生脉四物汤对心绞痛血管活性因素及疗效的影响

为探讨生脉四物汤治疗冠心病心绞痛的疗效及机制，对冠心病心绞痛患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)、血栓素B2(TXB2)进行检测及疗效观察。结果生脉四物汤组血浆上述指标治疗前后有显著差异，与对照组比较，四物汤组优于生脉胶囊组。心电图及心绞痛发作频率、持续时间均有明显改善和减低。证实生脉四物汤能够通过调节ET、NO、6-Keto-PGF1a、TXB12而发挥治疗作用，使心肌缺血缺氧明显改善，而减少心绞痛发作次数和持续时间，心电图好转。     

丹红通冠丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及作用机制探讨

目的：观察丹红通冠丸治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效和其对血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto—PGF1α）以及总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的影响,初步探讨其作用机制。方法：将60例患者随机分为2组各30例。对照组常规西药治疗,治疗组在此基础上合用丹红通冠丸治疗,疗程均为3月。观察患者心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心电图改变情况,比较治疗前后ET、NO、TXB2、6-keto—PGR。及TC、LDL—C、HDL—C水平的变化。结果：总有效率治疗组为93．3％,对照组为76．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后心绞痛发作频次、持续时间及硝酸甘油用量均明显减少,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,但治疗组减少幅度更明显,与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组患者治疗后血脂水平均有明显改善,但治疗组改善幅度更为显著,与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后ET、TXB2水平均有明显降低,NO、6-keto—PGF1α水平明显升高,但治疗组改善幅度更为显著,与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：丹红通冠丸能够升高NO、6-keto—PGF1α,降低ET、TXB2,改善血脂水平,有效治疗UAP,其作用机制可能与调节血管内皮功能及改善脂质代谢有关。     

炙甘草汤联合丹参滴丸治疗冠心病室性早搏临床观察

目的：观察炙甘草汤联合丹参滴丸治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法：60例患者随机分为2组,各30例。治疗组试验组给予炙甘草汤联合丹参滴丸治疗,对照组口服盐酸胺碘酮片治疗,疗程共2周。在治疗前后观察心悸症状、心电图、动态心动图和中医证候的变化。结果：2组心悸总有效率试验组75．6％,对照组82．4％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组每周心悸次数治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。心电图总有效率试验组为80．0％,对照组为86．7％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。中医综合证候总有效率试验组为86．7％,对照组为40．0％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：炙甘草汤联合丹参滴丸治疗冠心病室性早搏既能显著减少冠心病室性早搏患者的心悸发作,改善心电图疗效,又能明显改善中医证候。     

四物汤配方颗粒联合全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察四物汤配方颗粒联合全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变（DR）的临床疗效。方法：选择48例96眼糖尿病性视网膜病变患者,随机分为两组。治疗组24例48眼,予四物汤配方颗粒联合全视网膜光凝治疗;对照纽24例48眼,予单纯全视网膜光凝治疗。结果：治疗2个月后,视力恢复情况,治疗组有效率95．8％,对照组有效率79．1％,两组疗效比较差异显著,有统计学意义（p〈0．05）。对眼底的改变,治疗组有效率91．6％,对照组有效率79．1％,两组疗效比较差异显著,有统计学意义（p〈0．05）。结论：四物汤配方颗粒加全视网膜光凝可以有效地控制糖尿病性视网膜病变的病情发展,并不同程度地提高视力,是一种合理有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

赤凤迎源针法治疗偏头痛I临床疗效及及血浆内皮素、一氧化氮水平的影响

目的：观察赤凤迎源针法治疗偏头痛的临床疗效及对血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）的影响。方法：将117例患者随机分为治疗组（59q0）和对照组（58例）。治疗组采用赤凤迎源针法治疗;对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,连续治疗4周。对比两组患者临床疗效及治疗前后头痛积分;用放射免疫法测定两组患者治疗前后血浆ET水平,用硝酸还原酶法测定两组患者治疗前后血浆NO水平。结果：两组患者疗效比较,治疗组总有效率为91．5％,对照纽总有效率为70．7％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗后头痛积分均明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组较对照组头痛积分下降更为明显（P〈0．05）。治疗组及对照组治疗后ET、NO水平均有很明显变化（P〈0．01,P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组ET、NO水平改善优于对照组（均P〈0．05）。结论：赤凤迎源针法治疗偏头痛疗效确切、安全,无不良反应,其取效的机制可能是较好地调节血浆ET、NO水平,维持脑血管正常的舒缩功能。     

