干休所老干部危重症院前抢救模式探索

<正>随着干休所老干部"高年龄、高发病"的两高期及大量空巢家庭的出现,干休所卫生所在医疗保健工作中对突发性危急患者的院前抢救工作的地位也越来越重要,院前抢救快速而准确的病情判断,是抢救危急重症患者能否成功的前提和     

创伤失血性休克患者的急诊抢救护理干预效果观察

目的 分析创伤失血性休克患者的急诊抢救护理干预效果。方法 纳入2021年1月至2022年12月厦门市中医院急诊科收治的58例创伤失血性休克患者,随机分为对照组和观察组,两组各29例。对照组给予常规急救护理,观察组给予优质急诊抢救护理干预,对比两组急诊抢救护理干预效果。结果 观察组抢救成功率比对照组高（96.55%vs. 72.41%,P <0.05）。观察组总出血量比对照组低,接诊时间、急诊检查时间、术前抢救、住院时间均比对照组短（均P <0.05）。两组患者入院时体温无统计学差异（P> 0.05）,观察组入院10 min、入院20 min体温均比对照组高（均P <0.05）。观察组并发症发生率比对照组低（3.45%vs. 27.59%,P <0.05）。观察组应变能力、工作效率、服务态度、操作技术各项护理满意度评分均比对照组高（均P <0.05）。结论 急诊抢救护理干预可以缩短创伤失血性休克患者急救时间,确保患者抢救成功,降低患者并发症发生率,为患者提供更优质的护理服务质量,患者对护理内容也更加满意。     

多发伤患者48例护理体会

随着现代交通及高层次建筑的发展,严重多发伤在创伤中的比例日趋增加。严重多发伤的特点是伤情变化快,损伤部位相互影响,死亡率高;严重低氧血症发生率高,伤势重,休克发生率高;一旦延误抢救即可造成患者的死亡。主动、及时、有效的护理配合对抢救工作的成功至关重要。2005—2006年我科急诊抢救严重多发伤48例,现将急救及护理体会介绍如下。     

1例高龄老年心肌梗死患者的护理体会

<正>急性心肌梗死(AMI)是威胁我国老年健康的常见多发病之一,起病急,死亡率高,如抢救不及时,将威胁患者生命。2010年11月我院成功抢救1例年龄为84岁的急性广泛前壁心肌梗死患者。在抢救过程中护理与治疗有着同等重要的     

急性有机磷农药中毒100例抢救体会

<正>急性有机磷农药中毒在基层医院很普通、很常见,是内科常见急危重症之一。本病发病急,进展快,病死率高,是目前国内中毒死亡的首要原因。如果抢救不及时或救治不当,患者可于短期内死亡。我科2009年1月至2010年1月共抢救有机磷农药中毒100例,现将临床资料及抢救体会总结如下。     

强化健康教育,提高有机磷急性中毒的抢救机会

<正>有机磷急性中毒患者因心理障碍、误服和机体接触皮肤吸收中毒。对昏迷和拒绝治疗患者及其家属对服药时间、地点、剂量很难知道;病例资料准确度不高;另外,多数人对中毒能意识到是急诊,但其对症状、体征缺乏认识,亦有人未意识到是急诊。为不延误抢救时间,及早发现,及早抢救,提高抢救成功率,对患者及家属进行有机磷急性中毒这方面的强化健康教育有着非常重要的意义。     

优化护理急救流程对冠心病心脏骤停患者急诊心肺脑复苏抢救时间和家属护理工作满意度的影响分析

目的 探究在冠心病心脏骤停患者急诊心肺脑复苏抢救过程中实施优化护理急救流程的作用。方法 选取冠心病心脏骤停患者102例,随机分为优化组和常规组,优化组采用优化护理急救流程方案,常规组采用常规抢救模式。比较两组抢救时间、复苏状态以及家属对临床护理工作的认可程度。结果 优化组病情评估耗时、急诊等待时间以及复苏抢救时间均低于常规组(P<0.05);优化组患者复苏成功率高于常规组(P<0.05);优化组家属对临床护理工作的认可度明显较常规组高(P<0.05)。结论 冠心病心脏骤停患者急诊心肺脑复苏抢救期间,急诊科优化护理急救流程对缩短抢救时间有积极意义,改善患者复苏状态,获得家属的认可,值得推广。     

关于静脉滴注给药速度的几个问题

<正>静脉滴注抗感染药物是临床上进行药物治疗的重要用药途径,因其起效快,生物利用度高,便于血药浓度控制等优点,倍受临床医生重视,在抢救病人生命中发挥着越来越积极的作用。随着危重病人抢救水平的不断提高和抢救技术的进步,对静脉     

