亚急性甲状腺炎误诊原因7例分析

目的提高亚急性甲状腺炎的正确诊断率。方法结合7例误诊的亚急性甲状腺炎进行综合分析，以了解其误诊原因。结果6例被误诊为甲状腺腺瘤，1例被误诊为结节性甲状腺肿；7例均具有亚急性甲状腺炎典型的临床病理特征，误诊均缘于病史询问不仔细和未进行必要的辅助检查。结论在进行亚急性甲状腺炎诊断时，应详细询问病史，仔细体格检查和进行必要的实验室等辅助检查。     

亚急性甲状腺炎误诊13例分析

目的：探讨亚急性甲状腺炎的误诊原因。方法：收集13例亚急性甲状腺炎误诊病例资料,并进行分析。结果：5例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为颈部淋巴结炎,3例误诊为甲亢,1例误诊为心律失常——窦性心动过速,1例误诊为风湿免疫病。结论：仔细询问病史,认真查体,进行合理必要的辅助检查是减少误诊发生的关键。     

甲状腺包块192例临床分析

目的 :总结甲状腺包块的诊断及治疗。方法 :对 192例甲状腺包块的临床表现、检查方法、诊断结果及治疗进行分析。结果 :192例中甲状腺腺瘤 87例 ,囊腺瘤 4 5例 ,甲状腺癌 14例 ,均进行手术治疗 ;亚急性甲状腺炎 2 9例 ,2例误诊手术 ,乔本氏甲状腺炎 17例 ,3例误诊手术。结论 :甲状腺包块性质诊断复杂 ,因此应谨慎对待 ,详细询问病史、仔细的临床检查及完善相关辅助检查外 ,必要时细针穿刺或术中冰冻检查 ,可避免对亚急性甲状腺炎及单纯性乔本氏病进行不必要的手术 ,减少并发症 ,亦可防止甲状腺癌的漏诊 ,以免延误手术时机。     

亚急性甲状腺炎22例误诊分析

目的　分析亚急性甲状腺炎的临床特征 ,减少误诊率。方法　回顾性总结分析误诊的 2 2例亚急性甲状腺炎的临床资料。结果　 2 2例中误诊为肿瘤者 11例行手术治疗 ,误诊为其它炎症者 11例采用非手术治疗。全组除 1例术后死于气管塌陷窒息 ,其余均治愈。随访复发 1例 ,发生不同程度甲状腺功能减退 6例。结论　该病临床表现变异较多 ,应详细询问病史 ,认真查体 ,必要的辅助检查是诊断该病的重要方法 ,需要时可行诊断性治疗及穿刺活检     

亚急性甲状腺炎36例误诊分析

亚急性甲状腺炎，是目前临床上较常见的内分泌疾病，但由于本病临床表现常多样化，误诊率仍较高，其原因多是由于初诊询问病史不详，查体不仔细，对相关辅助检查结果分析欠准确，非内分泌专业医师接诊，对本病认识不足等原因造成。本文回顾性分析2004～2007年门诊及病房收治的初诊时被误诊的亚急性甲状腺炎36例，总结误诊原因。     

亚急性甲状腺炎36例误诊原因分析

目的分析亚急性甲状腺炎误诊原因,以尽可能的减少误诊的发生。方法对36例初诊误诊的亚急性甲状腺炎患者的临床相关资料进行回顾性分析。结果亚急性甲状腺炎误诊为上呼吸道感染、咽炎、中耳炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等多种疾病。结论亚急性甲状腺炎误诊的原因与对疾病认识不足、体检不详细、辅助检查不全面等多种因素有关,提高对该病的认识,详细的问诊和体格检查及必要的实验室检查是减少误诊发生的关键。     

带状疱疹误漏诊32例原因分析

目的 探讨带状疱诊被误诊或漏诊的原因。方法 回顾性分析1998年4月～2004年1月作者在外科门诊中治疗的曾被误诊的32例带状疱疹的临床资料。结果 带状疱疹被误诊主要原因是非典型病例症状和例征不明显，医生未详细询问病史和作体格检查，未作相关的辅助检查。结论 详细询问病史，作仔细的体格检查和相关的辅助检查可避免带状疱疹被误诊或漏诊。     

