宣痹汤泥灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨宣痹汤泥灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的效果。方法 选取2018 年1 月至2019 年12月我院收治的风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者96 例为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组各48 例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宣痹汤泥灸,观察两组患者治疗前后VAS 评分和膝关节功能WOMAC 评分,对比两组患者临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者的VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后2、4、8 周,观察组VAS 评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组患者膝关节功能WOMAC 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后2、4、8 周,观察组患者膝关节功能WOMAC 评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后8 周,观察组治疗总有效率为89.58%,明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较（8.33% vs.6.25%）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 宣痹汤泥灸辅助治疗膝关节骨性关节炎可以减轻患者疼痛程度,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究

目的　探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法　选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医证候积分。结果　治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

三痹汤治疗膝骨性关节炎

目的:观察三痹汤治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:120例KOA患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组给予三痹汤,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊。治疗后,比较两组患者临床疗效,临床症状疗效,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster university of orthopedic index,WOMAC)评分,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分及不良反应。结果:治疗组有效率为86.7%(52/60),对照组为60.0%(36/60),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分比较,治疗组无效例数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均低于治疗前,治疗组治疗后低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SF-36评分均高于治疗前,治疗组治疗后高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应率为5.00%,对照组为16.67%,两组不良反应率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤治疗KOA临床疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低VAS、WOMAC评分,提高SF-36评分,且无明显不良反应。     

活血通痹方熏洗联合体外冲击波治疗膝骨关节炎患者的效果

目的：观察活血通痹方熏洗联合体外冲击波治疗膝骨关节炎患者的效果。方法：选取2018年2月至2022年9月该院收治的88例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组给予体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上联合活血通痹方熏洗治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、膝关节功能[骨性关节炎指数评分表（WOMAC）]评分、疼痛程度[数字疼痛评分表（NRS）]评分、炎性因子[白细胞介素（IL）-1、IL-6]水平及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组屈伸不利、畏寒肢冷、麻木僵硬等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组WOMAC、NRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组IL-1、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血通痹方熏洗联合体外冲击...     

小针刀疗法联合温肾活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死的效果

目的探讨小针刀疗法联合温肾活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死(AVN)的效果。方法选取2016年6月至2017年12月郑州市管城中医院收治的88例早中期AVN患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者接受牵引疗法联合温肾活血汤治疗,观察组患者接受小针刀疗法联合温肾活血汤治疗。比较两组患者治疗效果和治疗前后Harris评分。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者治疗前后疼痛程度。结果观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分低于治疗前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Harris评分高于治疗前,观察组患者Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小针刀疗法与温肾活血汤联合治疗早中期AVN的效果显著,可有效缓解患者疼痛程度,改善髋关节功能。     

除痹健膝汤治疗40例肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果

目的 观察除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法 选取2018 年6 月至2020 年6 月在湖南中医药大学第二附属医院确诊的80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,并将其随机分为两组。其中治疗组40 例患者服用除痹健膝汤进行治疗,对照组40 例患者服用藤黄健骨片进行治疗,两组患者均进行1 个月的治疗周期。对治疗前后的患者进行VAS 评分,Lysholm 量表评价和疗效评价,并予以比较。结果 治疗后总有效率治疗组为92.5%,对照组为72.5%,两组比较,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组VAS 评分,Lysholm 量表及疗效评价治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过服用除痹健膝汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,能够促进KOA 患者疼痛缓解,活动功能改善,具有显著的临床疗效,且优于服用藤黄健骨片治疗KOA。     

温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察口服温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月～2019年12月江苏省中医院骨伤科门诊80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组40例,口服温肾宣痹汤加减治疗,对照组40例,口服痹祺胶囊治疗。两组经治疗2个疗程后,评估临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC(包括疼痛、僵硬、活动度、有效性)评分方面的情况变化。结果 ①中医诊疗标准方面,治疗组总有效率92.50%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者VAS评分均降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③与治疗前比较,两组患者在疼痛、僵硬、日常活动度、WOMAC总分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组改善明显;尤其在疼痛评分方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。④两组在WOMAC评分改善方面比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组72.50%。结论 温肾宣痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著缓解疼痛,改善膝关节活动度,总有效率优于痹祺胶囊,值得临床推广应用。     

