2013年广西输入性疟疾疫情特征分析

摘要:目的　分析2013年广西输入性疟疾疫情特征,探讨针对性防控策略。方法　收集2013年广西流动人口疟疾监测数据,对输入性疟疾病例个案流行病学调查资料、虫种、感染来源、病例三间分布等信息进行描述性分析。结果　2013年广西共报告疟疾病例1 251例,年发病率为2.37/10万,均为国外输入性病例;虫种以恶性疟为主,占病例总数的88.33%,间日疟次之,占病例总数的8.55%,三日疟、卵形疟均有发现;病例分布于区内13个地市45个县市（区）,其中上林县病例数占病例总数的83.53%;病例以男性为主,占病例总数的98.88%,发病人群中20～49岁青壮年占病例总数的90.97%;病例感染地来自非洲的16个国家和东南亚的4个国家,在非洲感染病例占病例总数的96.88%,在东南亚感染病例占病例总数的3.12%;病例在国外所从事职业主要为淘金,占病例总数的93.37%;病例发病时间主要集中于6、7月份,占病例总数的68.90%。2013年广西无疟疾死亡病例及输入性继发病例发生。结论　广西境外输入性疟疾疫情严峻,加强多部门合作、多途径摸排流动人口相关信息,加强业务培训、加大对出国返乡人员疟疾监测力度,同时加强外出务工人群疟防治知识健康宣教是有效控制输入性疟疾疫情的重要措施。     

建德市疟疾流行病学特征分析

目的了解建德市1999—2017年疟疾的流行病学特征,为制定疟疾防制策略提供依据。方法收集建德市1999—2017年疟疾年报表、"三热"病人监测数据和流行病学个案调查资料,分析疟疾流行季节、地区、人群分布特征及感染来源等。结果 1999—2017年建德市共报告疟疾70例,年均发病率为0.73/10万;间日疟、恶性疟和卵形疟分别占81.43%、15.71%和2.86%;死亡1例,为恶性疟。本地病例40例,占57.14%,均为间日疟,发病集中在5—10月,以20~59岁农民为主;其中2004年发生一起由输入性病例引起的本地居民点状暴发流行,持续5年,累计报告32例,占本地病例的80.00%。输入性病例30例,占42.86%,以外出务工感染为主,2012年前输入性病例主要来自国内高疟区和东南亚,2012年后主要来自非洲。中华按蚊是建德市唯一传疟媒介,叮人率平均为11.00只/(人·夜)。结论建德市输入性疟疾病例增多,主要来源地从国内高疟区和东南亚转变为非洲;本地中华按蚊密度较高,仍需警惕本地疟疾病例的暴发。     

余姚市2005-2017年疟疾流行病学特征分析

目的了解浙江省余姚市2005-2017年疟疾流行病学特征,为消灭疟疾疫情提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对来自中国传染病报告信息管理系统的2005-2017年余姚市疟疾病例资料进行分析。结果 2005-2017年余姚市共报告疟疾病例178例,包括本地病例13例,国内其他地区输入性病例153例,境外输入12例,无死亡病例,年均发病率为1.40/10万,发病整体呈逐年下降趋势(χ~2=165.159,P<0.001);间日疟168例、恶性疟9例、三日疟1例;发病以10～39岁人群为主,占70.22%;男性发病率(1.75/10万)高于女性(1.06/10万),差异有统计学意义(χ~2=10.771,P<0.01);境外输入性病例来源地为非洲和东南亚,分别占境外输入病例的83.33%、16.67%。讨论余姚市输入性疟疾来源由国内高疟区转变为非洲及东南亚,输入性疟疾为目前防控工作重点,需采取有效控制措施消除疟疾。     

襄阳市襄州区2004-2010年疟疾流行病学分析

目的了解襄阳市襄州区疟疾发病特点,提出控制对策。方法对襄州区2004-2010年上报国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行流行病学分析。结果襄州区为间日疟流行区,全区此期间共报告疟疾2 033例,无死亡病例。年均发病率28.60/10万,2004年发病率最高55.77/10万,之后呈波动下降趋势,2010年为3.06/10万;5～9月为流行期,缺水的襄北发病率（15.20/10万）较非缺水地区襄东（35.51/10万）低,男性发病多于女性（1.53∶1）,农民（71.2%）和学生（18.9%）是主要发病对象。结论襄州区疟疾发病率已大幅度下降,但仍是主要传染病之一。农村和学校是疟疾防控工作的重点,应继续采取控制传染源为主和媒介防制的综合措施,控制疟疾的发生和流行。     

