原发性蛛网膜下腔出血38例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科急重症之一。病死率高,发病率占所有急性脑血管病的8%～10%[1]。本院自1995年1月～1999年1月共收治38例原发性蛛网膜下腔出血患者,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:老年组15例,男性9例,女性6例。其中50～59岁4例,60～69岁10例,88岁1例。青壮年组23例,男性12例,女性11例。其中40～49岁7例,30～39岁8例,20～29岁7例,17岁1例。发病年龄最小17岁,最大88岁。发病1天内入院26例,1天～1周入院11例,15天入院1例。1.2　发病诱因:劳动或用力时发病10例,排便时发病5例,情绪激动时发病4例,劳累后发病6例;睡眠或静…     

原发性蛛网膜下腔出血156例心电图分析

从Ｌｅｖｉｎ(1953年)报道了蛛网膜下腔出血(Ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄｈａｅｍｏｒｒｈａｇｅ)(以下简称ＳＡＨ)的心电图变化后,对这一疾病所引起心电图改变的报道逐渐增多[1.2]。我院自1984年2月～1999年9月共收治ＳＡＨ156例(除掉由脑实质出血、外伤和出血性疾病所致的ＳＡＨ)。其中64例(41.1%)表现正常(Ⅰ组),余92例(58.9%)均有不正常的心电图表现(Ⅱ组),现对这二组病例的有关资料进行回顾性分析。1　临床资料(1)、Ⅰ组年龄16～68岁,平均年龄51岁,男40例,女24例,Ⅱ组年龄15～84岁,平均年龄60岁,男58例,女34例。(2)、高血压病史:Ⅰ组有14…     

原发性蛛网膜下腔出血80例CT诊断与临床分析

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见脑血管病,在脑出血、脑梗死之后占发病率的第3位。我院自1992年1月至1997年11月共收治原发性SAH 80例,现将CT检查结果与临床情况报道、分析如下。     

脑脊液置换疗法治疗原发性蛛网膜下腔出血61例

探讨脑脊液（CSF）置换疗法在原发性蛛网膜下腔出血（SAH）中的应用价值。治疗组61例脱水治疗后经腰穿测CSF初压，缓慢放出CSF，然后注入生理盐水（NS），反复数次，测CSF终压，最后注入地塞米松。另60例常规治疗作对照。治疗组痊愈40例，好转14例，死亡7例。对照组痊愈29例（P＜0.01)，好转17例，死亡14例（P＜0.01)。CSF置换疗法可缓解脑膜刺激症状，减少脑血管痉挛，使脑压下降，提高治愈率，降低死亡率。     

蛛网膜下腔出血28例临床分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是神经内科常见疾病 ,1995～ 2 0 0 0年我院共收治 2 8例 ,现报道如下。1 　临床资料1 1　一般资料　本组男 15例 ,女13例 ,年龄在 4 5岁以下者 2 2例 ,4 6岁以上者 6例 ,平均 4 4岁。有高血压病史 5例 ,发病前曾外伤者 1例。1 2　诊断标准 (1) 2 8例全部做头颅ＣＴ ,腰脊穿刺脑脊液检查符合诊断 (2 )除外全身出血性疾病同时存在者。1 3　诱因　本组 2 8例因精神紧张、激动、运动中或后发病者 2 4例 ,夜间睡眠中发病者 3例 ,外伤引起者 1例。1 4　临床表现 ,以头痛起病者 2 6例 ,病初仅有头昏 ,胸部不适者 2例 ;2 8…     

新生儿原发性蛛网膜下腔出血20例临床分析

现将我院自1991～1997年收治的20例新生儿原发性蛛网膜下腔出血病例，分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共20例，男17例，女3例；月龄：0．5～24h12例，～48h5例，＞48h3例；服龄：＜38周6例，38～42周11例，＞42周3例；胎次：第五胎18例，第2胎2例；胎儿因素：脐带绕颈3例，足位2例，双胞胎1例，巨大儿1例；母亲因素：胎盘功能不全2例，羊膜早破2例，重度妊娠中毒症、糖尿病并发高血压病及多囊肾并发肾衰各1例；产时情况；自然娩出7例，第H产程延长6例，产钳助产3例，创官产4例；缺氧情况：宫内窘迫8例，生后窒息19例（轻度4例，重…     

原发性蛛网膜下腔出血98例临床分析

蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见疾病之一,是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下腔,又称原发性SAH.另外,临床还可见因脑实质内、脑室出血、硬膜下血管破裂等血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者,称为继发性SAH,也有外伤性SAH[1].SAH是神经内科急症之一,病死率高,可发生于任何年龄,发生率约占急性脑血管病的10%,占出血性脑血管病的20%.1992～2002年我院收治原发性SAH 98例,现作分析.     

