174例美貌人头颅X线定位影像测量分析

在正颌外科中 ,经常要以患者头颅Ｘ线定位片进行颅骨测量 ,以判定颅骨发育的平衡关系 ,其中包括颌骨对颅底关系 ,牙齿对颌骨关系 ,上颌骨对下颌骨关系 ,上颌牙齿对应下颌牙齿关系。而对于正颌手术的患者也需要有一个颅骨测量的标准数据作参考 ,以判断手术方法及分析预后。多年来 ,临床沿用的头颅测量参考数据为 1975年北京医科大学提供的北京地区正常人群测量标准。为此 ,笔者于 1998年对大庆地区 174例美貌个体进行头颅Ｘ线影像测量并加以分析 ,以期为正颌外科提供治疗依据。1　对象及方法　1.1　观测对象　本院部分医护人员及部分因其他病…     

正常成人腰椎X线影像计量学参数的测量与临床分析

作者拍摄了７０名正常中国成人腰椎Ｘ线平片，男女各一半，１０岁为一年龄组，每组７人。用ＭＯＰ－Ｖｉｄｅｏｐｌａｎ图像仪描记，测得１０项包括椎体宽度、长度、高度、面积等二维参数及计算的三维体积参数。数据表明，男性各椎体的理想圆柱体积及各项参数的均值与年龄显著相关，而女性则无相关。最后，我们尝试性解释男女这种差异的可能机理。女性因为绝经期后骨量的迅速丢失，其椎体体积的相对恒定可能是妇女免于压缩性骨折的一种保护机制。这些参数的建立，为诊断Ｘ线平片目视不易诊断的轻微骨折提供了一种方法。另外，男性椎管狭窄发病率高于女性的原因可能由于男性椎体随年龄增加而不断增大所致。     

90例硬膜外腔置管后的X线定位分析

在硬膜外麻醉中,常把置管长度和方向也作为调整阻滞范围的一种手段。导管在硬膜外腔内的位置究竟如何?置管长度和方向对其究竟有何影响?我们对此进行了 X 线定位分析。临床资料本组共90例,男65,女25,年龄14～64岁,均为硬膜外麻醉下拟行外科手术的病人。穿刺点选胸段15例,腰段75例。穿刺时左侧卧位71例,右侧卧位19例。均采用直入法,以突破感、负压和气泡外溢等作为穿刺针进入     

听神经瘤的影像诊断(附51例X线分析)

听神经瘤比较常见,占颅内肿瘤8%,占桥脑角肿瘤80%。本病除根据临床症状与体征初步拟诊外X线检查对其确诊起着重要的作用。我们整理了经手术病理证实、X线临床检查资料完整的51例听神经瘤进行分析、比较,进一步提高X线对本病诊断的认识。     

采用X线影像资料测量椎弓根螺钉内偏的新方法

目的设计一种采用X线影像资料测量椎弓根螺钉内偏的新方法并评价其诊断价值。方法选取175例患者椎弓根螺钉内固定术后X线和CT影像资料中844枚椎弓根螺钉的图像,3名医师分别采用传统方法和新方法判断螺钉内偏情况。在正位X线片上椎弓根螺钉尖端未超过棘突中线为螺钉非内偏,超过则提示内偏(传统方法)。在侧位X线片上设定螺钉尖端为A点、螺钉头端为B点、螺钉中心轴与椎体后缘交界处为C点,测量AB及AC距离,计算AC与AB的比值r;在正位X线片上设螺钉尖端为A′点、螺钉头端为B′点,测量A′B′长度,以A′B′×r的值作为A′C′长度,则C′点为目标投影点,其代表螺钉刚到达椎体后缘时正位X线片上螺钉尖端的位置;C′点位于椎弓根影内侧缘以外判定螺钉不内偏,位于内侧缘以内则判定螺钉内偏(新方法)。以术后CT检查的评估结果作为金标准,比较采用2种方法观察者间判断一致性及诊断效果的差异。结果新方法判断螺钉内偏情况的观察者间一致性(90.5%,764/844)高于传统方法(71.2%,601/844),差异有统计学意义(P 0.05);新方法诊断灵敏度、特异度、约登指数、阳性似然比、阴性似然比(分别为94.5%、90.2%、0.846、9.62、0.06)均优于传统方法(分别为67.0%、78.0%、0.470、3.04、0.42);新方法对以CT图像评估的螺钉内偏分级0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者检测准确率(分别为90.2%、92.3%、94.7%、100%)均高于传统方法(分别为78.0%、59.0%、73.7%、71.4%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论通过正侧位X线影像资料测量判断椎弓根螺钉内偏的方法具有较好的可重复性及诊断价值,值得临床上进一步研究及推广。     

