2010-2014年石家庄市流感流行季流感病毒监测 结果分析

摘要:目的　分析2010-2014年石家庄市流感病毒监测资料,为流感,特别是甲型H1N1的防控提供科学依据。方法　2010-2014年流感流行季,搜集石家庄市2家流感监测哨点医院流感样病例（Influenza-Like Illness,ILI）数据,采集部分ILI咽拭子标本,用Real Time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果　2010-2014年流感流行季,2家哨点医院门（急）诊共报告ILI 338846例,ILI就诊百分比为1.10%。采集ILI咽拭子标本1926份,经流感病毒核酸检测阳性468份,阳性率24.30%,其中甲型H1N1、季节性H3N2、B型分别占50.00%、17.52%、32.48%,各监测年度ILI%高峰和检测阳性率高峰相一致。除2011-2012年度,其他均有甲型H1N1流感检出,其在2013-2014年流感流行季为优势流行株。2010-2011年与2012-2013年和2013-2014年相比,甲型H1N1流感阳性标本的年龄构成有差异（χ2＝17.91,P＜0.01）。结论　2010-2014年流感流行季石家庄市流感活动较弱,甲型H1N1流感病毒流行常态化,与季节性H3N2和B型流感病毒成为主要流行型别。     

贵州省2012-2019年度流感样病例监测结果分析

目的 分析贵州省2012-2019年流感监测结果,为全省流感防控提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集哨点医院流感样病例（ILI）监测数据,运用描述性流行病学方法对贵州省2012-2019年度流感监测结果进行分析。结果 贵州省2012-2019 年度哨点医院共报告ILI 728970 例, ILI 占门急诊就诊病例比例为6.49%（4.34%~7.25%）。儿内科急诊ILI%最高,为65.52%,ILI主要集中在15岁以下的儿童,占90%。随着年龄的增长,ILI 比例逐渐递减,60岁以上年龄组人群所占比重最低,为2.69%。ILI%呈现冬春季和夏季2个流行高峰。完成核酸检测流感样病例标本90380份,核酸阳性12090份,阳性率为13.38%（10%~20%）。核酸阳性时间和地区分布呈现交替升降,黔东南和黔西南每个年度核酸阳性率都高。2014-2015年度和2016-2017年度以季节H3流感为主要优势毒株,2013-2014年度和2017-2018年度以甲型H1N1流感和B型流感共同流行,2015-2016年度以季节H3流感和B型流感为优势株,2018-2019年度以季节H3型流感和甲型H1N1流感为主。结论 儿童和学生是重点防控对象,流感病毒流行优势株交替出现,应加强流感防控工作,及时做好流感监测和预测预报。     

江苏省2010-2014年流感流行特征分析

目的 分析江苏省2010-2014年间流感样病例的流行病学特征,揭示流感流行特点并制定防控策略。方法 依据《全国流行性感冒（甲型H1N1流感）监测工作方案》,采集流感哨点医院流感样病例（influenza-like illness,ILI）就诊数,对病例咽拭子进行流感病毒核酸检测和病毒分离,结果录入国家流感网络监测系统,利用Excel 2007和PASW 18.0对数据进行统计分析。结果 2010-2014年间共报告ILI病例123 330例,分离14 238株流感病毒,分离阳性率为11.54%。职业分布以托幼儿童及散居儿童为主。年龄分布以0～4岁组所占比例最大。结论 江苏省流感每年有两个高峰期,分别是1～3月和7～10月。2010-2012年,B型和季节性H3N2是主要流行亚型。2013-2014年,甲型H1N1和季节性H3N2成为主要流行株亚型。     

2012—2014年攀枝花市流感哨点医院监测结果

目的了解攀枝花市2012—2014年流行性感冒(流感)流行状况,为流感防控提供参考依据。方法对2012—2014年攀枝花市流感哨点医院监测数据及病原学资料进行分析。结果 2012年攀枝花市哨点医院报告的流感样病例就诊比例(ILI%)为2.14%;2012—2014年的流感阳性率为13.43%、13.30%、9.76%;2012年为流感病毒亚型Bv与H3交替流行,2013年为新甲H1N1与By交替流行,2014年以H3流行为主兼有新甲H1N1与By;0~14岁组的ILI占91.51%,病毒检出占89.35%;60岁~组病毒阳性率最高,为30.30%。结论攀枝花市2012—2014年流感病毒由3种亚型交替或混合流行,0~14岁婴幼儿童和60岁的老人为流感防控重点人群。     