老年人蛛网膜下腔出血30例临床分析

对30例60岁以上蛛网膜下腔出血(SAH)病人,进行了临床分析,结果表明,老年人自发性SAH 的临床特点、如头痛、呕吐,颅内压增高及脑膜刺激征没有年轻患者明显,但意识或精神障碍却较年轻病人显著(占80%),在临床上较易误诊,故应引起重视。     

老年人原发性蛛网膜下腔出血临床分析

目的分析老年人原发性蛛网膜下腔出血的临床特点。方法对我院1998～2003年60岁以上的原发性蛛网膜下腔出血患者进行回顾性分析。结果该病女性患者较多．60～90岁段发病率高,发病无明显诱因多,以轻微头痛、呕吐为主要特点。部分患者可以头晕、意识障碍、精神症状、高血压为首发表现,脑膜刺激征阳性率低．为63％,CT阳性率低,为74％,再出血26％,脑血管痉挛9．2％．死亡率高达31％。临床上易误诊为高血压,颈椎病、脑炎等疾病,因此以该病的早期诊断需结合腰穿及CT检查。     

原发性蛛网膜下腔出血误诊15例

<正> 原发性蛛网膜下腔出血(SAH)是临床上常见的疾病之一,其发病率仅次于脑血栓形成与脑出血,占急性脑血管病的10—20％,有报道最小者仅2月半婴儿,最大94岁,但以40—50岁最多见。由于年龄差异,病因不同,出血部位及脑组织损害的程度不同,临床表现不典型等原因,很容易误诊而延误治病,现将15例SAH误诊病例临床分析如下。 1临床资料 1.1 15例SAH误诊统计。     

原发性蛛网膜下腔出血误诊1例分析

1　病历摘要　　韩×× ,男性 ,16岁 ,住院号 :5 4 90。因头痛发热 1ｄ于1998年 4月 2日入院。病人缘于 1998年 4月 1日下午在外玩时突然出现头痛 ,之后又出现轻微恶心 ,发热 3 8 0℃ ,在乡卫生所诊治 ,初诊为病毒性脑膜炎 ,治疗 1ｄ头痛加重 ,故到我院诊治。在门诊做ＣＴ检查未见异常。入院后查体 :Ｔ3 8 0 ,Ｐ84 ,Ｒ19,Ｂｐ13 3 / 8 0。神清 ,内科系统检查正常。神经系统 :颅神经检查正常 ,四肢肌张力、腱反射正常 ,未引出病理反射。感觉系统检查正常。脑膜刺激征阳性 ,无共济失调。理化检查 :血常规 :ＷＢＣ8 0× 10 9,ＲＢＣ4 3 9× 1…     

中老年原发性蛛网膜下腔出血临床研究

我们对 1991～ 2 0 0 1年 6 2例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾分析 ,探讨对本病的认识。1　临床资料经临床、腰穿、CT证实的原发性蛛网膜下腔出血住院病人共 6 2例 ,其中男 4 0例 ,女 2 2例 ,平均年龄5 6 .2 3岁。病初意识障碍 2 6例 (占总数的 4 1.9%)。并发迟发性脑血管痉挛 (DCVS) 12例 ,发生率 19.4 %,DCVS发生开始时间为 1～ 10天 ,DCVS组 12例中病初意识障碍 8例 (占 DCVS总数的 6 6 . 6 7%) ,非DCVS组的 5 2例中病初意识障碍 18例 (占非 DCVS总数的 36 .0 0 %)。再出血 6例 ,发生于病后 5～ 2 0天 ,平均 12…     

蛛网膜下腔出血506例临床分析

目的：探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的病因、临床表现、诊断及治疗方法。方法：对506例SAH的临床资料进行回顾性总结分析。 结果：SAH多为动脉瘤（425例）所致,非动脉瘤性中脑周围出血（20例）在SAH所占构成比较大。SAH临床表现以突发剧烈头痛为主;大部分患者多通过头部CT及全脑血管造影确诊。结论：SAH病因复杂,临床表现多样,虽较易诊断,但治疗比较复杂。     

蛛网膜下腔出血86例临床分析

蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）是指脑底部或脑表面的血管自发性破裂，血管直接流入蛛网膜下腔，是神经内科常见急、重症，约占急性脑血管病的１５％左右。现将本院１９９９年１月至２００２年６月收治的８６例ＳＡＨ患者临床情况作一回顾性分析。     

新生儿蛛网膜下腔出血42例临床分析

新生儿蛛网膜下腔出血 (SAH)是指颅内血管破裂后血液流入蛛网膜下腔 ,主要由缺氧及产伤引起 ,是新生儿期常见危重症。我院 1996年 10月～ 1998年 11月经 CT扫描确诊SAH42例。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例均经 CT扫描确诊。以眶耳线 OM为基线 ,轴位连续扫描 ,均未使用增强剂。检查时烦躁者给予水合氯醛镇静。出生至 CT检查时间 :0 .5～ h 2 7例 (6 4.3% ) ,2 4～h7例 (16 .7% ) ,≥ 72 h8例 (19.1% ) ,最大日龄 18d。男 30例 (71.4% ) ,女 12例 (2 8.6 % )。胎龄 <37周 2例 (4.8% ) ,37～ 42周 38例 (90 .5 % ) ,>42周 2…     

新生儿蛛网膜下腔出血52例临床分析

新生儿蛛网膜下腔出血是新生儿早期常见重症疾病，多在生后２天内发病。现将我科１９９３～１９９７年经脑ＣＴ确诊的５２例新生儿蛛网膜下腔出血分析如下。１临床资料１．１一般情况男３９例，女１３例，男∶女＝３∶１。足月儿１５例，早产儿３７例，生后１天内发病２５...