奥沙利铂联合亚叶酸钙与5-氟脲嘧啶治疗老年晚期结直肠癌的临床研究

目的评价国产奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者（≥70岁）的临床疗效及毒副反应。方法入组30例患者，方案L-OHP130mg／m^2静脉滴注2h，第1天；CF200mg／m^2静脉滴注2h，第1～5天；5一Fu425mg／m^2静脉滴注6h，第1-5天。每3周重复，两周期后评价疗效。结果30例患者均可评价疗效，无CR病例，PR15例，SD8例，PD7例，有效率为50％，中位生存期18个月，中位无进展生存9．5个月，1年生存率为66.7％。主要毒副反应为神经毒性，中性粒细胞减少，消化道反应及腹泻。结论L-OHP联合5-Fu／FA方案治疗局部晚期或转移性老年结直肠癌患者疗效较高，耐受性较好，值得进一步研究。     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期结直肠癌70例

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性.方法 收治晚期结直肠癌患者70例.L-OHP 130mg/m2,静脉滴注4 h,第1天;CF200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天至第5天;CF滴完后加5-Fu 300 mg/m2,加生理盐水至500 ml,静脉滴注12 h,第1天至第5天;同时予对症支持治疗,3周为1个周期,每例患者至少完成3个周期治疗后评价疗效.结果 70例共完成化疗246个周期,每例平均3.5个周期,均可评价临床疗效.其中完全缓解(CR)6例、部分缓解(PR)26例,病情稳定(SD)24例,病情进展(PD)5例;总有效率为45.7%,临床获益率80.0%.初治组CR 6例、PR 20例,SD 20例,PD 2例,有效率50.0%,临床获益率88.5%;复治组CR 0例、PR 6例,SD 4例,PD 3例,有效率33.3%,临床获益率55.6%.患者的中位生存时间和中位疾病进展时间分别为26.5个月和9.7个月.患者主要的不良反应有白细胞及血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、周围神经毒性.且以Ⅰ～Ⅱ度不良反应居多.结论 L-OHP联合5-Fu、CF治疗晚期结直肠癌疗效肯定,安全性好,耐受性好,可作为一种优选方案,值得临床推广应用.     

奥沙利铂或伊立替康联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌临床研究

目的观察奥沙利铂（L—OHP）或伊立替康（CPT-11）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）治疗晚期结直肠癌的临床疗效和患者不良反应。方法76例均经细胞学或病理确诊为晚期结直肠癌，开放性非随机分为L—OHP和CPT-11两组。L—OHP组：L—OHP85mg／nl。静脉滴注2～3h，第1天，CF200mg静脉滴注2h后，5-Fu250mg静脉推注，随后5-Fu600mg／m2静脉持续滴注22h，第1、2天，每2周重复为1个周期。CPT-11组：CPT-11150mg／I／1。静脉滴注，第1天，CF、5-Fu剂量用法同上，每2周重复为1个周期。4个周期后判定疗效和毒副作用。结果L—OHP组共完成化疗220个周期，完全缓解1例，部分缓解15例，总有效率为41．0％；CPT-11组共完成化疗204个周期，完全缓解2例，部分缓解11例，总有效率为35．1％。中位疾病进展时间（MTTP）分别为5．2、5．8个月；中位生存时间分别为13．2、14．0个月；临床获益改善率分别为71．8％、78．4％。毒副作用L—OHP组以骨髓抑制及恶心、呕吐、胃肠反应和外周感觉神经异常为主，CPT-11组以骨髓抑制及延迟性腹泻为主，Ⅲ度延迟性腹泻以CPT-11组多见（P〈0．025）。结论L—OHP或CPT-11联合5-Fu治疗晚期结直肠癌疗效好，毒副作用较小，安全，患者易接受。     

