Hoffa骨折的治疗策略

[摘要]目的：总结Hoffa骨折的特点,讨论其治疗方法及疗效。方法：对2010年12月～2011年12月收治的的股骨远端骨折患者资料进行分析,找出6例患者6髁Hoffa骨折,对其进行分析探讨治疗方法及疗效。本组共6例6髁Hoffa骨折,男5例,女1例,年龄23～50岁,平均37．3岁。致伤原因：交通伤2例,坠落伤4例。骨折类型：内髁骨折5例,外髁骨折1例;     

扩大Carlson入路治疗股骨外侧髁Hoffa骨折疗效分析

目的 探讨采用扩大Carlson 入路治疗股骨外侧髁Hoffa 骨折的临床疗效.方法 回顾分析2012年9 月-2019 年1 月收治的17 例股骨外侧髁Hoffa骨折患者临床资料.男10例,女7 例;年龄32～68 岁,平均43 岁.致伤原因:交通事故伤9 例,高处坠落伤6 例,其他伤2 例.根据Letenneur ...     

空心钉治疗Hoffa骨折

Hoffa骨折为股骨髁冠状面骨折,临床较为罕见容易漏诊,且对如何治疗此类骨折及治疗效果评价报道很少。本院于1999年3月~2005年6月收治Hoffa骨折患者6例,均采用空心钉内固定,效果良好,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组6例:男5例,女1例;年龄20~63岁,平均31岁;车祸伤3例,煤矿事故伤2例,高处坠落伤1例;外髁骨折5例,其中合并胫骨平台骨折1例,内髁骨折1例;按Letenneur分类法分类,Ⅰ型骨折1例,Ⅱ型1例,Ⅲ型4例;伤后至手术时间2~47 h。1·2治疗方法持续硬膜外麻醉,患者仰卧位,膝关节微屈,膑旁前外侧或内侧切口入路打开关节腔,将髌骨牵开暴露…     

拉力螺钉辅加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折

目的 探讨拉力螺钉辅加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折的疗效. 方法 回顾性分析2007年12月至2011年11月手术治疗的12例(14髁)Hoffa骨折患者资料,男8例(10髁),女4例(4髁);年龄20～ 61岁,平均36.2岁.Hoffa骨折类型:内髁骨折6例,外髁骨折4例,双髁骨折2例.骨折按AO/OTA分型:33B32型10例,33B33型2例;按Letenneur分型:Ⅰ型7髁,Ⅱ型1髁,Ⅲ型6髁.开放性骨折2例,闭合性骨折10例.合并伤:股骨干骨折1例,胫骨近端骨折3例,踝部骨折1例,伸膝装置损伤2例,交叉韧带损伤4例,内侧副韧带损伤1例,半月板损伤3例.受伤至手术时间平均为3.2d(2 h至7d).所有患者均采用松质骨拉力螺钉结合抗滑钢板同定治疗. 结果 12例患者术后获6 ～ 54个月(平均20.3个月)随访.骨折均获骨性愈合,愈合时间为11 ～23周,平均16.6周.无内固定失效、骨折移位及骨坏死发生.1例患者出现伤口感染,1例患者出现伤口不愈合,经治疗后痊愈.根据Letenneur功能评估标准评定疗效:优良11例,可1例,优良率为91.7％. 结论 拉力螺钉辅加抗滑钢板治疗Hoffa骨折疗效优良、可靠.选择正确的手术入路、解剖复位及坚强固定是治疗成功的关键.     

加压螺钉治疗Hoffa骨折17例

笔者自2002年3月～2010年6月收治Hoffa骨折17例,行切开复位自攻加压螺钉内固定治疗,取得较好疗效.1临床资料1.1一般资料本组17例,男9例,女8例;年龄28～63岁,平均43岁.车祸伤10例,高处坠落伤7例.内侧髁骨折7例,外侧髁骨折9例,双髁骨折1例,其中2例合并股骨髁间骨折,2例合并同侧股骨中下段骨折,1例有合并同后交叉韧带损伤.17例均常规摄正侧位X线片及螺旋CT三维重建明确诊断.17例均系闭合性骨折,无血管、神经损伤,于伤后4～7 d手术内固定.     