2008-2018年郑州市疟疾流行病特征

目的 分析郑州市疟疾流行病学特征,为制定疟疾防控措施和策略提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统收集郑州市2008-2018年疟疾个案流行病学调查资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 郑州市2008-2018年共报告235例疟疾病例,2例为本地病例,其余均为境外感染的输入性病例;11年间发病率为0.20/10万~0.32/10万,平均发病率为0.27/10万,病例中恶性疟占74.89%,间日疟占17.02%;输入病例中183例（占77.87%）来自非洲国家感染,50例（占22.13%）来自中国以外亚洲国家。金水区、荥阳市、中原区3个县（区）分别为60例（占25.53%）、27例（占11.49%）和24例（占10.21%）,占全部病例的47.23%;发病呈全年分布,5-7月份报告病例较多,占37.87%;病例中男性214例,女性21例,男女性别比为10.19∶1,年龄3~65岁, 20~40岁占57.45%;病例职业以工人为主,占47.66%（112/235）,其次为农民（占22.98%,54/235）。结论 郑州市疟疾发病率均在较低水平,近年来报告病例均为输入性,防治效果稳定,,今后必须继续做好输入性疟疾病例的早诊早治工作。     

2013 - 2018年合肥市境外输入性疟疾流行特征分析

目的 分析合肥市2013 - 2018年境外输入性疟疾流行趋势,为制定境外输入性疟疾防控措施提供科学依据。方法 收集合肥市2013 - 2018年境外输入性疟疾病例的相关资料,对时间、地区、人群分布,感染的虫种,就诊情况,感染来源等情况进行统计分析。结果 2013 - 2018年合肥市共计报告境外输入性疟疾病例460例,年平均发病率为0.98/10万,其中恶性疟368例,占80.0%。6月份报告的病例数最多,占15.7%;肥东县是发病数最多的地区,占55.4%;发病人群以31～50岁年龄组（75.9%）和男性为主（99.1%）;非洲国家（99.6%）是最主要的感染来源地。283例（61.5%）病例在境外有疟疾患病史;346例（75.2%）病例在初诊单位就得到了明确诊断。病例从发病到确诊的时间中位数为2 d。结论 虽然境外输入性疟疾发生数呈现下降趋势,合肥市疟疾防控形势仍然严峻。既要保持消除本地感染疟疾的成果,同时做好输入性性疟疾防控,应采取针对性的防控措施。     

2011年粤桂琼三省(区)疟疾联合管理广西区疟疾监测结果分析

分析2011年粤桂琼三省(区)疟疾联合管理广西区疟疾发病情况及流行态势,为制定防治措施提供依据。收集联防区2011年广西区8市县疟疾监测数据并进行统计、分析,结果显示,2011年广西区共报告疟疾17例,全部为输入性病例,均为到非洲、东南亚务工返乡人员。其中间日疟3例,恶性疟13例,混合感染1例,年发病率为0.02/万。未发现本地疟疾病例。2011年广西区疟疾发病率继续维持在较低水平,但流动人口疟疾病例呈增多趋势,加强对外出非洲、东南亚务工返乡人员的疟疾监测是实现消除疟疾目标的关键。     

淮安市淮安区输入性疟疾病例流行病学分析

摘要:目的　了解淮安区输入性疟疾病例的流行病学特征。方法　收集2009-2013年淮安区上报的疟疾病例流行病学调查资料进行相关分析。结果　2009-2013年淮安区共报告53例境外输入性病例,输入地为7个非洲国家,其中间日疟2例、恶性疟48例、卵形疟3例,全年各月均有疟疾病例报告,均为男性,年龄分布在22～53岁之间,以40～49岁为主,占67.92%。结论　2009-2013年淮安区上报的疟疾病例均为到非洲地区务工感染后的返乡人员,以恶性疟为主,应特别加强对恶性疟疾高流行区归国人员的监测、管理、宣教工作,并提高医务人员诊断及镜检技术水平。     

