武汉市江汉区卫生服务机构医务人员精神卫生知识知晓状况及其影响因素

目的了解武汉市江汉区卫生服务机构医务人员精神卫生知识知晓情况及其影响因素,为提高该地工作人员相关知识水平提供科学依据。方法采用相应量表对900名医务工作人员进行问卷调查。结果卫生服务机构医务人员精神卫生知识总体正确率为85.0%(15 307/18 000),精神卫生知识得分在不同性别、样本来源医疗机构、文化程度、职称中差异有统计学意义(P0.05),多因素分析显示,文化程度(OR=2.33)、职称(OR=1.31)是重要影响因素。结论武汉市江汉区卫生服务机构医务人员精神卫生知识知晓率较高,文化程度和职称是影响相关知识知晓率的主要因素。     

广西乡镇卫生院医务人员精神卫生知识知晓状况及影响因素调查

目的 了解广西乡镇卫生院医务人员精神卫生知识知晓情况及其影响因素。方法 于2018年6月,采取分层整群随机抽样方法抽取广西45所乡镇卫生院888名医务人员,开展精神卫生知识知晓状况调查,调查工具采用原卫生部办公厅下发的《心理健康知识和精神障碍预防知识问卷》。结果 广西乡镇卫生院医务人员精神卫生知识总体知晓率为75.8%,其中反映精神障碍病因与预防知识的知晓率为66.1%,精神卫生节日-“世界自杀预防日”知晓率为27.4%。不同年龄、学历、职称、职业类型、精防工作和培训等因素之间知晓率差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗值分别为12.049、185.897、41.145、37.297、108.006和88.153,P均<0.05）。精防人员知晓率（83.9%）高于非精防人员（74.4%）;参加精神卫生培训者知晓率（81.3%）高于非参加者（74.2%）。多元逐步回归分析显示,学历、职称、参加精防工作和培训与精神卫生知识得分呈正相关（P<0.05）;参加精防工作和培训是影响知识得分的主要因素。结论 广西乡镇卫生院医务人员精神卫生知识的知晓率仍需进一步提高。影响精神卫生知识知晓水平的主要因素包括参加精防工作、参加精神卫生培训、学历和职称。     

广州市社区卫生机构医务人员对精神疾病患者歧视态度调查

目的了解广州市社区卫生服务机构医务人员对精神疾病患者的歧视态度及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法,对广州市内12个社区卫生服务机构的610名医务人员进行问卷调查,工具为自编基本信息表、歧视精神疾病患者评估量表以及心理健康知识问卷。比较不同特征医务人员的歧视总评分及组间差异;用多元线性回归方法分析精神疾病歧视水平的影响因素。结果社区卫生机构医务人员的歧视总评分为52.96±16.22,在不同受教育程度、工作类型、婚姻状况、参加精神卫生知识讲座情况、与精神疾病患者的接触程度及联系程度之间差异有统计学意义(均P0.05)。多元逐步回归分析显示,参加精神卫生知识讲座、与精神疾病患者有一定接触和联系、心理健康知识掌握程度与歧视总评分呈负相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理健康知识、与精神疾病患者增加接触和联系是影响歧视水平的重要因素,应进一步加大精神卫生知识宣传,有针对性地开展精神卫生相关活动,将精神卫生知识纳入全科医师培训体系,制定有效政策措施,完善社会支持,改善医务人员及社区居民对精神疾病患者的接纳和理解。     

武汉市社区医务人员精神卫生知识知晓率调查

目的了解武汉市社区医务人员的精神卫生知识知晓率及其影响因素,为提高医务人员精神卫生知晓率提供依据。方法于2015年11-12月,采用分层整群抽样方法抽取630名社区医务人员为调查对象,运用心理健康知识和精神障碍预防知识问卷进行调查。结果武汉市社区医务人员对精神卫生知识知晓率为78.81%,其中精神和心理公共部分最高为84.45%,精神疾病知识部分最低为70.59%;多重线性回归结果显示中心城区、医师、文化程度高、工作年限长、参与精防工作或培训的社区医务人员精神卫生知晓率较高。结论武汉市社区医务人员精神卫生知晓率水平不高,对精神障碍病因、预防和预后等方面的认识仍需加强。有针对性地开展理论与临床实践相结合的精神卫生培训是提高社区医务人员知晓率的方法。     

