多发性骨折合并脂肪栓塞的护理

目的 探讨多发性骨折合并脂肪栓塞的护理.方法 总结临床多发性骨折合并脂肪栓塞病例.结果 1例骨盆多处骨折伴肺栓塞患者因出血性休克死亡,1例颅脑损伤气胸患者因脑栓塞死亡,其余患者通过手术,气管切开,呼吸机辅助正压呼吸,改善低氧血症,纠正休克和电解质代谢紊乱等综合治疗和护理,取得良好效果.其余出现脂肪栓塞患者2个月后均康复出院.结论 早期的护理干预和骨折处理方法对预防和治疗脂肪栓塞有很大关系.     

大剂量碘油肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理

总结80例大剂量碘油肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的护理,大剂量碘油栓塞的患者较常规剂量栓塞患者术后恶心、疼痛、发烧等症状表现的比较明显、持续时间也较常规剂量长,因此术前的谈话沟通、术后的积极护理尤为重要.     

肝动脉栓塞化疗术后并发碘油异位栓塞的护理体会

<正>手术切除是治疗原发性肝癌效果最好的方法之一,但能行手术切除者不足肝癌患者的20%~60%[1]。近年来随着微创治疗的发展,经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)已广泛应用于原发性肝癌的治疗,其效果确切,已成为中晚期肝癌的首选治疗方法[2]。肝癌TACE治疗后会出现因栓塞剂异位栓塞引起的并发症,而碘油肺、脑栓塞是比较罕见而     

肝癌肺转移动脉化疗栓塞术后并发脊髓损伤1例的护理

总结1例肝癌肺转移行动脉化疗栓塞术后并发急性脊髓损伤的护理。护理重点为加强病情观察,及时发现急性脊髓损伤;一旦发现脊髓损伤,按医嘱做好脊髓损伤药物治疗的护理,重视神经源性休克护理,同时做好心理护理和康复护理。本例患者经治疗和护理,神经系统症状逐渐恢复。     

经导管肝动脉化疗栓塞术后并发碘油肺栓塞的护理

经导管肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）已成为肝细胞癌非手术治疗的首选治疗方法，取得了公认的临床疗效。但该治疗方法可导致一些并发症，其中碘油肺栓塞是比较严重的并发症之一，甚至可能危及患者的生命。我科2003—2005年采用TACE术治疗肝癌患者423例共计1034次，本文就TACE术后并发碘油肺栓塞的护理进行探讨，为此类并发症的护理提供临床经验。现报道如下。     

经导管肝动脉化疗栓塞术后并发碘油肺栓塞的护理

经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterialchemoembolization,TACE)已成为肝细胞癌非手术治疗的首选治疗方法,取得了公认的临床疗效。但该治疗方法可导致一些并发症,其中碘油肺栓塞是比较严重的并发症之一,甚至可能危及患者的生命。我科2003-2005年采用TACE术治疗肝癌患者423例共计1034次,本文就TACE术后并发碘油肺栓塞的护理进行探讨,为此类并发症的护理提供临床经验,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组423例,男398例,女25例,年龄31~78岁,中位年龄55岁。均经临床检查、AFP测定、B超、CT、MRI、血管造影等检查明确诊断。…     

用不同栓塞剂介入治疗子宫肌瘤临床探讨

目的 探讨子宫肌瘤经子宫动脉注入不同药物栓塞治疗临床疗效对比分析.方法 63例子宫肌瘤患者经子宫动脉分别注入A(PVA+明胶条)、B(碘油+平阳霉素+明胶条)、C(超液化碘油+明胶条)组不同药物栓塞治疗.观察术中用药量、术后反应、临床症状改善,术后随访每2-3个月1次,术后临床受孕情况.结果 63例经不同药物栓塞治疗,使用A组术后反应最轻,临床症状改善好,追踪临床受孕率较高.使用B组术后反应较重,追踪未见有临床受孕.结论 育龄妇女子宫肌瘤患者,需保全子宫和保留生育功能,选择经子宫动脉注入PVA和高压消毒明胶海绵条栓塞治疗,是一种安全有效的方法,而临床受孕至正常分娩值得进一步探讨研究.     