双能X线吸收法测量252例正常人BMD结果分析

２５２例正常人，男性１１７例，女性１３５例，年龄范围２０～７８岁，每１０岁为一个年龄组。用ＳＰＡ测量桡骨ＢＭＤ，用ＤＥＸＡ测量腰椎、左右髋骨ＢＭＤ及全身ＢＭＣ，结果表明桡骨、腰椎及全身的峰值骨量年龄在３０～３９岁，股骨颈、ｗａｎｄ＇ｓ三角的峰值骨量年龄在２０～２９岁，没有性别差异。女性４０岁以后骨丢失速度明显快于男性，到６０岁时，桡骨、股骨颈、ｗａｒｄ＇ｓ三角ＢＭＤ及全身ＢＭＣ低于Ｔ评分临界值。男性７０岁时股骨颈骨丢失低于Ｔ评分临界值。     

弯曲骨折的X线测量

外伤性弯曲骨折国内仅见个案报导,但临床上并非少见,只是对其认识不够,往往漏诊.统计我院1140例骨折病人,弯曲骨折10例(占0.78%).10例中男7例,女3例.儿童6例、成人4例,年龄2～30岁.平均12.6岁.病因为汽车撞伤4例,重物压伤2例,跌伤3例,踩伤1例.部位为腓骨8例(左3例、右5例),向内弯曲6例、向后弯曲2例、弯曲度数为10°有6例、15°有2例,均合并同侧胫骨移位骨折;左尺骨1例,向外弯曲10°,合并同侧挠骨骨折;右桡骨1例;向外弯曲20°.10例均没有肉眼可见的皮质或小梁断裂.     

面型动态美的研究与进展

人的面型(面部)即是人的形态与形态美的象征,也是人的思维、情绪的表型.面型美既往研究以静态美型为主体,如额型、眶型、睑型、鼻型、唇型、颏型、颌型的静态美和比例协调美的研究与实施.然而人的面型美不仅仅是单一的静态美,还包含有更加重要的动态美.人的表情在表达中体现出动态美,即是在解剖静态美的基础上体现出功能上的动态美.如此才是完整的面型美或称之美上加美.笔者将以下问题[1,2]作一综述.     

中医美容常用方法

首先阐述了中医美容的理论基础,指出面部色泽是脏腑气血的外在表现,容颜的衰老是全身各脏腑机能衰退的一部分;继而揭示了中医美容的特点是整体观念,内外并治,其方法独特,多途径、多描施,常用方法有针灸、按摩、导引、中药的内服与外用、气功、食疗、心理疏导等。     

MEASUREMENT OF SURGICAL COSTS: A CLINICAL ANALYSIS

Because of reduced health care funding it is becoming necessary for surgeons to take a greater interest in the costs of individual operations. This study reports costs directly measurable to the patient, and also the indirect costs of hospital overheads, an operating suite and teaching, which were 37, 10 and 15%, respectively (62%), of hospital budget. A scheme has been developed which could give surgeons a standard to report direct costs. Pre-admission, ward, operating room, recovery, intensive care and post-admission are defined as cost periods and the modalities of staff, equipment (capital, maintenance and replacement), imaging, laboratory and consumables apply to each. This strategy was applied to assess open cholecystectomy (OC) and laparoscopic cholecystectomy (LC) as an example. The direct costs for OC were $3706 and LC $2868, a difference of $838; the indirect and direct costs were OC $6004 and LC $4646, a difference of $1358. Thus indirect cost magnified the difference between the operations. Bed stay, density of nursing and use of disposable instruments were the major influences on direct costs. The individual cost advantage of a shorter bed stay may be countervailed by an increased hospital activity. The main patient benefit of new operations may be improved quality of life and more rapid return to work with prevention of salary losses. A method has been developed to define costs of a particular surgical operation with the purpose of stimulating surgeons' interest in this topic and developing a common style of reporting. This method should help clinicians dealing with hospital finances and waiting lists. Indirect costs are a hidden substantial cost of surgery. Considerably more attention needs to be paid to indirect costs in controlling surgical budgets.     

