Er:YAG激光备洞对牙髓P物质表达的影响

目的探讨Er:YAG激光备洞对牙髓的生物学效应。方法雄性SD大鼠66只随机分为实验组与对照组,实验组大鼠左上第一磨牙用高速牙钻备洞,右上第一磨牙用Er:YAG激光备洞,对照组大鼠磨牙不作任何处理。于不同时段分批处死大鼠,取标本做HE染色进行牙髓组织病理学观察,免疫组化法观察P物质(substance P,SP)的表达情况。结果 Er:YAG激光备洞后牙髓组织病理学改变及P物质的表达改变恢复正常要快于高速牙钻备洞。结论 Er:YAG激光备洞对牙髓的刺激小。     

Er:YAG激光备洞对牙髓降钙素基因相关肽表达的影响

目的探讨Er:YAG激光备洞对牙髓的生物学效应。方法雄性SD大鼠66只随机分为实验组与对照组,实验组大鼠左上第一磨牙用高速牙钻备洞,右上第一磨牙用Er:YAG激光备洞,对照组大鼠磨牙不作任何处理。于不同时段分批处死大鼠,取标本做HE染色进行牙髓组织病理学观察,免疫组化染色法观察牙髓内降钙素基因相关肽(calcitonin cene-related peptide,CGRP)的表达。结果 Er:YAG激光备洞后牙髓组织病理学改变及降钙素基因相关肽的表达改变恢复正常要快于高速牙钻备洞。结论 Er:YAG激光备洞对牙髓的刺激小。     

铒∶钇铝石榴石激光照射后牙本质分析方法研究进展

目前,铒∶钇铝石榴石（erbium∶yttrium-aluminum-garnet,Er∶YAG）激光可用于临床治疗牙体硬组织疾病,包括防龋、去腐备洞、根管预备及消毒、根尖手术等。体外实验已证实,Er∶YAG激光可促进牙本质形貌及有机物和无机物的成分改变。为进一步研究Er∶YAG激光在口腔科的适用性,一些学者利用现代生物材料分析方法对Er∶YAG激光照射前后牙本质进行分析,从牙本质的形貌、结构及成分变化,探讨Er∶YAG激光照射对牙本质的作用。文章对既往研究中涉及的研究方法及结果做一阐述,以期为后续研究设计及临床实践提供参考。     

Er,Cr:YSGG激光备洞对兔牙髓组织热休克蛋白70表达的影响

目的观察Er,Cr:YSGG激光用于牙体窝洞制备后兔牙髓的形态学变化及热休克蛋白70(heat shockprotein70 HSP70)的表达情况。方法用Er,Cr:YSGG激光在家兔前牙制备V类洞并常规充填,普通高速牙钻备洞作对照,分别于术后4h、24h处死实验动物,组织切片经HE染色及免疫组化染色,镜下观察。结果 Er,Cr:YSGG激光备洞后牙髓轻到中度炎症反应,与牙钻对照组无明显差异。备洞后24h,激光组成牙本质细胞HSP70中到强阳性表达,成纤维细胞、血管内皮细胞中度阳性表达。牙钻组成牙本质细胞及相邻成纤维细胞强阳性表达,血管内皮细胞强阳性表达,对照组HSP70表达高于Er,Cr:YSGG激光实验组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 Er,Cr:YSGG激光备洞对牙髓刺激小,有很好的临床使用价值。     

Er∶YAG激光对牙本质与瓷块间粘接强度影响研究

目的 评价Er∶YAG激光照射对牙本质与瓷块间粘接强度的影响.方法 选取2010年9月至2011年9月山西医科大学口腔医院颌面外科因正畸拔除的完整无龋坏、无隐裂的前磨牙30颗,分别制备3 mm ×3 mm的牙本质面,随机分为以下3组:Er∶YAG激光组、酸蚀组、酸蚀+Er∶YAG激光组,每组10个样本.通过扫描电镜观察各组样本的表面形态,并检测牙本质与瓷块间的粘接强度.结果 酸蚀+Er∶YAG激光组粘接强度值最高,与酸蚀组和Er∶YAG激光组相比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而酸蚀组与Er∶YAG激光组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 酸蚀联合Er∶YAG激光照射能够增强牙本质与瓷块间的粘接强度,是牙体组织粘接前有效的表面处理方式.     