河南省许昌市2009-2012年流感监测结果分析

目的了解2009-2012年许昌市流感流行特征,为制订流感防控方案提供依据,及时预警流感变异株。方法按照国家流感监测方案要求,收集监测哨点流感样病例(ILI)相关诊室报告情况并对部分病例采样,开展病原学监测,核酸监测方法进行流感病毒亚型鉴定。结果 2009-2012年监测哨点相关门诊ILI数占门诊就诊人数百分比平均为4.70%。近两年ILI%分布曲线呈现"剪刀样交叉"。共采检测ILI标本1 547份,PCR阳性419份,阳性率27.08%,以甲型H1N1亚型为主。5岁以下儿童ILI就诊数构成比高于其他年龄人群。结论近两年流感季节性高发趋势不明显,发病以5岁以下儿童为主,病原学监测结果提示甲型H1N1亚型已不具备优势,要警惕流感病毒变异株的出现。     

淄博市2007-2009年度流感监测及流行特征分析

目的 了解淄博市流感流行动态,为及时预警预测流感活动强度和流感的防治提供科学依据.方法 收集淄博市2007-2009年流感流行病学监测数据和2009年病原学检测数据,分析流感样病例(ILI)占门诊就诊病例的动态变化,以及2009年流感病毒各亚型的变化规律.结果 淄博市2007-2009年共报告ILI 10 100例,ILI%为3.55%.2009年采样610份,流感病毒阳性303份,阳性率49.67%.其中甲型H1N1流感占阳性标本的32.34%,A型未分型流感占62.71%,B型流感占2.31%,季节性H3流感占2.64%.结论 淄博市流感活动规律较为明显,存在季节性和周期性;2009年度流感样病例发病年龄分布与以往不同,以5～24岁年龄组为主;2009年冬季季节性流感与甲型H1N1流感流行同时存在,在11月左右甲型H1N1流感成为优势毒株;同时ILI%的变化能够较好地反映当地流感病毒的活动情况.     

2008—2010年天津市流行性感冒流行特征分析

目的了解2008年4月—2010年3月天津市流行性感冒(流感)流行特征。方法通过"中国流感监测信息系统"收集天津市国家级哨点医院流感样病例(ILI)监测数据及病原学检测结果进行分析。结果 2008年4月—2010年3月天津市国家级哨点医院上报ILI 483 941例,流感样病例占门诊病例比例(ILI%)为12.79%,病例以15岁以下儿童为主。共采集ILI咽拭子标本5 816例,分离出流感病毒1 393株,阳性率为26.86%。2008—2009年流感优势毒株为季H1,2009—2010年以甲型H1N1为主。结论 2009年甲型H1N1流感全球大流行,天津市流感流行高峰提前,且ILI发病数和病毒分离阳性率有所增多。天津市非监测期ILI%较高,需进一步开展非监测期ILI病原学监测。     

2010—2014年北京市怀柔区流感样病例监测结果分析

目的了解2010—2014年北京市怀柔区流行性感冒(流感)病原学监测结果和流行特征,为流感的防治提供参考依据。方法对2010—2014年怀柔区2家哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本进行流感病毒分离,结合流感监测资料,分析流感病毒的流行变化情况。结果共检测7 073份咽拭子标本,分离出流感病毒1 081株,总分离阳性率为15.3%,其中甲型H3N2亚型(H3N2)451株,甲型H1N1流感病毒(甲型H1N1)348株、B型Yamagada系(BY)175株、B型Victoria系(BV)107株。2010年1—3月主要流行BV、BY,10—12月主要流行毒株为H3N2;2011年主要集中在1月份,为甲型H1N1和H3N2;2012年流感呈现全年持续流行,H3N2从2012年3月开始持续流行至2013年3月,甲型H1N1从2012年12月至2013年3月为优势流行株;2013年12月至2014年6月同时存在甲型H1N1、H3N2、BV的流行。结论怀柔区近年流行的流感病毒亚型为甲型H1N1、H3N2、BV、BY,且各年度流行优势毒株、流行强度均不同;流感呈现冬春季的季节性流行,因此,应做好流感病毒的长期监测工作,以便早期发现流行毒株变化情况。     