肝血管瘤的介入栓塞治疗术的护理

探讨了DSA下用平阳霉素和碘油行肝血管瘤栓塞术患者的围术期护理要点。分别从心理护理、讲解术中配合要点、术后护理及并发症的观察、出院指导及随访方面进行了总结。20例肝血管瘤患者症状缓解或消失,1年后复查,有效率100%。认为合理有效的围术期护理是肝血管瘤栓塞成功的一个重要保障。     

三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术的全程护理

目的 探讨三丙烯微球动脉栓塞治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的护理措施.方法 通过导管超选择插入左右肝动脉注入化疗药物,同时应用三丙烯微球、超液化碘油进行肿瘤血管栓塞,给予术前及术后护理.结果 通过对50例肝癌患者的全程护理,减少了术后不良反应及各种并发症的发生,坚定了患者对治疗的积极性,提高了治疗效果.结论 肝动脉灌注化疗栓塞术是治疗肝癌的有效手段,运用科学的方法对患者进行有效的护理是非常重要的.     

子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠的护理

目的探讨经子宫动脉化疗栓塞治疗异位妊娠护理措施与效果。方法对45例异位妊娠经子宫动脉化疗栓塞治疗患者的资料进行总结分析。结果43例患者均一次性插管成功,40例有效,术后临床症状迅速消失。结论治疗前充分准备,治疗时医护默契配合,治疗后加强生命体征的监测、重视不良反应、并发症的观察及护理,做好出院指导,以提高患者治疗成功率。     

经皮肾动脉栓塞术在肾脏肿瘤性出血治疗中的应用研究

目的评价经皮肾动脉栓塞术治疗肾脏肿瘤性出血的安全性及长期有效性。方法 12例因肾脏肿瘤导致的出血患者在我科接受了经皮肾动脉栓塞术。肿瘤病变包括肾血管平滑肌脂肪瘤7例,肾癌5例。栓塞用材料包括PVA颗粒和碘油混合物(8例9次),其中2例加用博来霉素;弹簧圈3例,其中2例加用明胶海绵条;单用碘油1例。3例考虑为肾癌的患者在栓塞治疗后接受了外科手术治疗。结果经皮肾动脉栓塞术止血有效率达到100%。在随访中无出血复发患者;1例患者在第一次左肾血管平滑肌脂肪瘤致出血行左肾动脉栓塞术后9个月,因右肾血管平滑肌脂肪瘤腹胀症状明显,又接受了右肾动脉栓塞术。术后未出现严重并发症,出现栓塞后综合征4例,经对症治疗缓解。术后随访中12例患者均接受了影像学检查,包括CT 9例,超声2例,MRI 1例。结论经皮肾动脉栓塞术是治疗肾脏肿瘤性出血的安全有效方法,其随访显示长期治疗效果确切。     

支气管动脉栓塞术在大咯血中的应用

目的观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效、并发症及安全性。方法对支气管动脉栓塞治疗的23例咯血患者临床资料进行回顾性分析。结论本组23例患者经治疗后,治愈18例,治愈率为78．26％,显效2例,有效1例,总有效率为91．30％,无效2例,无效率为8．70％。从术后至今随访4个月～3年均无复发。所有患者未发生严重的栓塞相关并发症（如脊髓损伤和异位栓塞等）,大部分患者术后有胸骨后灼热感、咳嗽、胸闷,少数患者有背痛、肋间痛、发热,经对症处理1周内缓解。结论支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效好、创伤小、恢复快、并发症发生率低。     

支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的疗效观察

目的探讨支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌的临床疗效及应用价值.方法 46例肺癌患者,行支气管动脉造影明确其分支及肿瘤血管情况,超选插管至肿瘤供血动脉,先行局部化疗药物灌注,后以碘油加化疗药物混合乳剂进行栓塞.结果 46例大多血供丰富,二次介入治疗者肿瘤血管减少.完全缓解2例,部分缓解35例,稳定8例,进展1例.有效率80.4%.症状缓解率51.4%.结论支气管动脉化疗栓塞术治疗肺癌近期疗效较好,可以明显缓解症状,提高患者的生存质量.     

肝动脉化疗栓塞术致肝区皮肤损伤的护理体会

肝动脉化疗栓塞术(TACE),可作为大多数不能手术切除的肝癌的首选治疗方法.TACE后可出现恶心、呕吐、上腹疼痛、发热等不良反应,还可伴有异位栓塞、上消化道出血等并发症[1],但是术后肝区皮肤损伤国内外少有报道,我科2004～2006年对3例TACE术后肝区皮肤损伤的患者进行护理,报告如下.     