2000-2004年宁波市疟疾监测结果分析

目的了解近5年来宁波市疟疾发病情况，为进一步巩固疟防成果提供依据。方法对宁波市11个县（市）区疾病预防控制中心2000-2004年疟疾监测资料进行分析。结果5年来共检出疟疾192例，其中输入病例185例（占96．35％），本地感染病例7例（3．64％）。当地人口共发生20例疟疾病人，年发病率稳定在0．019／10万～0．128／10万。当地居民发热病人血检阳性率平均为0．05％（20／43775），来自疟区的外来人群为0．62％（172／27501）。7个当地感染病例分布于全市4个市（区）的6个自然村，以北仑区为多。经2002-2004年蚊媒监测中华按蚊密度高峰每年在6～7月。结论在以中华按蚊为媒介的间日疟流行区，基本实现消灭疟疾后，血检对象的重点应是流动人口，加强流动人口疟疾病人发现、治疗、管理，并针对性地采取控制措施对巩固疟防成果有着重要意义。     

2004—2013年睢宁县疟疾疫情分析

目的分析睢宁县2004—2013年疟疾疫情特征,为睢宁县防治疟疾措施提供科学依据。方法收集2004—2013年间睢宁县疟疾病例信息,采用回顾性方法分析病例特征,分析疟疾的流行趋势和防治措施。结果 2004—2013年睢宁县共报告疟疾病例298例,均为散在病例,年发病率2.33/10万。间日疟292例,恶性疟6例。2011年无疟疾病例报告,且2011年之后病例均为输入性恶性疟病例。间日疟有明显的时间分布高峰（χ2=18.47,P〈0.05）,而恶性疟无明显的时间分布高峰。报告的病例男女比例为1.4∶1,年龄最大的94岁,最小的4个月,中老年农民发病最多。地区差异有统计学意义（χ2=375.85,P〈0.01）。结论睢宁县间日疟病例得到有效的控制,但是境外输入性恶性疟病例逐年增加。应加强周围人群主动病例侦查工作,同时要加大对境外务工人员的疟疾防治知识宣传工作。     

2005～2009年玉林市疟疾流行特征分析

[目的]掌握低疟区疟疾发病规律,为防控工作提供科学依据。[方法]对玉林市2005～2009年疟疾发病调查资料进行分析。[结果]玉林市2005～2009年发现疟疾病人38例,均为输入性病人,其中外来人员11例,本地居民到有疟疾疫情地区打工感染27例;间日疟35例,恶性疟3例;2005年12例,2006年17例,2007年7例,2008年2例。5年合计,本地居民发热病人血检38337人,未发现疟原虫阳性者;在发生输入性疟疾病例的村屯（街道）周围人群中,血检疟原虫11784人均阴性,疟疾间接荧光抗体检测12186人阳性2人。[结论]玉林市2005～2009年发生的疟疾病例均为输入性病例。     

广西2010--2012年输入性疟疾流行病学分析

目的 分析2010－2012年广西壮族自治区（广西）输入性疟疾流行病学特点和趋势,为进一步提高疟疾控制后期输入性疟疾监测及诊治能力,保证2018年消除疟疾目标的实现提供科学依据。方法 收集2010－2012年广西全区输入性疟疾病例个案调查表、网络直报病例等监测数据,对输入性疟疾的感染来源、虫种、人群和地区分布,发病及诊治等进行描述和统计学分析。结果 3年来广西共报告国外和区外输入性疟疾病例397例,其中恶性疟261例,间日疟102例,三日疟7例,卵形疟3例,混合感染8例,未分型16例,死亡4例。病例主要分布在南宁、桂林、河池、百色、玉林和崇左6个地级市,占全区输入性疟疾病例数的92.70%（368/397）。男女性别比为55.7∶1,年龄分布集中在20～50岁组,农民和工人占病例总数的85.39%（339/397）。国外输入病例最多的是非洲加纳共212例,其次为缅甸68例,柬埔寨26例。结论 当前广西疟疾发病以国外输入性病例为主,且多数为恶性疟。输入性疟疾疫情严峻,为确保2018年广西消除疟疾目标的实现,应加强对外出非洲和东南亚地区务工返回人员疟疾监测,及时发现和有效治疗输入性传染源。     

