帕金森病患者视觉整体与局部认知功能研究

目的 探讨帕金森病(PD)患者视觉整体与局部认知功能。方法 利用中国科技大学研究生院认知实验室设计的整体与局部认知功能检查软件对30例PD患者和31例对照进行检查。结果 PD患者的反应时间(RT)较对照组无显著性差异(P>0.05)。进一步研究发现左侧肢体起病PD患者RT较对照组延长,右侧起病PD患者RT较对照组缩短,但除左侧起病PD患者整体(大小箭头方向一致)情况外,均无显著性差异。将左侧和右侧起病的PD患者进行对比发现,左侧起病患者各项RT(除局部大小箭头方向不一致情况外)均较右侧起病患者显著延长(P<0.05)。结论右侧基底节参与了视觉整体与局部的认知加工,左侧基底节可能对右侧基底节有抑制性调节作用。     

帕金森病患者在图形和汉字辨认中的障碍

目的探讨帕金森病（ＰＤ）患者在图形和汉字的辨认中是否有困难及其程度。方法用速示器控制呈现速度，观察患者在辨认各种图形和汉字时的成绩。结果ＰＤ患者对图形和汉字的辨认成绩均差于对照组，以图形辨认成绩更差。ＰＤ患者图形辨认成绩与受教育水平无关，而与年龄有关；对图形和汉字辨认的成绩与病期或病程基本上无明显相关，提示导致视认知功能改变与导致运动障碍的脑内过程可能并不完全相同。结论ＰＤ患者对图形和汉字的辨认均受损，以图形辨认受损更明显。     

帕金森病患者认知功能障碍及其相关因素分析

帕金森病 (Ｐａｒｋｉｎｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ,ＰＤ)是多见于中老年人的慢性神经系统变性疾病 ,它不仅有严重的运动功能障碍 ,认知功能障碍也很突出。而其认知功能障碍与哪些因素有关 ,仍然是需要研究的问题。我们对 40例ＰＤ患者认知功能进行测查 ,并与病程 ,运动功能障碍 ,受教育年限等因素进行相关性分析。资料 :　随机选择ＰＤ患者 40例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均年龄 (6 0± 6 )岁 ,病程平均 4± 3年 ,平均受教育年限 8± 5年 ,全部患者均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,除有老年性脑改变外 ,未见特殊异常 ,临床上排除脑血管…     

诱发电位对痴呆和非痴呆型帕金森病与宾斯旺格病的比较研究

目的：探讨帕金森病（ＰＤ）与宾斯旺格病（ＢＤ）患者的中枢神经和认知功能状态。方法：对无痴呆的ＰＤ２８例（ＰＤ组）,伴痴呆的ＰＤ２２例（ＤＰＤ组）及ＢＤ组１８例进行（１）体感染诱发电位（ＳＥＰ）、（２）视觉诱发电位（ＶＥＰ）、（３）脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和４）事件相关电位（ＥＲＰ）检查。结果 （１）ＳＥＰ、ＯＰＤ组中５组（１８％）异常、ＤＰＤ组中８例（３６％）异常,ＢＤ组中１１例（６１％）异常     

帕金森病脑萎缩定量分析及其与运动障碍和认知功能的相关研究

对帕金森病（ＰＤ）脑萎缩影像学的定量分析，并与认知功能，运动障碍进行比较性研究。对６８例ＰＤ病人与６８例有神经功能症状而无神经系统体征者，用计算机图像处理系统对其ＣＴ扫描显示的脑萎缩进行了定量分析及认知功能的测查比较，并对ＰＤ脑萎缩与运动障碍和认知功能进行相关检测。结果显示：ＰＤ病人较对照组的脑萎缩显著（Ｐ＜０．００１）；认知功能有明显减退（Ｐ＜０．００１）。脑萎缩与运动障碍显著相关（Ｐ＜０．００１）；运动障碍与认知功能也显著相关（Ｐ＜０．００１）。认为ＰＤ的脑萎缩与黑质纹状体多巴胺系统的退变有一定关系，其运动障碍与认知功能是平行的     