误诊为咽炎的亚急性甲状腺炎28例分析

目的：探讨导致亚急性甲状腺炎误诊为咽炎的主要原因。方法回顾性分析2010年12月～2013年6月昆明医科大第一附属医院28例亚急性甲状腺炎误诊为咽炎患者的临床资料,研究并总结导致亚急性甲状腺炎误诊为咽炎的主要原因。结果发生亚急性甲状腺炎误诊为咽炎的患者大多为青年或（和）中年妇女,发生误诊的女性数量约是男性数量的8倍。亚急性甲状腺炎的特点主要是咽喉疼痛,另外,还合并一侧或双侧甲状腺肿大,出现TSA下降,T 3及T 4升高。结论亚急性甲状腺炎的临床症状不明显、发病隐匿,由于耳鼻喉科医生检查不仔细,对该病缺乏认识,常导致亚急性甲状腺炎被误诊为咽炎。     

唾液腺恶性肿瘤误诊误治原因探讨与对策

目的：探讨唾液腺恶性肿瘤误诊误治的原因与对策。方法：对发生误诊、误治的唾液腺恶性肿瘤36例进行回顾分析。结果：误诊、误治的36例唾液腺恶性肿瘤,主要原因是临床经验不足、术前、术中缺乏必要的辅助检查。结论：提高对唾液腺恶性肿瘤的警惕性和临床诊断水平,详细询问病史并仔细检查,是防止误诊、误治的前提,术前、术中进行必要的辅助检,是防范唾液腺恶性肿瘤误诊、误治的关键。     

Bruns-Garland综合征——附2例报道

目的:讨论Bruns-Garland综合征的临床表现及诊断.方法:对2例Bruns-Garland综合征进行临床及辅助检查资料分析.结果:Bruns-Garland综合征好发于2型糖尿病老年患者,表现为慢性、亚急性起病的下肢近端肌萎缩、疼痛、无力.辅助检查没有特异性.结论:Bruns-Garland综合征容易误诊,通过仔细询问病史及体格检查并结合辅助检查,排除其它疾病后可以在疾病的早期阶段确诊.     

35例亚急性甲状腺炎临床分析

目的 探讨亚急性甲状腺炎的病因、临床表现、诊断及治疗。方法 对35例亚甲炎患者的病史、临床表现、实验室资料、核素检查及治疗进行总结分析。结果 患者以女性多见．发病年龄40-50岁。占51．4％，所有患者均有甲状腺肿大和疼痛。5例FT3、FT4与甲状腺摄碘率呈分离现象。所有患者均给予地塞米松静推后改为强的松口服，效果良好。结论 对亚急性甲状腺炎的诊断应重视病史和体检，并进行必要的辅助检查，尤其核医学检查，必要时可行诊断性治疗及穿刺细胞学检查．肾上腺糖皮质激素是治疗本病有效的药物。     

313例甲状腺疾病核素显像的回顾性分析

目的 分析甲状腺疾病核素显像的特点,探讨核素显像在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析行核素显像检查的313例患者,其中亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎各110例、甲状腺结节性疾病(不包含亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者)93例,根据各种甲状腺炎的放射功能特点进行分组,用SPSS15.0进行统计分析.结果 ...     

彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断与鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声显像对亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析36例经甲状腺穿刺行细胞学检查及临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者的声像图特征。结果亚急性甲状腺炎患者患侧甲状腺呈轻中度肿大,双侧或单侧甲状腺内可出现局限性或弥漫性的不均质回声减低区,边缘不规则,边界不清,无"球体感",呈片状改变,并伴有压痛,回声减低区周围血流信号丰富,而内部血流信号较少。患侧甲状腺上动脉流速增高不明显。结论彩色多普勒超声对于亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

多排螺旋CT和SPECT对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的:探讨多排螺旋CT和SPECT核素扫描对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法:经病理证实的100例亚急性甲状腺炎患者,对其多排螺旋CT和SPECT核素扫描影像资料进行回顾性分析,总结归纳其影像特点。结果:100例患者的多排螺旋CT平扫图像均可见甲状腺内斑片状边界模糊的低密度影,SPECT核素扫描见甲状腺显像浅淡且局部有放射性稀疏和缺损表现。SPECT所见稀疏和缺损区与CT图像显示的斑片状低密度影部位相一致,但范围较大。结论:SPECT核素扫描对亚急性甲状腺炎的诊断有重要的临床价值,CT显示甲状腺解剖结构较SPECT清晰,CT具有较高的密度分辨率,可以帮助排除其他疾病,对亚急性甲状腺炎的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎一例报道