2009-2010年度广元市流感监测

目的了解广元市流感流行特征与流感病毒亚型分布情况,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法 收集2009-2010年度广元市各哨点医院流感样病例(Influenza-Like Illness)监测资料、病原学监测结果及暴发疫情信息,用统计学方法对监测结果进行分析。结果2009—2010年度全市哨点医院共报告流感样病例(ILI)8 702例,流感样病例就诊百分比(ILI%)平均为2.95%(8 702/295 490)。采集流感样病例标本327份,病原学检测阳性率为59.02%,其中新甲型H1N1占70.98%,其次季节性流感甲型H3亚型占15.54%。本年度发生流感样病例聚集性暴发疫情15起,多发生在中小学校和监管场所等处。结论新型甲型H1N1是2009-2010年度广元市流感流行的优势型别,暴发疫情多发生人群聚集的环境。     

2008—2010年大连市流感监测结果

目的了解大连市流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法收集大连市哨点医院的流感样病例（ILI）资料及病原学监测结果进行分析。结果 2008—2010年2个监测周期中,ILI%分别为4.06%和9.24%,病原学监测阳性率分别为2.00%和26.09%;2008—2009年检测到的流感病毒均为季节性流感A型（H1N1）,占100%;2009—2010年以甲型H1N1流感病毒为主,占70.50%;其次为B型和季节性流感A型（H3N2）,分别占26.62%和3.06%。结论 2008—2009年,大连市流感活动相对稳定,2009—2010年由于受全球甲型H1N1流感疫情的影响,造成了流感流行,甲型H1N1流感病毒已成为优势毒株。     

Influenza vaccine effectiveness in Italy: Age,subtype-specific and vaccine type estimates 2014/15 season

The 2014/15 influenza season in Europe was characterised by the circulation of influenza A(H3N2) viruses with an antigenic and genetic mismatch from the vaccine strain A/Texas/50/2012(H3N2) recommended for the Northern hemisphere for the 2014/15 season. Italy, differently from other EU countries where most of the subtyped influenza A viruses were H3N2, experienced a 2014/15 season characterized by an extended circulation of two influenza viruses: A(H1N1)pdm09 and A(H3N2), that both contributed substantially to morbidity.Within the context of the existing National sentinel influenza surveillance system (InfluNet) a test-negative case-control study was established in order to produce vaccine effectiveness (VE) estimates. The point estimates VE were adjusted by age group (<5; 5–15; 15–64; 65+ years), the presence of at least one chronic condition, target group for vaccination and need help for walking or bathing. In Italy, adjusted estimates of the 2014/15 seasonal influenza VE against medically attended influenza-like illness (ILI) laboratory-confirmed as influenza for all age groups were 6.0% (95%CI: −36.5 to 35.2%), 43.6% (95%CI: −3.7 to 69.3%), −84.5% (95%CI: (−190.4 to −17.2%) and 50.7% (95% CI: −2.5 to 76.3%) against any influenza virus, A(H1N1)pdm09, A(H3N2) and B, respectively. These results suggest evidence of good VE against A(H1N1)pdm09 and B viruses in Italy and evidence of lack of VE against A(H3N2) virus due to antigenic and genetic mismatch between circulating A(H3N2) and the respective 2014/15 vaccine strain.     

Influenza vaccine effectiveness in preventing laboratory-confirmed influenza in outpatient settings: A test-negative case-control study in Beijing,China, 2016/17 season

BackgroundThe objective of this study was to estimate influenza vaccine effectiveness (VE) for the 2016/17 epidemic of co-circulating influenza A(H1N1)pdm09 and A(H3N2) viruses in Beijing, the capital of China.MethodsThe surveillance-based study included all swabbed patients through influenza virological surveillance, between November 2016 and April 2017. A test-negative case-control design was used to estimate influenza VE against medically-attended laboratory-confirmed influenza in outpatient settings. Cases were influenza-like illness (ILI) patients who tested positive for influenza, and controls were influenza negative patients.ResultsA total of 10,496 ILI patients were enrolled and swabbed. Among them, 735 tested positive for influenza A(H1N1)pdm09, 1851 for A(H3N2), and 40 for type B. Of the 45 randomly selected specimens out of 1851 influenza A(H3N2) viruses, 2(4.4%) belonged to the H3N2 3C.2a1 clade, and 43(95.6%) belonged to A/Hong Kong/4801/2014-like 3C.2a clade. Among the 43 viruses of the 3C.2a clade, 32 viruses clustered in one subgroup carrying T131K, R142K and R261Q substitutions. The adjusted VE against all influenza was low at 25% (95% confidence interval (CI): 0–43%), with 54% (95%CI: 22–73%) for influenza A(H1N1)pdm09, and 2% (95%CI: −35% to 29%) for influenza A(H3N2).ConclusionsOur study suggested a moderate VE against influenza A(H1N1)pdm09, but low VE against influenza A(H3N2) in Beijing, 2016/17 season. Amino acid substitutions in the hemagglutinin may contribute to the low VE against influenza A(H3N2) for this season.     