Alzheimer病的神经心理学和有关检查的相关性研究：（4）认知功能…

分析Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病与正常老人ＢＥＡＭ、ＢＥＰ、ＣＴ检测结果对认知功能的影响作用。３２例ＡＤ患者与３９名正常人全部完成ＮＰＴ、ＢＥＡＭ、ＢＥＰ、ＣＴ检查。影响正常老人认知功能主要是脑电生理学尤其是ＢＥＡＭ显示的额叶脑电节律变化，影响ＡＤ认知功能的主要脑ＣＴ变化，即大脑形态结构改变。正常老人与ＡＤ患者认知功能改变的神经学基础不同。     

首次发病的抑郁障碍患者视觉诱发电位P300与认知功能改变的相关性研究

目的:探讨首次发病的抑郁障碍(MDD)患者视觉诱发电位P300与认知功能改变的相关性。方法:对109例MDD患者(MDD组)及77名健康对照者(NC组)分别进行神经心理学评估以及视觉诱发电位P300检查;并对结果进行比较和分析。结果:MDD组认知功能测验中的符号数字转换测试(SDMT)、连线测试(TMT)A和B及数字广度测验(DST)成绩显著差于NC组(P均0.01);与NC组比较,视觉诱发电位中P300潜伏期显著延长,波幅显著下降(P均0.01);Pearson相关性分析显示MDD组P300波幅下降与DST得分呈负相关(r=-0.205,P=0.032)。结论:MDD患者认知功能与健康人群有显著性差异,P300潜伏期延长及波幅下降反映其认知功能损害程度。     

精神分裂症大脑两半球的功能差异

有关精神分裂症大脑两半球功能差异的研究颇多,本文择其要者作一报导。安藤等对精神分裂症视觉认知机能大脑两半球之间的差异性进行了研究,对分裂症患者左右侧视野分别给予视觉刺激,检查其回答的正确性,结果右半视野(左半球)正确率较高。Gur 报导分裂症患者中之右利手者在眼球侧向运动(LEM)实验中,右侧阳性率比正常者明显增多。安藤等也有类似报导,说明精神分裂症左半球活动明显占优势。Gur 根据精神分裂症和正常者对于图形差异鉴别的快慢进行比较研究,发现分裂症患者     

认知刺激疗法对蛛网膜下腔出血患者急性期认知功能障碍的疗效

目的 观察认知刺激疗法对蛛网膜下腔出血(SAH)患者急性期认知功能障碍的疗效。方法收集30例Hunt - Hess Ⅰ～Ⅱ级动脉瘤性SAH患者,随机分为两组。实验组15例,行认知刺激治疗;对照组15例,未行认知刺激治疗。患者分别在介入治疗前、治疗后第14天各完成一次认知功能检查。检查项目：简易精神状态检查量表( MMSE)、词语流畅性测验、视觉再生、连线测验。结果(1)两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05);术前Hunt - Hess分级比较差异无统计学意义(P＞0.05)。(2)术前两组患者MMSE、词语流畅性测验、视觉再生、连线测验A及B各项测试结果比较差异无统计学意义(P＞0.05)。(3)术后两组患者MMSE、词语流畅性测验、连线测验A及B各项测试结果比较实验组优于对照组(P＜0.05);两组视觉再生评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论认知刺激治疗可以辅助改善急性期SAH患者的部分认知功能。     

帕金森病患者的视觉及体感诱发电位研究

为探讨帕金森病（ＰＤ）患者是否存在感觉传导异常,分别对４０例患者和４０例健康人的视觉诱发电位（ＶＥＰ）及体感诱发电位（ＳＥＰ）进行了分析,结果显示：ＰＤ患者ＶＥＰ的Ｐ１００潜伏明显延长,波幅明显降低,Ｐ１００潜伏期与ＰＤ患者的病程和病情呈正相关。而ＳＥＰ各波潜伏期无明显改变。提示：ＰＤ患者存在视觉通路的损害,并对其损害原因及部分患者治疗前后Ｐ１００的改变进行了分析。     