桂枝茯苓胶囊对2型糖尿病下肢血管病变患者TXB2和6-Keto—PGF1α的影响

目的研究桂枝茯苓胶囊对2型糖尿病下肢血管病变患者血浆血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-Kcto—PGF1）的调节作用。方法将90例患者随机分为3组,分剐给予桂枝茯苓胶囊、西洛他唑和常规治疗,研究治疗前后患者临床疗效及血浆TXB2、6-Keto—PGF1α及TXB2/6-Keto—PGF1α的变化。结果治疗组显效率16．67％,有效率56．67％,总有效率达73．33％,与对照组和常规组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组TXB2和T／P降低,6-Keto-PGF1α升高,治疗前后有显著性差异（P〈0．05）,与对照组和常规组比较有显著性差异（P〈0．05,P〈0.01）。结论 桂枝茯苓胶囊能改善患者症状,同时可更好地调节其血浆TXB2、6-Keto—PGF1α和T／P值,改善血管内皮细胞功能。     

理气祛瘀方治疗不稳定型心绞痛45例临床观察

目的：观察理气祛瘀方治疗不稳定型心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法：将90例患者随机分为两组,对照组45例,予西医常规治疗;治疗组45例,在常规西医治疗的基础上加服理气祛瘀方,两组疗程均为30d。观察两组治疗后心绞痛症状、心电图改变情况及血清内皮素-1（ET-1）及一氧化氮（NO）的变化。结果：治疗组总有效率为91．1％,对照组为73-3％;心电图改善情况总有效率为73．3％,对照组为44．4％,两组比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗前后ET、NOl：h较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后ET、NO比较差异无统计学意义fP〉0．05）。结论：理气祛瘀方可有效地减少心绞痛发作次数,缓解心绞痛症状,并能有效改善血管内皮功能。     

通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛临床观察

目的：观察通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后心绞痛的临床疗效。方法将老年冠心病 PCI 术后心绞痛患者116例随机分为2组,对照组56例予阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔、阿托伐他汀钙等常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用通心络胶囊。2组治疗时间均为6个月,比较治疗前后心绞痛症状疗效、心电图疗效,测定超敏－C 反应蛋白（hs －CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素－1（ET －1）及血脂指标水平变化。结果治疗组治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效优于对照组（P ＜0．05）;治疗后2组血浆 NO 水平升高（P ＜0．05）,ET －1、hs －CRP 水平降低（P ＜0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平均较本组治疗前下降（P ＜0．05）,且治疗组 TC、LDL －C 较对照组下降明显（P ＜0．05）。结论通心络胶囊可显著减少老年冠心病 PCI 术后心绞痛发作频率,同时改善患者心电图 ST －T 变化,调整血脂,升高血浆 NO 水平,降低 ET －1、hs －CRP 水平,是辅助治疗冠心病 PCI 术后心绞痛的一种安全有效的方法。     

银杏叶提取物治疗冠心病的机制研究

目的：研究银杏叶提取物治疗冠心病的机制。方法：将100例冠心病患者随机分为银杏叶提取物治疗组和对照组,观察心绞痛症状,检测冠状动脉左前降支（LAD）血流,血浆一氧化氮（NO）和内皮素（ET）水平。结果：治疗组的总有效率优于对照组（P〈0．01）,并且LAD舒张期峰值流速,收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分显著增加（P〈0．01）,NO水平升高（P〈0．01）,ET水平下降（P〈0．01）,NO／ET比值升高（P〈0．01）;而对照组LAD血流,NO和ET水平无明显变化。Pearson线性相关分析显示,LAD血流的增加与血浆NO水平升高,ET水平下降,以及NO／ET比值升高显著相关（P〈0．05）。结论：银杏叶提取物可增加冠心病患者LAD血流,其机制可能与改善血浆NO和ET平衡有关。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将84例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组40例,以西医常规治疗;治疗组43例,在对照组的基础上加用中药治疗。两组均以4周为1疗程,比较两组临床疗效,心电图改善情况。结果：临床症状改善治疗组总有效率90．1％,对照组62．5％,有显著性差异（P〈0．05）;心电图改善总有效率67．4％,对照组40％,有显著差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗在改善心绞痛症状、心电图方面有满意疗效。     

稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病室性早搏53例疗效观察

目的：观察稳心颗粒联合倍他乐克治疗室性早搏的临床疗效。方法：将103例确诊为冠心病室性早搏患者,随机分为2组。治疗组53倒：口服稳心颗粒和倍他乐克片;对照组50例：口服倍他乐克。2组治疗时间为4周,分别观察治疗前后动态心电图和临床症状的变化。结果：治疗组显效率为75．47％,总有效率为96．22％,心电图有效率为94．33％;对照组显效率为48％,总有效率为74oA,心电图有效率为88％。经统计学处理,治疗组显效率、总有效率、心电图有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：稳心颗粒联合倍他乐克治疗冠心病室性早搏的疗效比单用倍他乐克明显增高,临床症状明显改善。     

理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤128例临床观察

目的：观察理气活血法治疗老年冠心病并心房纤颤的临床疗效。方法：将190例老年冠心病（稳定性心绞痛型）并心房纤颤患者随机分为治疗组128例,对照组62例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用理气活血法治疗,观察两组临床症状、心电图指标、心脏超声等指标的变化情况。结果：临床症状显效率与总有效率治疗组分别为69．5％、91．4％,对照组分别为38．7％、75．8％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;心电图总有效率治疗组为70．3％,对照组为53．2％．组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;左心房内径与射血分数有效率治疗组分别为64．1％、68．8％,对照组分别为45．2％、46．8％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后临床症状、ST段压低及T渡倒置的改善率及左心房内径、心脏射血分数比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组校正后Q—T间期（QTc）、心房率（f波频率）治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：理气活血法联合西医常规治疗老年冠心病（稳定性心绞痛型）并房颤疗效确切。     

葛芪桃红四物汤治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的观察葛芪桃红四物汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法82例患者随机分为治疗组和对照组，分别采用葛芪桃红四物汤和西药治疗4周后，观察两组治疗心绞痛的疗效。结果两组治疗后心绞痛及心电图明显改善（P〈0．05），两组间比较差异无显著性（P〉0．05），治疗组对临床症状的改善优于对照组（P〈0．05）。结论葛芪桃红四物汤对冠心病稳定型心绞痛患者有确切的疗效。     

益肾通络方对STZ诱导糖尿病模型大鼠血管内皮细胞因子水平的影响

目的观察益肾通络方对链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病模型大鼠内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血栓烷素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素1d（6-keto—PGF1α）水平的影响。方法用STZ诱导糖尿病模型大鼠,随机分为模型组、葛根素组以及益肾通络方大剂量组、益肾通络方小剂量组,并设正常对照组。各组干预6周后,检测各组对大鼠体质量、血糖以及血浆中ET、NO、TXB：、6-keto—PGF1α含量。结果与正常对照组比较,模型组大鼠体质量明显减轻,血糖升高,血浆中ET、TXB：含量明显升高,NO、6-Keto—PGF1α含量明显减低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。与模型组比较,益肾通络大剂量组体质量增加,NO、6-Keto—PGF1α含量升高、ET、TXB：含量降低,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;益肾通络小剂量组ET含量降低、6-Keto—PGF1α含量升高（P〈0．01）;葛根素组空腹血糖降低,ET、TXB2含量降低,6-Keto—PGF1α含量升高,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。与葛根素组比较,益肾通络大剂量组ET、TXB2含量下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾通络方能够改善糖尿病模型大鼠NO、ET、TXB2、6-Keto—PGF1α的含量,从而保护血管内皮功能。     

舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛40例疗效观察

目的：观察舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将78例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上采用舒血宁注射液和生脉注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用镁极化液和丹参注射液治疗。14天后统计疗效。结果：症状总有效率治疗组87．50％,对照组71．05％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。心电图总有效率治疗组77．50％,对照组65．79％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：舒血宁注射液联合生脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广。     

复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较

目的：比较复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：将60例冠心病心绞痛患者随机分为2组各30例。治疗组口服复方丹参滴丸;对照组口服消心痛。8周后比较2组心绞痛发作频率、持续时间、心率。结果：2组治疗前后心绞痛发作频率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后心绞痛发作频率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组心绞痛症状疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。心电图疗效总有效率治疗组93．33％,对照组73．33％,2组比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛总体疗效优于消心痛,安全有效,值得推广应用。     