Er:YAG激光治疗牙体牙髓病的研究进展

Er:YAG激光是一种新型牙体硬组织激光,可以高效地切割牙体并且不会对牙髓造成热损伤。临床上Er:YAG激光可用于去龋备洞及粘结修复前的牙面蚀刻。另外,Er:YAG激光在根管预备以及盖髓术、牙髓切断术中也有着良好的应用前景。     

Er：YAG激光治疗牙体牙髓病的研究进展

Er：YAG激光是一种新型牙体硬组织激光，可以高效地切割牙体并且不会对牙髓造成热损伤，临床上Er：YAG激光可用于去龋备洞及粘结修复前的牙面蚀刻．另外，Er：YAG激光在根管预备以及盖髓术、牙髓切断术中也有着良好的应用前景．     

Er：YAG激光在龋病防治中的研究进展

龋病是影响人类口腔和全身健康的常见疾病,目前龋病的预防和治疗方法主要是应用氟化物及窝沟封闭和涡轮机机械去腐。铒钇铝石榴石(Er：YAG)激光是一种新型牙体硬组织激光,可以高效切割牙体硬组织,因其安全、无痛、微创而越来越受人们重视。本文就其在龋病预防和去腐备洞对牙髓的影响、微渗漏、粘接性等方面性能的研究进展作一综述。     

脉冲Er:YAG激光去龋、制洞的临床和扫描电镜观察

目的:临床观察脉冲Er:YAG激光去除龋损组织和术中患者的疼痛反应。扫描电镜脉冲Er:YAG激光去龋后洞壁表面的结构特征。方法:使用脉冲Er:YAG激光去除龋损组织、制洞,扫描电镜观察。结果:脉冲Er:YAG激光能够完全去除龋损组织,制洞,术中患者基本无疼痛反应。脉冲Er:YAG激光制洞后的牙体组织表面无玷污层、无微裂,牙本质小管口呈开放状态,洞壁表面粗糙。结论:脉冲Er:YAG激光可以去除龋损组织、制洞,洞壁结构利于黏接,患者术中无疼痛反应或轻度的酸痛感,无需局部注射麻醉。     

Er . Cr：YSGG激光治疗牙体牙髓疾病的研究进展

Er. Cr：YSGG激光是新一代水动力生物激光系统,在口腔治疗方面的应用越来越广泛。本文就其在去腐、备洞、根管消毒、牙本质过敏症等牙体牙髓疾病治疗中的应用进行综述。     

022.Er:YAG激光用于鼠牙窝洞制备后牙髓及牙髓神经的组织病理及免疫组化研究

[英]/Takamori K…∥J Endod.-2000,26(2).-95～99 Er:YAG激光切割牙体硬组织后表面形态改变 已有报道,但对牙髓的影响研究很少.本研究用降 钙素基因相关肽免疫活性(CGRP-IR)纤维作为主要 观察指标,比较Er:YAG激光和高速牙钻备洞后该 指标变化,来揭示这两种方法对牙髓损伤与修复的 影响. 采用66只雄鼠按制备后1 d、4 d、7 d、14 d、21 d、35 d分6组,每组11只,其中9只用Er:YAG激光 和高速牙钻备洞,另2只未处理作对照.激光组所 用剂量为100mJ、10 pps,牙钻组用#1204、300000r/ min,2组均有冷却装置.每只鼠左上第一磨牙为激 光组,对侧同名牙为牙钻组,备洞深度精确控制.髓 底用玻璃离子粘固粉垫底,洞腔用Cleafil AP-X修 复. 按预定时间麻醉动物,心内灌注固定,取上颌标 本,牙齿用10%中性缓冲福尔马林固定,10%EDTA- 2Na脱矿,连续石蜡切片,分别用3种方法染色:HE 染色光镜观察2组剩余牙本质厚度及牙髓病理变 化;免疫组化染色用链亲合素-过氧化酶法,免疫荧 光染色用链亲合素结合的异硫氰酸荧光素法,用共 聚焦激光显微镜观察单位面积(CGRP-IR)纤维数目 差别. 结果显示2组剩余牙本质厚度无统计差异.剩 余牙本质厚度是研究牙体备洞后牙髓变化的主要指 标.作者通过预实验确定100mJ、10 pps为Er:YAG 的最佳剂量,通过牙钻选号和标记掌握备洞深度,使 2组结果均衡可比. HE染色2组组织病理变化:除术后14 d激光 组较牙钻组成纤维细胞和修复性牙本质形成更早、 更多外,其他无明显差别.免疫组化标本显示:备洞 后4 d牙钻组CGRP-IR纤维较对照组分布范围广、 数目多.免疫荧光标记的CGRP-IR纤维计数:牙钻 组较激光组CGRP-IRF在牙髓各层分布数目多.共 聚焦激光显微镜观察术后4 d牙钻组较对照组增加 2.7倍,到7 d渐降,21 d恢复到对照水平;激光组术 后1 d增加1.5倍,4 d渐降,7 d恢复到对照水平.2 组在术后7 d、21 d变化有统计学意义(P＜0.05). CGRP主要分布在外周无髓神经纤维,是神经 源性损伤和修复的重要指标.它在牙髓的作用是: 牙髓受刺激后,分泌增加,使局部血流增加和组织胺 释放,引起神经源性炎症.同时诱导血管内皮细胞 和成纤维细胞增生并控制增生时间和分布,其结果 促进修复性牙本质形成.此外还参加牙痛感觉信息 的传入.作者研究指出:用Er:YAG激光较高速牙 钻备洞对牙髓的损伤小、恢复快、疼痛轻. [贺慧霞摘刘鲁川校]     