多发性硬化患者的认知功能损害

目的研究多发性硬化(multiplesclerosis,MS)患者认知功能损害的形式、特点及相关影响因素,了解认知功能损害对患者生活功能的影响。方法将66例MS患者分为脊髓型和脑/脑脊髓型两组,另外选择健康对照30名,采用神经心理学测验的方法系统评价记忆、语言、信息处理速度、执行功能及整体认知功能,并进行生活功能评定,所有MS患者同时接受头颅及脊髓磁共振成像(MRI)检查。结果神经心理学测试发现,与健康对照组相比,脑/脑脊髓型MS组瞬时记忆和长延迟记忆受损明显(P<0.05),执行功能损害显著(P<0.01),信息处理速度下降(P<0.01)。单纯脊髓型也存在认知功能损害,以执行功能损害及信息处理速度下降为主(P<0.05)。记忆、执行功能等认知功能测验成绩与头颅MRI所见病变相关(r=-0.319～-0.543,P<0.05)。认知功能测验成绩与病程长短、复发次数无明显相关。执行性画钟作业(CLOX)及Stroop测验反应错误数与扩展功能障碍状态量表(EDSS)有相关性(r=-0.325及0.372,P<0.05)。操作性日常生活能力(IADL)及MS生活影响量表(MSIS29)得分与记忆、执行功能等认知测验成绩呈负相关(r=-0.325～-0.537,P<0.05)。结论MS的认知功能损害以记忆、信息处理速度、执行功能为主,整体认知功能及语言功能相对保存。认知功能损害影响患者的生活功能,与病程长短、复发次数无明显相关。     

精神分裂症患者认知功能障碍的研究

目的：探讨精神分裂症患者认知功能障碍特点及其影响因素,方法：应用Ｆｕｌｄ物体记忆测验（ＦＯＭ）、快速词汇测验（ＲＶＲ）、积木测验（ＢＤ）和数字广义测验（ＤＳ）对８８例精神分裂症患者认知功能状况进行评定。结果：精神分裂症患者ＦＯＭ、ＲＶＲ、ＢＤ和ＤＳ得分明显低于对照组,差异有显著性（ＦＯＭ、ＲＶＲ、ＢＤ,Ｐ〈０．００１;ＤＳ,Ｐ〈０．００５）。相关分析发现,ＲＶＲ和ＢＤ与ＢＰＲＳ得分呈负相关,ＦＯＭ     

世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验的临床初步应用

目的 验证世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验（ＷＨＯ－ＢＣＡＩ）并探讨阿尔茨海默病（ＡＤ）早期认知功能改变的特点。方法 采用ＷＨＯ－ＢＣＡＩ对２６例轻中度,ＡＤ患者（ＡＤ组）２７例轻度认知功能损害的老年人（ＭＣＩ组）和８３名认知功能正常的老年人（ＮＣ组）进行测试,结果 在全部（２５项）测验中３例组间比较差异均有非常显著性（Ｐ〈０．０１）,两两比较,ＡＤ组与ＭＣＩ组（除１项（视觉再认）外和     

首发单、双相抑郁症患者脑局部一致性分析

目的:比较首发单相和双相抑郁障碍患者静息态下局部一致性(ReHo)特征,并探讨与认知功能损害的关系.方法:32例单相抑郁障碍患者、26例双相抑郁障碍患者及年龄、性别、受教育程度相匹配的30例健康对照组进行静息态功能磁共振(fMRI)扫描获取脑局部一致性进行分析,并进行成套认知测验(MCCB).比较3组之间局部一致性的变...     

帕金森病的认知功能改变

80年代以来有关帕金森病(ＰＤ)认知功能改变方面的报道逐渐增多。现综述如下:一、视空间能力的改变ＰＤ患者即使在疾病的早期其智力是正常的也可能出现视空间知觉的改变,这已为许多研究所证实。有人提出视空间功能应包含三方面的内容:刺激物在空间中相对位置的评定;将一些物体综合到一个统一的空间框架中的能力以及与空间概念有关的心理操作的执行能力等。有人认为ＰＤ患者存在视空间方面的缺陷比ＰＤ时其他认知改变的可能性大。Ｈｏｖｅｓｔａｄｔ等[1]报告ＰＤ患者棒方向测验受损者最多,人面再认受损者次之,线方向测验受损者较少。空间知…     

帕金森病的认知障碍

帕金森病（ＰＤ）有明显的认知障碍,在早期ＰＤ患者中主要表现为执行能力下降、视空间障碍、记忆力下降、定势转换障碍,而在晚期主要表现为痴呆。ＰＤ患者的认知障碍与发病年龄、起病侧、运动症状的表现有关,微电极引导的丘脑或苍白球毁损术对认知障碍的影响较小,而多类药物治疗均对ＰＤ患者的认知功能产生影响,揭示ＰＤ患者认知改变的复杂生化基础。     