Seasonal influenza vaccines induced high levels of neutralizing cross-reactive antibody responses against different genetic group influenza A(H1N1)pdm09 viruses

Influenza A(H1N1)pdm09 viruses have been circulating throughout the world since the 2009 pandemic. A/California/07/2009 (H1N1) virus was included in seasonal influenza vaccines for seven years altogether, providing a great opportunity to analyse vaccine-induced immunity in relation to the postpandemic evolution of the A(H1N1)pdm09 virus. Serum antibodies against various epidemic strains of influenza A(H1N1)pdm09 viruses were measured among health care workers (HCWs) by haemagglutination inhibition and microneutralization tests before and after 2010 and 2012 seasonal influenza vaccinations. We detected high responses of vaccine-induced neutralizing antibodies to six distinct genetic groups. Our results indicate antigenic similarity between vaccine and circulating A(H1N1)pdm09 strains, and substantial vaccine-induced immunity against circulating epidemic viruses.     

2007 - 2014年武汉市儿童流感病原学监测结果分析

目的 对武汉市2007 - 2014年儿童流感病原学监测资料进行分析,掌握其流行规律、病毒分型和活动水平,为儿童流感的预防和流行提供依据。方法 对流感样病例采集咽拭子标本,用Real time-PCR分子生物学法进行流感病毒检测,对不同流感病毒的流行进行季节和年龄分布的统计学分析。结果 共采样5 232份,病毒分离阳性率为22.23%,其中A型流感病毒占71.53%,B型流感病毒占28.47%。2007年 - 2011年,季H3亚型阳性率在7 - 9月达到高峰,2012年后,每年12月 - 次年3月阳性率出现次高峰。新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系阳性率高峰均保持在每年12月至次年3月。3岁以下、3～5岁、6～10岁、11～15岁和16～18岁年龄段儿童流感病毒分离阳性率分别为14.97%、22.83%、40.45%、40.96%和75.00%。 结论 季H3亚型的流行时间由夏季高发转变为夏季和冬春季均高发;新甲H1亚型、B型Yamagata系和Victoria系为冬春季高发。流感病毒阳性率与年龄存在线性趋势,5岁以下儿童和中小学生属易感人群。     

2016 - 2019年包头市甲型H1N1流感病毒基因分析

目的 了解包头市流感病毒的变异情况,评估流行株在致病性、毒性、耐药性方面的改变,以研究结果为依据,为流感防控、指导抗流感药物的选用及筛选新的疫苗代表株提供依据。方法 按分离比例随机抽取2016 - 2019年甲型H1N1疫苗株进行基因测序分析。结果 包头市2016 - 2019的甲型H1N1分离株主要属于6B.1A分支,与疫苗株A/Brisbane/02/2018同源性较高。各年度病毒株与疫苗株A/Brisbane/02/2018的组间遗传距离分别为0.014,0.016,0.014和0.012。分离株抗原位点集中在 Sa 区的163 - 164位点发生变异。分离株2018 - 1139 - HA.seq发生了H275Y位点变异。结论 包头市2016 - 2018年度内甲型H1N1流感病毒分离株与A/Brisbane/02/2018亚型流感病毒同源性较高。相对A/Brisbane/02/2018疫苗株而言,本次分析的病毒基因并未发生抗原漂移现象,可以初步判定目前推荐的疫苗株对当前流行的甲型H1N1流感具有较好的保护效果。     