Er：YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响

目的 研究Er∶YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响.方法 将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型：A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er∶YAG激光预备;C组,Er∶YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻后酸蚀.所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1 min,间隔45 s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2％亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析.另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构.结果 在（牙合）壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异（P＜0.05）,A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异（P＞0.05）.扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放.B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组.C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显.结论 单纯Er∶YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er∶YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er∶YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果.     

不同制洞方法及充填材料对乳牙充填体边缘微渗漏的影响

目的了解乳牙采用牙钻和Er.YAG激光制洞后充填不同材料边缘微渗漏情况。方法下颌乳中切牙120颗,随机分为十组,采用牙钻和Er.YAG激光制洞后充填不同材料,各组随机取出两颗,扫描电镜观察充填物与洞壁结合情况。其余样本染色,体式显微镜下观察微渗漏情况并记分。结果扫描电镜观察结果:机械备洞组充填物与牙体之间存在明显缝隙,激光制洞充填物与牙体之间无明显缝隙,局部出现融合;前四组明显观察到激光制洞充填物边缘密合度优于牙钻制洞充填物边缘;机械备洞和激光制洞结合酸蚀粘接复合树脂充填,密合度最好。体式显微镜边缘微渗漏观察结果:(1)不同制洞方法,同种充填材料充填边缘微渗漏染料渗入程度不等,结果均无显著性差异(0.05)。(2)不同制洞方法,玻璃离子充填边缘微渗漏均明显高于其余材料充填,有显著性差异(P<0.05);自酸蚀粘接复合体充填边缘微渗漏均高于酸蚀粘接复合树脂充填,有显著性差异(P<0.05);激光制洞,酸蚀粘接复合体充填边缘微渗漏明显高于酸蚀粘接复合树脂充填,有显著性差异(P<0.05)。结论 (1)不同制洞方法,对充填体边缘密合及微渗漏有一定影响。Er.YAG激光制洞优...     

Er:YAG激光用于鼠牙窝洞制备后牙髓及牙髓神经的组织病理及免疫组化研究

Er:YAG激光切割牙体硬组织后表面形态改变已有报道,但对牙髓的影响研究很少。本研究用降钙素基因相关肽免疫活性(CGRP-IR)纤维作为主要观察指标,比较Er:YAG激光和高速牙钻备洞后该指标变化,来揭示这两种方法对牙髓损伤与修复的影响。 采用66只雄鼠按制备后1d、4d、7d、14d、21d、35d分6组,每组11只,其中9只用Er:YAG激光和高速牙钻备洞,另2只未处理作对照。激光组所用剂量为100mJ、10pps,牙钻组用#1204、300000r/     

柠檬酸和戊二醛表面预处理对Er:YAG激光照射后牙本质粘接性能的影响

有文献报道Er:YAG激光照射会降低牙本质与树脂的粘接强度,其原因有二:Er:YAG激光改变了牙本质的机械性能;激光产生的热效应引起牙本质蛋白变性。而戊二醛可使热变性牙本质蛋白复性。本研究采用戊二醛处理 Er:YAG激光照射的牛牙本质,探讨对粘接性能的影响。     