空心加压螺钉联合抗滑钢板治疗LetenneurⅠ型Hoffa骨折的疗效分析

目的 探讨采用空心加压螺钉联合抗滑钢板治疗LetenneurⅠ型Hoffa骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年6月至2020年8月我院采用后内或后外入路,空心加压螺钉联合抗滑钢板治疗的17例LetenneurⅠ型Hoffa骨折病人的临床资料,其中男11例,女6例,年龄为(39.24±9.21)岁(27～55岁)....     

经股骨髁间窝螺钉交叉固定治疗Hoffa骨折疗效分析

目的探讨切开复位经股骨髁间窝螺钉交叉固定治疗Hoffa骨折的疗效。方法 2002年7月至2009年4月,通过前外（内）侧入路,行切开复位经股骨髁间窝螺钉及外（内）侧螺钉交叉固定治疗Hoffa骨折11例,其中男9例,女2例;年龄23～48岁,平均37岁。按Letenneur分型：Ⅰ型7例,Ⅱ型0例,Ⅲ型4例。术后均行石膏外固定。结果所有患者术后均获11～24个月（平均17.7个月）随访,骨折均骨性愈合。膝关节功能参照Letenneur评估标准,优良10例,可1例,无差者。本组无深部感染和骨坏死。结论行切开复位经股骨髁间窝螺钉及外（内）侧螺钉交叉固定治疗Hoffa骨折,既增加了骨折固定的稳定性,又保护了关节面软骨,并能早期进行膝关节功能锻炼,减少了后遗症,是一种安全、有效的治疗方法。     

锁定钢板结合空心加压螺钉内固定治疗Hoffa骨折

2006年3月～2010年6月,我科对11例Hoffa骨折患者采用空心加压螺钉结合锁定钢板固定治疗,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组11例,男7例,女4例,年龄30～52岁。内侧髁4例,外侧7例。合并伤:膝内侧副韧带损伤3例,前交叉韧带胫骨棘止点撕脱1例。均为闭合性损伤,无血管神经损伤。11例均     

改良克氏针髓内固定治疗移位掌骨干骨折

2007年9月至2010年4月,我院采用手术复位改良克氏针髓内固定治疗移位掌骨干骨折15例,疗效满意. 1.一般资料:本组15例,男12例,女3例;年龄20～63岁,平均30.5岁.均为闭合性掌骨干骨折,其中撞击伤11例,摔伤2例,挤压伤2例;单发骨折13例,多发骨折2例.伤后1～5 d内手术,采用克氏针髓骨固定.     

膝关节外侧切口治疗股骨外髁Hoffa骨折

2006年8月～2011年1月,我科采用膝关节外侧入路切开复位螺钉内固定治疗8例股骨外髁Hoffa骨折患者,疗效满意,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组8例,男5例,女3例,年龄32～52岁.按照Letenneur分型[1]:Ⅱ型3例,Ⅲ型5例.均为闭合新鲜骨折.合并伤:内侧副韧带损伤1例,外侧半月板损伤1例.受伤至手术时间3～7d.     

异型锁定钢板结合空心加压螺钉治疗粉碎性Hoffa骨折

2012 年1 月 ～2017 年12 月,我科采用异型锁定钢板结合空心加压螺钉治疗12例粉碎性Hoffa骨折患者,疗效满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组12 例,男9 例,女3例,年龄19～71岁.左侧4例,右侧8例.外侧髁骨折 10 例,内侧髁骨折 2例.伤后至手术时间7～18 d.     

关节镜下张力带固定治疗髌骨骨折

1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,在关节镜下用张力带固定治疗髌骨骨折 38例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 38例 ,男 2 7例 ;女 11例。年龄 14～ 77岁 ,平均 5 2岁。全部为横形骨折。其中 12例骨折端有小碎骨片。左侧 2 3例 ;右侧 15例。受伤原因 :交通伤 14例 ,运动伤 15例 ,生活伤 9例。合并伤 :半月板损伤 18例 ,其中盘状软骨 1例 ;前交叉韧带损伤 2例 ;髁间隆突骨折 1例 ;合并伤发生率 5 5 3%。1 2　手术方法　采用腰麻或硬膜外麻醉 ,仰卧 ,上止血带 ,先屈膝 ,取内外膝眼处微切口 ,各约 0 5～ 1ｃｍ ,放置关…     