帕金森病患者智能障碍及其相关因素分析

目的 研究帕金森病（ＰＤ）患者智能障碍与年龄、性别、病程、脑萎缩、脑功能和了局部血流量（ｒＣＢＦ）的相关性。方法 采用长谷川简易智能评价分度表（ＨＤＳ）测试７６例ＰＤ患者智能,并检查其头颅ＣＴ,脑电地形图（ＢＥＡＭ）和＾１３３Ｘｅ吸入法测定ｒＣＢＦ。结果 智能障碍ＰＤ患者,ＨＤＳ值与年龄呈负相关（ｒ＝－０．７１,Ｐ〈０．０１）,与大脑平均血流量呈正相关（ｒ＝０．６７,Ｐ〈０．０１）;而与性别和病程     

轻度认知功能障碍患者的执行功能和工作记忆研究

目的 了解轻度认知功能障碍(MO)患者的执行功能和工作记忆是否损害及工作记忆损害特点,探讨执行功能对MCI患者的日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 运用神经心理学测试的方法对30例MCI患者进行执行功能、工作记忆及其他认知功能检查,同时进行ADL评定,另外选择30名健康老人作为对照组.结果 MCI组的执行功能和工作记忆成绩(分)显著低于对照组,其中数字颜色连线干扰(130.8±58.2)、数字颜色连线B(210.2±81.8)、词汇流畅性测试(8.9±5.4)、视觉客体工作记忆(0.73±0.12)和数字广度(3.4±0.9),除视觉空间工作记忆外,与对照组比较(52.0±13.5、121.0±33.4、16.4±5.4、0.85±9.18、4.2±1.1)差异均有统计学意义(t=7.108、5.159、-4.879、-4.351、-2.544,均P<0.01或P<0.05).用多元逐步回归方法分析执行功能对ADL的影响,结果 客体工作记忆、空间工作记忆和词汇流畅性与ADL的影响相关,而客体工作记忆与ADL的影响有显著相关性(β=-0.720,t=-3.571,P=0.001).结论 MCI患者具有明显的执行功能障碍和工作记忆损害,工作记忆与MCI患者的ADL有良好相关性,而且视觉客体工作记忆与MCI患者的ADL测查具有显著相关性,因此MCI患者的执行功能障碍可能是导致其ADL下降和客体工作记忆损害的主要因素.     

阿尔茨海默病长潜时视觉和听觉诱发电位改变

目的探讨阿尔茨海默病（ＡＤ）患者的长潜时感觉性诱发电位的特点。方法应用丹麦电生理仪以及光和声刺激，对３９例ＡＤ患者和４０名正常老年人的视觉诱发电位（ＶＥＰ）和听觉诱发电位（ＡＥＰ）进行对照研究。结果部分ＡＤ患者ＶＥＰ形成双峰，ＡＥＰ趋向低而宽大。ＡＤ患者ＶＥＰ和ＡＥＰ的Ｐ３潜伏期在顶区均右侧（ＶＥＰ３７７±４４毫秒，ＡＥＰ３８８±２７毫秒）长于左侧（ＶＥＰ３７２±４４毫秒，ＡＥＰ３８１±２６毫秒），Ｐ＜０．０５。与对照组比较，ＡＤ患者ＡＥＰ主成分以及ＶＥＰ的Ｐ３潜伏期和ＡＥＰ、ＶＥＰ的Ｐ２、Ｐ３波幅均延迟和下降（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）。结论提示ＶＥＰ和ＡＥＰ５０～５００毫秒长潜时成分可能是反映ＡＤ患者认知功能的一个客观指标     

Alzheimer病的神经心理学和有关检查的相关性研究

了解Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病与正常老人在神经心理学检测、ＣＴ扫描、脑电生理学检查的不同表现。共有４３例ＡＤ患者符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ有关ＡＤ的诊断标准，４１例正常对照组，完成５种认知功能检测、头颇ＣＴ扫描、ＢＥＡＭ－ＥＥＧ、脑诱发电位检查。ＡＤ患者与对照组相比认知功能全面下降、脑萎缩明显、慢波活动增加、ＢＥＰ潜伏期大多伏长，波幅下降，神经心理测验、ＣＴ、ＢＥＡＭ－ＥＥＧ、ＢＥＰ有助于鉴别ＡＤ与正常衰老。