝炎的治疗与药物研究进展

丙型肝炎全球流行,感染总人数超过1．7亿,约占全球总人口的3％我国自然感染率为3．2％,属丙型肝炎病毒（HCV）中度感染区。HCV感染后慢性化比例非常高,大约70％～80％的HCV感染者可转变为慢性感染,其中10％～20％的HCV慢性化感染者会发展为肝硬化,约5％将最终发展为肝癌。     

难治性丙型肝炎临床治疗的研究进展

慢性丙型肝炎(CHC)初次治疗无应答或复发,病毒载量>2×106U/mL或合并肝硬化的均属于难治性丙型肝炎(refractory hepatitis C,RHC)。近年来,RHC的治疗在临床上已成为研究的热点,介绍了国内外中、西医治疗RHC的热点药物,综述了RHC治疗药物的临床评价与安全性方面的研究进展。     

干扰素治疗慢性丙型肝炎的研究进展

HCV基因型是影响疗效的主要因素,Ⅲ型对IFN-α的反应率较高,Ⅱ型有较强的耐受;抗HCV-IgM~ 可作为CHC患者对IFN-α反应的预测指标,以HCVRNA的清除作为疗效判定指标有局限性,单用IFN治疗的有10～35％的持久反应率,但50％的人易复发,联合用药正方兴未艾,还有待进一步研究。