养肝益水颗粒对高血压患者尿微量白蛋白及血管内皮功能影响的临床研究

目的：观察养肝益水颗粒对原发性高血压患者尿微量白蛋白及血管内皮功能的影响,并探讨其可能作用机制。方法：将68例患者按照入院顺序随机分为2组,治疗组38例,对照组30例。治疗组在西医常规降压治疗的基础上给予养肝益水颗粒,对照组予西医常规降压,疗程4周。观察治疗前后2组动态血压、一氧化氮（NO）、内皮素（ET一1）、超敏c一反应蛋白（hs—CRP）、细胞问黏附分子（slCAM一1）、尿微量白蛋白（MAU）等指标的变化情况。结果：治疗前2组收缩压、舒张压比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后,2组收缩压、舒张压均较前明显下降（P〈0．05）,治疗后2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。对照组治疗后血浆NO水平略有升高,但与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗组治疗后血浆NO水平比治疗前升高（P〈0．05）;治疗组治疗后的血浆NO水平较对照组为高（P〈O．05）。对照组治疗后血浆ET一1水平略有降低,但与治疗前比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗组治疗后血浆ET一1水平比治疗前降低（P〈0．05）;治疗后治疗组的ET一1水平较对照组为低（P〈0．05）。2组hs—CRP、sICAM一1、MAU水平均较治疗前明显下降（P〈0．05）;2组治疗后比较治疗组较对照组为低（P〈0．05）。结论：养肝益水颗粒可以改善原发性高血压患者血管内皮细胞功能,这种作用独立于降压之外,可能与改善原发性高血压患者血管内皮炎症反应、减少微量白蛋白排出有关。     

瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证血管内皮功能的影响

目的观察瓜蒌皮注射液对稳定型心绞痛痰瘀互结证患者的临床疗效以及对血管内皮功能的影响。方法将115例冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者随机分为对照组（56例）和观察组（59例）。两组均给予阿司匹林肠溶片、β受体阻滞剂、他汀类药物等常规治疗,观察组在此基础上加用瓜蒌皮注射液静脉输注12mL,每日1次,共14d。比较治疗前后临床疗效、心电图改善情况,以及-氧化氮（NO）、内皮素-1（ET—1）含量变化。结果观察组临床症状及心电图总有效率分别为86．44％及79．66％,对照组为66．07％及62．50％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）;观察组中医讧候有效率为59．32％,总有效率为84．75％,对照组分别为37．50％及64．29％,两组间比较有统计学意义（P〈0．05）;两组均未发生严重不良反应。与对照组相比,观察组能明显改善-氧化氮及内皮素-1水平（P〈0．05）。结论瓜蒌皮注射液治疗稳定型心绞痛痰瘀互结证患者疗效可靠,并可以明显改善ET-1及NO水平。     

活血通脉片对老年冠心病的疗效观察及机制探讨

目的观察活血通脉片治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效，初步探索其作用机制。方法将80例老年冠心病心绞痛患者随机分为活血通脉片组（40例，常规西药加活血通脉片）与单纯西药治疗纽（40例，单用西药治疗），观察治疗前后血浆内皮素（ET）与降钙素基因相关肽（CGRP）含量，临床症状和心电图的变化，并选择30例门诊健康体检者为正常组进行对比。结果治疗前与治疗后两组患者ET明显高于健康人（P〈0．01），CGRP明显低于健康人（P〈0．01），活血通脉组临床疗效总有效率及心电图疗效总有效率明显优于西药对照组（P〈0．01）；两组患者ET均明显降低，CGRP明显升高，但是活血通脉组优于西药对照组（P〈0．01）。结论活血通脉片可抑制血浆ET过量释放，同时提高血浆CGRP浓度，具有良好的抗心肌缺血作用，对老年冠心病心绞痛有较好的疗效。     

银丹心脑通软胶囊治疗冠心病的疗效及对血浆GMP-140浓度的影响

目的探讨银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效以及对血浆血小板α颗粒膜蛋白-140（GMP-140）的影响。方法将90例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组45例,给予阿司匹林和常规抗心绞痛药物治疗。治疗组45例,予常规抗心绞痛治疗,再加用银丹心脑通胶囊4粒,每日3次,疗程4周。比较两组临床症状及心电图缺血改善程度,同时检测两组血浆GMP-140浓度变化。结果治疗组和对照组治疗冠心病心绞痛均有效,心绞痛次数和硝酸甘油用量明显减少（P〈0.01）,症状总有效率分别为86.6%、80.0%,心电图明显改善,两组间疗效差异无统计学意义。两组治疗后血浆GMP-140浓度明显下降（P〈0.01）,但治疗组下降更明显（P〈0.01）。结论银丹心脑通软胶囊治疗冠心病心绞痛有效,并能明显降低血浆GMP-140浓度。