FOLFOX方案治疗晚期大肠癌30例

目的研究奥沙利铂（L—OHP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（cF）联合组成的FOLFOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副作用。方法对30例初治或复治晚期大肠癌患者采用L-OHP130mg／m2，静脉滴注3h，第1天；CF200mg／m2，静脉滴注第1天至第5天；5-Fu300mg／m2，静脉滴注第1天至第5天（CF滴完后用）；28d为1个周期，行4个周期治疗后判定疗效。结果30例患者均可评价疗效及不良反应，总有效率为40．0％。初治患者CRl例（5．9％），PR6例（35．2％），SD4例（23．5％），PD6例（35．2％），总有效率41．1％，中位疾病进展时间9个月，中位生存期17个月；复治患者CR1例（7．6％），PR4例（30．7％），SD3例（23．1％），PD5例（38．5％），总有效率38．3％，中位疾病进展时间6个月，中位生存期11个月；不良反应主要表现为骨髓抑制白细胞减少、恶心、呕吐、周围神经炎等，无化疗相关死亡。结论FOLFOX方案治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副作用能耐受，值得临床推广使用。     

羟喜树碱联合FFL方案治疗晚期胃癌52例

目的观察羟喜树碱（HCPT）联合FFL方案治疗晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法52例晚期胃癌患者,奥沙利铂（L—OHP）130mg／m^2静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙（CF）200mg／m^2静脉滴注2h,第1天至第5天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）500mg／m^2静脉滴注4h,第1天至第5天;HCVF8mg／m^2静脉滴注3h,第1天至第5天。4周重复,至少2个周期后评价疗效。结果全组52例患者均可进行疗效评价,完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）16例,稳定（SD）11例,进展（PD）19例,总有效（CR＋PR）率为423％,总受益（CR＋PR＋SD）率为63．5％;在肝脏转移的16例患者中,肝转移灶有效率56．3％,受益率为68．8％。不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、便秘、神经毒性,无化疗相关死亡。结论HCPT联合FFL方案一线治疗晚期胃癌疗效肯定,特别是对于肝转移灶有效率高,毒副作用能够耐受。     

奥沙利铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床研究

目的 观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（cF）治疗晚期大肠癌的疗效和不良反应。方法 42例晚期大肠癌患者，采用奥沙利铂120mg／m^2，静脉滴注4h，d1；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注2h，d1～5；氟脲嘧啶500mg／m^2，静脉滴注4h，dl～5；3周为1个周期。结果 42例患者中CR3例（7．1％），PR14例（33．3％），SD18例（42．9％），PD7例（16．7％），总有效率（CR＋PR）40．5％（17／42）。主要的不良反应为消化道症状，骨髓抑制和感觉神经毒性。结论 奥沙利铂联合氟脲嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌疗效肯定，不良反应轻，值得临床应用。     

奥沙利铂联用氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的 评价国产奥沙利铂联合氟脲嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法 44例晚期结直肠癌患者，用奥沙利铂130mg/m^2，静滴3小时，第一1d；CF75mg／m^2，静滴1小时，第2～6d；5-Fu425mg/m^2,在CF滴完用便携式微量泵维持输注22小时，第2～6d，21天1周期，连用3周期后评定疗效。有效病例在4周后确定疗效。结果44例中，CR0例，PR15例，NC20例，PD9例。总有效率(CR PR)34．1％。毒副反应主要是外周神经毒性、恶心呕吐、白细胞下降、腹泻和口腔粘膜炎，但多为Ⅰ～Ⅱ度。结论 国产奥沙利铂联用CF与5-Fu治疗晚期结直肠癌有效率高、毒副反应轻，价格低，值得临床推广应用。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟脲嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法L—OHP 85mg／m^2静脉滴注2h,d1,CF200mg／m^2静脉滴注2h,d1,2,5-Fu 400mg／m^2静脉推注,d1,2,5-Fu 600mg／m^2持续静脉滴注,d1,2,每2周1次,化疗4次后评价疗效。结果全组可评价疗效34例,其中CR4例（11．8％）,PR14例（41．2％）,SD8例,PD8例,总缓解率（CR＋PR）52．9％。毒副反应主要表现为神经毒性,包括肢端感觉异常、冷刺激敏感、握力下降等,多数患者耐受良好,其次是恶心、呕吐、腹泻、血细胞下降等。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,是治疗晚期胃癌的较好方案。     

奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗晚期食管癌临床研究

目的观察奈达铂（NDP）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期食管癌的临床疗效。方法38例晚期食管癌患者应用NDP80mg／m^2,静脉滴注，第1天；5-Fu500mg／m^2，静脉滴注，第1～5天，每3周重复，至少2个周期。结果入组的38例中36例可评价疗效，其中CR0例，PR15例，SD16例，PD5例，总有效率（RR）41．7％；中位缓解期5．2个月；中位生存期9个月，主要毒副反应为骨髓抑制。结论奈达铂联合5-Fu治疗晚期食管癌疗效较好，毒副反应较小，患者耐受性好，值得临床推广应用。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