用捕获-再捕获方法对中国不同地区监测点疟疾流行现状的评估

目的探讨捕获-再捕获方法（CRM）在疟疾国家监测点的应用，评估不同地区的监测点疟疾流行现状。方法采用CRM，估计不同地区监测点的疟疾发病率。结果发病率较高地区和发病率不稳定地区、发病率较低地区的估计发病率（／10万）分别为1247．30、171．50和46．10；漏报率分别为65．20％、45．32％和66．67％。结论CRM能较好的反映监测点地区疟疾流行现状。     

1993～2008年烟台市疟疾发病情况分析

[目的]探讨烟台市疟疾基本消灭后期的流行特征,为现阶段疟防工作提供科学依据。[方法]对烟台市1993～2008年疟疾监测、疫情与调查资料进行分析。[结果]烟台市1993～2008年共发现疟疾病例130例,死亡1例,年发病率为0．05／10万～0．32／10万,年均发病率为0．12／10万。130例病例中,输人性病例占96．9％（126例）,其中来自国内省份的86例,来自国外的40例;恶性疟17例（占13．08％）。4例本地病例分布在海阳市（2例）,招远市（1例）,蓬莱市1例。输入性病例中,5～9月发病的占74．60%,本地病例均在6～8月发病。1993～2008年全市合计监测“三热”病人188722人次,检出疟原虫阳性病人101例,阳性率为0．05％。病例均为单发,未发生输人性继发病例。[结论]烟台市疟疾疫情持续保持在基本消灭疟疾的标准内,病例主要为输人性。     

铜陵市基本消灭疟疾后疟疾疫情分析及防治对策

目的分析铜陵市疟疾基本消灭后的疟疾疫情,以便进一步调整疟疾防治策略。方法对铜陵市1997～2003年疟疾防治监测报表等资料用流行病学统计方法进行汇总、核实、统计分析。结果7年共有66例疟疾病人,总发病率为2.72/10万,当地感染65例,外出感染病例1例,男女患者比例为42∶24。结论铜陵市近7年疟疾疫情一直较稳定,以当地感染为主。对疟疾病人进行正规治疗,对不明原因的发热病人血检疟原虫,从疟疾高发区回归人员预防性服药和对有疟史病例进行休根治疗,加强灭蚊防疟教育,是有效的防治疟疾的措施。     

2006—2020年睢宁县疟疾病例流行病学特征分析

目的 分析2006—2020年睢宁县疟疾病例流行病学特征,为睢宁县制定疟疾防治措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统导出睢宁县2006—2020年疟疾病例的信息,采用回顾性的调查方法分析疟疾病例的时间分布、地区分布、人群分布情况。结果 2006—2020年睢宁县共报告疟疾病例230例,其中间日疟214例(93.04%)、恶性疟15例(6.52%)、三日疟1例(0.44%)。本地病例212例(92.17%),输入性病例18例(7.83%),输入病例主要来源于非洲(17例)和南亚(1例)。发病均为散在分布,除2011年和2017年外各年均有病例发现,以4 —10月为主,7— 9月为高峰期;人群感染以男性为主(男∶女=1.74∶1);年龄集中在30～40岁(44例)和60岁以上(46例)两个年龄段,占39.13%;职业以农民为主,有162例(70.43%);除古邳和刘圩外均有疟疾病例报告,官山镇、李集镇、朱集乡为睢宁县报告前三的乡(镇)。结论 2010年后无本地病例出现,本地疟疾病例得到有效控制,但是境外输入性疟疾病例时有发生,需加大监测和宣传力度,防止出现输入性病例引起的本地感染。     

Imported malaria in children: a national surveillance in the Netherlands and a review of European studies

