急性前壁心肌梗塞伴下壁ST的临床意义

目的　探讨急性前壁心肌梗塞伴下壁ST下降的临床意义。方法　回顾性分析 16 7例急性前壁心肌梗塞的预后及再发情况。结果　急性前壁心肌梗塞伴下壁ST下降组的死亡率和再发率高于下壁ST正常组 ,但与ST下降程度无关。结论　急性前壁心肌梗塞伴下壁ST下降时提示临床预后较差     

急性下壁心肌梗塞V_1-V_4导联ST段下移的临床意义

目的：根据临床资料探讨急性下壁心肌梗塞（AIMI）V1－V4导联ST段下移（STD）的临床意义。方法和结果：AIMI61例，STD≥0．1mv30例（A组），＜0．lmv31例（B组）。分别比较A和B组临床因素和冠心病死亡发生率：其中肺部罗音、心功能Ⅱ～Ⅳ级及Ⅳ级、Ⅲ度房室传导阻滞、持续性低血压休克综合征及住院期内冠心病死亡率A组均显著高于B组（均P＜0．01）。而A组STD导联数≥3（∑ST≥3）的心功能≥Ⅲ级、休克综合征和住院期内死亡率显著高于∑ST≤2者（P＜0．05）；STD均值XST≥0．2mv住院死亡率也显著高于XST≥0．1（＜0．2）my，（P＜0．05）。结论：该组结果表明AIMIV1－V4导联STD≥0．1mv预示高危亚组；兼有∑SF≥3者发生高危事件危险性进一步增加；而同时有XST≥0．2mv和∑ST≥3者发生最高危心脏事件的危险性最大。     

急性下壁心肌梗塞ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联诊断右室梗塞的价值

本文对45例急性下壁心肌梗塞(AIMI)的心电图进行分析。结果合并右室梗塞(RVI)的患者中,出现ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联者占90.48%,无合并RVI的患者中出现上述心电图改变者仅37.50%,二者有非常显著性差异(P<0.01)。同时,发现Ⅱ、Ⅲ导联ST段抬高持续时间明显长于右胸前导联(V_(3R)—V_(7k))认为AIMI时ST段抬高幅度Ⅲ>Ⅱ导联ST可作为合并RVI的诊断依据之一,尤对于部分就诊较晚的患者更有意义。     

急性下壁心肌梗塞ST段抬高峰值与血清酶的相关性

急性下壁心肌梗塞ＳＴ段抬高峰值与血清酶的相关性郑观礼（淄博市博山区妇幼保健站２５５２００）关键词心肌梗塞，血清酶，心电图急性下壁心肌梗塞以及下壁合并正后壁或右室的心肌梗塞已为临床所重视。对于其诊断、临床特点、并发症及预后等已有不少报道，但其急性期心电...     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低的临床意义

为探讨急性下壁心肌梗死伴有胸前导联ST段压低的临床意义，对收治的58例急性下壁心肌梗死进行分析。     

I、aVL导联ST段抬高与急笥前壁心肌梗死短期预后关系探讨

目的 探讨I、aVL导联ST段抬高与急性前壁心肌梗死短期预后的关系。方法 选择伴有I和／或aVL导联ST段抬高（观察组）及不伴有I和／或aVL导联ST段抬高（对照组）的急性前壁心肌梗死（AMI）患者各74例,就各自病死率作比较。结果 观察组病死率明显高于对照组,两组比较有显著性差异（P＞0．01）。结论 I、aVL导联ST段抬高对急性前壁心肌梗死短期预后有一定预测价值。对急性前壁心肌梗死的防治有一定临床指导意义。     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义

<正>急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低过去多认为是下壁胸导联ST段抬高的对应性改变。但是近年来通过有关临床分析,结合放射性同位素等多项检查方法发现大部分患者     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段改变的临床意义

目的分析急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义。方法 89例急性下壁心肌梗死患者入院后均做心电图检查,并于发病后12h内做冠状动脉造影。结果Ⅰ组合并心力衰竭、严重心律失常及住院病死率等并发症的发病率较Ⅱ组高,心脏射血分数降低,心肌酶峰值高,持续时间长。冠状动脉造影显示,伴有胸导联压低组多支病变显著增多,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低者的临床合并症多,冠状动脉多支病变显著增多,临床预后较差,应引起高度重视。     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的意义

关于急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段改变，过去多认为是下壁导联ST段抬高的对应性改变，是一种镜像反映，是一种良性的心电图现象。但近年通过相关临床分析，结合冠状动脉造影及放射性同位素检查，发现有相当部分病例还合并有邻近部位的心肌梗死，且预后较差。本文收集57例急性下壁心肌梗死患者常规心电图，分析胸导联ST段压低与心肌梗死部位以及心律失常的关系。     