中空加压螺钉治疗Hoffa骨折

2007年9月～2011年8月,我科对6例股骨髁冠状面Hoffa骨折患者采用切开复位中空加压螺钉内固定治疗,获得满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组6例,男5例,女1例,年龄19～52岁。外侧髁骨折3例,内侧髁骨折1例,双髁骨折2例。3例单     

小切口钢板内固定治疗胫骨干骨折

2006年4月～2010年7月,我们采用小切口钢板内固定治疗胫骨干骨折30例,取得良好疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组30例,男19例,女11例,年龄19～77岁。伤后到入院时间1 h～4 d。骨折按AO分类:A型10例,B型16例,C型4例。其中     

Hoffa骨折的治疗方法及疗效分析

目的探讨Hoffa骨折手术治疗的临床疗效。方法总结2004年6月至2011年9月收治的9例Hoffa骨折手术治疗的病例,探讨其手术治疗方法并分析疗效。其中男6例,女3例;年龄19~60岁,平均34.2岁。其中股骨外后髁骨折7例,内后髁骨折2例。9例典型的Hoffa骨折患者均行切开复位内固定治疗,手术取膝后外侧或后内侧切口,骨折复位后,用直径6.5 mm空心拉力螺纹钉由后向前或由前向后固定骨折。结果 9例均获随访,随访时间21~62个月,平均33.8个月。采用Klomert方法对膝关节功能进行评估,优7例,良1例,可1例。结论 Hoffa骨折的治疗原则为骨折解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼。切开复位内固定治疗Hoffa骨折确实可行、疗效可靠。     

Hoffa骨折的诊断和治疗

目的探讨手术治疗Hoffa骨折的技巧及评价其疗效。方法 2005—2010年手术治疗12例Hoffa骨折患者,其中,男9例,女3例;年龄21～60岁,平均38.4岁。手术中取侧后方切口,骨折复位后,以松质骨螺钉由后向前固定。术后常规功能锻炼。结果随访时间1～3年,平均18.6个月,骨折临床愈合时间3～5个月。功能恢复参照Letenneur方法进行评估,12例患者中优良10例,可2例。结论 Hoffa骨折需积极处理,宜行切开复位内固定,疗效较好。     

Hoffa骨折的诊断和治疗6例报告

目的探讨Hoffa骨折的临床特点及治疗方法。方法 2007年4月至2010年2月,我院共收治Hoffa骨折6例,其中男4例,女2例;年龄32~63岁,平均50岁。5例患者行切开复位内固定治疗,1例行保守治疗。结果 6例均获随访,随访时间4.5~36个月,平均11.4个月。骨折均获骨性愈合。功能恢复参照Letenneur方法进行评估,优良4例,可2例。本组无深部感染、内固定松动和骨坏死发生。结论 X线对Hoffa骨折的诊断价值有限,多借助CT检查。骨折端解剖复位、坚强稳定的内固定及早期功能康复锻炼对疗效具有决定作用。     

可吸收固定棒治疗肘部关节内骨折

肘部关节内骨折是较为常见的骨折,多采用钢针、空心螺钉或可吸收螺钉固定治疗。自2004年2月～2006年5月,笔者应用可吸收固定棒治疗肘部关节内骨折35例,随访效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组35例,男19例,女16例;年龄2～58岁,平均18岁。交通事故伤11例,跌伤18例,坠     

皮牵甩肩法治疗有移位的肱骨外科颈骨折

我院自1986年4月～1988年4月采用“皮牵甩肩法”治疗有移位的内收型或外展型肱骨外科颈新鲜骨折11例.11例中男6例,女5例.左侧7例,右侧4例.年龄最大62岁,最小12岁,平均38岁.伤后7天内入院9例,2周内入院2例.外展型骨折6例,内收型骨折5例.治疗效较果满意,报告如下.     

螺钉内固定一期植骨结合外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折

自1998年6月～2002年5月,采用螺钉内固定一期植骨结合外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折28例,取得了较为满意的疗效。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男21例,女7例。年龄17～59岁。致伤原因:车祸伤16例,高处坠落伤7例,重物击伤5例。伤后至手术的时间为2h～11d,平均5.6d。开放性骨折11