妊娠中期引产败血性休克的抢救

本文介绍因中期妊娠引产导致败血性休克26例的诊断依据及抢救措施,抢救成功15例。妊娠中期无论采用哪种引产方法,忽略无菌技术,都可以招致感染、败血性休克,死亡率高。抢救措施中,特别强调尽早清除感染原发病灶子宫是成功的关键;其次是适时恰当选用大剂量广谱抗生索是抢救成功的重要环节;第三,积极治疗重要脏器并发症,包括心血管、呼吸系统、肾功能衰竭及播散性血管内凝血是不可忽视的重要方面。     

急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用

<正>急性心肌梗死(AMI)属于比较常见高发的心血管疾病,也是急诊科十分多见的急危重症,该病的显著特点是"高发病率、高致残率、高病死率",发病后短时间即会严重危及生命,及时抢救成功,患者的生存质量也普遍不高。最大限度抓住黄金抢救期是抢救治疗AMI的基本原则,通过迅速溶通梗死血管,恢复心肌血流灌注,减轻梗阻对心肌的持续损伤,从而最大程度地提高预后~([1])。但一般的AMI急诊抢救程序多,流程长,不能很好地提升抢救效率,易贻误最佳时机。急诊全程优化护理致力于优化抢救流程,缩短抢救时间,从而提升效率,保     

重型颅脑损伤患者的急诊救治与护理

<正>重型颅脑损伤是急诊科常见的急危重症,病死率高。早期积极的抢救与护理能明显降低病死率。我院2003-01- 2005-12共接诊208例重型颅脑损伤患者。现就急诊科抢救与护理体会总结如下。     

胃溃疡合并上消化道出血患者的护理方法及效果探讨

目的探究胃溃疡合并上消化道出血患者采用优质护理的方法与效果。方法选取本院2014年9月至2016年9月收治的116例胃溃疡合并上消化道出血患者,并根据入院先后顺序将其分为2组,对照组58例患者予以常规护理,观察组58例患者予以优质护理,并对两组患者护理满意度、并发症发生率以及抢救成功率情况予以比较分析。结果对照组患者护理后满意度86.21%,观察组患者护理后满意度98.28%,观察组患者满意度明显比对照组高(P<0.05),差异性有统计学意义;对照组患者并发症发生率32.76%,观察组患者并发症发生率8.62%,对照组患者并发症发生率明显比观察组高(P<0.05),差异性有统计学意义;观察组患者抢救成功率84.48%,对照组患者抢救成功率50%,观察组患者抢救成功率明显比对照组高(P<0.05),差异性有统计学意义。结论胃溃疡合并上消化道出血患者采用优质护理干预的临床效果显著,患者护理满意度较高,并发症发生率较低,抢救成功率较高。     

预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用

目的探究对骨科创伤患者采取预见性护理程序的方法和护理效果。方法选取2013年3月至2013年12月我院急救的骨科创伤患者84例,将其随机分为观察组和对照组。对照组进行常规护理,观察组进行预见性护理,对比两组患者有效抢救时间、抢救成功率以及护理满意度。结果观察组平均有效抢救时间比对照组早;两组抢救成功率相比,观察组高于对照组;观察组患者对护理的满意率比对照组高;两组数据比较差异显著,具有可比性。结论预见性护理能将患者获得有效急救的时间提前,提高患者的生存机会,提高患者满意度,具有临床推广价值。     

合并高血钠糖尿病酮症酸中毒患者的抢救方案分析

目的避免合并高血钠的糖尿病酮症酸中毒患者抢救过程中出现医源性高渗昏迷,旨在寻找更安全、便捷、有效的抢救方案,降低患者痛苦及病死率。方法回顾性分析2008年~2015年川北医学院附属医院内分泌科住院的98例合并高血钠的糖尿病酮症酸中毒患者的抢救方案,按照补液方法的不同(其他抢救措施相同)分为两组(每组49例):(1)传统抢救方案组:按照第七版内科学所述糖尿病酮症酸中毒补液方案进行抢救,早期使用生理盐水补液,待血糖下降至13.9 mmol/L以下后再改用糖水+胰岛素;(2)改变抢救方案组:早期即使用5%糖水+胰岛素补液。比较两组患者的治疗效果及预后的差异。结果与传统抢救方案组比较,改变后的抢救方案组患者在治疗过程中未再出现渗透压继续升高、脏器功能进一步恶化情况,该组患者的神志转清时间明显缩短,病死率明显下降。结论早期即使用5%糖水补液抢救合并高血钠的糖尿病酮症酸中毒患者较传统方案疗效更佳,病死率更低。     