容貌美的软组织形态结构基础

研究容貌及容貌美的目的,是通过医学基础研究,发现容貌美的解剖生理学特征,找出美的容貌的形态学规律,从而在其规律性知识的指导下,利用医学和艺术手段维护、修复和再塑容貌美[1].面颅骨,对构成面部形态起决定性作用[1]. 面部软组织的质与量,也是构成容貌美的形态结构基础,况且美容外科的重点内容之一也是对其软组织的修复、切除和再造.总体上来讲,笔者将面骨、颅骨所构成的框架脸型称为骨性脸型或静态脸型,而将构成颜面部的全层软组织的容貌形态称为软性脸型.后者因有表情、咀嚼、语言等功能性活动,笔者又称其为动态脸型.众所周知,和静态脸型相比动态脸型更具有个体、性别、年龄、侧别的差异.由此,整形、美容外科对动态脸型的重视程度不容忽视.这里并不排斥颌面外科对静态脸型的生理与病理的重视.对动态脸型的研究,需要解剖学家、医学美学家、人类学家、美容整形外科医师、颅颌面外科医师的通力合作,共同努力,方能趋近合理与完善.现将笔者前些年的基础研究与临床观察结果,报道如下.     

OBJECTIVE MEASUREMENT OF SEDATION IV: THE MEASUREMENT AND INTERPRETATION OF ELECTRICAL CHANGES IN THE SKIN

Continuing the search for reliable and objective indices ofsedation, studies of skin potential responses have been madein patients and in volunteers. Analysis of the preliminary resultsin terms of total activity and frequency have been made. Inthe circumstances peculiar to our trials it appears likely thatmeasurement of total activity will give misleading results,and that measurement of the frequency of skin potential responsewill be more reliable. The reasons for this are discussed. Preliminaryresults from volunteer studies are reported in which basal skinpotential was measured and from studies in which circulatoryand respiratory data were recorded at the same time as the changesin skin potential.     

精液粘稠度的测定及其临床应用

本文介绍一种精液粘稠度测定的方法,并且分析精液粘稠度与精液其它参数之间的关系。提出精液粘稠度对精液的液化程度及精子活力影响较明显。作者认为该测定方法设备操作简单,值得推荐在精液分析检查中推广应用。     

585名汉族成人外鼻形态测量意义

我们从临床实用角度出发,对西宁地区585名汉族成年健康人的鼻外形态学测量,得出一组鼻形态常规,供整形美容手术设计时参考,并对测量中的某些问题阐明了我们的观点。     

审美评价在临床医学中的应用及其价值

评价,作为一种对人或事物坐标的认识,是人们以各种精神活动的方式表现出来的,对一定坐标关系的现实结果和可能后果的反映.医学审美评价则是指人们依据一定的审美原则、审美观念、审美程序等,对医学审美对象进行美的价值判断.由于人们所处的社会条件和角色不同,所受的教育、生长环境与文化背景各异,难免有着评价上的差别.然而 ,和其它的审美评价一样,医学美学的价值判断有它本身的客观性、真实性和一致性.     

90例阳萎病人阴茎血压和血流测定的结果分析

本文通过运用超声多普勒多功能仪,对90例阳萎患者在静息时,充血性加压试验和运动试验后的阴茎血压进行测定,分别计算出3种情况下的阴茎动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值(PBI),同时描记阴茎背动脉的血流图。并据此从PBI值、血流图的升降幅度、年龄等方面分析血管性和非血管性阳萎的结果区别,并探讨联合运用上述无创伤性方法对阳萎病因进行筛选诊断的价值。     

试论容貌美与健康的关系

本文从容貌美与生理健康、心理健康及社会适应三个方面探索了容貌美与健康的关系。阐明了容貌美与健康的关系十分密切,美容医学的兴起是社会发展的必然。