无功能性甲状旁腺囊肿1例

病人女性，29岁。以夜内睡眠压气感2年，发现左颈部肿物4d为主诉人院。无吞咽困难，无声嘶、呛咳。无多汗、怕热及食欲亢进。无局部骨痛、肾区疼痛、血尿及全身乏力等。查体：T36．6℃，P80／min，BP120／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)。颈部视诊不对称，无颈静脉怒张。左侧颈部锁骨上方内侧可见肿块，随吞咽上下移动。于甲     

无功能性甲状旁腺癌1例

病人男性,41岁。因发现右侧颈部逐渐增大肿块1个月,出现声音嘶哑十余天于2004年3月入院。B超检查发现右侧甲状腺占位性病变,肿瘤组织内回声不均匀,肿瘤周边未见血流信号,肿瘤组织内未见钙化。查体:右侧甲状腺外下方可以触及一5·0 cm×4·5 cm的肿块。触诊质地较硬,活动度较差,边界清楚,不随吞咽上下移动。术前实验室检查血常规、尿常规、血生化、血凝分析均未见异常。血清游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸和促甲状腺激素均正常。肝、胆、胰、脾、肾B超检查未见异常。尿路未见结石。X线检查未见骨质疏松,门诊以“甲状腺癌”收入院。手…     

无功能性甲状旁腺囊肿一例

患者女性，70岁，主诉左颈部肿物10余年，感觉呼吸费力1个月，于2004年8月6日入院治疗，无声嘶，多汗症状，无局部骨痛及泌尿系统结石病史，饮食，睡眠及二便正常。查体：T：36.8℃，P：80次/min，R：20次/min，BP：120/80mmHg,双侧睡孔等大正圆，直径大约3mm，对光反射灵敏，眼球各方向运自如。     

无功能性甲状旁腺囊肿：附15例报告

目的 了解无功能性甲状旁腺囊肿的临床特点,探讨其诊治方法.方法 对近16年来收治的无功能性甲状旁腺囊肿15例患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果 术前均未获得诊断,均经术后病理检查证实.全组均行手术切除获得治愈,随访无复发.结论 对无功能性甲状旁腺囊肿,病理学检查是最可靠的诊断方法,针刺抽液测定PTH或细胞学检查有助于术前诊断.手术切除是最理想的治疗方法.     

无功能性肾上腺恶性肿瘤(附12例报告)

目的探讨无功能性肾上腺恶性肿瘤的临床特点及诊治方法. 方法无功能性肾上腺恶性肿瘤12例.其中6例有发热、骨痛等症状.肿瘤直径3 cm 1例,5～10 cm 9例,>10 cm 2例.有局部浸润和(或)转移者10例. 结果 5例行肿瘤切除或剜除,5例仅行活检,病理诊断皮质腺癌4例,转移癌4例,黏液脂肪肉瘤1例,淋巴瘤1例;2例未手术.住院期间死亡1例,2年内死亡10例,1例肾上腺皮质癌于术后3年复发,次年死亡. 结论无功能性肾上腺恶性肿瘤少见,早期诊断困难,预后差.     

无功能性甲状旁腺囊肿的外科诊治

目的:探讨无功能性甲状旁腺囊肿的临床特征、诊断及治疗方法 ,提高对无功能性甲状旁腺囊肿的诊治水平。方法:回顾性分析1995年4月至2014年8月期间我院收治的无功能性甲状旁腺囊肿8例病人的临床资料。结果:共有8例病人,中位年龄56(26~73)岁。肿瘤平均直径(3.4±0.4)(2.1~5.6)cm。术前甲状腺功能、血清钙检测均在正常范围。术前B超检查8例病人均提示囊性占位。术中行冷冻检查,7例提示囊肿为甲状旁腺来源。所有8例术后病理均证实为甲状旁腺囊肿。所有病例均完整切除囊肿。其中1例伴有结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术,1例因同时伴有甲状腺乳头状癌,行根治性切除手术。术后1例病人出现声音嘶哑,在术后3个月时恢复正常。中位随访时间8.4年,随访期间无囊肿复发。结论:术前超声和CT检查可初步诊断无功能性甲状旁腺囊肿,确诊需待病理检查。完整的囊肿切除是无功能性甲状旁腺囊肿的有效治疗方法。     

无功能性右肾上腺皮质腺癌1例报告

患者:女,61岁,因右腰痛7个月于99.9,14日住院,体检:血压:22/12kPa,心率:80次/分,于肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝、脾肋下未扪及。双肾区及输尿管走行区无异常。B超:右肾上腺区探及115×64×60mm大小略强回声区,边界清,形态规则,回声不均,周围有包膜,右肾受压下     