半月板成形术配合中药内服治疗退行性半月板损伤近期疗效观察

目的 观察关节镜下半月板成形术配合活血利水汤内服治疗退行性半月板损伤的临床疗效。方法 将60例退行性半月板损伤患者随机分成对照组和观察组各30例。两组均行关节镜下半月板修整成形术,观察组术后予以活血利水汤中药内服,对照组术后口服塞来昔布胶囊。两组均连续服用14 d,术后随访6个月。观察和比较两组患者治疗前、术后2周、术后6个月西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）评分、Lequesne MG评分、关节疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、Lysholm评分、日本矫形外科学会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分、关节活动度。结果 两组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分及关节活动度均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后2周和术后6个月,观察组患者WOMAC评分、VAS评分、Lysholm评分、JOA评分、Lequesne MG评分均较对照组显著改善（P＜0.05）;膝关节活动度在术后2周观察组优于对照组（P＜0.05）,术后6个月随访时两组患者膝关节活动的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 半月板成形术是治疗退行性半月板损伤的有效方法,活血利水汤可改善术后膝关节肿痛,促进膝关节术后功能的恢复。     

身痛逐瘀贴辅助治疗瘀血型膝骨关节炎患者的效果

目的 研究身痛逐瘀贴辅助治疗瘀血型膝骨关节炎（KOA）患者的临床效果。方法 将湖南中医药大学第一附属医院门诊部2020年6月至2021年3月接诊的50名瘀血型膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各25例。连续治疗14 d。对照组采用常规疗法,治疗组在对照组的基础上再配合膏贴外用。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后凝血功能、KOA中医评分、视觉模拟评分法（VAS）及西安大略和麦克马斯特大学指数（WOMAC）。结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前后,两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间和D-二聚体组内及组间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗前两组KOA中医评分、VAS评分及WOMAC指数比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后两组KOA中医评分、VAS评分及WOMAC指数均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 身痛逐瘀贴辅助治疗瘀血型膝骨关节炎临床效果值得肯定,该方案具有明显的缓解疼痛和改善关节运动功能的作用。     

筋针联合乌头汤治疗寒湿痹阻型早中期膝骨关节炎患者的临床疗效及其对血清CTX-Ⅱ、COMP的影响

目的 观察筋针联合乌头汤对寒湿痹阻型早中期膝骨关节炎的临床疗效及其对血清CTX-Ⅱ、COMP的影响。方法 选取2018年6月至2020年6月在本院治疗的80例寒湿痹阻型早中期膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用筋针联合乌头汤治疗,对照组采用乌头汤治疗。观察两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分量表(VAS)、Ⅱ型胶原羧基端肽(CTX-Ⅱ)、寡聚基质蛋白(COMP)变化情况,并比较两组临床疗效。结果 治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前WOMAC评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后WOMAC评分中疼痛为(6.20±2.12)分、僵硬(2.34±0.65)分、活动功能(23.56±7.68)分,VAS评分(2.30±0.78)分均低于对照组的(8.14±2.75)分、(3.56±1.06)分、(28.43±9.32)分,(3.34±1.04)分,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前血清CTX-Ⅱ、COMP水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后血清CTX-Ⅱ为(180.54±60.78)pg/mL、COMP为(467.37±155.25)pg/mL,低于对照组的(201.91±70.19)pg/mL、(480.58±160.73)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05)。结论 筋针联合乌头汤同单用乌头汤相比,可以更好地缓解寒湿痹阻型早中期膝骨关节炎患者的临床症状,改善血清CTX-Ⅱ、COMP的表达,具有较好的临床疗效。     