基层社区医务人员卫生应急知识知晓状况调查与分析

[目的]了解基层社区医务人员卫生应急知识知晓状况,为完善基层卫生应急体系的建设提供科学决策。[方法]以北京市平谷区18家社区卫生服务机构为调查对象,从各单位1 089名专业技术医务人员中随机抽取在岗医务人员进行问卷调查。[结果]发放问卷510份,有效问卷508份,问卷有效率99.6%。基层社区医务人员对卫生应急相关知识总体知晓率为82.96%,其中97%以上的基层医务人员掌握了有效预防呼吸道传染病的方法,99.0%的人员知晓发现大量病死禽兽时的报告方式,91.5%的人员懂得在地震发生时的室内躲避措施,但18.7%的人员不熟悉人感染禽流感的主要途径,31.1%的人员不熟知地震时室内不安全地点。不同性别医务人员对化学中毒处理措施、对传染病应急知识的知晓率差异均无统计学意义(P>0.05);医务人员基本熟悉呼吸道、消化道传染病预防知识;而不同职称医务人员对人感染禽流感主要途径知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05),表现为职称越高,知晓率也越高;不同年龄医务人员对人感染禽流感主要途径知晓率差异有统计学意义(P<0.05),≤30岁医务人员知晓率仅有73.6%。[结论]基层社区医务人员卫生应急知识和能力还不容乐观,应进一步加强人员的应急培训和宣传教育。     

广州市萝岗社区居民健康知识与健康行为调查

目的了解社区居民对健康知识、服务的获取能力以及对健康生活方式、健康技能的掌握程度,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法在萝岗区采用多阶段抽样的方法进行调查,调查内容包括健康知识知晓与健康行为形成情况。结果萝岗区居民健康知识知晓率为89.7%,行为形成率为86.1%;女性的知晓率和形成率高于男性,受教育程度越高,健康知识知晓率和行为形成率也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萝岗区居民健康知识知晓率和行为形成率总体情况良好,但个别问题知晓率偏低,需采取针对措施,制定不同策略,完善社区卫生服务中心和社区居民相结合的健康教育网络,做好健康教育工作。     

石家庄市社区医疗卫生人员伤害及安全社区知信行情况调查

目的了解石家庄市社区医疗卫生人员伤害及安全社区的认知水平、态度、行为情况,为开展伤害健康教育及建设安全社区工作提供依据。方法选取社区卫生服务机构医疗卫生人员612人,采用自填式问卷进行集中调查,其中资料完整的596人。结果接受调查的社区医疗卫生人员伤害及安全社区总知晓率为79.43%,其中能准确回答伤害定义的仅有8.89%,知晓安全社区的有25.38%,1年内有过不安全行为经历的有97.15%,男性医务人员知识知晓情况高于女性,但伤害行为发生率高于女性。认同应由社区医务人员对居民进行伤害防治教育的有45.77%,曾在日常工作中参与居民伤害防治教育工作的只有0.13%。结论该市社区医疗卫生人员对伤害的认知水平较高,但对伤害定义和安全社区缺乏了解,应加强对其进行伤害及安全社区知识培训。     

广州市黄埔区居民精神卫生知识知晓率现状调查

目的了解黄埔区居民精神卫生知识的知晓情况,为进一步有针对性地开展宣传教育、普及精神卫生知识提供依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取1683名15岁以上常住居民为调查对象进行精神卫生问卷调查。结果该区居民精神卫生知识平均知晓率为57.8%,平均得分女性(11.71±2.70)高于男性(11.41±2.46),差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段、不同职位类别以及所属不同街道的群体平均得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论有必要进一步加大精神卫生知识普及,并关注60岁以上、已退休、无业及其他行业人员等群体。     

社区居民健康知识与行为调查

目的了解社区居民的健康知识知晓程度,分析社区居民的健康知识影响因素,为社区居民的健康教育策略提供理论依据。方法采用整群和分层抽样方法,随机抽取我镇6个社区卫生服务机构社区16岁以上常住居民400人进行健康知识知晓情况问卷调查。结果社区居民健康知识知晓率为72.42%,社区居民健康行为形成率为62.89%,男性健康知识知晓率低于女性健康知识知晓率,大专本科居民健康知识知晓率和健康行为形成率高于高中、初中及以下文化程度居民;Logistic多元回归结果表明:文化程度、职业会影响居民健康知识与行为。结论居民的健康知识知晓率与健康行为形成率还有待进一步提高。在开展多渠道、多方位的健康教育过程中应关注男性以及文化程度较低的居民。     

上海市颛桥镇居民精神卫生知识知晓率调查

目的通过对闵行区颛桥镇居民进行精神卫生知识知晓率调查,了解精神卫生健康促进效果,为下阶段精神卫生宣教工作提供依据。方法抽样调查3个居委会2 550名居民。结果精神卫生知识基本知晓率为43.55%;部份知晓率为44.66%。知晓率与职业、教育、年龄、居住时间相关。结论本镇居民的精神卫生知识知晓程度比较高,但个别项目知晓情况较差,仍需加大宣传力度进一步提高。     