无功能性肾上腺皮质癌三例报告

报告3例无功能性肾上腺皮质癌,并就其临床症状、诊断及治疗进行讨论,认为B超应作为本病的首要筛选诊断方法;对发现瘤体较大、估计手术困难者,术前可行化疗,以利于手术顺利进行。     

无功能性肾上腺肿瘤：附16例报告

报告经过手术和病理证实的无功能性肾上腺肿瘤16例,讨论了该肿瘤的临床特点及其组织学来源。认为该肿瘤一旦诊断明确,只有手术切除才能获得治愈。     

高功能性甲状旁腺癌一例

高功能性甲状旁腺癌一例徐少明陈健患者男，２５岁。因腰、腹、四肢疼痛５年，以肾结石、肌炎、胰腺炎、十二指肠溃疡治疗无效，于１９９５年１０月转入本院。检查：一般状况差；脉搏、血压、呼吸正常，心肺无异常；四肢、关节无畸形；颈左侧触及一大小约２．５ｃｍ×２．...     

无功能性甲状旁腺囊肿误诊二例

例1,女,56岁,于2009年6月因“发现左颈部肿块半个月”入院,入院时无任何特殊不适。入院查体：左颈部可触及一约3cm×2cm大小的肿块,质韧、光滑、边界清,可随吞咽上下活动。查血清L、T4、TSH正常,血钙、磷正常。B超提示：左侧胸廓入口处可见一大小约2．8cm×1．9cm无回声区,边界清晰,形态规则。左侧颈部（甲状腺）囊性包块。     

影像学检查在无功能性胰岛细胞瘤诊断中的价值(附8例报告)

无功能性胰岛细胞瘤临床上少见 ,其发生率占胰岛细胞肿瘤的 15%～ 2 0 % ,其中 4 4 %～ 67%为恶性肿瘤[1] 。因其缺乏典型的症状和体征 ,术前定位、定性诊断困难。本文收集了 1990～ 1999年中 8例影像学资料较为完整的无功能性胰岛细胞瘤病例 ,结合影像学特征 ,对其诊断价值作一探讨。1　临床资料1.1　一般资料本组男性 3例 ,女性 5例。年龄 2 6～ 63岁 ,平均4 5.5岁。肿瘤位于胰头部 2例 ,体尾部 6例。瘤体最大直径 6.5～ 12 cm,平均 9.5cm。 6例以腹部肿块就诊 ,2例以左上腹胀痛不适就诊。其中 1例伴有黄疸 ,全部病例无消化性溃疡、低血糖…     

无功能胰岛细胞瘤(附6例报告)

本文报道了我院自1988年1月至1995年4月收治6例无功能胰岛细胞瘤的诊治情况。临床上主要表现为上腹隐痛不适，腰背部疼痛，腹部无痛性巨大包块。作者认为本病的诊断主要依靠临床表现和病理检查、本病一经确诊，应争取早日根治切除。由于本病发展慢，良性者多，预后较佳。     

甲状旁腺肿瘤临床分析(附16例报告)

甲状旁腺肿瘤在临床上少见,可分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺囊肿和甲状旁腺腺癌,大部分引起甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺肿瘤属内分泌系统肿瘤,发病率有明显的地区差异,并有逐年增高趋势。其可见于任何年龄,以20～50岁多见,女性多于男性(2～3∶1),妇女绝经期发病率较高,以腺瘤最为常见,腺癌少见。甲状旁腺肿瘤临床表现复杂,有的以     

甲状旁腺危象的诊断和治疗(附4例报告)

目的 探讨甲状旁腺危象病人的定性、定位诊断及抢救治疗方法.方法 报告2005年1月至2007年5月西安交通大学医学院第一附属医院收治的4例原发性甲状旁腺功能亢进症并发甲状旁腺危象病人的临床资料以及手术方法、治疗效果并复习相关文献.结果 其中首诊内分泌科2例、肝胆外科1例、耳鼻咽喉头颈外科1例.4例病人中有3例经及时甲状旁腺探查切除手术加内科治疗后痊愈,1例并发多脏器功能衰竭而死亡.结论 经过短暂的内科治疗后及时行甲状旁腺探查切除术是抢救原发性甲状旁腺功能亢进症并发甲状旁腺危象病人的有效方法;术前明确诊断及准确定位、术中进行冰冻切片和快速甲状旁腺激素测定是手术成功的有力保障.     