奥沙利铂联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的：评价奥沙利铂（L～OHP）联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和不良反应。方法：43例晚期结肠癌患者,给予L—OHP130mg／m。静脉滴注,持续4h,d1;CF150mg／m^2静脉滴注,持续2h,d1-d5;5-FU500mg／m^2静脉滴注,持续6h,d1-d5。每3周重复1次。结果：43例患者中,完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）11例,稳定（SD）17例,进展（PD）11例,总有效率（CR＋PR）34．9％。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制等,均可耐受。结论：L—OHP联合5-FU／CF方案治疗晚期结肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和胃肠道反应。     

草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶和羟喜树碱治疗进展期胃癌

 目的 观察草酸铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）和羟喜树碱（HCPT）治疗晚期胃癌的疗效、临床受益反应和毒性。方法 42例均为Ⅳ期胃癌患者，化疗方案：L-OHP 130 mg／m2，静脉滴注，第1天；HCPT 6 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 5天，CF 200 mg／m2，静脉滴注，第1 ~ 4天；5-Fu总量2500 mg／m2，500 mg静脉推注，第1天，余量持续输注96 h，即第1 ~ 4天，21 d为1周期。结果 42例患者共完成148个周期化疗，CR 5例，PR 17例，SD 18例，PD 2例。有效（CR+PR）率53.28 %，临床受益率85.71 %，中位治疗进展时间7个月，1年生存率45.24 %。患者的主要毒副反应是恶心、呕吐和白细胞下降，未出现Ⅲ度以上神经毒性。结论 L-OHP联合CF、5-Fu和HCPT治疗晚期胃癌近期疗效和临床受益率高，毒副反应可耐受，值得广泛使用。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌（ACRC）的疗效和安全性。方法：收治晚期大肠癌患者31例，采用L－OHP130mg/m^2静脉滴注4小时第1天；CF200mg/m^2静脉滴注2小时后5－FU500mg/m^2静脉滴注4小时第1－5天，每三周重复。结果：部分缓解（PR）10例，稳定（SD）7例，进展（PD）9例，总有效率38.5%。毒性反应主要为感觉神经毒性（90.3%)，其次为恶心呕吐（58.1%)和腹泻（45.2%)。骨髓抑制毒性小。结论：L－OHP联合5－FU、CF治疗大肠癌疗效肯定，耐受性良好，值得临床进一步应用。     

FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

  目的 评价FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法 采用草酸铂（OXA）85 mg／m2，静脉滴注2 h，第1天；亚叶酸钙（LV）200 mg／m2，静脉滴注2 h，第1～2天；5-氟尿嘧啶（5-Fu）400 mg／m2，第1～2天静脉注射；5-Fu 600 mg／m2持续静脉滴注（22 h）第1～2天的方案治疗27例晚期结直肠癌。2周为1周期，重复4周期后间隔1个月评定疗效。结果 全组27例，CR1例（3.70 ％），PR11例（40.74 ％），总有效率（44.44 ％）。中位生存期10.0个月，平均生存期11.5个月，1年生存率30.02 %。12例治疗有效病例中位缓解期为5.3个月。治疗有效（CR+PR）病例、治疗无效病例的中位生存期分别为11.8，8.5个月。治疗有效病例的中位生存期显著好于无效病例（P＜0.05）。Ⅲ，Ⅳ度神经毒性发生率为14.81 ％，腹泻、黏膜炎及血液学毒性不影响治疗。结论 FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌有效安全，可作为晚期结直肠癌首选化疗方案。     