独活寄生汤联合几丁糖对寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效

目的 观察独活寄生汤联合几丁糖治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床效果。 方法 选取2023年1月至8月黑龙江中医药大学附属第一医院门诊的60例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组采用独活寄生汤（加水煎煮,200 ml/剂,1剂/d,早晚两次温服,连续服用3周）联合几丁糖注射液（2 ml/次,1次/周,共3周）治疗,对照组口服洛索洛芬钠片（120 mg/次,3次/d）联合几丁糖注射液（2 ml/次,1次/周,共3周）治疗。评价两组临床疗效。比较两组治疗前后中医症状评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC评分）、视觉模拟评分法（VAS）评分,血清白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平和血清环氧合酶（COX-2）和前列腺素（PGE2）的改善情况,并对两组患者于治疗后六周进行电话追踪和随访观察复发率。 结果 观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组VAS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组WOMAC评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组IL-1、TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组血清COX-2、PGE2降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组复发率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 独活寄生汤联合几丁糖对寒湿痹阻型膝骨关节炎有显著疗效,并且能恢复膝关节功能,提高生活质量。     

两种灸法治疗轻中度膝骨关节炎的疗效对照研究

目的:观察雷火-热敏灸与单纯雷火灸治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效差异。方法:将60例轻中度KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用雷火灸条施以热敏灸法治疗,对照组采用单纯雷火灸条悬灸治疗。分别于治疗后2周及治疗4周后,观察两组疼痛VAS评分及骨关节炎指数(WOMAC评分),并比较两组临床疗效。结果:治疗后2周,两组VAS评分及WOMAC各项评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01);治疗组与对照组比较,VAS评分差异显著(P0.05),WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异极显著(P0.01)。治疗后4周,两组WOMAC僵硬评分与治疗后2周比较,差异显著(P0.05);两组VAS评分、WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分及WOMAC总分与治疗后2周比较,差异极显著(P0.01);治疗组与对照组比较,WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异显著(P0.05)。治疗后4周,治疗组与对照组总有效率分别为96.67%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01);治疗后3个月随访,治疗组与对照组总有效率分别为96.55%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:雷火-热敏灸较单纯雷火灸治疗KOA在短期内疗效更优,且疗效稳定。     

手法联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床观察

目的 基于红外热成像技术评价手法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗KOA规范化诊疗评估方案。方法 通过简单随机方法将40例KOA患者分为对照组和治疗组,每组20例（治疗组和对照组分别被剔除1例和2例）。治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服。治疗2周后,以膝关节区域温度、督脉温度、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）、连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间为指标,评价两组疗效。结果 两组治疗后VAS评分均显著降低（P＜0.05）;治疗组治疗前后VAS评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后WOMAC的疼痛、僵硬、生活功能评分和总分显著降低（P＜0.05）;其中治疗组治疗前后WOMAC总分和僵硬评分差值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间均显著降低（P＜0.05);治疗组治疗后连续5次坐立时间、15 m直线连续行走时间降低值显著大于对照组（P＜0.05）。两组治疗后膝关节区域温度显著降低（P＜0.05）,督脉区域温度显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节区域温度降低值和督脉区域温度升高值显著大于对照组（P＜0.05)。两组基于WOMAC总分的临床疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 中医手法治疗可减轻KOA患者膝关节疼痛、僵硬症状,改善日常生活功能,疗效优于自我按摩。     

中药封包加玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎60例辽效观察

目的 观察中药封包热疗法加玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗早、中期膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效.方法 将120例早、中期KOA患者根据随机原则按治疗时间顺序依次分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用中药封包热疗法加玻璃酸钠注射液关节腔内注射.对照组口服洛索洛芬钠片加玻璃酸钠注射液关节腔内注射,疗程5周.观察两组患者治疗后临床疗效.结果 治疗组治疗后有效率为92.31％,对照组为73.68％,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药封包加玻璃酸钠关节腔内注射能明显改善早、中期KOA患者症状、体征,疗效确切.     