甲状旁腺肿瘤的诊断与治疗(附10例报告)

报道10例甲状旁腺肿瘤,其中腺瘤9例,腺癌1例。均切除了病变甲状旁腺,并经病理检查确诊。除1例腺癌术后并发肾功能衰竭死亡外,9例均获随访,时间5个月至19年,症状消失。为提高对本病的认识,特结合国内外文献进行分析讨论,强调根据临床表现、血尿生化、X线检查及B超、CT、MR定位诊断作综合分析。     

甲状旁腺肿瘤的诊断与治疗(附10例报告)

甲状旁腺肿瘤是引起原发性甲旁亢的主要原因。本文报道10例甲状旁腺肿瘤,其中男1例,女9例,年龄15～63岁;临床表现为骨关节疼痛,多发性骨折,骨质疏松,4例发生病理性骨折,4例合并泌尿系统结石。骨肾混合型3 例,1例表现明显的骨骼发育不良,1例合并结节性甲状腺肿;10例均为单发,位右下极4例、左上极1例、左下极5例;术前平均血钙浓度3.2mmol/L,术后2.2mmol/L,术前平均血磷浓度0.46mmol/L,术后0.83mmol/L,术前术后相比有显著性差异(P<0.05),24小时尿排出量高出正常3～4倍;X线检查7例发生不同程度的骨性改变,术前经B超检查6例,CT、MR检查各1例;术后病理检查腺瘤9例,腺癌1例,腺癌患者术后并发肾功能衰竭死亡。随访9例。时间5个月至19年,甲旁亢症状逐步消失,骨折愈合,溶骨脱钙停止,能正常工作,血钙磷逐步恢复正常,3例合并泌尿系结石行取石术后恢复良好。作者结合国内外文献对甲状旁腺肿瘤的诊治进行分析讨论,认为根据临床表现、血尿生化、X线检查及B超、CT、MR等检查综合分析是甲状旁腺肿瘤的基本诊断方法;强调术前定位诊断必不可少.以B超为首选;对甲状旁腺肿瘤的手术治疗、术中注意事项进行分析,并就术后注意的问题进行讨论。     

甲状旁腺癌的诊断和治疗(附9例分析)

目的 探讨甲状旁腺癌的诊断和治疗.方法 回顾分析1967年1月至2009年12月收治的9例甲状旁腺癌的诊治经验并总结国内文献报道的部分甲状旁腺癌的相关病例资料.结果 本组9例中8例为本院病例,占本院原发性甲状旁腺功能亢进患者的8.9%(8/90),1例为外院手术后转入.8例伴重度甲状旁腺功能亢进,1例无功能;据术前资料、术中探查和冰冻病理检查诊断为甲状旁腺癌共8例;院外1例误诊.初次手术采用颈部小切口下直接手术:2例甲状旁腺肿瘤切除;5例行肿瘤扩大切除术,其中3例加中央区淋巴结清扫术;1例行甲状旁腺癌姑息性切除术;外院1例仅行甲状腺次全切除术,后追加中央区淋巴结清扫术.均经术后病理确诊为甲状旁腺癌,无颈淋巴结转移.随访1～14年,8例无癌复发,1例姑息手术者术后2年死亡.国内相关文献中报道甲状旁腺癌加本组共146例,在原发性甲状旁腺功能亢进中发生率为1.8%～11.5%.结论 根据重度高钙血症的临床表现、B超、Tc99m-sestemibi检查、术中探查见肿瘤与周围粘连和病理检查结果可诊断为甲状旁腺癌;初次手术方法宜采用包括同侧相邻组织和甲状腺在内的肿瘤扩大切除术,可用微创小切口手术施行,预后良好.     

原发性无功能性肾上腺皮质肿瘤43例分析

本文综合国内文献43例（包括本院10例）作一临床分析。本病罕见,早期报告是尸检发现,80年代以后报告有所增多;诊断多较晚,就诊时有腰腹部肿块占58.1％,男多于女;40岁以上者占53.4％;左侧多见,双侧有4例（9.3％）;腺癌占87％;预后较差,5年总生存率仅9.3％。随着诊断手段的提高,今后本病的发现将必增加也将较早,预后亦可能随之提高。     

功能性甲状旁腺癌1例报告

甲状旁腺肿瘤是一种罕见的内分泌肿瘤。其中95％～98％。为良性腺瘤,仅1％～3％。为腺癌。甲状旁腺发生肿瘤后绝大多数分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起原发性甲状旁腺功能亢进。功能性甲状腺癌占多数,无功能性甲状旁腺癌极为少见。最近我们收治功能性甲