高龄股骨粗隆间骨折两种骨牵引方法的疗效对比

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤.由于患者年龄大,长期卧床引起并发症较多,现今治疗多倾向于手术治疗[1].但由于某些患者不适于手术,或要求非手术治疗.笔者自2003年6月～2006年4月,分别采用股骨髁上骨牵引及胫骨结节骨牵引两种方法治疗高龄股骨粗隆间骨折44例,疗效满意.现对两种牵引方法进行比较.     

伸直和屈曲位牵引治疗股骨粗隆间骨折对比分析

自1996-2000年我们共收治89例股骨粗隆间骨折病人,48例用伸直位牵引治疗,41例用屈曲位牵引治疗,取得了较好疗效,现对两种牵引方法进行对比分析.     

骨牵引复位治疗老龄股骨粗隆间骨折体会

股骨粗隆间骨折是一种严重的创伤，随着社会的不断进步，人们寿命的延长，本病的好发人群逐渐趋向高龄化，而且在发病时多伴有其他严重的伴随疾病，给治疗带来很大的困难，虽然其治疗方法各有不同，但均非尽善尽美，笔者自1997年8月至2001年6月采     

两种方法治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较

[目的]比较人工股骨头置换与股骨近端髓内针(PFNA)治疗高龄患者不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]54例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者随机分为人工股骨头置换术组(A组)及PFNA固定术组(B组)。对两组患者的出血量、手术时间、负重行走时间、髋关节功能及术后并发症等指标进行统计学分析。[结果]两组的手术出血量及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。但在术后早期负重活动、Harris评分及术后并发症方面,人工股骨头置换组优于PFNA固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]相对于PFNA固定组,人工股骨头置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折具有卧床时间短,术后并发症少,早负重及关节功能恢复快等优点。     

人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

[目的] 观察人工髋关节置换在治疗高龄股骨粗隆问骨折病人的临床疗效。[方法] 选择1998年10月～2004年9月采用双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折47例进行随访分析。[结果] 经分析，所有病人在术后2～7d（平均3．4d）下地负重行走，术后3～6个月恢复到术前肢体功能，未发生重大并发症。[结论] 对于严重骨质疏松且合并多系统疾病的高龄病例，采用人工髋关节置换治疗，可以尽早恢复肢体功能、早期下地负重、减少术后发症、提高生活质量，是内固定治疗很好的补充。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆问骨折是近年来被广泛接受的一种有效方法。我院自2000年8月～2005年11月共治疗89例取得满意疗效，现总结报告如下。     

骨牵引治疗股骨粗隆间骨折38例报告

我院从１９８９年２月至１９９７年６月骨牵引治疗股骨粗隆间骨折３８例，２３例获得随访，全部骨折愈合，关节功能恢复满意，报告如下。临床资料一、一般资料本组３８例，男２３例，女１５例，其中稳定型２０例，不稳定型１８例，左侧２１例，右侧１７例，年龄在５２～７...     

股骨髁上牵引治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的采用股骨髁上牵引治疗老年股骨粗隆间骨折,并总结治疗经验。方法对62例老年股骨粗隆间骨折患者采用股骨髁上外展伸直牵引治疗,随访疗效,根据《中医骨伤科病证诊断疗效标准》进行疗效判定。结果 62例老年性股骨粗隆间骨折经牵引治疗后疗效,优15例（24.2%）,良37例（59.7%）,差10例（16.1%）,优良率为83.9%。出现卧床并发症14例（22.3%）,经治疗痊愈,2例（3.2%）患者由于并发基础疾病在治疗过程中意外死亡。结论老年股骨粗隆间骨折的治疗手术内固定并非惟一选择,股骨髁上外展伸直牵引治疗是一种创伤较小、效果较好的治疗方法。     

股骨粗隆间骨折两种治疗方法的比较

自1989年4月～1995年8月,收治粗隆间骨折169例,结合此组病例,提出两种治疗方法的适应证,并对有关问题进行比较分析。     

骨牵引治疗股骨粗隆间骨折的护理体会

目的：解决股骨粗隆间骨折术后的并发症问题,通过临床实践总结护理经验。方法：回顾38例患者的护理过程,总结护理经验。结果：38例患者其中37例治愈,1例发生肺部感染。结论：只有保持有效牵引和具体可行的护理措施才能提高治愈率;最大程度的减少并发症。     

手法复位下肢牵引为主治疗股骨粗隆间骨折

笔者采用手法复位,下肢牵引为主治疗股骨粗隆间骨折８２例,获较佳疗效,总结如下。临床资料本组８２例中男５２例,女３０例;年龄４５～７６岁。左侧３３例,右侧４９例。粗隆粉碎性骨折３６例,顺粗隆型２９例,反粗隆间骨折１７例。受伤至治疗时间１～５天。治疗方法...     