BACKGROUND: Falciparum malaria or malaria tropica is one of the leading causes of childhood mortality worldwide. Malaria-related deaths occur mainly in sub-Saharan Africa, where an estimated 365 million clinical cases of Plasmodium falciparum malaria occur each year. In Europe, imported malaria cases occur due to returning travellers or immigration mostly from African countries. Children are more at risk than adults. The objective of this study was to identify high risk groups for imported childhood malaria in Europe in order to guide development of strategies for prevention, early recognition and management. METHODS: In the period May 2003-January 2005 we reviewed all cases of paediatric malaria in the Netherlands notified by the Dutch Paediatric Surveillance System (Nederland Signalerings Centrum Kindergeneeskunde, NSCK) and the literature on imported malaria in children in Europe published between 1996 and 2006. RESULTS: Malaria occurred mainly in children of long-term (n = 15, 47%) and new (n = 8, 25%) immigrants and was mostly acquired in sub-Saharan Africa. The dominant species was P. falciparum. Only one quarter of children had used adequate malaria chemoprophylaxis. Complicated disease occurred in 10 (31%) of cases. We also reviewed the literature and found 6082 reported cases of imported malaria among children in Europe; among these, four died and only one was reported to develop neurological sequelae. CONCLUSION: Imported malaria in children remains an important problem and is unlikely to decrease unless the reasons for inadequate prophylaxis are addressed.     

2005-2017年北京市海淀区疟疾病例特征

  目的  了解北京市海淀区2005-2017年疟疾病例流行特征。  方法  利用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统，导出2005-2017年疟疾的流行病学资料，用描述性流行病学方法分析疟疾在时间、地区及人群的分布情况。  结果  北京市海淀区2005-2017年期间共报告疟疾发病111例，死亡病例1例，年平均发病率0.26/10万；在报告的恶性疟、间日疟、三日疟及未分型疟疾中，恶性疟最多（54.5%，60/111），无混合感染；发病高峰期集中在6-9月的夏秋季节（52.0%，58/111）；病例主要集中在20~59岁的青壮年（93.7%，104/111），且男性发病高于女性（χ2=52.9，P < 0.001）；发病以干部职员为主（33.3%，37/111）；海淀区26个街道和乡镇都有疟疾病例报道。国外输入性病例81例，占总病例的71.4%，其中74例（91.36%）感染来源于非洲。  结论  疟疾发病呈散发性，以输入性病例为主，应加强出入境对疟疾的监控，防止二代病例发生。     

1950—2020年安徽省太湖县疟疾流行情况分析

目的 分析太湖县疟疾流行情况,总结流行趋势及特点,探讨下一步疟疾防控工作重点。方法 利用传染病监测报告信息系统等收集整理太湖县1950—2020年疟疾疫情数据等资料,描述性分析太湖县疟疾流行情况。结果 1950—2020年70年间太湖县共发生疟疾162 542例,死亡54例。2011年发现最后一例本地感染病例(间日疟)。2012—2020年共报告6例境外输入病例,包括5例输入性恶性疟,1例输入性卵形疟。结论 现阶段太湖县疟疾的发病模式已由本地感染间日疟转变为境外输入性恶性疟为主,今后应加强对输入性疟疾防控。     

合肥市2008～2011年境外输入性疟疾流行病学分析

目的分析合肥市2008-2011年境外输入性疟疾流行病学特征与趋势,为制定防治措施提供依据。方法收集2008～2011年合肥市境外输入性疟疾病例疫情报告、流行病学调查表等资料,使用Excel软件和SPSS 13.0进行数据录入统计学分析。结果合肥市2008～2011年共报告境外输入性疟疾149例,恶性疟101例,死亡2例。男147例,女2例,民工、工人和农民占89.3%,发病数居前三位的分别为肥东县(占52.3%)、肥西县(占15.4%)和瑶海区(占12.8%)。148例病例来自非洲国家,1例来自柬埔寨。输入来源地居前三位的分别是:安哥拉73例(49.0%),赤道几内亚26例(17.4%),尼日利亚22例(14.7%),其他如喀麦隆、科特迪瓦、加纳等国家也有少数病例。结论合肥市境外输入性疟疾尤其是恶性疟发病呈逐年上升趋势,必须加强境外输入性疟疾病例的管理,特别是来自非洲高疟疾流行区人群的监测和病例管理。