上海市社区医护人员精神卫生知识的现状及影响因素*

目的了解上海市社区医护人员的精神卫生知识现状及其影响因素,为今后针对性开展培训、提高社区心理卫生服务能力提供依据。方法依托上海市心理卫生服务体系建设三年行动计划项目,选取上海市3家试点社区卫生服务中心的医护人员进行调查,采用"非精神科临床医师心理卫生知识调查问卷"对医护人员进行调查。结果 (1)本次调查总体平均分50.0分,各维度得分均低于60.0%满分;(2)职业类别、参与精防工作和参加过培训是影响精神卫生及各维度知识得分的主要因素;(3)家庭医生的精神卫生知识得分较高57.4分,相比公共卫生人员高12.3分,家庭医生各维度的知识得分均较高,其次是中医/理疗/康复人员;(4)参加精防工作人员的精神卫生知识得分比没有参与的高14.6分,其各维度的知识得分均较高;(5)参加过培训在个别维度的得分较高。结论社区医护人员的精神卫生知识水平总体偏低,对抑郁、焦虑等心理疾病的认识有待提高;培训与实践相结合,是提高社区医护人员精神卫生知识水平的有效途径。     

广州市468名放射诊断工作人员职业健康管理相关知识知晓情况调查

目的 了解广州市医疗机构放射诊断工作人员职业健康管理相关知识知晓情况及其影响因素。方法 采用分层整群抽样方法,对来自省部级、市级、区级、社区和民营机构共468名放射诊断工作人员进行问卷调查。采用logistic回归进行职业健康管理相关知识知晓的影响因素分析。结果 广州市医疗机构放射诊断工作人员职业健康管理相关知识总知晓率为78.56%。知晓现从事岗位患者和受检者以及工作人员个人防护用品配置的分别为0.44%和33.04%,放射工作人员职业健康管理知晓率为79.65%～99.12%。logistic回归分析发现,广州市放射诊断工作人员职业健康管理相关知识知晓的促进因素为放射工龄（OR = 1.068）、市级医疗机构（OR = 7.733）、从不担心电离辐射对自身健康影响（OR = 4.764）和自觉现在工作环境辐射安全（OR = 3.391）。结论 广州市医疗机构放射诊断工作人员职业健康总知晓率较低,个人防护用品配置知晓最为薄弱,应加强相关教育和培训。     

深圳市宝安区社区全科医生精神卫生知识调查

目的调查深圳市宝安区社区全科医生对精神卫生知识的掌握情况。方法通过分层抽样,在宝安区的社区健康服务中心选取全科医生作为调查对象,以典型的焦虑症、抑郁症和精神分裂症个案作为案例描述,调查其对常见精神障碍的认识和相关知识的掌握情况。结果共回收有效问卷134份,深圳市宝安区社区全科医生对焦虑症、抑郁症、精神分裂症三种精神障碍的平均正确识别率为74.6%。对于非重性精神疾病中焦虑症和抑郁症,分别有85.1%和54.5%的全科医生建议咨询心理医生;而对于精神分裂症,79.1%全科医生建议看精神科医生。工作中遇到精神障碍患者,绝大多数(95.6%)会选择转诊转介专科机构,但其中只有71.4%人明确知道市级或区级精神卫生机构。结论有必要在社区全科医生中加大关于精神卫生知识的培训和宣传,提升其对常见精神障碍的识别、转诊、转介能力。     

广州市荔湾区产妇心理卫生服务利用现状调查

目的:调查产妇心理状况及其对心理卫生保健服务的利用现状,为探索在社区开展产妇心理卫生服务的模式提供依据。方法:在广州市荔湾区随机抽取5所社区卫生服务中心,对各中心产妇心理卫生服务状况进行调查,随机抽取产后42天产妇进行产后抑郁、心理卫生服务问卷调查。结果:产妇抑郁阳性率34.5%。27.6%产妇曾有心理卫生服务需要,16.3%曾接受过某种形式心理卫生服务。产妇对心理卫生服务的主观需求与产妇的心理健康状况、职业、家庭经济状况、费用支付方式、生育准备、是否上孕妇学校有关。结论:产妇存在着较大的心理问题,但针对产妇的心理卫生服务缺乏,为了增加产妇对心理卫生服务的主动性,社区卫生保健工作者应考虑服务的价格因素,加大心理卫生知识的宣传力度,将心理医生整合到初级保健机构,实现初级保健和心理关怀的融合。     

江苏省部分地区社区卫生人力分布现状及公平性研究

摘要:目的　了解江苏省社区卫生服务机构人力资源配置分布情况,为政府制定卫生政策提供依据。方法　对2011年江苏省5市60家社区卫生服务机构人力资源情况进行调查分析。结果　被抽取的社区卫生服务机构有卫生技术人员966人,其中医师371人,平均每位医师服务人口数2445人,护士352人,医护比接近1∶1,乡村医生仍占有一定比例,公共卫生人员缺失严重;卫技人员年龄以中（34.58%）、青（34.16%）年为主,女性（74.12%）多于男性;以大专（37.89%）和本科及以上（32.40%）学历为主;绝大多数初（54.24%）、中（30.95%）级职称;按服务人口配置的基尼系数在0.3～0.4之间;按服务面积配置的基尼系数在0.6左右。结论　该省社区卫生服务机构卫技人员类别配比、职称结构等尚待进一步优化,需重视地理分布公平性。     