深圳市龙岗区流感监测结果分析

目的了解深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月流感流行规律,为有效防制提供依据。方法通过流行病学、血清学和病原学监测,对深圳市龙岗区流感流行情况进行分析。结果深圳市龙岗区2009年4月-2010年5月监测流感样病例(ILI)43 249例,占监测就诊病例总数的8.42%;全年均有病例发生,6月和7月ILI病例数最多;流感样病例主要集中在0～和5～岁年龄组,占79.4%;采集ILI鼻咽拭子标本520份,分离出91株流感病毒,阳性率为17.5%,新甲型H1N1 19株,H1N1亚型7株,H3N2亚型14株,B(Victoria)亚型51株。流感暴发疫情主要发生在中、小学校,占81.2%。核酸检测以季节性甲流和新甲型H1N1流感为主(81.2%)。结论深圳市龙岗区全年均有流感样病例发生,以夏季和冬季为高发季节,主要流行株为甲型H1N1流感病毒株和B型流感病毒(Victoria系),流感监测对预防流行有重要意义。     

2009-2018年青海省流行性感冒病毒变迁规律

  目的   分析2009年14周-2019年13周青海省流行性感冒(简称流感)病毒变迁规律, 为高原地区科学防控流感提供依据。   方法   从中国流感监测信息系统中, 导出流感样病例数据、病例样本核酸检测阳性数据及病毒分离数据。使用描述流行病学方法, 分析2009年14周-2019年13周流感病毒在高原地区青海省的变化特征。   结果   青海省2009、2011、2014和2015年均以H1N1 (pdm09)为主, 2010和2012年以H3N2为主, 2013年以B型为主, 2016年和2017年以H3N2、B型和H1N1 (pdm09)为主, 2018年以H1N1 (pdm09)、H3N2和B型为主。青海省西北部地区(海西和海北)检测到的流感病毒以H3N2、H1N1 (pdm09)和BV这3种为主, 其他地区则以H3N2、H1N1 (pdm09)、BY和BV这4种病毒为主。其中春季流感病毒阳性检出率为8.73%, 乙型居多; 夏季为1.35%, 秋季为15.33%, 均以H1N1 (pdm09)居多; 冬季为23.17%, H3N2和H1N1 (pdm09)居多。   结论   青海省西北区域流感病毒型别和活跃程度与青海省其他地区不同; 冬、春季流感病毒型别和活跃程度更为丰富, 可在此前做好流感预警预测等防控措施; 14岁以下人群更易感染乙型病毒, 可针对重点人群和重点地区接种流感疫苗, 并做好学校流感疫情的监测与防控。     

Cross-protection to new drifted influenza A(H3) viruses and prevalence of protective antibodies to seasonal influenza,during 2014 in Portugal

IntroductionImmune profile for influenza viruses is highly changeable over time. Serological studies can assess the prevalence of influenza, estimate the risk of infection, highlight asymptomatic infection rate and can also provide data on vaccine coverage. The aims of the study were to evaluate pre-existing cross-protection against influenza A(H3) drift viruses and to assess influenza immunity in the Portuguese population.Materials and methodsWe developed a cross-sectional study based on a convenience sample of 626 sera collected during June 2014, covering all age groups, both gender and all administrative health regions of Portugal. Sera antibody titers for seasonal and new A(H3) drift influenza virus were evaluated by hemagglutination inhibition assay (HI). Seroprevalence to each seasonal influenza vaccine strain virus and to the new A(H3) drift circulating strain was estimated by age group, gender and region and compared with seasonal influenza-like illness (ILI) incidence rates before and after the study period.ResultsOur findings suggest that seroprevalences of influenza A(H3) (39.9%; 95% CI: 36.2–43.8) and A(H1)pdm09 (29.7%; 95% CI: 26.3–33.4) antibodies were higher than for influenza B, in line with high ILI incidence rates for A(H3) followed by A(H1)pdm09, during 2013/2014 season. Low pre-existing cross-protection against new A(H3) drift viruses were observed in A(H3) seropositive individuals (46%). Both against influenza A(H1)pdm09 and A(H3) seroprotection was highest in younger than 14-years old. Protective antibodies against influenza B were highest in those older than 65 years old, especially for B/Yamagata lineage, 33.3% (95% CI: 25.7–41.9). Women showed a high seroprevalence to influenza, although without statistical significance, when compared to men. A significant decreasing trend in seroprotection from north to south regions of Portugal mainland was observed.ConclusionsOur results emphasize that low seroprotection increases the risk of influenza infection in the following winter season. Seroepidemiological studies can inform policy makers on the need for vaccination and additional preventive measures.