彩色多普勒超声对脊髓损伤后并发肺动脉栓塞患者下肢静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对脊髓损伤患者下肢深静脉血栓和肺栓塞的诊断价值。方法对60 例肺动脉栓塞患者(肺栓塞组)和同期35 例无肺栓塞的脊髓损伤住院患者(对照组)进行下肢静脉彩色多普勒超声检查。结果肺栓塞组中,36 例脊髓损伤患者,15 例检出下肢静脉血栓;24 例非脊髓损伤患者,9 例检出下肢静脉血栓。脊髓损伤患者与非脊髓损伤患者相比,两组肺栓塞发生率无显著性差异(P>0.05)。对照组有5 例检出下肢静脉血栓。肺栓塞组与对照组相比,下肢静脉血栓发生率有非常显著性差异(P<0.01)。肺栓塞组中,37 例急性肺栓塞患者,11 例检出下肢静脉血栓;23 例慢性肺栓塞患者,10 例检出下肢静脉血栓。两者检出率无显著性差异(P>0.05)。肺栓塞组中,31 例检出股静脉瓣反流和小腿肌肉间静脉扩张,检出率51.7%;对照组8 例检出,检出率22.9%。两组相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论脊髓损伤后肺栓塞患者与非脊髓损伤肺栓塞患者的下肢静脉血栓检出率无明显差别,但均明显高于无肺栓塞的脊髓损伤患者。彩色多普勒超声检查下肢静脉对肺栓塞诊断具有临床价值。     

胃底静脉曲张组织粘合剂栓塞术护理配合

总结15例内镜下胃底静脉曲张组织粘合剂栓塞术的护理配合经验。采用“碘油-粘合剂-碘油”三明治夹心法组织粘合剂注射治疗胃底静脉曲张出血,14例治疗成功,1例出血未止死亡,14例无并发症发生。术中与医生紧密合作,护士迅速、精确的操作,严密的病情观察与救护是护理配合的关键,对治疗的成功有至关重要的作用。     

肝动脉灌注化疗及栓塞术127例围术期护理

为探讨肝动脉灌注化疗及栓塞术(TAI/TAE)围术期的护理方法,对127例肝癌患者行TAI/TAE,术前进行心理护理和康复指导,术后对并发症进行密切观察和护理.结果本组术后出现上消化道出血2例,经治疗后恢复正常;严重肝功能损伤3例,经保肝治疗后基本恢复;腰背酸痛18例,经热敷、按摩等处理后逐渐缓解.除1例因肺栓塞死亡外,其余患者均痊愈出院,平均住院(6.3±1.5)d.认为周到、细致的围术期护理是TAI/TAE成功的关键.     

氟脲脱氧核苷碘油乳剂肝动脉栓塞治疗原发性肝癌

目的　评价氟脲脱氧核苷 (FUDR )碘油乳剂肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法　选择原发性肝癌 3 0例 ,经导管肿瘤血管内注入FUDR碘油乳剂 ,最后用明胶海绵条封闭肿瘤供血动脉。术后 1个月复查CT ,观察肿瘤直径变化及碘油沉积情况 ,决定是否再行栓塞治疗 ,两次栓塞间隔 1个月。结果　 3 0例共行肝动脉化疗栓塞术 92次 ,最多 5次 ,最少 1次 ,平均 3次。FUDR碘油乳剂栓塞后肿瘤明显缩小 ,碘油在肿瘤内沉积良好 ,病人术后反应轻微 ,无严重并发症发生。结论　FUDR碘油乳剂肝动脉栓塞治疗原发性肝癌疗效明显 ,安全性好     

子宫动脉灌注栓塞治疗异位妊娠17例的护理

目的探讨子宫动脉灌注治疗异位妊娠的术前术后护理。方法 17例接受介入治疗的异位妊娠患者,采用SELDINGER技术,经子宫动脉灌注MTX和明胶海绵颗粒栓塞治疗。结果 17例患者均保住输卵管。结论子宫动脉灌注栓塞可以治疗异位妊娠,其术前术后的护理是保证治疗效果的关键。     

运用护理程序对行肝动脉栓塞化疗病人的护理

肝动脉栓塞化疗是近年来治疗中晚期肝癌的有效措施之一。我科自1995年开展肝动脉栓塞疗法（TAE）以来,共治疗肝癌患者386例,疗效较为显著。治疗药物及操作方法是将阿霉素、5氟脲嘧啶、卡铂、白细胞介素Ⅱ于碘油中,经股动脉人肝动脉而选择性地栓塞肝癌血管,使肝癌组织缺血、退化、坏死,加之栓塞剂中抗癌药物的作用,有效地提高了治疗效果,患者的一般症状明显改善,部分患者肝癌肿块缩小,延长了寿命。但肝动脉栓塞术后对肝功能存在不同程度的损伤,加之抗癌药物的不良反应,栓塞后有许多并发症。在临床上我们针对病人普遍存在的护理…