桥本甲状腺炎与亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺炎类型,但发病机制不同,前者是一种自身免疫性甲状腺疾病,后者发病则与病毒感染相关,两者临床上较少合并出现。该文报道并回顾一例桥本甲状腺炎合并亚急性甲状腺炎病例的诊治过程,结合文献复习探讨该病症的临床表现、诊断和鉴别诊断、病因及治疗特点。     

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

目的探讨核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法选取广西壮族自治区民族医院甲状腺专科门诊收治的58例亚急性甲状腺炎患者（病例组）及50例健康人群（对照组）作为研究对象,对病例组患者均行血红细胞沉降率（ESR）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、高敏促甲状腺激素（sTSH）、6 h摄碘率（RAIU/6 h）及甲状腺核素扫描,将测定结果与正常值进行比较,同时对两组受试者进行超声检查,观察比较两组甲状腺大小。结果 58例病例组患者,53例FT3和（或）FT4增高,余5例患者FT3、FT4正常,38例sTSH降低。RAIU/6 h：55例〈8%,3例为8%～11%。58例患者ESR均增高,8例显影正常,50例不显影或显影不良。以TH与RAIU/6 h分离现象和（或）核素显像阳性判断疾病诊断阳性,本组58例病例组患者核医学检查阳性率为94.85%（55/58）。对照组甲状腺超声检查显示,甲状腺左叶和右叶宽度与厚度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,病例组患者左右叶宽度和厚度均明显大于对照组（均P〈0.05）。病例组超声检查显示甲状腺单叶或双叶不均匀弥漫性肿大,伴回声增强或片状或点状低回声区,超声检查对58例病例组诊断阳性率为79.31%。结论核医学与超声检查应用于亚急性甲状腺炎的诊断,可通过评价甲状腺功能与形态,提高诊断率,利于将本病与其他甲状腺疾病进行鉴别诊断,降低亚急性甲状腺炎的误诊误治率。     

乔本甲状腺炎的细针吸取细胞学诊断及鉴别

对３１例经组织学证实为乔本甲状腺炎的细胞学涂片进行复阅，提出诊断乔本甲状腺炎的细胞学诊断标准为：（１）较丰富的淋巴细胞呈弥漫分布，以小淋巴细胞为主，并见数量不等的滤泡中心细胞及浆细胞。（２）滤泡上皮细胞类似正常滤泡上皮细胞或呈增生状态，或表现为嗜酸性细胞特征。并提出与甲状腺乳头状癌、甲状腺肿及亚急性甲状腺炎的鉴别诊断要点     

彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎临床诊疗中的作用分析

目的分析彩色多普勒超声在诊疗亚急性甲状腺炎中的临床价值。方法对我院60例亚急性甲状腺患者行彩色多普勒超声检查,观察甲状腺的形态、大小,低回声区的数目、均匀等情况。结果患者两侧甲状腺多见不均匀低回声35例,单侧见不均匀低回声25例。两侧肿大29例,单侧甲状腺肿大27例;双侧均未见肿大但是有低回声灶4例。经过对症治疗,治愈57例,无效2例,反复1例,反复患者为治疗期间多次自行停药。治愈患者均在低回声区域消失后停药。结论彩色多普勒超声在亚急性甲状腺炎患者的治疗中,可以起到观察病情变化、评定药物疗效的作用,具有重要的应用价值。     

~(99m)TcO_4~-甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病中的应用

目的:探讨99mTcO4-甲状腺显像定量分析在甲状腺疾病诊断中的临床价值。方法:采用Marconi Fx810 SPECT仪对38例正常对照者和189例Graves病、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿及甲状腺功能减退者进行99mTcO4-甲状腺动静脉态双时相显像,测定颈动脉与甲状腺显影时间差(Td)及20分钟时甲状腺与颈部软组织像素的平均放射性比值(UI)。结果:①Graves病组表现为Td缩短,UI值明显增高,且UI值恢复速度滞后于体外甲功指标的恢复(P<0.01)。②亚甲炎组甲状腺摄锝功能降低(P<0.01),静态显像表现为放射性普遍稀疏或局限性稀巯。③单甲肿组、甲减组Td、UI值与正常组无明显差异(P>0.05)。④对照组、Graves病、亚甲炎及单甲肿组24小时吸131I率与UI值有良好的相关性。结论99mTcO4-甲状腺显像定量分析法操作简便,误差小,适用范围广,在常见甲状腺疾病的诊断中具有重要价值。