重度有机磷农药中毒抢救及护理

通过对24例重度有机磷农药中毒的抢救与护理,体会到此类病人在临床抢救及护理过程中难度大、死亡率高,密切观察病情变化、采取及时有效的救护措施,是避免病情恶化、抢救治疗重度有机磷农药中毒成败的关键。     

优质化的急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用

目的观察急性心肌梗死患者抢救过程中应用优质化的急诊护理的效果,为临床治疗提供参考依据。方法将100例AMI患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组予以优质化的急诊护理,对照组予以常规抢救流程。比较两组患者的住院时间、院内AMI复发率、并发症发生率和院内再行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率。结果观察组患者急诊时间低于对照组。观察组院内AMI复发率、院内再行PCI率均低于对照组;观察组家属的满意度较对照组高;组间住院时间相近,无统计学差异(P>0.05)。结论优质化的急诊护理流程可增加抢救成功率、家属满意率、减少抢救时间,可在临床予以推广。     

1例全肺切除术后大出血患者的抢救体会

<正>全肺切除术是治疗肺部肿瘤的重要手段,但是该手术方式对机体损伤大,手术并发症及死亡率高,极易出现呼吸循环系统的并发症Ⅲ,威胁患者的生命。本院于2008年2月成功抢救了1例左全肺切除术后大出血的患者。经积极抢救治疗与     

多元化教学在低年资护士应急抢救能力培训中的应用

心血管病情变化快且危急重,对护士的应急抢救能力的要求高;而低年资护士(工作年限＜5年)由于参加工作时间短,经验不足,急救技能和应急抢救能力普遍不高[1],在临床工作中,面对患者突发的病情变化和意外事件时,往往表现慌乱、束手无策,不能很好地配合医生开展抢救工作.为提高护理质量,保证护理安全,我科采取多元化教学的方法对49名低年资护士进行应急抢救能力培训.现报告如下.     

血液灌流和纳洛酮对安眠药中毒的抢救效果分析

目的 探讨血液灌流和纳洛酮对安眠药中毒的抢救效果.方法 选取收治的98例安眠药中毒患者进行抢救处理,根据治疗方法不同分为试验组和对照组,每组49例.对照组采用常规的治疗方法,试验组采用血液灌流和纳洛酮进行治疗,观察2组患者治疗前和治疗7 d后的格拉斯哥评分(GCS)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)变化及治疗后患者的肺部感染等并发症发生率、清醒时间、住院时间、抢救成功率.结果 治疗后2组患者的GCS评分、MAP和PaO2比治疗前有明显改善(P<0.05),而且试验组的GCS评分、MAP和PaO2明显高于对照组(P<0.05);试验组的清醒时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);试验组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);试验组的抢救成功率明显高于对照组(P<0.05).结论 对安眠药中毒患者进行血液灌流和纳洛酮抢救成功率比较高,而且患者的呼吸状况改善,抢救比较快.     

不同剂量盐酸戊乙奎醚对急性有机磷农药中毒治疗效果及安全性比较

目的 探究不同剂量盐酸戊乙奎醚在急性有机磷农药中毒抢救中的应用价值。方法 纳入界首市人民医院急诊抢救的急性有机磷农药中毒患者85例作为研究对象，随机分为低剂量组(n=43例)和高剂量组(n=42例),在常规急诊抢救及专科护理的基础上，低剂量组与高剂量组分别给予盐酸戊乙奎醚1～2 mg和3～6 mg,视情况4～8 h 1 mg维持给药1次，比较2组患者症状缓解时间、胆碱酯酶复活时间、炎性反应因子水平及不良反应的发生率。结果 高剂量组的各症状消失时间、盐酸戊乙奎醚化时间、总住院时间均显著短于低剂量组(P<0.05);2组患者治疗后IL-6及CRP水平均显著下降(P<0.05),且高剂量组下降有显著差异(P<0.05);2组患者盐酸戊乙奎醚相关性不良反应发生率方面无差异(P>0.05),而高剂量组住院死亡率更低(P<0.05);高剂量组患者遗留症状发生率显著低于低剂量组(P<0.05),而护理满意度明显高于低剂量组(P<0.05)。结论 给予高剂量盐酸戊乙奎醚4～6 mg更显著改善患者临床症状、缩短患者康复时间、降低并发症的发生率，而不增加药物相关性...