Er：YAG激光备洞与树脂充填微渗漏的实验研究

目的：评价Er：YAG激光备洞对树脂充填材料边缘微渗漏的影响。方法：选择48颗年轻前磨牙随机分成4组,每组12颗牙,用Er：YAG激光或高速牙钻制备ⅴ类洞。对照组：牙钻备洞＋35%磷酸酸蚀;实验1组：激光备洞＋35%磷酸酸蚀;实验2组：激光备洞＋自酸蚀粘接;实验3组：单纯激光备洞。树脂充填,经冷热循环试验后染色24h,体视显微镜下观察微渗漏,统计学处理数据。结果：龈壁的染料渗透,4组间无统计学差异;壁的染料渗透,以实验3组较明显,与对照组、实验1、2组有统计学差异（P〈0.05）;各组内壁的染料渗透均比龈壁轻,但没有统计学差异。结论：Er：YAG激光备洞,35%磷酸酸蚀或自酸蚀粘接处理可减少洞壁与树脂充填边缘的微渗漏。     

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目的评价Er:YAG激光照射对牙本质与瓷块间粘接强度的影响。方法选取2010年9月至2011年9月山西医科大学口腔医院颌面外科因正畸拔除的完整无龋坏、无隐裂的前磨牙30颗,分别制备3mm×3mm的牙本质面,随机分为以下3组:Er:YAG激光组、酸蚀组、酸蚀+Er:YAG激光组,每组10个样本。通过扫描电镜观察各组样本的表面形态,并检测牙本质与瓷块间的粘接强度。结果酸蚀+Er:YAG激光组粘接强度值最高,与酸蚀组和Er:YAG激光组相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而酸蚀组与Er:YAG激光组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论酸蚀联合Er:YAG激光照射能够增强牙本质与瓷块间的粘接强度,是牙体组织粘接前有效的表面处理方式。     

不同时间Er∶YAG激光照射处理对牙本质粘接强度影响研究

目的 探讨不同时间Er∶YAG激光照射处理对正常牙本质粘接的影响,得出牙本质粘接时最佳照射时间参数,以提高牙冠使用寿命。方法 选择2012年5—10月在山西医科大学口腔医院就诊的15～30岁患者因正畸原因拔除的牙根发育完整、无修复体、无折裂的前磨牙60颗,随机分为A、B、C、D、E、F 6组,每组10颗牙,经保留颌面牙本质处理后分别接受Er∶YAG激光照射0、1、2、3、4、5 s,与树脂粘接制作拉伸试件,测试粘接强度,并用扫描电镜观察剖面。结果 Er∶YAG激光照射组（B～F组）树脂粘接强度明显大于未照射组（A组）;在激光照射组中,B～D组粘接强度递增,D组达峰值,但随着照射时间继续延长,E、F组粘接强度随之降低。扫描电镜观察显示,A组表面光滑、平整,与黏结剂嵌合程度差; B～E组牙本质表面清洁、粗糙、无热损伤痕迹;F组表面粗糙度最明显,有热损伤痕迹,部分区域甚至出现焦化或碳化的迹象。结论 Er∶YAG激光处理正常牙本质的最佳照射时间应该为3～4 s。     

Er:YAG激光对Constic自粘接流动树脂预防性充填的边缘封闭效果

目的 探讨Er:YAG激光处理早期窝沟龋并用Constic自粘接流动树脂进行预防性充填后的边缘封闭效果.方法 收集患有窝沟龋的前磨牙或磨牙60颗,随机分为4组(n=15).A、B组用传统涡轮手机备洞,C、D组用Er:YAG激光备洞;A、C组酸蚀并涂布粘结剂后,用F03流体树脂充填;B、D组用Constic自粘接流动树脂...     

Er:YAG激光照射对1步法粘接系统在颈部牙本质的长期粘接效果影响

目的:用微剪切实验测评Er:YAG激光照射对1步法自酸蚀粘接系统在颈部牙本质的长期粘接效果的影响。方法:30颗离体磨牙切割获60片颈部牙本质切片,随机分为对照组(＃600沙砾磨砂纸打磨)和激光组(Er:YAG激光照射)。每切片粘接8个树脂柱(Tri-S Bond),24 h、7 d、6月、1年后测微剪切粘接强度,one-way ANOVA和t-test统计分析结果(P＝0.05)。走查扫描电镜观察粘接破折面。结果:Er:YAG激光照射牙本质表面呈鳞片状,激光组在6个月和1年后的粘接强度显著下降,低于该组24 h和7 d后,也低于对照组的结果。结论:Er:YAG激光照射影响了Tri-S Bond在颈部牙本质的长期粘接强度。