社区卫生服务中心与乡镇卫生院职工满意度的比较研究

目的 探讨“互联网+医疗”背景下，社区卫生服务中心与乡镇卫生院职工满意度情况和影响因素，为两类机构“差异化”运营和“一体化”服务提供建议。方法 走访8家基层医疗卫生机构，比例抽样调查270名职工作为调查对象；设计新型的职工工作满意度量表，并检验量表的信效度；通过非参数检验、方差分析进一步探讨城乡机构职工满意度差异。结果 量表具有良好的信效度，满足测量需求；乡镇卫生院职工在薪酬、技术支持、岗位、职业发展4个维度和总满意度上的得分均高于社区机构职工，且差异具有统计学意义。社区卫生服务中心职工工作满意度的影响因素有移动信息技术采纳能力（F = 4.805,P = 0.002）、采纳方式与教育水平（F = 2.621,P = 0.042）、专业（F = 3.428,P = 0.013）的交互作用；乡镇卫生院职工工作满意度的影响因素有移动信息技术采纳能力（F = 3.399,P = 0.020）和采纳方式（F = 3.918,P = 0.022）。结论 医疗信息化建设减少了城乡医疗服务供给的差异，移动互联网已经与基层卫生工作紧密融合；乡镇卫生院对于技术支持、职业发展有更高的现实感知，从而显示出更高的满意度水平；职工的移动信息技术采纳能力越高，其工作满意度越高；社区卫生服务中心职工以面对面方式服务时满意度最高，而乡镇卫生院职工在复合方式和在线方式服务时满意度更高，一定程度上反映了数字化进程中，两类机构在服务环境、服务对象以及服务困境的差异。     

宫颈病变1145例临床分析

目的研究社区卫生服务中心医护人员对预防宫颈癌前病变和宫颈癌认识的不足之处,探讨适合对基层医护人员预防宫颈癌前病变和宫颈癌知识培训的重点内容和培训的主要对象。方法对上海市5家社区卫生服务中心的全科医生和护师,按1：1的比例进行问卷调查,内容包括宫颈癌前病变和宫颈癌的基础知识、一级预防知识、二级预防知识和人乳头瘤病毒相关的公共卫生宣教知识等四方面内容,共10道单选题。结果共回收有效问卷172份,答卷完全正确的有105份,占61.05%。四方面内容的回答正确率分别为100.00%、99.42%、64.53%和87.79%。5家社区卫生服务中心的医护人员以及≤ 35岁、36~45岁和≥ 46岁3个年龄段医护人员的答卷完全正确率差异均无统计学意义（P值均>0.05）;全科医生与护师、不同学历医护人员的答卷完全正确率差异均有统计学意义（P值均 < 0.05）。结论社区卫生服务中心的全科医生和护师对宫颈癌前病变和宫颈癌的二级预防知识,以及和人乳头瘤病毒相关的公共卫生知识尚有不足。护师和学历较低的医护人员是培训的主要对象。     

湖南省基层医疗卫生机构医务人员慢性病管理能力现状调查

目的 了解湖南省基层医疗卫生机构慢性病管理能力现状。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,对湖南省长沙、株洲、郴州、怀化、岳阳市的390名基层医疗卫生机构医务人员进行慢性病保健评估问卷调查。结果 湖南省社区医务人员慢性病保健评估问卷（ACIC）总分为（7.14±1.84）分,各维度得分由低到高依次为自我管理支持（5.29±1.63）分、决策支持（6.92±2.25）分、组成部分整合（7.31±2.09）分、卫生信息系统（7.35±1.99）分、社区联系（7.36±2.29）分、服务系统的设计（7.49±2.12）分、卫生保健系统（7.91±2.07）分。长沙市社区医务人员在ACIC总分、卫生保健系统的组织、社区联系、自我管理支持、服务系统的设计得分均高于郴州和怀化市（P<0.05）;初级职称社区医务人员在决策支持、服务系统的设计得分高于中级职称和副高级以上职称,同时在总分、社区联系、卫生信息系统得分高于副高及以上职称,而中级职称在社区联系、决策支持、服务系统的设计、卫生信息系统得分均高于副高及以上职称（P<0.05）;不同所属地（农村/城市）、性别、学历、工作年限、职位社区医务人员ACIC量表得分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 湖南省基层医疗卫生机构医务人员在进行慢性病管理时自我管理支持能力较低,同时慢性病管理服务能力也存在地区差异。