骨牵引治疗老年股骨粗隆间骨折的护理体会

股骨粗隆间骨折是指发生在大小粗隆之间部位的骨折,由于该部周围有丰富的肌肉层,血运丰富,且骨折的接触面大,容易愈合。老年患者由于肝肾衰弱,骨质疏松变脆,且易合并其他内科疾病,机体耐受性差,临床多采用持续骨牵引法治疗,效果满意,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组64例,男23例,女41例;年龄53~89岁,平均62岁。合并高血压病12例,心脏疾病8例,糖尿病9例。重物砸伤4例,车祸撞伤6例,路滑摔伤54例。顺粗隆间型45例,反粗隆间型14例,粉碎型5例。2治疗方法2·1牵引方法本组病例均采用股骨髁上牵引,牵引重量为6~8kg,维持重量3~6kg,患肢外展45°…     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（proximalfemoralnailantirotation,PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法自2009年3月至2011年3月收治老年股骨粗隆间骨折患者共30例。男12例,女18例;年龄63-90岁,平均71．2岁。其中跌伤26例,交通伤4例;左侧16例,右侧14例。伤后至手术时间为3-9d,平均4．3d。入院后均行闭合复位PFNA内固定手术治疗。结果术中失血量80-350mL,平均失血量150mL,手术时间40-80rain,平均50min,住院时间8-15d,平均10d。随访时间5-20个月,平均12个月,30例老年股骨粗隆间骨折均顺利骨性愈合,无严重并发症发生。按Harris评分标准评定,优21例,良6例,中3例,优良率90％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、出血少、手术时间短、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折常见并发症探讨

我院自1999年6月～2003年12月,应用DHS治疗股骨粗隆问骨折156例,出现并发症14例,通过总结,并结合有关文献报道,对其分析如下。     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法。方法收集2007年3月至011年4月入院高龄股骨粗隆间骨折患者38例,控制内科疾患后,微创置入PFNA。结果所有患者均得到随访,所有病例都I期愈合。术后髋关节功能评分优24例,良12例,可2例,优良率为94．7％。结论该方法具有操作简便、手术时间短、出血少、切口小、固定可靠等优点,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折最理想的治疗方法。     

高龄患者粗隆间骨折的两种治疗方法疗效比较

目的对高龄粗隆间骨折非手术与手术治疗疗效进行比较评价。方法将高龄新鲜粗隆问骨折的患者分为两组，分别采用非手术与手术治疗，对比其功能评定，并发症发生率。结果手术治疗组患者在功能评定优于非手术组，并发症发生率低于非手术组。结论在一定条件下，高龄粗隆间骨折患者手术治疗效果优于非手术治疗。     

高龄股骨粗隆间骨折的手术治疗

<正>高龄股骨粗隆间骨折病人在骨科临床越来越多。笔者自2002年1月～2008年12月,手术治疗80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者155例,取得了较好的治疗效果,现回顾分析,报告如下。     

股骨粗隆间骨折不同治疗方法疗效比较

目的:探讨如何根据患者综合情况而选择股骨粗隆间骨折的最佳治疗方法.方法:根据骨折类型、移位情况、患者年龄及全身情况,分别采用水平牵引、外固定支架固定、AO-DHS内固定器固定等三种不同的措施,对患者的并发症、治愈率、远期疗效和住院时间等结果进行观察并经统计学分析.结果:三组患者在并发症的发生率上有显著性差异,水平牵引组的并发症发生率较高,但在治愈率和远期疗效上则无统计学意义;三组患者在住院时间的比较上有显著性差异,水平牵引组的住院时间明显延长.结论:三种治疗方法各有优缺点,应根据患者的具体情况进行选择.     

两种手术方法治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果分析

目的观察股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法将60例高龄股骨粗隆间骨折患者按照不同手术方法分为2组,各30例。PFNA组实施PFNA治疗,DHS组实施DHS治疗,比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率及髋关节功能恢复情况。结果 PFNA组手术时间、骨折愈合时间均短于DHS组,术中出血量少于DHS组,术后并发症发生率低于DHS组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后随访12~16个月,末次随访依据Harris评分评价髋关节功能,PFNA组髋关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定术治疗高龄粗隆间骨折,创伤小、并发症少,愈合时间短,髋关节功能恢复效果好。