急性下壁心肌梗死伴左胸前导联 ST段下降的临床意义

目的 :探讨急性下壁心肌梗死 (AIMI)患者前壁和/或侧壁导联ST段下降的临床意义及预后。方法 :AIMI患者51例 ,男33例 ,女18例 ,年龄35～84岁 ,平均 (64±10)岁。所有病例均符合WHO急性心肌梗死的诊断标准 ,入院后3天内记录肌酸磷酸激酶(CPK)的峰值和入院后18导联心电图。依据有或无前壁和/或侧壁导联ST段下降分为ST段下降组(A组)和无ST段下降组 (B组 ) ,分析两组间冠心病危险因素、心律失常、心功能不全及CPK等指标的关系。结果 :两组的CPK峰值高低无差别(P>0.05)。比较心功能不全、总的心律失常和不良事件的发生率 ,A组均高于B组 (P<0.05)。结论 :表明AIMI入院时心电图伴有前壁和/或侧壁导联ST段下降组患者心律失常的发生率增高 ,预后差 ,这一指标对AIMI患者临床治疗和预后的评估有重要价值     

急性下壁肌梗死伴胸导联ST段压低的临床价值

目的:探讨急性下壁心肌梗死常规心电图伴胸导联ST段压低的临床价值。方法:观察60例急性下壁心肌梗死心电图伴胸导联ST段改变,结合冠状动脉造影(CAG),超声心动描记术等检查结果三者之间的相关性。结果:(1)单纯下壁心肌梗死不伴有胸导联ST段改变显著多于伴有胸导联ST段改变者(P<0.01)。(2)下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低者,冠状动脉造影其病变多位于左前降支的端或呈多支病变。(3)下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低者左心室射血分数减低更显著,左室收缩与舒张末期容积增大。结论:急性下壁心肌梗死伴随胸导联ST段压低表明心肌梗死的净面积较大,心脏泵血功能障碍严重,预后较差。     

急性下壁心肌梗死时前壁导联ST段压低的临床意义

随着选择性冠状动脉造影术的开展 ,冠心病、急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的诊断、治疗水平发生了质的变化 ,解决了临床上的许多疑难问题。多年来临床发现在急性下壁心肌梗死急性期 ,部分病人心电图 (ＥＣＧ)除了在心肌梗死相应导联 (Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ)可见ＳＴ段抬高外 ,同时发现前壁导联 (Ｖ1～ 4 )ＳＴ段水平压低。以往多认为其变化为梗死区域的镜像改变[1] ,但随着选择性冠状动脉造影的开展 ,发现上述ＥＣＧ变化并非完全能由镜像改变来解释。我们对 1997年 1月至 1998年 4月入院的 3 4例ＥＣＧ诊断为急性下壁心肌梗死的病人进行选择性冠状动脉造…     

急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段压低的临床特征及预后

目的：分析急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段压低的临床特征及预后。方法：回顾性分析58例急性下壁心肌梗塞患者心电图、冠脉照影结果及其并发症。分为两组：组1急性下壁心肌梗塞不伴胸前导联ST段压低(28例)；组2急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段压低(30例)。结果：组2多支血管病变较多，CK峰值高、EF值较低，室性心律失常、传导异常及病死率较高。     

急性下壁心肌梗塞累及后侧壁时胸前导联ST段的意义

本文对８０例急性下壁心肌梗塞和３８例同时合并后侧壁心肌梗塞的心电图改变进行了对比分析，结果表明急性下壁心肌梗塞合并后侧壁梗塞患者胸前导联ＳＴ段较无后侧壁梗塞组下降明显，且与下壁导联ＳＴ段改变呈负相关（ｒ＝－０．７７２，Ｐ＜０．０１）。胸前导联ＳＴ段下降在合并后侧壁梗塞诊断中的敏感性为７３．７％，特异性为７５．０％，从而提示急性下壁心肌梗塞时如果有胸前导联ＳＴ段压低应注意是否合并后侧壁梗塞。另外，本组研究还表明左前降支和左旋支病变在急性下壁心肌梗塞合并后侧壁梗塞胸前导联ＳＴ段压低的发生中不起重要作用。     

急性下壁心肌梗死时前壁导联ST段压低的临床意义

随着选择性冠状动脉造影术的开展,冠心病、急性心肌梗死（AMI）的诊断、治疗水平发生了质的变化,解决了临床上的许多疑难问题。多年来临床发现在急性下壁心肌梗死急性期,部分病人心电图（ECG）除了在心肌梗死相应导联（Ⅱ、Ⅲ、avF）可见ST段抬高外,同时发现前壁导联（V1－4）ST段水平压低。以往多认为其变化为梗死区域的镜像改变,但随着选择性冠状动脉造影的开展,发现上述ECG变化并非安全能由镜像改变来解释。我们对1997年1月至1998年4月入院的34例ECG诊断为急性下壁心肌梗死的病人进行选择性冠状动脉造影检查,对该现象作进一步探讨。     

急性下壁心肌梗塞伴胸前导联ST段下移下壁心肌梗塞的高危亚组

本文根据有无胸前导联ＳＴ段下移，把９３例急性下壁心肌梗塞病人分为两组，对比两组间住院期间病死率、并发症和ＰＴＦＶ１。结果表明伴有胸前导联ＳＴ段下移组住院期间病死率低于对照组（Ｐ〈０．０５）；其ＰＴＦＶ１≤－０．０３ｍｓ的发生率也高于对照组（Ｐ〈０．０１）；其他并发症的发生率也高于对照组，但未达到统计学的显著性差异。作者认为ＡＩＭＩ伴有胸前导联ＳＴ段下移者为ＡＩＭＩ为高危亚组，尤其是老年人。