中西医结合治疗膝骨性关节炎临床研究

目的 观察自拟中药内服、外敷结合玻璃酸钠注射与阿伦磷酸钠片口服治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的临床疗效.方法 将98例KOA患者按就诊顺序,随机分为治疗组与对照组,两组各49例.对照组予玻璃酸钠注射与阿伦磷酸钠片口服,治疗组在对照组基础上加用中药内服及外敷.观察比较两组Lequesne指数（Lequesne index）、HSS（Hospital for Special Surgery）膝关节评分及综合疗效.结果 两组治疗前后Lequesne指数评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.治疗后组间比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.01）.两组治疗前后HSS膝关节评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗后组间比较,治疗组优于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）.两组总有效率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药内服、外敷结合玻璃酸钠注射与阿伦磷酸钠片口服治疗KOA临床疗效可靠,且安全性良好.     

消瘀接骨散联合运动训练治疗气滞血瘀型膝骨关节炎疗效观察

目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖,对照组另行患膝股四头肌运动训练,研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散,治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;WOMAC总评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。     

运动疗法联合盐酸氨基葡萄糖片治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效观察

[目的]观察运动疗法联合盐酸氨基葡萄糖片治疗老年膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。[方法]将100例符合标准的KOA的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组采用运动疗法(每日早晚各1次,每次20遍,每周4～5d)联合盐酸氨基葡萄糖片(口服,2次/d,1片/次)治疗,对照组仅采用盐酸氨基葡萄糖片(口服,2次/d,1片/次)治疗,疗程均为8周,两组患者分别于治疗前后采用西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index,WOMAC)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效观察及比较。[结果]课题进行过程中,试验组脱落3例,实际计入统计47例;对照组脱落4例,实际计入统计46例。治疗前两组患者WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后两组患者评分均降低,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后试验组WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前两组患者VAS比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性;治疗后两组患者评分均降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者疼痛改善程度相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。[结论]运动疗法联合盐酸氨基葡萄糖片治疗,以及单纯盐酸氨基葡萄糖片治疗均可改善患者的膝关节疼痛、功能及生活质量,但是在关节功能方面,运动疗法联合药物治疗效果更好。     

谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:验证并推广谢氏通痹汤治疗膝骨关节炎(风寒湿痹证、肝肾亏虚证)的临床疗效。方法:将我院门诊中诊断为膝骨关节炎且证型符合的患者120例随机分为两组,治疗组60例口服谢氏通痹汤,配合口服尼美舒利分散片;对照组60例口服尼美舒利分散片。治疗4周,观察两组患者试验前后VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分的变化。结果:经过1个疗程治疗后,两组患者的VAS评分、WOMAC评分、中医量化得分较治疗前均有降低,治疗组降低变化高于于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:谢氏通痹汤治疗风寒湿痹、肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎,可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节功能。     

逐瘀通痹汤加减对膝骨关节炎患者骨关节炎症因子水平的影响

目的观察逐瘀通痹汤加减对膝骨关节炎(KOA)患者骨关节炎症因子水平的影响。方法选择2018年6月至2019年5月我院治疗的96例KOA患者,按随机数字表法分为两组,各48例。对照组接受硫酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠治疗,观察组则加用逐瘀通痹汤加减治疗。对比两组临床疗效、MCMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、骨关节炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]及不良反应。结果观察组总有效率(95.83%)高于对照组(83.33%),治疗后WOMAC评分(40.26±8.94)分及TNF-α(10.05±1.16)pg/mL、IL-6(5.30±1.21)pg/mL,均低于对照组的(51.95±11.07)分、(17.84±1.53)pg/mL、(8.53±1.47)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组不良反应发生率(6.25%、10.42%)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 KOA患者接受逐瘀通痹汤加减治疗疗效确切且具有一定的安全性,利于下调骨关节炎症因子水平,增强膝关节功能。