FOLFIRI方案一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的探讨伊立替康（开普拓,IRI,CPT-11）联合氟尿嘧啶（5-Fu）、甲酰四氢叶酸（CF）一线治疗进展期胃癌的疗效及毒性作用。方法对2006年6月至2008年12月采用该方案治疗的进展期胃癌36例患者进行回顾性分析,每例患者至少接受6个周期化疗。用法：CPT-11180mg/m^2,静脉滴注30～90min,第1天;CF400mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;5-Fu400mg/m^2,继CF后静脉推注,然后2400mg/m^2,持续静脉滴注,46h,第1天,14d为1个周期。每3～4个周期后按照RECIST实体瘤近期客观疗效评定标准进行疗效评价。结果CR2例,占5.6%;PR14例,占38.9%;SD9例,占25.0%;PD11例,占30.6%;客观有效率（CR＋PR）为44.4%;临床获益率（PR＋CR＋SD）为69.4%,中位疾病进展时间（TTP）5.9个月;中位生存期（MST）10.1个月。不良反应主要为骨髓抑制、延迟性腹泻。结论FOLFIRI方案一线治疗进展期胃癌,疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用与推广。     

奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放射治疗晚期直肠癌

目的：评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙结合同期放疗的疗效。方法：奥沙利铂（L－OHP）130mg/m^2静脉滴注2小时，第1天；氟尿嘧（5－FU）300mg/m^2静脉滴注，第1－5天，亚叶酸钙（CF）200mg/m^2静脉滴注，第1－5天，21天为1周期，治疗3周期。放疗与化疗同期进行，体外照射全盆腔DT50－60GY／25－30次（5－6周）。结果：共治疗30例，近期疗效完全缓解（CR）1例；部分缓解（PR）15例；总有效率53．3％。一年生存率为70％（21／30）。主要毒副反应是消化道反应、神经毒性、放射性直肠炎，骨髓抑制轻微。结论：奥沙利铂为主的联合化疗结合同期放疗是治疗晚期直肠癌的有效方法。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 奥沙利铂130mg/m^2静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2静脉滴注2小时,第1～5天；5-氟尿嘧啶500mg/m^2持续输注8小时以上,第1～5天；每3周重复。所有病人均接受3个周期以上的化疗。结果 全组CR 1例，PR 8例，SD 7例，PD 5例，总有效率42.9%。初治有效率50%，复治有效率33.3%。主要不良反应为轻度的外周神经毒性和恶心呕吐，骨髓抑制毒性轻。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶方案治疗晚期大肠癌有一定疗效，不良反应轻，值得临床推广应用。     

草酸铂联合5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

 目的 评价草酸铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的疗效及其毒副反应。方法 L-OHP 130 mg／m2加入5 %葡萄糖注射液500 ml静脉滴注2 h，第1天；亚叶酸钙（CF）200 mg／m2静脉滴注2 h第1，2天；5-Fu 400 mg／m2静脉推注，第1，2天；5-Fu 600 mg／m2持续静脉滴注第1，2天， 21 d为1周期，完成2周期者复查有关指标，评价疗效和毒副作用。结果 全组可评价病例38例，其中完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）13例（34.2 %），无变化（NC）18例，进展（PD）7例，总有效（CR+PR）率34.2 %。毒副反应主要为中性粒细胞下降、静脉炎和神经毒性，患者消化系统不良反应轻微。结论 L-OHP联合CF／5-Fu方案治疗晚期胃癌效果好，毒性可以耐受，值得进一步应用和研究。     

FOLFIRI方案一线治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察伊立替康（IRI,CPT-11）联合氟尿嘧啶（5-FU）、甲酰四氢叶酸（CF）一线治疗晚期大肠癌的疗效及毒副作用。方法：对采用FOLFIRI方案治疗的晚期结直肠癌患者32例进行回顾性分析,每例患者至少接受3个周期化疗,中位化疗6个周期。用法：CPT-11 180mg/m2,静脉滴注90min,第1天;CF200mg/m2,静脉滴注2h,第1、2天;5-FU 400mg/m2,继CF后静脉推注,然后600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天,14天重复。每3-4个周期后按照RECIST实体瘤近期客观疗效评定标准进行疗效评价。观察疗效和不良反应。结果：完全缓解（CR）0例;部分缓解（PR）13例,占40.6%;稳定（SD）10例,占31.3%;疾病进展（PD）9例,占28.1%;客观有效率（CR＋PR）为40.6%;临床获益率（CR＋PR＋SD）为71.9%,中位疾病进展时间（TTP）5.2个月;中位生存期（MST）18.1个月。不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应。结论：FOLFIRI方案一线治疗晚期结直肠癌,疗效较好,毒副反应可耐受,值得临床上广泛应用。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。